Cáncer suprarrenal

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Descripción general

El cáncer suprarrenal es un cáncer poco común que comienza en una o ambas glándulas pequeñas triangulares (glándulas suprarrenales) ubicadas en la parte superior de los riñones. Las glándulas suprarrenales producen hormonas que dan instrucciones a prácticamente todos los órganos y tejidos de su cuerpo.

El cáncer suprarrenal, también llamado cáncer adrenocortical, puede ocurrir a cualquier edad. Pero es más probable que afecte a niños menores de 5 años y adultos de entre 40 y 50 años.

Cuando el cáncer suprarrenal se detecta temprano, existe la posibilidad de cura. Pero si el cáncer se ha diseminado a áreas más allá de las glándulas suprarrenales, la curación es menos probable. El tratamiento se puede utilizar para retrasar la progresión o la recurrencia.

La mayoría de los crecimientos que se forman en las glándulas suprarrenales no son cancerosos (benignos). Los tumores suprarrenales benignos, como el adenoma o el feocromocitoma, también pueden desarrollarse en las glándulas suprarrenales.

Síntomas

Los signos y síntomas del cáncer suprarrenal incluyen:

  • Aumento de peso
  • Debilidad muscular
  • Estrías rosadas o moradas en la piel
  • Cambios hormonales en las mujeres que pueden causar exceso de vello facial, pérdida de cabello en la cabeza. y períodos irregulares
  • Cambios hormonales en los hombres que pueden causar agrandamiento del tejido mamario y encogimiento de los testículos
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Hinchazón abdominal
  • Dolor de espalda
  • Fiebre
  • Pérdida de apetito
  • Pérdida de peso sin intentarlo

Causas

No está claro qué causa el cáncer suprarrenal.

El cáncer suprarrenal se forma cuando algo crea cambios (mutaciones) en el ADN de una célula de la glándula suprarrenal. El ADN de una célula contiene las instrucciones que le indican a la célula qué hacer. Las mutaciones pueden decirle a la célula que se multiplique sin control y que continúe viviendo cuando las células sanas morirían. Cuando esto sucede, las células anormales se acumulan y forman un tumor. Las células tumorales pueden desprenderse y diseminarse (hacer metástasis) a otras partes del cuerpo.

Factores de riesgo

El cáncer suprarrenal ocurre con más frecuencia en personas con síndromes hereditarios que aumentan el riesgo de ciertos cánceres. Estos síndromes hereditarios incluyen:

  • Síndrome de Beckwith-Wiedemann
  • Complejo de Carney
  • Síndrome de Li-Fraumeni
  • Síndrome de Lynch
  • Neoplasia endocrina múltiple, tipo 1 (MEN 1)

Diagnóstico

Las pruebas y procedimientos utilizados para diagnosticar el cáncer suprarrenal incluyen:

  • Análisis de sangre y orina. Los análisis de laboratorio de su sangre y orina pueden revelar niveles inusuales de hormonas producidas por las glándulas suprarrenales, incluidos cortisol, aldosterona y andrógenos.
  • Pruebas de imágenes. Su médico puede recomendar tomografías computarizadas, resonancias magnéticas o tomografía por emisión de positrones (PET) para comprender mejor cualquier crecimiento en sus glándulas suprarrenales y para ver si el cáncer se ha diseminado a otras áreas de su cuerpo, como los pulmones o el hígado.
  • Análisis de laboratorio de su glándula suprarrenal. Si su médico sospecha que puede tener cáncer suprarrenal, es posible que le recomiende extirpar la glándula suprarrenal afectada. La glándula es analizada en un laboratorio por un médico que estudia los tejidos corporales (patólogo). Este análisis puede confirmar si tiene cáncer y exactamente qué tipos de células están involucradas.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer suprarrenal generalmente implica una cirugía para extirpar todo el cáncer. Se pueden usar otros tratamientos para prevenir la reaparición del cáncer o si la cirugía no es una opción.

Cirugía

El objetivo de la cirugía es extirpar todo el cáncer suprarrenal. Para lograr esto, los médicos deben extirpar toda la glándula suprarrenal afectada (adrenalectomía).

Si los cirujanos encuentran evidencia de que el cáncer se ha diseminado a estructuras cercanas, como el hígado o el riñón, partes o todos esos órganos también podría retirarse durante la operación.

Medicamentos para reducir el riesgo de recurrencia

Un medicamento más antiguo que se ha utilizado para tratar el cáncer suprarrenal avanzado ha demostrado ser prometedor para retrasar la recurrencia de la enfermedad después de la cirugía. Se puede recomendar mitotano (Lysodren) después de la cirugía para personas con un alto riesgo de recurrencia del cáncer. La investigación sobre el mitotano para este uso está en curso.

Radioterapia

La radioterapia utiliza haces de energía de alta potencia, como rayos X y protones, para destruir las células cancerosas. La radioterapia a veces se usa después de una cirugía de cáncer suprarrenal para destruir cualquier célula que pueda quedar. También puede ayudar a reducir el dolor y otros síntomas del cáncer que se ha diseminado a otras partes del cuerpo, como los huesos.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento farmacológico que utiliza sustancias químicas para matar las células cancerosas. Para los cánceres suprarrenales que no se pueden extirpar con cirugía o que reaparecen después de los tratamientos iniciales, la quimioterapia puede ser una opción para retrasar la progresión del cáncer.

Ensayos clínicos

Afrontamiento y apoyo

Con el tiempo, encontrará lo que le ayudará a sobrellevar la incertidumbre y la angustia que conlleva un diagnóstico de cáncer. Hasta entonces, puede que le resulte útil:

  • Aprender lo suficiente sobre el cáncer suprarrenal para tomar decisiones sobre su atención. Pregúntele a su médico sobre su cáncer, incluidos los resultados de sus pruebas, las opciones de tratamiento y, si lo desea, su pronóstico. A medida que aprenda más sobre el cáncer, podrá tener más confianza al tomar decisiones sobre el tratamiento.
  • Mantenga cerca a sus amigos y familiares. Mantener sólidas sus relaciones cercanas le ayudará a lidiar con su cáncer. Los amigos y la familia pueden brindarle el apoyo práctico que necesitará, como ayudar a cuidar su casa si está en el hospital. Y pueden servir como apoyo emocional cuando se sienta abrumado por el cáncer.
  • Encuentre a alguien con quien hablar. Busque un buen oyente que esté dispuesto a escucharle hablar sobre sus esperanzas y temores. Puede ser un amigo o un familiar. La preocupación y comprensión de un consejero, trabajador social médico, miembro del clero o grupo de apoyo para el cáncer también puede ser útil.

    Pregúntele a su médico sobre los grupos de apoyo en su área. Otras fuentes de información incluyen el Instituto Nacional del Cáncer y la Sociedad Estadounidense del Cáncer.

Cómo prepararse para su cita

Empiece por programar una cita con su médico si tiene algún signo o síntoma que le preocupa.

Aquí tiene información que le ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

Cuándo hacer la cita, pregunte si hay algo que deba hacer con anticipación, como ayunar antes de realizarse una prueba específica. Haga una lista de:

  • Sus síntomas, incluidos los que parezcan no estar relacionados con el motivo de su cita
  • Información personal clave, incluidas las principales tensiones, los cambios recientes en la vida y la atención médica familiar. historial
  • Todos los medicamentos, vitaminas u otros suplementos que toma, incluidas las dosis
  • Preguntas para hacerle a su médico

Traiga a un familiar o amigo contigo, si es posible, para recordar la información que te brindan.

Para el cáncer suprarrenal, algunas preguntas básicas para hacerle a tu médico incluyen:

  • ¿Qué es probable que cause mi síntomas?
  • Aparte de la causa más probable, ¿cuáles son otras posibles causas de mis síntomas?
  • ¿Qué pruebas necesito?
  • ¿Cuál es el mejor curso de acción?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo?
  • Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo administrarlos mejor juntos?
  • ¿Hay restricciones que debo seguir?
  • ¿Debo ver a un especialista?
  • ¿Hay folletos u otro material impreso ¿Yo puedo tener? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer otras preguntas.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico para hacerle varias preguntas, como:

  • ¿Cuándo comenzaron sus síntomas?
  • ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales?
  • ¿Qué tan graves son sus síntomas?
  • ¿Qué, si hay algo, parece mejorar sus síntomas?
  • ¿Qué, si hay algo, parece empeorar sus síntomas?



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