Anafilaxia

Descripción general

La anafilaxia es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal. Puede ocurrir en cuestión de segundos o minutos después de la exposición a algo a lo que es alérgico, como el maní o las picaduras de abeja.

La anafilaxia hace que su sistema inmunológico libere una avalancha de sustancias químicas que pueden causarle un shock - su presión arterial desciende repentinamente y sus vías respiratorias se estrechan, bloqueando la respiración. Los signos y síntomas incluyen pulso rápido y débil; una erupción cutánea; y náuseas y vómitos. Los desencadenantes comunes incluyen ciertos alimentos, algunos medicamentos, veneno de insectos y látex.

La anafilaxia requiere una inyección de epinefrina y un viaje de seguimiento a la sala de emergencias. Si no tiene epinefrina, debe ir a la sala de emergencias de inmediato. Si la anafilaxia no se trata de inmediato, puede ser fatal.

Síntomas

Los síntomas de anafilaxia generalmente ocurren minutos después de la exposición a un alérgeno. A veces, sin embargo, puede ocurrir media hora o más después de la exposición. Los signos y síntomas incluyen:

Reacciones cutáneas, que incluyen urticaria y picazón y piel enrojecida o pálida
Presión arterial baja (hipotensión)
Constricción de su vías respiratorias y lengua o garganta inflamadas, que pueden causar sibilancias y dificultad para respirar
Pulso débil y rápido
Náuseas, vómitos o diarrea
Mareos o desmayos

Cuándo consultar a un médico

Busque ayuda médica de emergencia si usted, su hijo u otra persona con la que está tiene una reacción alérgica grave. No espere a ver si los síntomas desaparecen.

Si la persona que sufre el ataque lleva un autoinyector de epinefrina, adminístrelo de inmediato. Incluso si los síntomas mejoran después de la inyección, aún debe ir a una sala de emergencias para asegurarse de que los síntomas no se repitan, incluso sin una mayor exposición a su alérgeno. Esta segunda reacción se llama anafilaxia bifásica.

Concierte una cita con su médico si usted o su hijo han tenido un ataque alérgico grave o signos y síntomas de anafilaxia en el pasado.

El diagnóstico y el tratamiento a largo plazo de la anafilaxia son complicados, por lo que probablemente deba consultar a un médico que se especialice en alergias e inmunología.

Causas

Su sistema inmunológico produce anticuerpos que defender contra sustancias extrañas. Esto es bueno cuando una sustancia extraña es dañina, como ciertas bacterias o virus. Pero el sistema inmunológico de algunas personas reacciona de forma exagerada a sustancias que normalmente no provocan una reacción alérgica.

Los síntomas de la alergia no suelen poner en peligro la vida, pero una reacción alérgica grave puede provocar anafilaxia. Incluso si usted o su hijo solo han tenido una reacción anafiláctica leve en el pasado, existe el riesgo de una anafilaxia más grave después de otra exposición a la sustancia que causa la alergia.

Los desencadenantes de anafilaxia más comunes en los niños son los alimentos alergias, como a los cacahuetes, frutos secos, pescado, mariscos y leche. Además de la alergia a los cacahuetes, nueces, pescado y mariscos, los desencadenantes de la anafilaxia en adultos incluyen:

Ciertos medicamentos, incluidos antibióticos, aspirina y otros analgésicos de venta libre, y los intravenosos (IV) contraste utilizado en algunas pruebas de imagen
Picaduras de abejas, avispas avispas chaqueta amarilla, avispas, avispones y hormigas de fuego
Látex

Aunque no es común, algunos las personas desarrollan anafilaxia por ejercicio aeróbico, como trotar, o incluso una actividad física menos intensa, como caminar. Comer ciertos alimentos antes de hacer ejercicio o hacer ejercicio cuando el clima es cálido, frío o húmedo también se ha relacionado con la anafilaxia en algunas personas. Hable con su médico sobre las precauciones que debe tomar al hacer ejercicio.

Si no sabe qué desencadena su ataque de alergia, ciertas pruebas pueden ayudar a identificar el alérgeno. En algunos casos, la causa de la anafilaxia nunca se identifica (anafilaxia idiopática).

Factores de riesgo

No se conocen muchos factores de riesgo de anafilaxia, pero algunos factores pueden aumentar su los riesgos incluyen:

Anafilaxia previa. Si ha tenido anafilaxia una vez, aumenta su riesgo de tener esta reacción grave. Las reacciones futuras pueden ser más graves que la primera reacción.
Alergias o asma. Las personas que tienen cualquiera de estas afecciones tienen un mayor riesgo de sufrir anafilaxia.
Ciertas otras afecciones. Estos incluyen enfermedades del corazón y una acumulación anormal de cierto tipo de glóbulos blancos (mastocitosis).

Complicaciones

Una reacción anafiláctica puede poner en peligro la vida: puede detenga la respiración o los latidos del corazón.

Prevención

La mejor forma de prevenir la anafilaxia es evitar las sustancias que provocan esta reacción grave. Además:

Use un collar o brazalete de alerta médica para indicar que tiene alergia a medicamentos específicos u otras sustancias.
Mantenga un equipo de emergencia con medicamentos recetados disponible en todo momento . Su médico puede aconsejarle sobre el contenido. Si tiene un autoinyector de epinefrina, verifique la fecha de vencimiento y asegúrese de volver a surtir su receta antes de que venza.
Asegúrese de alertar a todos sus médicos sobre las reacciones a los medicamentos que ha tenido.
Si es alérgico a los insectos que pican, tenga cuidado con ellos. Use camisas y pantalones de manga larga; no camine descalzo sobre la hierba; evite los colores brillantes; no use perfumes, colonias o lociones perfumadas; y no beba de latas de refresco abiertas al aire libre. Mantenga la calma cuando esté cerca de un insecto que pique. Aléjese lentamente y evite abofetear al insecto.
Si tiene alergias alimentarias, lea atentamente las etiquetas de todos los alimentos que compra y come. Los procesos de fabricación pueden cambiar, por lo que es importante volver a revisar periódicamente las etiquetas de los alimentos que consume habitualmente.
Cuando coma fuera, pregunte cómo se prepara cada plato y averigüe qué ingredientes contiene. Incluso pequeñas cantidades de alimentos a los que es alérgico pueden causar una reacción grave.

Esté preparado

Incluso si tiene cuidado, en algún momento probablemente estará expuesto a aquello a lo que es alérgico. Afortunadamente, puede responder rápida y eficazmente a una emergencia alérgica si conoce los signos y síntomas de una reacción anafiláctica y tiene un plan para tratar rápidamente esos síntomas.

contenido:

Diagnóstico

Su médico le hará preguntas sobre reacciones alérgicas anteriores, incluso si ha reaccionado a:

Alimentos específicos
Medicamentos
Picaduras de insectos

Para ayudar a confirmar el diagnóstico:

Es posible que le hagan un análisis de sangre para medir la cantidad de una determinada enzima (triptasa) que puede elevarse hasta tres horas después de la anafilaxia
Es posible que le hagan pruebas de alergias con pruebas cutáneas o análisis de sangre para ayudar a determinar su desencadenante

Muchas afecciones tienen signos y síntomas similares a los de la anafilaxia. Su médico querrá descartar otras afecciones.

Tratamiento

Durante un ataque anafiláctico, es posible que reciba reanimación cardiopulmonar (RCP) si deja de respirar o su corazón deja de latir. Es posible que también le den medicamentos, que incluyen:

Epinefrina (adrenalina) para reducir la respuesta alérgica de su cuerpo
Oxígeno, para ayudarlo a respirar
Intravenoso (IV) antihistamínicos y cortisona para reducir la inflamación de las vías respiratorias y mejorar la respiración
Un beta-agonista (como albuterol) para aliviar los síntomas respiratorios

Qué hacer en una emergencia

Si está con alguien que está teniendo una reacción alérgica y muestra signos de shock, actúe rápido. Busque piel pálida, fría y húmeda; pulso rápido y débil; dificultad para respirar; confusión; y pérdida del conocimiento. Haga lo siguiente de inmediato:

Llame al 911 o al servicio de asistencia médica de emergencia.
Use un autoinyector de epinefrina, si está disponible, presionándolo en el muslo de la persona.
Asegúrese de que la persona esté acostada y levante las piernas.
Revise el pulso y la respiración de la persona y, si es necesario, administre RCP u otras medidas de primeros auxilios.

Uso de un autoinyector

Muchas personas en riesgo de anafilaxia llevan un autoinyector. Este dispositivo es una jeringa combinada y una aguja oculta que inyecta una sola dosis de medicamento cuando se presiona contra el muslo. Reemplace siempre la epinefrina antes de su fecha de vencimiento, o podría no funcionar correctamente.

Usar un autoinyector de inmediato puede evitar que la anafilaxia empeore y podría salvarle la vida. Asegúrese de saber cómo utilizar el autoinyector. Además, asegúrese de que las personas más cercanas a usted sepan cómo usarlo.

Tratamiento a largo plazo

Si las picaduras de insectos desencadenan su reacción anafiláctica, una serie de inyecciones contra la alergia (inmunoterapia) reducir la respuesta alérgica de su cuerpo y prevenir una reacción severa en el futuro.

Desafortunadamente, en la mayoría de los otros casos no hay forma de tratar la condición subyacente del sistema inmunológico que puede conducir a la anafilaxia. Pero puede tomar medidas para prevenir un ataque futuro y estar preparado si ocurre uno.

Trate de evitar los desencadenantes de su alergia.
Lleve consigo epinefrina autoadministrada. Durante un ataque anafiláctico, puede administrarse el medicamento con un autoinyector.

Ensayos clínicos

Afrontamiento y apoyo

Tener una vida potencialmente La reacción amenazante es aterradora, ya sea que le suceda a usted, a otras personas cercanas a usted oa su hijo. Desarrollar un plan de acción de emergencia contra la anafilaxia puede ayudarlo a tranquilizarse.

Trabaje con su médico o el de su hijo para desarrollar este plan por escrito, paso a paso, de lo que debe hacer en caso de una reacción. Luego, comparta su plan con maestros, niñeras y otros cuidadores.

Si su hijo tiene una alergia grave o ha tenido anafilaxia, hable con la enfermera de la escuela y los maestros para averiguar qué planes tienen para lidiar con un emergencia. Asegúrese de que los funcionarios escolares tengan un autoinyector actualizado.