Diarrea asociada a antibióticos

Descripción general

La diarrea asociada a antibióticos se refiere a evacuar heces blandas y acuosas tres o más veces al día después de tomar medicamentos utilizados para tratar infecciones bacterianas (antibióticos).

Con mayor frecuencia, La diarrea asociada a antibióticos es leve y no requiere tratamiento. La diarrea generalmente desaparece unos días después de dejar de tomar el antibiótico. La diarrea asociada a antibióticos más grave puede requerir suspender o cambiar los medicamentos antibióticos.

Síntomas

Para la mayoría de las personas, la diarrea asociada a antibióticos causa signos y síntomas leves, como:

• Heces blandas
• Evacuaciones intestinales más frecuentes

Es probable que la diarrea asociada a los antibióticos comience aproximadamente una semana después de comenzar a tomar un antibiótico. A veces, sin embargo, la diarrea y otros síntomas no aparecen hasta días o incluso semanas después de haber terminado el tratamiento con antibióticos.

Infección por Clostridium difficile

C. difficile es una bacteria productora de toxinas que puede causar una diarrea asociada a antibióticos más grave. Además de causar heces blandas y deposiciones más frecuentes, la infección por C. difficile puede causar:

• Dolor y calambres en la parte inferior del abdomen
• Fiebre leve
• Náuseas
• Pérdida de apetito

Cuándo consultar a un médico

Llame a su médico de inmediato si tiene signos y síntomas graves de diarrea asociada a antibióticos. Estos signos y síntomas son comunes a una serie de afecciones, por lo que su médico podría recomendar pruebas para determinar la causa.

Causas

No se comprende completamente por qué ocurre la diarrea asociada a antibióticos. Se cree comúnmente que se desarrolla cuando los medicamentos antibacterianos (antibióticos) alteran el equilibrio de las bacterias buenas y malas en su tracto gastrointestinal.

Los antibióticos con mayor probabilidad de causar diarrea

Casi todos los antibióticos pueden causar diarrea asociada a antibióticos. Los antibióticos implicados con mayor frecuencia incluyen:

• Cefalosporinas, como cefdinir y cefpodoxima
• Penicilinas, como amoxicilina y ampicilina

C. difficile

Cuando los antibióticos alteran el equilibrio de las bacterias en su sistema digestivo, la bacteria C. difficile puede crecer rápidamente sin control. La bacteria C. difficile crea toxinas que atacan el revestimiento del intestino. Los antibióticos más comúnmente relacionados con la infección por C. difficile incluyen fluoroquinolonas, cefalosporinas, penicilinas y clindamicina.

Factores de riesgo

Cualquier persona que tome un antibiótico puede presentar diarrea asociada a antibióticos. Pero es más probable que desarrolle diarrea asociada a antibióticos si:

• Ha tenido diarrea asociada a antibióticos en el pasado
• Ha tomado medicamentos antibióticos durante un tiempo prolongado
• Está tomando más de un medicamento antibiótico

Complicaciones

Una de las complicaciones más comunes de cualquier tipo de diarrea es la pérdida extrema de líquidos y electrolitos (deshidración). La deshidratación severa puede poner en peligro la vida. Los signos y síntomas incluyen boca muy seca, sed intensa, orinar poco o nada y debilidad.

Prevención

Para ayudar a prevenir la diarrea asociada a los antibióticos, intente:

• Tome antibióticos solo cuando sea necesario. No use antibióticos a menos que su médico los considere necesarios. Los antibióticos pueden tratar las infecciones bacterianas, pero no ayudarán a las infecciones virales, como los resfriados y la gripe.
• Pídale a los médicos que se laven las manos. Si está hospitalizado, pida a todos que se laven las manos o que usen un desinfectante de manos a base de alcohol antes de tocarlo.
• Informe a su médico si ha tenido diarrea asociada a antibióticos anteriormente. Tener diarrea asociada a antibióticos una vez aumenta la probabilidad de que los antibióticos vuelvan a causar la misma reacción. Es posible que su médico pueda seleccionar un antibiótico diferente para usted.

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Diagnosis

Para diagnosticar diarrea asociada a antibióticos, es probable que su médico le pregunte acerca de su historial de salud, incluso si ha recibido tratamientos con antibióticos recientemente. Si su médico sospecha que tiene una infección por C. difficile, se puede analizar una muestra de sus heces para detectar la bacteria.

Tratamiento

El tratamiento para la diarrea asociada a antibióticos depende de la gravedad de sus signos y síntomas.

Tratamientos para hacer frente a la diarrea leve asociada a antibióticos

Si tiene diarrea leve, es probable que sus síntomas desaparezcan unos días después de que termine su tratamiento con antibióticos . En algunos casos, su médico puede recomendarle que suspenda la terapia con antibióticos hasta que desaparezca la diarrea.

Tratamiento para combatir las bacterias dañinas en la infección por C. difficile

Si desarrolla una infección por C. difficile, su médico probablemente dejará de tomar cualquier antibiótico que esté tomando actualmente y podría recetarle antibióticos específicamente dirigidos a matar las bacterias que causan la diarrea asociada a los antibióticos. También se le pedirá que deje de tomar medicamentos supresores de ácido estomacal. Para las personas con este tipo de infección, los síntomas de la diarrea pueden reaparecer y requerir un tratamiento repetido.

Estilo de vida y remedios caseros

Para hacer frente a la diarrea:

• Beba suficientes líquidos. Para contrarrestar una leve pérdida de líquidos por diarrea, beba más agua. Para una pérdida más grave, beba líquidos que contengan agua, azúcar y sal. Pruebe con caldo o jugo de frutas que no tenga un alto contenido de azúcar. Evite las bebidas con alto contenido de azúcar o que contengan alcohol o cafeína, como café, té y refrescos de cola, que pueden empeorar sus síntomas.

  Para bebés y niños con diarrea, consulte a su médico sobre el uso de una solución de rehidratación oral. , como Pedialyte, para reponer líquidos y electrolitos.

• Evite ciertos alimentos. Es una buena idea evitar los alimentos grasos y picantes mientras tiene diarrea. Por lo general, puede volver a una dieta normal poco después de que se resuelvan los síntomas.
• Pregunte acerca de los medicamentos antidiarreicos. En algunos casos de diarrea leve asociada a antibióticos, su médico puede recomendar medicamentos antidiarreicos, como loperamida (Imodium A-D). Pero consulte con su médico antes de tomar medicamentos antidiarreicos porque pueden interferir con la capacidad de su cuerpo para eliminar toxinas y provocar complicaciones graves.

Las personas pueden recurrir a los probióticos, que se encuentran en alimentos como yogur - con la esperanza de que puedan reequilibrar las bacterias saludables en su tracto digestivo. Pero no hay consenso sobre si los probióticos de venta libre pueden ayudar a disminuir los síntomas de la diarrea asociada a los antibióticos. Sin embargo, tomar probióticos no parece ser dañino, a menos que tenga un sistema inmunológico debilitado.

Cómo prepararse para su cita

Concierte una cita con el médico que le recetó el antibiótico. Aquí encontrará información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

Haga una lista de:

• Sus síntomas, incluidos los que puede parecer no estar relacionado con el motivo por el cual programó la cita.
• Información personal clave, incluido cualquier estrés importante o cambios recientes en la vida, incluso si se ha quedado en el hospital o en un asilo de ancianos recientemente.
• Medicamentos, vitaminas o suplementos que esté tomando, incluidas las dosis. Si ha tomado recientemente un antibiótico, incluya el nombre, la dosis y cuándo dejó de tomarlo.
• Preguntas para hacerle a su médico.

Para la diarrea asociada a antibióticos , algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Qué pruebas necesito?
• ¿Es probable que mi condición sea temporal o crónica?
• ¿Qué es ¿Cuál es el mejor curso de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo?
• ¿Hay restricciones que debo seguir?
• ¿Existen alimentos y bebidas que debo evitar?

No dude en hacer otras preguntas.

Qué esperar de su médico

Su médico es probablemente le haga una serie de preguntas. Estar listo para responderlas puede permitir más tiempo para cubrir otros puntos que desea abordar. Su médico puede preguntar:

• ¿Cuándo comenzaron sus síntomas?
• ¿Puede describir sus evacuaciones intestinales? ¿Qué tan frecuentes son?
• ¿Tiene antecedentes de problemas intestinales como colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn u otra enfermedad inflamatoria intestinal?
• ¿Ha estado cerca de alguien con diarrea recientemente?

Qué puede hacer mientras tanto

Continúe tomando sus antibióticos según las indicaciones de su médico.

Para sobrellevar la diarrea hasta su cita, puede:

• Beber más agua y otros líquidos para reemplazar los líquidos perdidos debido a la diarrea
• Comer alimentos blandos y evitar los alimentos picantes o grasosos que pueden agravar la diarrea