Desorden de personalidad antisocial

Descripción general

El trastorno de personalidad antisocial, a veces llamado sociopatía, es un trastorno mental en el que una persona constantemente no muestra respeto por el bien y el mal e ignora los derechos y sentimientos de los demás. Las personas con trastorno de personalidad antisocial tienden a antagonizar, manipular o tratar a los demás con dureza o con una indiferencia cruel. No muestran culpa ni remordimiento por su comportamiento.

Las personas con trastorno de personalidad antisocial a menudo violan la ley y se convierten en delincuentes. Pueden mentir, comportarse de forma violenta o impulsiva y tener problemas con el consumo de drogas y alcohol. Debido a estas características, las personas con este trastorno generalmente no pueden cumplir con las responsabilidades relacionadas con la familia, el trabajo o la escuela.

Síntomas

Los signos y síntomas del trastorno de personalidad antisocial pueden incluir:

Desprecio por el bien y el mal
Mentir o engañar persistentemente para explotar a los demás
Ser insensible, cínico e irrespetuoso con los demás
Usar el encanto o ingenio para manipular a otros para beneficio personal o placer personal
Arrogancia, un sentido de superioridad y ser extremadamente obstinado
Problemas recurrentes con la ley, incluido el comportamiento delictivo
Violar repetidamente los derechos de otros a través de la intimidación y la deshonestidad
Impulsividad o falta de planificar el futuro
Hostilidad, irritabilidad significativa, agitación, agresión o violencia
Falta de empatía por los demás y falta de remordimiento por dañar a otros
Asunción de riesgos innecesaria o comportamiento peligroso sin tener en cuenta la seguridad de uno mismo o de los demás
Relaciones deficientes o abusivas
No considerar las consecuencias negativas del comportamiento o aprender de ellas
Ser consistentemente irresponsables y repetidamente no cumplir con las obligaciones laborales o financieras

Los adultos con trastorno de personalidad antisocial suelen mostrar síntomas de trastorno de conducta antes de los 15 años. Los signos y síntomas del trastorno de conducta incluyen comportamiento grave y persistente problemas, como:

Agresión hacia personas y animales
Destrucción de propiedad
Engaño
Robo
Violación grave de las reglas

Aunque el trastorno de personalidad antisocial se considera de por vida, en algunas personas, ciertos síntomas, particularmente el comportamiento destructivo y criminal, pueden disminuir con el tiempo. Pero no está claro si esta disminución es el resultado del envejecimiento o una mayor conciencia de las consecuencias del comportamiento antisocial.

Cuándo ver a un médico

Es poco probable que las personas con trastorno de personalidad antisocial buscar ayuda por su cuenta. Si sospecha que un amigo o familiar puede tener el trastorno, puede sugerirle amablemente que la persona busque ayuda de un profesional de la salud mental y ofrezca ayuda para encontrar uno.

Causas

La personalidad es la combinación de pensamientos, emociones y comportamientos que hace que todos sean únicos. Es la forma en que las personas ven, comprenden y se relacionan con el mundo exterior, así como también cómo se ven a sí mismas. La personalidad se forma durante la niñez, moldeada a través de una interacción de tendencias heredadas y factores ambientales.

Se desconoce la causa exacta del trastorno de personalidad antisocial, pero:

Los genes pueden producir eres vulnerable a desarrollar un trastorno de personalidad antisocial, y las situaciones de la vida pueden desencadenar su desarrollo
Los cambios en la forma en que las funciones cerebrales pueden haber resultado durante el desarrollo del cerebro

Factores de riesgo

Ciertos factores parecen aumentar el riesgo de desarrollar un trastorno de personalidad antisocial, como:

Diagnóstico de trastorno de conducta infantil
Antecedentes familiares de trastorno de personalidad antisocial o otros trastornos de personalidad o trastornos de salud mental
Estar sometido a abuso o negligencia durante la infancia
Vida familiar inestable, violenta o caótica durante la infancia

Hombres tienen un mayor riesgo de tener un trastorno de personalidad antisocial que las mujeres.

Complicaciones

Co Las complicaciones, consecuencias y problemas del trastorno de personalidad antisocial pueden incluir, por ejemplo:

Abuso del cónyuge o abuso o negligencia de menores
Problemas con el consumo de alcohol o sustancias
Estar en la cárcel o prisión
Comportamientos homicidas o suicidas
Tener otros trastornos de salud mental como depresión o ansiedad
Situación social y económica baja y falta de vivienda
Muerte prematura, generalmente como resultado de la violencia

Prevención

No existe una forma segura de prevenir el desarrollo del trastorno de personalidad antisocial en las personas en riesgo. Debido a que se cree que el comportamiento antisocial tiene sus raíces en la niñez, los padres, maestros y pediatras pueden detectar las primeras señales de advertencia. Puede ser útil tratar de identificar a los que están en mayor riesgo, como los niños que muestran signos de trastornos de conducta, y luego ofrecer una intervención temprana.

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Diagnóstico

Es poco probable que las personas con trastorno de personalidad antisocial crean que necesitan ayuda. Sin embargo, pueden buscar ayuda de su proveedor de atención primaria debido a otros síntomas como depresión, ansiedad o arrebatos de ira o para el tratamiento del abuso de sustancias.

Es posible que las personas con trastorno de personalidad antisocial no proporcionen una descripción precisa de los signos. y síntomas. Un factor clave en el diagnóstico es cómo la persona afectada se relaciona con los demás. Con permiso, los familiares y amigos pueden brindar información útil.

Después de una evaluación médica para ayudar a descartar otras afecciones médicas, el proveedor de atención primaria puede derivarlo a un profesional de salud mental para una evaluación adicional.

El diagnóstico del trastorno de personalidad antisocial se basa típicamente en:

Una evaluación psicológica que explora pensamientos, sentimientos, relaciones, patrones de comportamiento e historial familiar
Historial personal y médico
Síntomas enumerados en el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5), publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría

Aunque típicamente es un trastorno de personalidad antisocial no se diagnostica antes de los 18 años, algunos signos y síntomas pueden ocurrir en la niñez o en la adolescencia temprana. Por lo general, hay evidencia de síntomas de trastorno de conducta antes de los 15 años.

La identificación temprana del trastorno de personalidad antisocial puede ayudar a mejorar los resultados a largo plazo.

Tratamiento

Trastorno de personalidad antisocial es difícil de tratar, pero para algunas personas, el tratamiento y un seguimiento estrecho a largo plazo pueden ser beneficiosos. Busque profesionales médicos y de salud mental con experiencia en el tratamiento del trastorno de personalidad antisocial.

El tratamiento depende de la situación particular de cada persona, su disposición a participar en el tratamiento y la gravedad de los síntomas.

Psicoterapia

La psicoterapia, también llamada terapia de conversación, a veces se usa para tratar el trastorno de personalidad antisocial. La terapia puede incluir, por ejemplo, manejo de la ira y la violencia, tratamiento para el abuso de alcohol o sustancias y tratamiento para otras condiciones de salud mental.

Pero la psicoterapia no siempre es efectiva, especialmente si los síntomas son severos y la persona puede No admita que él o ella contribuyan a problemas graves.

Medicamentos

No existen medicamentos específicamente aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para tratar el trastorno de personalidad antisocial. Los médicos pueden recetar medicamentos para afecciones a veces asociadas con el trastorno de personalidad antisocial, como ansiedad o depresión, o para síntomas de agresión. Ciertos medicamentos generalmente se recetan con precaución porque tienen el potencial de mal uso.

Manejo y apoyo

Habilidades para miembros de la familia

Las personas con trastorno de personalidad antisocial a menudo se portan mal y hacer miserables a otras personas, sin ningún sentimiento de remordimiento. Si tiene un ser querido con trastorno de personalidad antisocial, es fundamental que también obtenga ayuda para usted mismo.

Un profesional de la salud mental puede enseñarle habilidades para aprender a establecer límites y ayudarlo a protegerse de la agresión. violencia e ira comunes al trastorno de personalidad antisocial. También puede recomendar estrategias para afrontarlo.

Busque un profesional de la salud mental que tenga formación y experiencia en el manejo del trastorno de personalidad antisocial. Pídale al equipo de tratamiento de su ser querido una derivación. También pueden recomendar grupos de apoyo para familias y amigos afectados por el trastorno de personalidad antisocial.

Cómo prepararse para su cita

Si una evaluación médica descarta causas físicas de su comportamiento, su El proveedor de atención primaria puede derivarlo a un profesional de la salud mental, como un psiquiatra o un psicólogo.

Lleve a un familiar o amigo a su cita, si es posible. Con su permiso, alguien que lo conoce desde hace mucho tiempo puede responder preguntas o compartir información con el médico que no piensa mencionar.

Qué puede hacer

Antes de su cita, haga una lista de:

Cualquier síntoma que usted o su familia hayan notado y durante cuánto tiempo
Información personal y médica clave, incluido el examen físico actual. o condiciones de salud mental, antecedentes personales o familiares de enfermedad mental, experiencias traumáticas o factores estresantes importantes
Todos los medicamentos que toma, incluidos los nombres y las dosis de cualquier medicamento, hierba, vitamina u otros suplementos
Preguntas que desea hacerle a su médico para aprovechar al máximo su cita

Algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

Lo que es probable causando mis síntomas?
¿Cuáles son otras posibles causas?
¿Qué tratamientos tienen más probabilidades de ser efectivos para mí?
¿Cuánto puedo esperar que mis síntomas mejorar con el tratamiento?
¿Con qué frecuencia necesitaré tratamiento y por cuánto tiempo?
¿Existen medicamentos que puedan ayudar? Entonces, ¿cuáles son los posibles efectos secundarios?
¿Existe una alternativa genérica al medicamento que está recetando?
¿Hay algún material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer cualquier otra pregunta durante su cita.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, tales como:

¿Cuáles son sus síntomas?
¿Cuándo notó usted o su familia estos síntomas por primera vez?
¿Cómo están afectando sus síntomas su vida?
¿Sus familiares o amigos han expresado preocupación por su comportamiento?
¿Tiene alguna relación cercana?
Si no está satisfecho con el trabajo, la escuela o las relaciones, ¿qué cree que está causando sus problemas?
¿Alguna vez ha pensado en hacerse daño a sí mismo oa otros? ¿Alguna vez lo ha hecho?
¿Alguno de sus parientes consanguíneos, como un padre o un hermano, ha sido diagnosticado o tratado por una enfermedad mental?

Esté preparado para responder estas preguntas para reservar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo.