Desorden del espectro autista

Descripción general

El trastorno del espectro autista es una afección relacionada con el desarrollo del cerebro que afecta la forma en que una persona percibe y socializa con los demás, lo que causa problemas en la interacción social y la comunicación. El trastorno también incluye patrones de comportamiento limitados y repetitivos. El término espectro en el trastorno del espectro autista se refiere a una amplia gama de síntomas y gravedad.

El trastorno del espectro autista incluye afecciones que antes se consideraban separadas: autismo, síndrome de Asperger, trastorno desintegrativo infantil y una forma no especificada de desarrollo generalizado. trastorno. Algunas personas todavía usan el término síndrome de Asperger, que generalmente se cree que se encuentra en el extremo leve del trastorno del espectro autista.

El trastorno del espectro autista comienza en la primera infancia y finalmente causa problemas de funcionamiento en la sociedad, socialmente, en la escuela. y en el trabajo, por ejemplo. A menudo, los niños muestran síntomas de autismo durante el primer año. Un pequeño número de niños parece desarrollarse normalmente durante el primer año y luego pasan por un período de regresión entre los 18 y los 24 meses de edad cuando desarrollan síntomas de autismo.

Si bien no existe cura para el espectro autista trastorno, el tratamiento temprano e intensivo puede marcar una gran diferencia en la vida de muchos niños.

Síntomas

Algunos niños muestran signos de trastorno del espectro autista en la primera infancia, como la reducción del contacto visual , falta de respuesta a su nombre o indiferencia hacia los cuidadores. Otros niños pueden desarrollarse normalmente durante los primeros meses o años de vida, pero luego de repente se vuelven retraídos o agresivos o pierden las habilidades del lenguaje que ya han adquirido. Los signos generalmente se ven a la edad de 2 años.

Es probable que cada niño con trastorno del espectro autista tenga un patrón de comportamiento único y un nivel de gravedad, desde un funcionamiento bajo hasta un funcionamiento alto.

Algunos niños con trastorno del espectro autista tienen dificultades para aprender y algunos tienen signos de inteligencia más baja de lo normal. Otros niños con el trastorno tienen una inteligencia de normal a alta: aprenden rápidamente, pero tienen problemas para comunicarse y aplicar lo que saben en la vida cotidiana y adaptarse a las situaciones sociales.

Debido a la combinación única de síntomas en cada niño , la gravedad a veces puede ser difícil de determinar. Por lo general, se basa en el nivel de las deficiencias y en cómo afectan la capacidad de funcionamiento.

A continuación se muestran algunos signos comunes que muestran las personas que tienen un trastorno del espectro autista.

Comunicación e interacción social
Un niño o adulto con trastorno del espectro autista puede tener problemas con la interacción social y las habilidades de comunicación, incluyendo cualquiera de estos signos:
No responde a su nombre o aparece a veces no escucharte
Se resiste a abrazarlos y abrazarlos, y parece preferir jugar solo, retirarse a su propio mundo
Tiene poco contacto visual y carece de expresión facial
No habla o tiene retraso en el habla, o pierde la capacidad previa para decir palabras u oraciones
No puede iniciar una conversación o mantener una, o solo inicia una para hacer solicitudes o etiquetar elementos
Habla con un tono o ritmo anormal y puede usar una voz cantarina o un habla similar a un robot
Repite palabras o frases textualmente , pero no entiende cómo usarlos
No parece entender preguntas o instrucciones simples
No expresa emociones o sentimientos y parece no darse cuenta de los sentimientos de los demás
No señala ni trae objetos para compartir interés
Se acerca de manera inapropiada a una interacción social siendo pasivo, agresivo o disruptivo
Tiene dificultad para reconocer señales no verbales, como interpretar las expresiones faciales, las posturas corporales o el tono de voz de otras personas

Patrones de comportamiento

Un niño o adulto con trastorno del espectro autista puede tener patrones de comportamiento limitados y repetitivos, intereses o actividades, incluido cualquiera de estos signos:

Realiza movimientos repetitivos, como mecerse, dar vueltas o aletear con las manos
Realiza actividades que podrían causar autolesiones, como morder o golpearse la cabeza
Desarrolla rutinas o rituales específicos y se molesta con el más mínimo cambio
Tiene problemas de coordinación o tiene patrones de movimiento extraños, como torpeza o caminar de puntillas, y tiene un lenguaje corporal extraño, rígido o exagerado
Está fascinado por los detalles de un objeto, como las ruedas giratorias de un coche de juguete, pero no comprende el propósito o la función general del objeto
Es inusualmente sensible a la luz, el sonido o el tacto, pero puede ser indiferente al dolor o la temperatura
No no participa en juegos de imitación o de fantasía
Se fija en un objeto o actividad con una intensidad o concentración anormales
Tiene preferencias alimentarias específicas, como comer solo unos pocos alimentos o negarse alimentos con cierta textura

A medida que maduran, algunos niños con trastorno del espectro autista se involucran más con otros y muestran menos alteraciones en el comportamiento. Algunos, generalmente aquellos con los problemas menos graves, eventualmente pueden llevar una vida normal o casi normal. Otros, sin embargo, continúan teniendo dificultades con el lenguaje o las habilidades sociales, y la adolescencia puede traer peores problemas emocionales y de comportamiento.

Cuándo consultar a un médico

Los bebés se desarrollan por sí mismos ritmo, y muchos no siguen los plazos exactos que se encuentran en algunos libros para padres. Pero los niños con trastorno del espectro autista suelen mostrar algunos signos de retraso en el desarrollo antes de los 2 años.

Si le preocupa el desarrollo de su hijo o sospecha que su hijo puede tener un trastorno del espectro autista, analice sus preocupaciones con tu doctor. Los síntomas asociados con el trastorno también pueden estar relacionados con otros trastornos del desarrollo.

Los signos del trastorno del espectro autista a menudo aparecen temprano en el desarrollo cuando hay retrasos obvios en las habilidades del lenguaje y las interacciones sociales. Su médico puede recomendar pruebas de desarrollo para identificar si su hijo tiene retrasos en las habilidades cognitivas, del lenguaje y sociales, si su hijo:

No responde con una sonrisa o expresión feliz a los 6 meses
No imita sonidos o expresiones faciales a los 9 meses
No balbucea ni arrulla a los 12 meses
No hace gestos (como señalar o saludar) a los 14 meses
No dice una sola palabra a los 16 meses
No juega a fingir ni a fingir a los 18 meses
No dice dos -frases de palabras a los 24 meses
Pierde las habilidades lingüísticas o sociales a cualquier edad

Causas

El trastorno del espectro autista no tiene una causa única conocida. Dada la complejidad del trastorno y el hecho de que los síntomas y la gravedad varían, probablemente haya muchas causas. Tanto la genética como el medio ambiente pueden influir.

Genética. Varios genes diferentes parecen estar involucrados en el trastorno del espectro autista. Para algunos niños, el trastorno del espectro autista puede estar asociado con un trastorno genético, como el síndrome de Rett o el síndrome de X frágil. Para otros niños, los cambios genéticos (mutaciones) pueden aumentar el riesgo de trastorno del espectro autista. Otros genes pueden afectar el desarrollo del cerebro o la forma en que se comunican las células del cerebro, o pueden determinar la gravedad de los síntomas. Algunas mutaciones genéticas parecen heredarse, mientras que otras ocurren espontáneamente.
Factores ambientales. Actualmente, los investigadores están explorando si factores como infecciones virales, medicamentos o complicaciones durante el embarazo, o los contaminantes del aire, juegan un papel en el desencadenamiento del trastorno del espectro autista.

No hay vínculo entre las vacunas y el trastorno del espectro autista

Una de las mayores controversias en el trastorno del espectro autista se centra en si existe un vínculo entre el trastorno y las vacunas infantiles. A pesar de una extensa investigación, ningún estudio confiable ha demostrado un vínculo entre el trastorno del espectro autista y alguna vacuna. De hecho, el estudio original que encendió el debate hace años se ha retirado debido a un diseño deficiente y métodos de investigación cuestionables.

Evitar las vacunas infantiles puede poner a su hijo y a otras personas en peligro de contraer y propagar enfermedades graves, como tos ferina (pertusis), sarampión o paperas.

Factores de riesgo

La cantidad de niños diagnosticados con trastorno del espectro autista está aumentando. No está claro si esto se debe a una mejor detección y notificación o un aumento real en la cantidad de casos, o ambos.

El trastorno del espectro autista afecta a niños de todas las razas y nacionalidades, pero ciertos factores aumentan el riesgo de un niño. Estos pueden incluir:

El sexo de su hijo. Los niños tienen cuatro veces más probabilidades de desarrollar un trastorno del espectro autista que las niñas.
Antecedentes familiares. Las familias que tienen un hijo con trastorno del espectro autista tienen un mayor riesgo de tener otro hijo con el trastorno. Tampoco es infrecuente que los padres o familiares de un niño con trastorno del espectro autista tengan problemas menores con las habilidades sociales o de comunicación o que adopten ciertos comportamientos típicos del trastorno.
Otros trastornos. Los niños con ciertas afecciones médicas tienen un riesgo más alto de lo normal de tener un trastorno del espectro autista o síntomas similares al autismo. Los ejemplos incluyen el síndrome de X frágil, un trastorno hereditario que causa problemas intelectuales; esclerosis tuberosa, una afección en la que se desarrollan tumores benignos en el cerebro; y el síndrome de Rett, una condición genética que ocurre casi exclusivamente en las niñas, que causa un retraso en el crecimiento de la cabeza, discapacidad intelectual y pérdida del uso intencionado de las manos.
Bebés extremadamente prematuros. Los bebés que nacen antes de las 26 semanas de gestación pueden tener un mayor riesgo de trastorno del espectro autista.
La edad de los padres. Puede haber una conexión entre los niños nacidos de padres mayores y el trastorno del espectro autista, pero se necesita más investigación para establecer este vínculo.

Complicaciones

Problemas con las interacciones sociales, la comunicación y el comportamiento pueden conducir a:

Problemas en la escuela y con un aprendizaje exitoso
Problemas de empleo
Incapacidad para vivir de forma independiente
Aislamiento social
Estrés dentro de la familia
Victimización y ser acosado

Prevención

No hay forma de prevenir el autismo trastorno del espectro, pero existen opciones de tratamiento. El diagnóstico y la intervención tempranos son de gran ayuda y pueden mejorar el comportamiento, las habilidades y el desarrollo del lenguaje. Sin embargo, la intervención es útil a cualquier edad. Aunque los niños generalmente no superan los síntomas del trastorno del espectro autista, pueden aprender a funcionar bien.

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Diagnosis

El médico de su hijo buscará signos de retrasos en el desarrollo en los controles regulares. Si su hijo muestra algún síntoma del trastorno del espectro autista, es probable que lo remitan a un especialista que trate a niños con trastorno del espectro autista, como un psiquiatra o psicólogo infantil, un neurólogo pediátrico o un pediatra del desarrollo, para una evaluación.

Debido a que los síntomas y la gravedad del trastorno del espectro autista varían mucho, hacer un diagnóstico puede ser difícil. No existe una prueba médica específica para determinar el trastorno. En su lugar, un especialista puede:

Observar a su hijo y preguntarle cómo se han desarrollado y cambiado las interacciones sociales, las habilidades de comunicación y el comportamiento de su hijo con el tiempo
Hacerle a su hijo pruebas que cubran la audición , habla, lenguaje, nivel de desarrollo y problemas sociales y de comportamiento
Presente interacciones sociales y de comunicación estructuradas a su hijo y califique el desempeño
Utilice los criterios en el Manual de diagnóstico y estadístico de Trastornos mentales (DSM-5), publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría
Incluya a otros especialistas para determinar un diagnóstico
Recomiende pruebas genéticas para identificar si su hijo tiene un trastorno genético como Rett síndrome o síndrome de X frágil

Tratamiento

No existe cura para el trastorno del espectro autista, y no existe un tratamiento único para todos. El objetivo del tratamiento es maximizar la capacidad de funcionamiento de su hijo reduciendo los síntomas del trastorno del espectro autista y apoyando el desarrollo y el aprendizaje. La intervención temprana durante los años preescolares puede ayudar a su hijo a aprender habilidades sociales, comunicativas, funcionales y de comportamiento fundamentales.

La gama de tratamientos e intervenciones en el hogar y en la escuela para el trastorno del espectro autista puede ser abrumadora y las necesidades de su hijo pueden cambiar con el tiempo. Su proveedor de atención médica puede recomendarle opciones y ayudarlo a identificar recursos en su área.

Si a su hijo se le diagnostica un trastorno del espectro autista, hable con expertos sobre la creación de una estrategia de tratamiento y cree un equipo de profesionales para conocer a su hijo necesidades.

Las opciones de tratamiento pueden incluir:

Terapias de conducta y comunicación. Muchos programas abordan la variedad de dificultades sociales, de lenguaje y de comportamiento asociadas con el trastorno del espectro autista. Algunos programas se enfocan en reducir los problemas de comportamiento y enseñar nuevas habilidades. Otros programas se enfocan en enseñar a los niños cómo actuar en situaciones sociales o comunicarse mejor con los demás. El análisis de comportamiento aplicado (ABA) puede ayudar a los niños a aprender nuevas habilidades y generalizar estas habilidades a múltiples situaciones a través de un sistema de motivación basado en recompensas.
Terapias educativas. Los niños con trastorno del espectro autista suelen responder bien a programas educativos muy estructurados. Los programas exitosos generalmente incluyen un equipo de especialistas y una variedad de actividades para mejorar las habilidades sociales, la comunicación y el comportamiento. Los niños en edad preescolar que reciben intervenciones conductuales intensivas e individualizadas a menudo muestran un buen progreso.
Terapias familiares. Los padres y otros miembros de la familia pueden aprender a jugar e interactuar con sus hijos de maneras que promuevan las habilidades de interacción social, manejen los problemas de comportamiento y les enseñen las habilidades de la vida diaria y la comunicación.
Otras terapias. Dependiendo de las necesidades de su hijo, la terapia del habla para mejorar las habilidades de comunicación, la terapia ocupacional para enseñar las actividades de la vida diaria y la fisioterapia para mejorar el movimiento y el equilibrio pueden ser beneficiosas. Un psicólogo puede recomendar formas de abordar los problemas de conducta.
Medicamentos. Ningún medicamento puede mejorar los signos centrales del trastorno del espectro autista, pero medicamentos específicos pueden ayudar a controlar los síntomas. Por ejemplo, se pueden recetar ciertos medicamentos si su hijo es hiperactivo; Los fármacos antipsicóticos se utilizan a veces para tratar problemas graves de comportamiento; y se pueden recetar antidepresivos para la ansiedad. Mantenga a todos los proveedores de atención médica actualizados sobre cualquier medicamento o suplemento que esté tomando su hijo. Algunos medicamentos y suplementos pueden interactuar y causar efectos secundarios peligrosos.

Manejo de otras afecciones médicas y de salud mental

Además del trastorno del espectro autista, los niños, adolescentes y adultos pueden también experimenta:

Problemas médicos de salud. Los niños con trastorno del espectro autista también pueden tener problemas médicos, como epilepsia, trastornos del sueño, preferencias alimentarias limitadas o problemas estomacales. Pregúntele al médico de su hijo cómo manejar mejor estas condiciones juntos.
Problemas con la transición a la edad adulta. Los adolescentes y adultos jóvenes con trastorno del espectro autista pueden tener dificultades para comprender los cambios corporales. Además, las situaciones sociales se vuelven cada vez más complejas en la adolescencia y puede haber menos tolerancia hacia las diferencias individuales. Los problemas de conducta pueden ser un desafío durante la adolescencia.
Otros trastornos de salud mental. Los adolescentes y adultos con trastorno del espectro autista a menudo experimentan otros trastornos de salud mental, como ansiedad y depresión. Su médico, su profesional de salud mental y las organizaciones de servicios y defensa comunitaria pueden ofrecerle ayuda.

Planificación para el futuro

Los niños con trastorno del espectro autista generalmente continúan aprendiendo y compensando para problemas a lo largo de la vida, pero la mayoría seguirá necesitando algún nivel de apoyo. La planificación de las oportunidades futuras de su hijo, como el empleo, la universidad, la situación de vida, la independencia y los servicios necesarios para el apoyo, puede facilitar este proceso.

Ensayos clínicos

Medicina alternativa

Debido a que el trastorno del espectro autista no se puede curar, muchos padres buscan terapias alternativas o complementarias, pero estos tratamientos tienen poca o ninguna investigación que demuestre que son efectivos. Podría, sin querer, reforzar los comportamientos negativos. Y algunos tratamientos alternativos son potencialmente peligrosos.

Hable con el médico de su hijo sobre la evidencia científica de cualquier terapia que esté considerando para su hijo.

Ejemplos de terapias complementarias y alternativas que pueden ofrecer algún beneficio cuando se usan en combinación con tratamientos basados en evidencia incluyen:

Terapias creativas. Algunos padres optan por complementar la intervención educativa y médica con terapia artística o musicoterapia, que se enfoca en reducir la sensibilidad del niño al tacto o al sonido. Estas terapias pueden ofrecer algún beneficio cuando se usan junto con otros tratamientos.
Terapias basadas en la sensibilidad. Estas terapias se basan en la teoría no probada de que las personas con trastorno del espectro autista tienen un trastorno del procesamiento sensorial que causa problemas para tolerar o procesar información sensorial, como el tacto, el equilibrio y la audición. Los terapeutas utilizan cepillos, juguetes para apretar, trampolines y otros materiales para estimular estos sentidos. La investigación no ha demostrado que estas terapias sean efectivas, pero es posible que ofrezcan algún beneficio cuando se usan junto con otros tratamientos.
Masaje. Si bien el masaje puede ser relajante, no hay pruebas suficientes para determinar si mejora los síntomas del trastorno del espectro autista.
Terapia con animales o caballos. Las mascotas pueden brindar compañía y recreación, pero se necesita más investigación para determinar si la interacción con los animales mejora los síntomas del trastorno del espectro autista.

Algunas terapias complementarias y alternativas pueden no ser dañinas, pero no hay evidencia que son útiles. Algunos también pueden incluir un costo financiero significativo y ser difíciles de implementar. Algunos ejemplos de estas terapias incluyen:

Dietas especiales. No hay evidencia de que las dietas especiales sean un tratamiento eficaz para el trastorno del espectro autista. Y para los niños en crecimiento, las dietas restrictivas pueden provocar deficiencias nutricionales. Si decide seguir una dieta restrictiva, trabaje con un dietista registrado para crear un plan de alimentación adecuado para su hijo.
Suplementos vitamínicos y probióticos. Aunque no es dañino cuando se usa en cantidades normales, no hay evidencia de que sean beneficiosos para los síntomas del trastorno del espectro autista y los suplementos pueden ser costosos. Hable con su médico sobre las vitaminas y otros suplementos y la dosis adecuada para su hijo.
Acupuntura. Esta terapia se ha utilizado con el objetivo de mejorar los síntomas del trastorno del espectro autista, pero la eficacia de la acupuntura no está respaldada por investigaciones.

Algunos tratamientos complementarios y alternativos no tienen evidencia de que sean beneficiosos y son potencialmente peligrosos. Los ejemplos de tratamientos complementarios y alternativos que no se recomiendan para el trastorno del espectro autista incluyen:

Terapia de quelación. Se dice que este tratamiento elimina el mercurio y otros metales pesados del cuerpo, pero no se conoce ningún vínculo con el trastorno del espectro autista. La terapia de quelación para el trastorno del espectro autista no está respaldada por pruebas de investigación y puede ser muy peligrosa. En algunos casos, los niños tratados con terapia de quelación han muerto.
Tratamientos con oxígeno hiperbárico. El oxígeno hiperbárico es un tratamiento que implica respirar oxígeno dentro de una cámara presurizada. No se ha demostrado que este tratamiento sea eficaz para tratar los síntomas del trastorno del espectro autista y no está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para este uso.
Infusiones de inmunoglobulina intravenosa (IVIG). No hay evidencia de que el uso de infusiones de IVIG mejore el trastorno del espectro autista y la FDA no ha aprobado productos de inmunoglobulina para este uso.

Afrontamiento y apoyo

Criar a un niño con trastorno del espectro autista puede ser físicamente agotador y emocionalmente agotador. Estas sugerencias pueden ayudar:

Encuentre un equipo de profesionales confiables. Un equipo, coordinado por su médico, puede incluir trabajadores sociales, maestros, terapeutas y un administrador de casos o coordinador de servicios. Estos profesionales pueden ayudar a identificar y evaluar los recursos en su área y explicar los servicios financieros y los programas estatales y federales para niños y adultos con discapacidades.
Mantenga registros de las visitas a los proveedores de servicios. Su hijo puede tener visitas, evaluaciones y reuniones con muchas personas involucradas en su cuidado. Mantenga un archivo organizado de estas reuniones e informes para ayudarlo a decidir sobre las opciones de tratamiento y monitorear el progreso.
Aprenda sobre el trastorno. Existen muchos mitos y conceptos erróneos sobre el trastorno del espectro autista. Aprender la verdad puede ayudarlo a comprender mejor a su hijo y sus intentos de comunicarse.
Tómese un tiempo para usted y otros miembros de la familia. Cuidar a un niño con trastorno del espectro autista puede generar estrés en sus relaciones personales y en su familia. Para evitar el agotamiento, tómese un tiempo para relajarse, hacer ejercicio o disfrutar de sus actividades favoritas. Trate de programar un tiempo a solas con sus otros hijos y planifique citas nocturnas con su cónyuge o pareja, incluso si solo están viendo una película juntos después de que los niños se vayan a la cama.
Busque otras familias de niños con trastorno del espectro autista. Otras familias que luchan con los desafíos del trastorno del espectro autista pueden tener consejos útiles. Algunas comunidades tienen grupos de apoyo para padres y hermanos de niños con el trastorno.
Pregúntele a su médico sobre nuevas tecnologías y terapias. Los investigadores continúan explorando nuevos enfoques para ayudar a los niños con trastorno del espectro autista. Consulte el sitio web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sobre los trastornos del espectro autista para obtener materiales útiles y enlaces a recursos.

Preparación para su cita

El proveedor de atención médica de su hijo buscará para problemas de desarrollo en chequeos regulares. Mencione cualquier inquietud que tenga durante su cita. Si su hijo muestra algún signo de trastorno del espectro autista, es probable que lo remitan a un especialista que trate a niños con el trastorno para una evaluación.

Traiga a un familiar o amigo a la cita, si posible, para ayudarlo a recordar información y para brindarle apoyo emocional.

Aquí encontrará información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

Antes de su cita de su hijo, haga una lista de:

Cualquier medicamento, incluidas vitaminas, hierbas y medicamentos de venta libre que esté tomando su hijo, y sus dosis.
Cualquier preocupaciones que tiene sobre el desarrollo y el comportamiento de su hijo.
Cuándo su hijo comenzó a hablar y alcanzó los hitos del desarrollo. Si su hijo tiene hermanos, también comparta información sobre cuándo alcanzaron sus hitos.
Una descripción de cómo su hijo juega e interactúa con otros niños, hermanos y padres.
Preguntas para hacer el médico de su hijo para aprovechar al máximo su tiempo.

Además, puede ser útil traer:

Notas de cualquier observación de otros adultos y cuidadores, como niñeras, familiares y maestros. Si su hijo ha sido evaluado por otros profesionales de la salud o un programa escolar o de intervención temprana, traiga esta evaluación.
Un registro de los hitos del desarrollo de su hijo, como un libro o un calendario para bebés, si tenga uno.
Un video de los comportamientos o movimientos inusuales de su hijo, si tiene uno.

Las preguntas para hacerle al médico de su hijo pueden incluir:

¿Por qué cree que mi hijo tiene (o no) un trastorno del espectro autista?
¿Hay alguna manera de confirmar el diagnóstico?
Si mi hijo tiene tiene un trastorno del espectro autista, ¿hay alguna manera de saber qué tan grave es?
¿Qué cambios puedo esperar ver en mi hijo con el tiempo?
¿Qué tipo de terapias o cuidados especiales ¿Necesitan los niños con trastorno del espectro autista?
¿Cuánto y qué tipo de atención médica regular necesitará mi hijo?
¿Qué tipo de apoyo está disponible para las familias de niños con trastorno del espectro autista? eh?
¿Cómo puedo obtener más información sobre el trastorno del espectro autista?

No dude en hacer otras preguntas durante su cita.

¿Qué esperar del médico de su hijo

Es probable que el médico de su hijo le haga una serie de preguntas. Esté preparado para responderlas para reservar tiempo para repasar los puntos en los que desee concentrarse. Su médico puede preguntar:

¿Qué comportamientos específicos motivaron su visita hoy?
¿Cuándo notó por primera vez estos signos en su hijo? ¿Han notado otros signos?
¿Estos comportamientos han sido continuos u ocasionales?
¿Tiene su hijo algún otro síntoma que pueda parecer no relacionado con el trastorno del espectro autista, como problemas estomacales?
¿Hay algo que parezca mejorar los síntomas de su hijo?
¿Qué, si hay algo, parece empeorar los síntomas?
¿Cuándo gateó su hijo por primera vez? ¿Caminar? ¿Dice su primera palabra?
¿Cuáles son algunas de las actividades favoritas de su hijo?
¿Cómo interactúa su hijo con usted, sus hermanos y otros niños? ¿Su hijo muestra interés en los demás, hace contacto visual, sonríe o quiere jugar con los demás?
¿Su hijo tiene antecedentes familiares de trastorno del espectro autista, retraso del lenguaje, síndrome de Rett, trastorno obsesivo-compulsivo, o ansiedad u otros trastornos del estado de ánimo?
¿Cuál es el plan educativo de su hijo? ¿Qué servicios recibe a través de la escuela?