Piedras en la vejiga

Descripción general

Los cálculos en la vejiga son masas duras de minerales en la vejiga. Se desarrollan cuando los minerales de la orina concentrada se cristalizan y forman piedras. Esto ocurre a menudo cuando tiene problemas para vaciar completamente la vejiga.

Los cálculos pequeños de la vejiga pueden pasar sin tratamiento, pero a veces los cálculos en la vejiga necesitan medicamentos o cirugía. Si no se tratan, los cálculos en la vejiga pueden provocar infecciones y otras complicaciones.

Síntomas

A veces, los cálculos en la vejiga, incluso los grandes, no causan problemas. Pero si un cálculo irrita la pared de la vejiga o bloquea el flujo de orina, los signos y síntomas pueden incluir:

Dolor abdominal bajo
Dolor al orinar
Micción frecuente
Dificultad para orinar o flujo de orina interrumpido
Sangre en la orina
Orina turbia o de color anormalmente oscuro

Causas

Los cálculos en la vejiga pueden desarrollarse cuando la vejiga no se vacía por completo. Esto hace que la orina se convierta en orina concentrada, y luego puede cristalizarse y formar cálculos.

Algunas infecciones pueden provocar cálculos en la vejiga y, a veces, una afección subyacente que afecta la capacidad de la vejiga para retener, almacenar o eliminar la orina puede resultar en la formación de cálculos en la vejiga. Cualquier material extraño presente en la vejiga tiende a causar cálculos en la vejiga.

Las afecciones más comunes que causan cálculos en la vejiga incluyen:

Agrandamiento de la próstata. Una próstata agrandada (hiperplasia prostática benigna o BPH) puede causar cálculos en la vejiga en los hombres. Una próstata agrandada puede obstruir el flujo de orina, evitando que la vejiga se vacíe por completo.
Nervios dañados. Normalmente, los nervios llevan mensajes desde el cerebro a los músculos de la vejiga, dirigiendo los músculos de la vejiga para que se contraigan o se relajen. Si estos nervios están dañados, debido a un derrame cerebral, una lesión de la médula espinal u otro problema de salud, es posible que su vejiga no se vacíe por completo. Esto se conoce como vejiga neurogénica.

Otras posibles causas de cálculos en la vejiga incluyen:

Inflamación. La inflamación de la vejiga, a veces causada por infecciones del tracto urinario o radioterapia dirigida a la pelvis, puede provocar cálculos en la vejiga.
Dispositivos médicos. Los catéteres vesicales (tubos delgados que se insertan a través de la uretra para ayudar a que la orina drene de la vejiga) pueden causar cálculos en la vejiga. También pueden hacerlo los objetos que migren accidentalmente a su vejiga, como un dispositivo anticonceptivo o un stent urinario. Los cristales minerales, que luego se convierten en piedras, tienden a formarse en la superficie de estos dispositivos.
Cálculos renales. Los cálculos que se forman en los riñones no son lo mismo que los cálculos en la vejiga. Se desarrollan de diferentes formas. Pero los cálculos renales pequeños pueden viajar por los uréteres hasta la vejiga y, si no se expulsan, pueden convertirse en cálculos en la vejiga.

Factores de riesgo

Hombres, especialmente los mayores de 50 años , tienen más probabilidades de tener cálculos en la vejiga.

Las condiciones que pueden aumentar el riesgo de cálculos en la vejiga incluyen:

Una obstrucción. Cualquier afección que bloquee el flujo de orina desde la vejiga a la uretra, el conducto que lleva la orina fuera del cuerpo, puede provocar la formación de cálculos en la vejiga. Hay varias causas, pero la más común es el agrandamiento de la próstata.
Daño a los nervios. Los accidentes cerebrovasculares, las lesiones de la médula espinal, la enfermedad de Parkinson, la diabetes, una hernia de disco y una serie de otros problemas pueden dañar los nervios que controlan la función de la vejiga.

Es posible tener daños en los nervios y una afección que cause obstrucción de la salida de la vejiga. Tener estos juntos aumenta aún más el riesgo de cálculos.

Complicaciones

Los cálculos de la vejiga que no se eliminan, incluso aquellos que no causan síntomas, pueden provocar complicaciones, como:

Problemas crónicos de vejiga. Los cálculos en la vejiga no tratados pueden causar dificultades urinarias a largo plazo, como dolor o micción frecuente. Los cálculos en la vejiga también pueden alojarse en la abertura por donde la orina sale de la vejiga hacia la uretra y bloquear el flujo de orina.
Infecciones del tracto urinario. Las infecciones bacterianas repetidas en el tracto urinario pueden ser causadas por cálculos en la vejiga.

Prevención

Los cálculos en la vejiga generalmente son causados por una condición subyacente que es difícil de prevenir, pero usted puede disminuya sus probabilidades de tener cálculos en la vejiga siguiendo estos consejos:

Informe a su médico acerca de síntomas urinarios inusuales. El diagnóstico y el tratamiento tempranos del agrandamiento de la próstata u otra afección urológica pueden reducir el riesgo de desarrollar cálculos en la vejiga.
Beba muchos líquidos. Beber más líquidos, especialmente agua, puede ayudar a prevenir los cálculos en la vejiga porque los líquidos diluyen la concentración de minerales en la vejiga. La cantidad de agua que debe beber depende de su edad, tamaño, estado de salud y nivel de actividad. Pregúntele a su médico cuál es la cantidad adecuada de líquido para usted.

contenido:

Diagnóstico

El diagnóstico de cálculos en la vejiga puede involucrar:

Un examen físico. Es probable que su médico palpe su abdomen inferior para ver si su vejiga está agrandada (distendida) o puede realizar un examen rectal para determinar si su próstata está agrandada. También hablará sobre cualquier signo o síntoma urinario que tenga.
Un análisis de orina. Se puede recolectar una muestra de su orina y examinarla en busca de cantidades microscópicas de sangre, bacterias y minerales cristalizados. Una prueba de orina también busca una infección del tracto urinario, que puede causar o ser el resultado de cálculos en la vejiga.
Tomografía computarizada. La tomografía computarizada usa rayos X y computadoras para escanear rápidamente y proporcionar imágenes claras del interior de su cuerpo. La TC puede detectar incluso cálculos muy pequeños. Es una de las pruebas más sensibles para identificar todo tipo de cálculos en la vejiga.
Ultrasonido. Esta prueba hace rebotar ondas de sonido en los órganos y otras estructuras de su cuerpo para crear imágenes que ayudan a detectar cálculos en la vejiga.
Radiografía. Una radiografía de los riñones, los uréteres y la vejiga ayuda a su médico a determinar si tiene cálculos en la vejiga. Sin embargo, algunos tipos de cálculos no se pueden ver en las radiografías convencionales.

Tratamiento

Beber mucha agua puede ayudar a que un cálculo pequeño pase de forma natural. Sin embargo, debido a que los cálculos en la vejiga a menudo son causados por la dificultad para vaciar la vejiga por completo, es posible que el exceso de agua no sea suficiente para hacer pasar el cálculo.

La mayoría de las veces, necesitará que le extraigan los cálculos. Hay algunas formas de hacer esto.

Rompiendo piedras

En un método, primero le administran un anestésico o anestesia general para dejarlo inconsciente. Después de eso, se inserta un pequeño tubo con una cámara en el extremo en la vejiga para que su médico vea el cálculo. Luego, un láser, ultrasonido u otro dispositivo rompe el cálculo en pedazos pequeños y los expulsa de la vejiga.

Extirpación quirúrgica

En ocasiones, los cálculos de la vejiga son grandes o demasiado difíciles de romper. . En estos casos, su médico extraerá quirúrgicamente los cálculos de la vejiga.

Si los cálculos en la vejiga son el resultado de una obstrucción de la salida de la vejiga o un agrandamiento de la próstata, estos problemas deben tratarse al mismo tiempo que sus cálculos en la vejiga, generalmente con cirugía.

Ensayos clínicos

Medicina alternativa

No hay evidencia de que los remedios a base de hierbas puedan romper los cálculos en la vejiga. Estos cálculos son extremadamente duros y por lo general requieren un láser, ultrasonido u otro procedimiento para su extracción. Siempre consulte con su médico antes de tomar cualquier terapia de medicina alternativa para asegurarse de que sea segura y que no cause ningún problema con otros medicamentos que esté tomando.

Preparación para su cita

Si tiene signos y síntomas de cálculos en la vejiga, es probable que primero consulte a su médico de atención primaria. Luego, es posible que lo deriven a un médico que se especialice en el tratamiento de trastornos del tracto urinario (urólogo).

Qué puede hacer

Para prepararse para su cita, haga una lista de:

Cualquier síntoma que esté experimentando, incluidos los que parezcan no estar relacionados con su afección
Información personal clave, incluido cualquier estrés importante o cambios recientes en su vida
Todos los medicamentos que está tomando, así como cualquier vitamina o suplemento

Además:

Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita. Pregunte si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta.
Pídale a un familiar o amigo que lo acompañe. Es posible que alguien que lo acompañe recuerde información que usted olvidó o omitió.

También es una buena idea hacer una lista de preguntas para su médico. En el caso de los cálculos en la vejiga, algunas preguntas básicas incluyen:

¿Es posible que los cálculos en la vejiga puedan pasar sin tratamiento?
Si no es así, ¿es necesario extraerlos y ¿Cuál es el mejor método?
¿Cuáles son los riesgos del tratamiento que está proponiendo?
¿Qué pasará si no se extraen los cálculos?
¿ ¿Existe algún medicamento que pueda tomar para eliminar los cálculos en la vejiga?
¿Cómo puedo evitar que regresen?
Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo controlar mejor estas condiciones juntos?
¿Existe alguna restricción dietética que deba seguir?
¿Volverán los cálculos?
¿Tiene algún material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer preguntas adicionales que puedan surgir durante su cita.