Desórden dismórfico del cuerpo

Descripción general

El trastorno dismórfico corporal es un trastorno de salud mental en el que no puede dejar de pensar en uno o más defectos o defectos percibidos en su apariencia: un defecto que parece menor o que no se puede ver por otros. Pero puede sentirse tan avergonzado, avergonzado y ansioso que puede evitar muchas situaciones sociales.

Cuando tiene un trastorno dismórfico corporal, se concentra intensamente en su apariencia e imagen corporal, mirándose repetidamente en el espejo, acicalándose o buscando tranquilidad, a veces durante muchas horas al día. Su defecto percibido y los comportamientos repetitivos le causan una gran angustia e impactan su capacidad para funcionar en su vida diaria.

Puede buscar numerosos procedimientos cosméticos para tratar de corregir su defecto percibido. Después, puede sentir una satisfacción temporal o una reducción en su angustia, pero a menudo la ansiedad regresa y puede reanudar la búsqueda de otras formas de corregir su defecto percibido.

El tratamiento del trastorno dismórfico corporal puede incluir terapia cognitivo-conductual y medicación.

Síntomas

Los signos y síntomas del trastorno dismórfico corporal incluyen:

• Estar extremadamente preocupado por un defecto percibido en la apariencia que para los demás no ser visto o parecer menor
• Fuerte creencia de que usted tiene un defecto en su apariencia que lo hace feo o deformado
• Creencia de que otros prestan especial atención a su apariencia de manera negativa o burlarse de usted
• Participar en comportamientos destinados a corregir u ocultar la falla percibida que son difíciles de resistir o controlar, como mirar con frecuencia en el espejo, arreglarse o rascarse la piel
• Intentar esconderse defectos percibidos con el estilo, el maquillaje o la ropa
• Constantemente Mostrar su apariencia ante los demás
• Buscar con frecuencia la tranquilidad de los demás sobre su apariencia
• Tener tendencias perfeccionistas
• Buscar procedimientos cosméticos con poca satisfacción
• Evitar situaciones sociales

La preocupación por su apariencia y los pensamientos excesivos y los comportamientos repetitivos pueden ser no deseados, difíciles de controlar y consumir tanto tiempo que pueden causar grandes angustias o problemas en su vida social, laboral , escuela u otras áreas de funcionamiento.

Puede concentrarse excesivamente en una o más partes de su cuerpo. La función en la que se centra puede cambiar con el tiempo. Las características más comunes por las que las personas tienden a fijarse incluyen:

• Rostro, como nariz, cutis, arrugas, acné y otras imperfecciones
• Cabello, como apariencia, adelgazamiento y calvicie
• Aspecto de la piel y las venas
• Tamaño de las mamas
• Tamaño y tono muscular
• Genitales

La preocupación de que su estructura corporal sea demasiado pequeña o no lo suficientemente musculosa (dismorfia muscular) ocurre casi exclusivamente en los hombres.

La percepción sobre el trastorno dismórfico corporal varía. Puede reconocer que sus creencias sobre sus defectos percibidos pueden ser excesivas o no ser ciertas, o pensar que probablemente son ciertas, o estar absolutamente convencido de que son ciertas. Cuanto más convencido esté de sus creencias, más angustia e interrupción puede experimentar en su vida.

Cuándo ver a un médico

La vergüenza y la vergüenza por su apariencia pueden impedirle buscando tratamiento para el trastorno dismórfico corporal. Pero si tiene algún signo o síntoma, consulte a su médico de cabecera oa un profesional de la salud mental.

El trastorno dismórfico corporal generalmente no mejora por sí solo. Si no se trata, puede empeorar con el tiempo, lo que genera ansiedad, facturas médicas elevadas, depresión grave e incluso pensamientos y comportamientos suicidas.

Si tiene pensamientos y comportamientos suicidas

Los pensamientos y comportamientos suicidas son comunes con dismórficos corporales trastorno. Si cree que puede hacerse daño o intentar suicidarse, busque ayuda de inmediato:

• Llame al 911 o al número de emergencia local de inmediato.
• Llame a una línea directa de suicidio. En los EE. UU., Llame a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) o use su chat en línea en suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Llame a su profesional de salud mental .
• Busque ayuda de su proveedor de atención primaria.
• Busque a un amigo cercano o ser querido.
• Comuníquese con un ministro, líder espiritual u otra persona en su comunidad de fe.

Causas

No se sabe específicamente qué causa el trastorno dismórfico corporal. Como muchas otras afecciones de salud mental, el trastorno dismórfico corporal puede ser el resultado de una combinación de problemas, como antecedentes familiares del trastorno, anomalías en el cerebro y evaluaciones o experiencias negativas sobre su cuerpo o su propia imagen.

Factores de riesgo

El trastorno dismórfico corporal generalmente comienza en los primeros años de la adolescencia y afecta tanto a hombres como a mujeres.

Ciertos factores parecen aumentar el riesgo de desarrollar o desencadenar un trastorno dismórfico corporal, que incluyen:

• Tener parientes consanguíneos con trastorno dismórfico corporal o trastorno obsesivo-compulsivo
• Negativo experiencias de vida, como burlas, negligencia o abuso en la niñez
• Ciertos rasgos de personalidad, como perfeccionismo
• Presión social o expectativas de belleza
• Tener otra condición de salud mental , como ansiedad o depresión

Complicaciones

Las complicaciones que pueden ser causadas o asociadas con el trastorno dismórfico corporal incluyen, por ejemplo:

• Depresión mayor u otros trastornos del estado de ánimo
• Pensamientos o comportamiento suicida
• Trastornos de ansiedad, incluido el trastorno de ansiedad social (fobia social)
• Trastorno obsesivo-compulsivo
• Trastornos de la alimentación
• Abuso de sustancias
• Problemas de salud por comportamientos como rascarse la piel
• P dolor físico o riesgo de desfiguración debido a intervenciones quirúrgicas repetidas

Prevención

No existe una forma conocida de prevenir el trastorno dismórfico corporal. Sin embargo, debido a que el trastorno dismórfico corporal a menudo comienza en los primeros años de la adolescencia, identificar el trastorno temprano e iniciar el tratamiento puede ser beneficioso.

El tratamiento de mantenimiento a largo plazo también puede ayudar a prevenir una recaída de los síntomas del trastorno dismórfico corporal .

contenido:

Diagnosis

Después de una evaluación médica para ayudar a descartar otras condiciones médicas, su proveedor de atención primaria puede una derivación a un profesional de la salud mental para una evaluación adicional.

El diagnóstico del trastorno dismórfico corporal generalmente se basa en:

• Una evaluación psicológica que evalúa los factores de riesgo y los pensamientos, sentimientos, y comportamientos relacionados con la imagen negativa de sí mismo
• Historial personal, social, familiar y médico
• Los síntomas enumerados en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales DSM-5, publicado por American Psychiatric Asociación

Tratamiento

El tratamiento para el trastorno dismórfico corporal a menudo incluye una combinación de terapia cognitivo-conductual y medicamentos.

Terapia cognitivo-conductual

La terapia cognitivo-conductual para el trastorno dismórfico corporal se centra en:

• Ayudarlo a aprender qué tan negativo los pensamientos, las reacciones emocionales y los comportamientos mantienen los problemas a lo largo del tiempo
• Desafiar los pensamientos negativos automáticos acerca de su imagen corporal y aprender formas más flexibles de pensar
• Aprender formas alternativas de manejar los impulsos o rituales para ayudar reducir el mirar en el espejo o la búsqueda de tranquilidad
• Enseñarle otros comportamientos para mejorar su salud mental, como abordar la evitación social

Usted y su terapeuta pueden hablar sobre sus objetivos para la terapia y desarrollar un plan de tratamiento personalizado para aprender y fortalecer las habilidades de afrontamiento. Involucrar a los miembros de la familia en el tratamiento puede ser particularmente importante, especialmente para los adolescentes.

Medicamentos

Aunque no existen medicamentos específicamente aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar el trastorno dismórfico corporal , los medicamentos que se usan para tratar otras afecciones de salud mental, como la depresión y el trastorno obsesivo-compulsivo, pueden ser efectivos.

• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Debido a que se cree que el trastorno dismórfico corporal es causado en parte por problemas relacionados con la serotonina química del cerebro, se pueden recetar ISRS. Los ISRS parecen ser más efectivos para el trastorno dismórfico corporal que otros antidepresivos y pueden ayudar a controlar sus pensamientos negativos y comportamientos repetitivos.
• Otros medicamentos. En algunos casos, puede beneficiarse de tomar otros medicamentos además de un ISRS, según sus síntomas.

Hospitalización

En algunos casos, los síntomas del trastorno dismórfico corporal puede ser tan grave que requiera hospitalización psiquiátrica. Por lo general, esto se recomienda solo cuando no puede mantenerse al día con las responsabilidades diarias o cuando está en peligro inmediato de hacerse daño.

Estilo de vida y remedios caseros

El trastorno dismórfico corporal requiere tratamiento por parte de un profesional de la salud mental. Pero puede hacer algunas cosas para desarrollar su plan de tratamiento, como:

• Cumpla con su plan de tratamiento. No se salte las sesiones de terapia, incluso si no tiene ganas de asistir. Incluso si se siente bien, continúe tomando sus medicamentos. Si deja de hacerlo, los síntomas pueden reaparecer. También podría experimentar síntomas similares a los de la abstinencia si deja de tomar un medicamento de forma demasiado repentina.
• Obtenga información sobre su trastorno. La educación sobre el trastorno dismórfico corporal puede fortalecerlo y motivarlo a seguir su plan de tratamiento.
• Preste atención a las señales de advertencia. Trabaje con su médico o terapeuta para saber qué podría desencadenar sus síntomas. Haga un plan para saber qué hacer si los síntomas reaparecen. Comuníquese con su médico o terapeuta si nota algún cambio en los síntomas o en cómo se siente.
• Practique las estrategias aprendidas. En casa, practique rutinariamente las habilidades que aprende durante la terapia para que se conviertan en hábitos más fuertes.
• Evite las drogas y el alcohol. El alcohol y las drogas recreativas pueden empeorar los síntomas o interactuar con los medicamentos.
• Manténgase activo. La actividad física y el ejercicio pueden ayudar a controlar muchos síntomas, como depresión, estrés y ansiedad. Considere caminar, trotar, nadar, trabajar en el jardín o realizar otra forma de actividad física que disfrute. Sin embargo, evite el ejercicio excesivo como una forma de corregir un defecto percibido.

Afrontamiento y apoyo

Hable con su médico o terapeuta sobre cómo mejorar sus habilidades de afrontamiento y formas de concéntrese en identificar, monitorear y cambiar los pensamientos y comportamientos negativos acerca de su apariencia.

Considere estos consejos para ayudarlo a sobrellevar el trastorno dismórfico corporal:

• Escriba un diario. Esto puede ayudarlo a identificar mejor los pensamientos, emociones y comportamientos negativos.
• No se aísle. Trate de participar en actividades normales y reúnase regularmente con amigos y familiares que puedan actuar como apoyos saludables.
• Cuídese. Coma sano, manténgase físicamente activo y duerma lo suficiente.
• Únase a un grupo de apoyo. Conéctese con otras personas que enfrentan desafíos similares.
• Manténgase enfocado en sus objetivos. La recuperación es un proceso continuo. Manténgase motivado teniendo en cuenta sus objetivos de recuperación.
• Aprenda la relajación y el manejo del estrés. Intente practicar técnicas para reducir el estrés, como la meditación o la respiración profunda.
• No tome decisiones importantes cuando se sienta desesperado o angustiado. Es posible que no esté pensando con claridad y luego se arrepienta de sus decisiones.

Preparación para su cita

Aunque puede comenzar a hablar con su proveedor de atención primaria sobre sus inquietudes, es probable que lo deriven a un profesional de la salud mental, como un psiquiatra o psicólogo, para una evaluación adicional y un tratamiento especializado.

Qué puede hacer

Antes de su cita, haga una cita lista de:

• Cualquier síntoma que usted o su familia hayan notado y por cuánto tiempo. Pregúnteles a sus amigos o familiares si se han sentido preocupados por su comportamiento y lo que han notado.
• Información personal clave, incluidos eventos traumáticos de su pasado y cualquier factor estresante importante actual. Infórmese sobre el historial médico de su familia, incluido cualquier historial de afecciones de salud mental, como el trastorno dismórfico corporal y el trastorno obsesivo-compulsivo.
• Su información médica, incluidas otras afecciones de salud física o mental con las que ha estado diagnosticado.
• Todos los medicamentos que toma, incluidos los nombres y las dosis de los medicamentos, hierbas, vitaminas u otros suplementos que esté tomando.
• Preguntas que desee pedirle a su médico la mayor parte de su cita.

Algunas preguntas básicas para hacerle a su médico o profesional de salud mental incluyen:

• ¿Qué cree que es más probable que esté causando mis síntomas? ?
• ¿Cuáles son otras posibles causas de mis síntomas?
• ¿Podría ser útil la terapia conductual?
• ¿Existen medicamentos que puedan ayudar?
• ¿Cuánto tiempo durará el tratamiento?
• ¿Qué puedo hacer para ayudarme a mí mismo?
• ¿Tiene folletos u otros materiales impresos que puede tener?
• ¿Hay algún sitio web que pueda recomendar?

No dude en hacer preguntas adicionales durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su médico o profesional de la salud mental puede hacerle preguntas, como:

• ¿Está preocupado por su apariencia?
• ¿Cuándo comenzó a preocuparse por su apariencia? ?
• ¿Cómo se ve afectada su vida diaria por sus síntomas?
• ¿Cuánto tiempo pasa cada día pensando en su apariencia?
• ¿Qué otro tratamiento, si ¿Alguno, ha tenido?
• ¿Qué procedimientos cosméticos, si alguno, ha tenido?
• ¿Qué ha intentado por su cuenta para sentirse mejor o controlar sus síntomas?
• ¿Qué cosas te hacen sentir peor?
• ¿Han comentado tus amigos o familiares sobre tu estado de ánimo o comportamiento?
• ¿Tienes familiares a los que se les haya diagnosticado una enfermedad mental? ?
• ¿Qué espera obtener del tratamiento?
• ¿Qué medicamentos, hierbas u otros suplementos toma?

Su médico o El profesional de la salud le hará preguntas adicionales según sus respuestas. mptoms y necesidades. Preparar y anticipar preguntas lo ayudará a aprovechar al máximo su tiempo con el médico.