Quistes de mama

Descripción general

Los quistes mamarios son sacos llenos de líquido dentro de la mama. Por lo general, no son cancerosos (benignos). Es posible que tenga uno o varios quistes mamarios. Un quiste mamario a menudo se siente como una uva o un globo lleno de agua, pero a veces un quiste mamario se siente firme.

Los quistes mamarios no requieren tratamiento a menos que el quiste sea grande y doloroso o incómodo. En ese caso, drenar el líquido de un quiste mamario puede aliviar los síntomas.

Aunque los quistes mamarios se pueden encontrar en mujeres de cualquier edad, son más comunes en mujeres antes de la menopausia, generalmente menores de 50 años. Pero se pueden encontrar en mujeres de cualquier edad. Los quistes mamarios también ocurren comúnmente en mujeres posmenopáusicas que reciben terapia hormonal.

Síntomas

Los quistes mamarios se pueden encontrar en uno o ambos senos. Los signos y síntomas de un quiste mamario incluyen:

• Un bulto redondo u ovalado liso y fácilmente movible que puede tener bordes lisos, lo que normalmente, aunque no siempre, indica que es benigno
• Secreción del pezón que puede ser transparente, amarilla, de color pajizo o marrón oscuro
• Dolor o sensibilidad en los senos en el área del bulto en el seno
• Un aumento en el tamaño del bulto en los senos y sensibilidad antes de su período
• Una disminución en el tamaño del bulto en el seno y la resolución de otros síntomas después de su período

Tener quistes en el seno no aumenta su riesgo de cáncer de seno. Pero tener quistes puede dificultar la detección de nuevos bultos en los senos u otros cambios que podrían requerir una evaluación por parte de su médico. Es posible que sus senos se sientan abultados y dolorosos cuando está menstruando, por lo que es importante estar familiarizado con cómo se sienten sus senos durante el ciclo menstrual para saber si algo cambia.

Cuándo consultar a un médico

El tejido mamario normal a menudo se siente abultado o nodular. Pero si siente un nuevo bulto en los senos que no desaparece, aumenta de tamaño o persiste después de uno o dos ciclos menstruales, consulte a su médico de inmediato. También consulte a su médico si tiene nuevos cambios en la piel de uno o ambos senos.

Causas

Cada uno de sus senos contiene lóbulos de tejido glandular, dispuestos como pétalos de margarita. Los lóbulos se dividen en lóbulos más pequeños que producen leche durante el embarazo y la lactancia. El tejido de sostén que da forma a la mama está formado por tejido adiposo y tejido conectivo fibroso. Los quistes mamarios se desarrollan como resultado de la acumulación de líquido dentro de las glándulas mamarias.

Los quistes mamarios pueden definirse por su tamaño:

• Los microquistes pueden verse durante las pruebas de imagen, como la mamografía o la ecografía, pero son demasiado pequeños para palparlos.
• Los macroquistes son lo suficientemente grandes como para palparse y pueden crecer hasta aproximadamente 1 a 2 pulgadas (2,5 a 5 centímetros) de diámetro.

Los expertos no saben exactamente qué causa los quistes mamarios. Pueden desarrollarse como resultado de cambios hormonales de la menstruación mensual.

contenido:

Diagnóstico

El diagnóstico de un quiste mamario generalmente incluye un examen de mamas; pruebas de diagnóstico por imágenes, como una ecografía de mama o una mamografía; y posiblemente una aspiración con aguja fina o una biopsia de mama.

Examen de mama

Después de analizar sus síntomas e historial de salud, su médico examinará físicamente el bulto de la mama y comprobará si hay otras anomalías en la mama . Debido a que su médico no puede decir solo con un examen clínico de los senos si un bulto en el seno es un quiste, necesitará otra prueba. Suele ser una prueba por imágenes o una aspiración con aguja fina.

Pruebas por imágenes

Las pruebas necesarias pueden incluir:

• Mamografía. Los quistes grandes y los grupos de quistes pequeños generalmente se pueden ver con una mamografía. Pero los microquistes pueden ser difíciles o imposibles de ver en una mamografía.
• Ecografía mamaria. Esta prueba puede ayudar a su médico a determinar si un bulto en el seno está lleno de líquido o es sólido. Un área llena de líquido generalmente indica un quiste mamario. Es muy probable que una masa de apariencia sólida sea un bulto no canceroso, como un fibroadenoma, pero los bultos sólidos también podrían ser cáncer de mama.

Su médico puede recomendar una biopsia para evaluar más a fondo una masa que parece sólida. Si su médico puede sentir fácilmente un bulto en el seno, puede omitir las pruebas de imagen y realizar una aspiración con aguja fina para drenar el líquido y colapsar el quiste.

Aspiración con aguja fina

Durante una aspiración con aguja fina, su médico inserta una aguja fina en el bulto del seno e intenta extraer (aspirar) líquido. A menudo, la aspiración con aguja fina se realiza mediante ultrasonido para guiar la colocación precisa de la aguja. Si sale líquido y el bulto en el seno desaparece, su médico puede hacer un diagnóstico de quiste en el seno de inmediato.

• Si el líquido no tiene sangre y tiene una apariencia de color pajizo y el bulto en el seno desaparece, no necesita más pruebas o tratamiento.
• Si el líquido parece sanguinolento o el bulto en el seno no desaparece, su médico puede enviar una muestra del líquido para análisis de laboratorio y derivarla a un cirujano de senos oa un radiólogo, un médico capacitado para realizar exámenes y procedimientos por imágenes, para el seguimiento.
• Si no se extrae líquido, es probable que su médico le recomiende una prueba por imágenes, como una mamografía de diagnóstico o una ecografía. La falta de líquido o un bulto en el seno que no desaparece después de la aspiración sugiere que el bulto en el seno, o al menos una parte de él, es sólido. Se puede recolectar una muestra del tejido para verificar si hay cáncer.

Tratamiento

No es necesario ningún tratamiento para los quistes mamarios simples, aquellos que están llenos de líquido y no causar algún síntoma, que se confirma en una ecografía mamaria o después de una aspiración con aguja fina. Muchos quistes desaparecerán sin tratamiento. Si un quiste persiste, se siente más firme o nota cambios en la piel sobre el quiste, consulte con su médico.

Aspiración con aguja fina

Se puede utilizar la aspiración con aguja fina para diagnosticar y tratar un quiste mamario si se puede extraer todo el líquido del quiste durante el procedimiento, y luego el bulto en la mama desaparece y los síntomas desaparecen.

Sin embargo, para algunos quistes mamarios, es posible que necesite ha drenado líquido más de una vez. Los quistes recurrentes o nuevos son comunes. Si un quiste de mama persiste durante dos o tres ciclos menstruales y crece, consulte a su médico para una evaluación adicional.

Uso de hormonas

Uso de píldoras anticonceptivas (anticonceptivos orales) para regular su menstruación. Los ciclos pueden ayudar a reducir la recurrencia de quistes mamarios. Pero debido a los posibles efectos secundarios importantes, las píldoras anticonceptivas u otra terapia hormonal, como el tamoxifeno, generalmente se recomiendan solo para mujeres con síntomas graves. Suspender la terapia hormonal después de la menopausia también puede ayudar a prevenir los quistes mamarios.

Cirugía

La cirugía para extirpar un quiste mamario es necesaria solo en circunstancias inusuales. Se puede considerar la cirugía si un quiste de mama incómodo reaparece mes tras mes o si un quiste de mama contiene líquido teñido de sangre o muestra otros signos preocupantes.

Ensayos clínicos

Estilo de vida y remedios caseros

Para minimizar la incomodidad asociada con los quistes mamarios, puede probar estas medidas:

• Use un sostén de apoyo. Apoyar sus senos con un sostén que le quede bien puede ayudar a aliviar algunas molestias.
• Aplique una compresa. Una compresa tibia o una bolsa de hielo pueden ayudar a aliviar el dolor.
• Evite la cafeína. Los estudios no han demostrado un vínculo entre la cafeína y los quistes mamarios. Sin embargo, algunas mujeres encuentran alivio de los síntomas después de eliminar la cafeína de sus dietas. Considere la posibilidad de reducir o eliminar la cafeína, en bebidas, así como en alimentos como el chocolate, para ver si sus síntomas mejoran.
• Considere probar analgésicos de venta libre si su médico los recomienda. Algunos tipos de dolor en los senos pueden aliviarse con el uso de acetaminofén (Tylenol, otros) o medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o naproxeno sódico (Aleve, otros).

Medicina alternativa

Hable con su médico sobre las vitaminas, los remedios herbales u otros suplementos dietéticos que esté tomando o esté pensando en tomar. No hay evidencia de que ninguno de estos productos ayude a los síntomas del quiste mamario y pueden causar efectos secundarios.

Cómo prepararse para su cita

Es probable que consulte a su proveedor de atención primaria para evaluar nuevos bultos en los senos o cambios en los senos. Es posible que la deriven a un especialista en salud mamaria en función de un examen clínico de las mamas o de los resultados de una prueba de imagen.

Qué puede hacer

La primera evaluación se centra en su historial médico. Hablará de sus síntomas, su relación con su ciclo menstrual y cualquier otra información relevante. Para prepararse para esta discusión, haga listas que incluyan:

• Todos sus síntomas, incluso si parecen no estar relacionados con la razón por la que programó la cita
• Información personal clave, incluida estrés importante o cambios recientes en la vida
• Todos los medicamentos, vitaminas, remedios herbales y suplementos que toma regularmente
• Preguntas para hacerle a su médico, desde las más importantes hasta las menos importantes, para asegurarse de cubrir los puntos que más le preocupan

Las preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Qué podría estar causando mis síntomas?
• ¿Tener quistes aumenta mi riesgo de cáncer de mama?
• ¿Qué tipo de pruebas necesito?
• ¿Necesitaré tratamiento? Si es así, ¿qué tratamientos están disponibles?
• ¿Hay alguna restricción que deba seguir?
• ¿Hay algún material impreso que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer preguntas cada vez que no entienda algo.

Qué esperar de su médico

Esté preparado para responder preguntas que su médico pueda hacerle, como:

• ¿Cuándo notó por primera vez el quiste o bulto en el seno?
• ¿Ha notado un cambio en el tamaño del quiste o bulto mamario?
• ¿Qué síntomas ha experimentado y cuánto tiempo los ha tenido?
• ¿Sus síntomas se presentan en uno o ambos senos?
• ¿Ha cambiado algún síntoma con el tiempo?
• ¿Tiene dolor en los senos? Si es así, ¿qué tan grave es?
• ¿Tiene secreción del pezón? Si es así, ¿ocurre en uno o ambos senos?
• ¿Cómo afecta su ciclo menstrual al quiste o bulto mamario?
• ¿Cuándo fue su última mamografía?
• ¿Tiene antecedentes familiares de quistes o bultos en los senos?
• ¿Ha tenido previamente un quiste o un bulto en el seno, una biopsia de seno o cáncer de seno?