Mano rota

Descripción general
Una mano rota es una rotura o grieta en uno o más de los huesos de su mano. Esta lesión puede ser causada por golpes directos o caídas. Los choques de vehículos motorizados pueden hacer que los huesos de la mano se rompan, a veces en muchos pedazos, y a menudo requieren reparación quirúrgica.
Es posible que tenga un mayor riesgo de fracturarse la mano si participa en deportes de contacto como fútbol o hockey, o si tiene una afección en la que los huesos se vuelven más delgados y frágiles (osteoporosis).
Es importante tratar una mano rota lo antes posible. De lo contrario, es posible que los huesos no se curen correctamente, lo que podría afectar su capacidad para realizar las actividades cotidianas, como escribir o abrocharse una camisa. El tratamiento temprano también ayudará a minimizar el dolor y la rigidez.
Síntomas
Una mano rota puede causar estos signos y síntomas:
- Dolor intenso que puede empeorar al agarrar, apretar o mover la mano
- Hinchazón
- Sensibilidad
- Moretones
- Deformidad evidente, como un dedo torcido
- Rigidez o incapacidad para mover los dedos o el pulgar
- Entumecimiento en la mano o los dedos
Cuándo llamar a un médico
Si cree que podría tener una mano rota, consulte a un médico de inmediato, especialmente si tiene entumecimiento, hinchazón o dificultad para mover los dedos. Un retraso en el diagnóstico y el tratamiento puede llevar a una mala cicatrización, disminución del rango de movimiento y disminución de la fuerza de agarre.
Causas
Las fracturas de la mano pueden ser causadas por un golpe directo o una lesión por aplastamiento. Los choques de vehículos motorizados pueden hacer que los huesos de la mano se rompan, a veces en muchos pedazos, y a menudo requieren reparación quirúrgica.
Factores de riesgo
Su riesgo de fracturarse la mano puede aumentar si participa en deportes como fútbol, fútbol, rugby o hockey. La osteoporosis, una afección que debilita los huesos, también puede aumentar el riesgo de fracturarse la mano.
Complicaciones
Las complicaciones de una fractura de mano son raras, pero pueden incluir:
- Rigidez, dolor o discapacidad continuos. La rigidez, el dolor o el dolor en el área afectada generalmente desaparecen con el tiempo después de que se retira el yeso o después de la cirugía. Sin embargo, algunas personas tienen rigidez o dolor permanente. Sea paciente con su recuperación y hable con su médico sobre los ejercicios que podrían ayudar o para una derivación a terapia física u ocupacional.
- Osteoartritis. Las fracturas que se extienden a una articulación pueden causar artritis años después. Si su mano comienza a doler o hincharse mucho después de una fractura, consulte a su médico para una evaluación.
- Daño a los nervios o vasos sanguíneos. El traumatismo en la mano puede dañar los nervios y vasos sanguíneos adyacentes. Busque atención inmediata si tiene entumecimiento o problemas de circulación.
Prevención
Es imposible prevenir los eventos imprevistos que a menudo provocan una fractura en la mano. Pero estos consejos pueden ofrecer algo de protección.
Fortalezca los huesos
Para fortalecer los huesos:
- Consuma una dieta nutritiva con suficiente calcio y vitamina D
- Haga mucho ejercicio con pesas, como caminar a paso ligero
- Deje de fumar si es fumador
Prevenga las caídas
Las fracturas de la mano pueden ocurrir cuando las personas caen hacia adelante sobre una mano extendida. Para prevenir esta lesión común:
- Use zapatos sensibles
- Quítese las cosas con las que pueda tropezar en su casa, como tapetes
- Encienda su espacio habitable
- Controle su visión y, si es necesario, corrija
- Instale barras de apoyo en su baño
- Instale pasamanos en sus escaleras
- Evite superficies resbaladizas, si es posible, como pasillos cubiertos de nieve o hielo
Diagnóstico
El diagnóstico de una mano rota generalmente incluye un examen físico de la mano afectada y radiografías.
Tratamiento
Si los extremos rotos del hueso no están alineados, puede haber espacios entre los trozos de hueso o los fragmentos pueden superponerse. Su médico deberá volver a manipular las piezas en su posición, un procedimiento conocido como reducción. Dependiendo de la cantidad de dolor e hinchazón que tenga, es posible que necesite anestesia local o general antes de este procedimiento.
Cualquiera que sea su tratamiento, es importante mover los dedos regularmente mientras la fractura se cura para evitar que endurecimiento. Pregúntele a su médico sobre las mejores formas de moverlos. Si fuma, deje de hacerlo. Fumar puede retrasar o prevenir la curación de los huesos.
Inmovilización
Restringir el movimiento de un hueso roto en la mano es fundamental para una curación adecuada. Para hacer esto, probablemente necesitará una férula o un yeso. Se le recomendará que mantenga la mano por encima del nivel del corazón tanto como sea posible para reducir la hinchazón y el dolor.
Medicamentos
Para reducir el dolor, su médico puede recomendar un analgésico de contador. Si su dolor es intenso, es posible que necesite un medicamento opioide, como codeína.
Los AINE pueden ayudar con el dolor, pero también pueden dificultar la cicatrización de los huesos, especialmente si se usan a largo plazo. Pregúntele a su médico si puede tomarlos para aliviar el dolor.
Si tiene una fractura abierta, en la que tiene una herida o una rotura en la piel cerca del sitio de la herida, es probable que le administren un antibiótico para prevenir infecciones que podrían llegar al hueso.
Terapia
Después de que le quiten el yeso o la férula, es probable que necesite ejercicios de rehabilitación o fisioterapia para reducir la rigidez y restaurar el movimiento en su mano. La rehabilitación puede ayudar, pero la curación completa puede tardar varios meses o más.
Procedimientos quirúrgicos y de otro tipo
Es posible que necesite cirugía para implantar clavos, placas, varillas o tornillos para sujetar su huesos en su lugar mientras sanan. Se podría usar un injerto de hueso para ayudar a la curación. Estas opciones pueden ser necesarias si tiene:
- Una fractura abierta
- Una fractura en la que las piezas de hueso se mueven antes de curarse
- Fragmentos de hueso sueltos que podrían entrar en una articulación
- Daño a los ligamentos, nervios o vasos sanguíneos circundantes
- Fracturas que se extienden a una articulación
Incluso después de la reducción y inmovilización con un yeso o una férula, sus huesos pueden moverse. Por lo tanto, es probable que su médico controle su progreso con radiografías. Si sus huesos se mueven, es posible que necesite cirugía.
Preparación para su cita
Primero puede buscar tratamiento para una fractura en la mano en una sala de emergencias o en una clínica de atención urgente. Si los trozos de hueso roto no están alineados correctamente para permitir la curación con inmovilización, es posible que lo deriven a un médico especializado en cirugía ortopédica.
Qué puede hacer
Puede desea escribir una lista que incluya:
- Una descripción de sus síntomas y cómo, dónde y cuándo ocurrió la lesión
- Información sobre su historial médico y el de su familia
- Todos los medicamentos y suplementos dietéticos que toma, incluidas las dosis
- Preguntas que desea hacerle al médico
Para una mano rota, preguntas para hacerle a su médico incluyen:
- ¿Qué pruebas necesito?
- ¿Cuál es el mejor curso de acción?
- ¿Necesitaré cirugía?
- ¿Necesitaré usar un yeso? Si es así, ¿por cuánto tiempo?
- ¿Necesitaré fisioterapia cuando me quiten el yeso?
- ¿Hay restricciones que debo seguir?
- ¿Debo ver a un especialista?
Qué esperar de su médico
Su médico puede preguntar:
- ¿Cuál es su ocupación?
- ¿Tenía la mano doblada hacia atrás o hacia adelante cuando ocurrió el impacto?
- ¿Es usted diestro o zurdo?
- ¿Dónde le duele y hace ciertos movimientos? hacer que duela más o menos?
- ¿Ha tenido lesiones o cirugía en la mano anteriormente?