Muñeca rota

Descripción general

Una muñeca rota es una rotura o grieta en uno o más de los huesos de su muñeca. La más común de estas lesiones ocurre en la muñeca cuando las personas intentan agarrarse durante una caída y aterrizan con fuerza con la mano extendida.

Es posible que tenga un mayor riesgo de fracturarse la muñeca si participa en deportes como patinar en línea o hacer snowboard, o si tiene una afección en la que los huesos se vuelven más delgados y frágiles (osteoporosis).

Es importante tratar una muñeca rota lo antes posible. De lo contrario, es posible que los huesos no se curen correctamente, lo que podría afectar su capacidad para realizar las actividades cotidianas, como escribir o abrocharse una camisa. El tratamiento temprano también ayudará a minimizar el dolor y la rigidez.

Síntomas

Una muñeca rota puede causar estos signos y síntomas:

• Dolor intenso que puede empeorar al agarrar, apretar o mover la mano o la muñeca
• Hinchazón
• Sensibilidad
• Moretones
• Deformidad obvia, como una muñeca doblada

Cuándo llamar a un médico

Si cree que puede tener una muñeca rota, consulte a un médico de inmediato, especialmente si tiene entumecimiento, hinchazón o dificultad para mover los dedos. Un retraso en el diagnóstico y el tratamiento puede provocar una mala cicatrización, una disminución del rango de movimiento y una disminución de la fuerza de agarre.

Causas

Una muñeca rota puede ser causada por:

• Caídas. Caerse sobre una mano extendida es una de las causas más comunes de fractura de muñeca.
• Lesiones deportivas. Muchas fracturas de muñeca ocurren durante deportes de contacto o deportes en los que puede caer sobre una mano extendida, como patinar en línea o hacer snowboard.
• Choques de vehículos motorizados. Los choques de vehículos motorizados pueden hacer que los huesos de la muñeca se rompan, a veces en muchos pedazos, y a menudo requieren reparación quirúrgica.

Factores de riesgo

Participar en ciertas actividades deportivas y tener el hueso -enfermedad del adelgazamiento, la osteoporosis puede aumentar sus posibilidades de romperse una muñeca.

Actividades deportivas

Los deportes de contacto y las actividades que aumentan su riesgo de caídas pueden aumentar su riesgo de fracturarse los huesos de la muñeca. Los ejemplos incluyen:

• Fútbol o fútbol, ​​especialmente en césped artificial
• Rugby
• Montar a caballo
• Hockey
• Esquí
• Snowboard
• Patinaje en línea
• Saltar en un trampolín

Complicaciones

Las complicaciones de una muñeca rota son raras, pero pueden incluir:

• Rigidez, dolor o discapacidad continuos. La rigidez, el dolor o el dolor en el área afectada generalmente desaparecen con el tiempo después de que se retira el yeso o después de la cirugía. Sin embargo, algunas personas tienen rigidez o dolor permanente. Sea paciente con su recuperación y hable con su médico sobre los ejercicios que podrían ayudar o para una derivación a terapia física u ocupacional.
• Osteoartritis. Las fracturas que se extienden a una articulación pueden causar artritis años después. Si su muñeca comienza a doler o hincharse mucho después de una fractura, consulte a su médico para una evaluación.
• Daño a los nervios o vasos sanguíneos. El traumatismo en la muñeca puede dañar los nervios y vasos sanguíneos adyacentes. Busque atención inmediata si tiene entumecimiento o problemas de circulación.

Prevención

Es imposible prevenir los eventos imprevistos que a menudo provocan una fractura de muñeca. Pero estos consejos pueden ofrecer algo de protección.

Fortalezca los huesos

Para fortalecer los huesos:

• Consuma una dieta nutritiva con suficiente calcio y vitamina D
• Haga mucho ejercicio con pesas, como caminar a paso ligero
• Deje de fumar si es fumador

Prevenga las caídas

La mayoría de las muñecas rotas ocurren cuando las personas caen hacia adelante sobre una mano extendida. Para prevenir esta lesión común:

• Use zapatos sensibles
• Quítese las cosas con las que pueda tropezar en su casa, como tapetes
• Encienda su espacio habitable
• Controle su visión y, si es necesario, corrija
• Instale barras de apoyo en su baño
• Instale pasamanos en sus escaleras
• Evite las superficies resbaladizas, si es posible, como los pasillos cubiertos de nieve o hielo

Use equipo de protección para actividades deportivas

Use muñequeras para actividades de alto riesgo, como:

• Fútbol

contenido:

Diagnóstico

El El diagnóstico de una muñeca rota generalmente incluye un examen físico de la mano afectada y radiografías.

Otras pruebas de diagnóstico por imágenes

A veces, otras pruebas por imágenes pueden brindarle más detalles a su médico. Ellos son:

• Tomografía computarizada. Las tomografías computarizadas pueden descubrir fracturas de muñeca que los rayos X no detectan. Las lesiones en los tejidos blandos y los vasos sanguíneos se pueden observar en las tomografías computarizadas. Esta tecnología toma rayos X desde una variedad de ángulos y los combina para representar cortes transversales de las estructuras internas de su cuerpo.
• MRI. Utilizando ondas de radio y un poderoso imán para producir imágenes detalladas de huesos y tejidos blandos, las resonancias magnéticas son mucho más sensibles que los rayos X y pueden identificar fracturas muy pequeñas y lesiones de ligamentos.

Tratamiento

Si los extremos rotos del hueso no están alineados correctamente, puede haber espacios entre los trozos de hueso o los fragmentos pueden superponerse. Su médico deberá volver a manipular las piezas en su posición, un procedimiento conocido como reducción. Dependiendo de la cantidad de dolor e hinchazón que tenga, es posible que necesite anestesia local o general antes de este procedimiento.

Cualquiera que sea su tratamiento, es importante mover los dedos regularmente mientras la fractura se cura para evitar que endurecimiento. Pregúntele a su médico sobre las mejores formas de moverlos. Si fuma, deje de hacerlo. Fumar puede retrasar o prevenir la curación de los huesos.

Inmovilización

Restringir el movimiento de un hueso roto en la muñeca es fundamental para una curación adecuada. Para hacer esto, probablemente necesitará una férula o un yeso. Se le recomendará que mantenga la mano por encima del nivel del corazón tanto como sea posible para reducir la hinchazón y el dolor.

Medicamentos

Para reducir el dolor, su médico puede recomendar un analgésico de contador. Si su dolor es intenso, es posible que necesite un medicamento opioide, como codeína.

Los AINE pueden ayudar con el dolor, pero también pueden obstaculizar la curación de los huesos, especialmente si se usan a largo plazo. Pregúntele a su médico si puede tomarlos para aliviar el dolor.

Si tiene una fractura abierta, en la que tiene una herida o una rotura en la piel cerca del sitio de la herida, es probable que le administren un antibiótico para prevenir infecciones que podrían llegar al hueso.

Terapia

Después de que le quiten el yeso o la férula, es probable que necesite ejercicios de rehabilitación o fisioterapia para reducir la rigidez y restaurar el movimiento en su muñeca. La rehabilitación puede ayudar, pero la curación completa puede tardar varios meses o más.

Procedimientos quirúrgicos y de otro tipo

Es posible que necesite cirugía para implantar clavos, placas, varillas o tornillos para sujetar su huesos en su lugar mientras sanan. Se podría usar un injerto de hueso para ayudar a la curación. Estas opciones pueden ser necesarias si tiene:

• Una fractura abierta
• Una fractura en la que las piezas de hueso se mueven antes de curarse
• Fragmentos de hueso sueltos que podrían entrar en una articulación
• Daño a los ligamentos, nervios o vasos sanguíneos circundantes
• Fracturas que se extienden a una articulación

Incluso después de la reducción y inmovilización con un yeso o una férula, sus huesos pueden moverse. Por lo tanto, es probable que su médico controle su progreso con radiografías. Si sus huesos se mueven, es posible que necesite cirugía.

En algunos casos, el cirujano inmovilizará su fractura utilizando un dispositivo de fijación externo. Consiste en un marco de metal con dos o más alfileres que atraviesan la piel y penetran en el hueso a ambos lados de la fractura.

Ensayos clínicos

Preparación para su cita

Primero puede buscar tratamiento para una muñeca rota en una sala de emergencias o en una clínica de atención urgente. Si los trozos de hueso roto no están alineados correctamente para permitir la curación con inmovilización, es posible que lo deriven a un médico especializado en cirugía ortopédica.

Qué puede hacer

Puede desea escribir una lista que incluya:

• Una descripción de sus síntomas y cómo, dónde y cuándo ocurrió la lesión
• Información sobre su historial médico y el de su familia
• Todos los medicamentos y suplementos dietéticos que toma, incluidas las dosis
• Preguntas que desea hacerle al médico

Para una muñeca rota, preguntas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Qué pruebas necesito?
• ¿Cuál es el mejor curso de acción?
• ¿Necesitaré cirugía?
• ¿Necesitaré usar un yeso? Si es así, ¿por cuánto tiempo?
• ¿Necesitaré fisioterapia cuando me quiten el yeso?
• ¿Hay restricciones que debo seguir?
• ¿Debo ver a un especialista?

Qué esperar de su médico

Su médico puede preguntar:

• ¿Cuál es su ocupación?
• ¿Tenía la muñeca doblada hacia atrás o hacia adelante cuando ocurrió el impacto?
• ¿Es usted diestro o zurdo?
• ¿Dónde le duele y hace ciertos movimientos? hacer que duela más o menos?
• ¿Ha tenido lesiones o cirugía en la muñeca anteriormente?