Juanetes

Descripción general

Un juanete es un bulto óseo que se forma en la articulación en la base del dedo gordo del pie. Ocurre cuando algunos de los huesos de la parte frontal del pie se mueven fuera de lugar. Esto hace que la punta del dedo gordo del pie se empuje hacia los dedos más pequeños y fuerza a que la articulación de la base del dedo gordo sobresalga. La piel sobre el juanete puede estar enrojecida y adolorida.

Usar zapatos ajustados y estrechos puede causar juanetes o empeorarlos. Los juanetes también pueden desarrollarse como resultado de la forma de su pie, una deformidad del pie o una condición médica, como la artritis.

Los juanetes más pequeños (juanetes) pueden desarrollarse en la articulación del dedo meñique.

Síntomas

Los signos y síntomas de un juanete incluyen:

• Una protuberancia en la parte exterior de la base del dedo gordo del pie
• Hinchazón, enrojecimiento o dolor alrededor de la articulación del dedo gordo del pie
• Callos o callosidades: estos a menudo se desarrollan donde el primer y segundo dedo del pie se frotan entre sí
• Dolor continuo o dolor que aparece y
• Movimiento limitado del dedo gordo del pie

Cuándo consultar a un médico

Aunque los juanetes a menudo no requieren tratamiento médico, consulte a su médico o médico que se especializa en el tratamiento de trastornos del pie (podólogo o especialista en ortopedia en pies) si tiene:

• Dolor continuo en el dedo gordo del pie o en el pie
• Un bulto visible en la articulación del dedo gordo del pie
• Disminución del movimiento de su gran dedo del pie o pie
• Dificultad para encontrar zapatos que le queden bien debido a un juanete

Causas

Hay muchas teorías sobre cómo se desarrollan los juanetes, pero la Se desconoce la causa exacta. Los factores probablemente incluyen:

• Tipo de pie heredado
• Estrés o lesiones en el pie
• Deformidades presentes al nacer

Los expertos no están de acuerdo sobre si los zapatos ajustados, de tacón alto o demasiado estrechos causan juanetes o si el calzado simplemente contribuye al desarrollo de los juanetes.

Los juanetes pueden estar asociados con ciertos tipos de artritis, particularmente los tipos inflamatorios, como artritis reumatoide.

Factores de riesgo

Estos factores pueden aumentar su riesgo de juanetes:

• Tacones altos. El uso de tacones altos obliga a los dedos de los pies hacia la parte delantera de los zapatos, a menudo apiñándolos.
• Zapatos que no le quedan bien. Las personas que usan zapatos demasiado ajustados, demasiado estrechos o demasiado puntiagudos tienen más probabilidades de desarrollar juanetes.
• Artritis reumatoide. Tener esta afección inflamatoria puede aumentar las probabilidades de desarrollar juanetes.
• Herencia. La tendencia a desarrollar juanetes puede ser el resultado de un problema heredado con la estructura o anatomía de su pie.

Complicaciones

Las posibles complicaciones de los juanetes incluyen:

• Bursitis. Esta dolorosa condición ocurre cuando las pequeñas almohadillas llenas de líquido que protegen los huesos cerca de las articulaciones se inflaman.
• Dedo en martillo. Una flexión anormal que ocurre en la articulación media de un dedo del pie, generalmente el dedo del pie junto al dedo gordo del pie, puede causar dolor y presión.
• Metatarsalgia. Esta condición causa dolor e hinchazón en la parte anterior del pie.

Prevención

Para ayudar a prevenir los juanetes, elija los zapatos con cuidado. Deben tener una puntera ancha, sin dedos puntiagudos, y debe haber espacio entre la punta del dedo más largo y la punta del zapato.

Sus zapatos deben adaptarse a la forma de sus pies sin apretar o presionando cualquier parte de su pie.

contenido:

Diagnóstico

Su médico puede identificar un juanete examinando su pie. Después del examen físico, una radiografía de su pie puede ayudar a su médico a determinar la mejor manera de tratarlo.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento varían según la gravedad de su juanete y cuánto dolor causa.

Tratamiento conservador

Los tratamientos no quirúrgicos que pueden aliviar el dolor y la presión de un juanete incluyen:

• Cambiar de calzado. Use zapatos amplios y cómodos que brinden suficiente espacio para los dedos de los pies.
• Acolchado. Las almohadillas o cojines para juanetes de venta libre y sin medicamentos pueden ser útiles. Pueden actuar como un amortiguador entre su pie y su zapato y aliviar su dolor.
• Medicamentos. El acetaminofén (Tylenol, otros), el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o el naproxeno sódico (Aleve) pueden ayudarlo a controlar el dolor de un juanete. Las inyecciones de cortisona también pueden ayudar.
• Inserciones para zapatos. Las plantillas acolchadas para los zapatos pueden ayudar a distribuir la presión de manera uniforme cuando mueves los pies, lo que reduce los síntomas y evita que el juanete empeore. Los apoyos de venta libre pueden brindar alivio a algunas personas; otros requieren aparatos ortopédicos recetados.
• Aplicación de hielo. Poner hielo en el juanete después de haber estado de pie demasiado tiempo o si se inflama puede ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón. Si tiene problemas de circulación o sensación reducida en los pies, consulte con su médico antes de aplicar hielo.

Opciones quirúrgicas

Si el tratamiento conservador no alivia sus síntomas, es posible que necesite cirugía. No se recomienda la cirugía por razones estéticas; solo cuando un juanete le causa dolor frecuente o interfiere con sus actividades diarias.

Existen muchos procedimientos quirúrgicos para los juanetes y ninguna técnica es la mejor para cada problema.

Procedimientos quirúrgicos para Los juanetes se pueden realizar como procedimientos únicos o en combinación. Pueden involucrar:

• Extracción del tejido inflamado alrededor de la articulación del dedo gordo del pie
• Enderezamiento del dedo gordo del pie extrayendo parte del hueso
• Realineando uno o más huesos en el antepié a una posición más normal para corregir el ángulo anormal en la articulación del dedo gordo del pie
• Unir los huesos de la articulación afectada de forma permanente

Es posible que podrá caminar sobre su pie inmediatamente después de un procedimiento de juanete. Sin embargo, la recuperación completa puede llevar de semanas a meses.

Para evitar una recurrencia, deberá usar zapatos adecuados después de la recuperación. Para la mayoría de las personas, no es realista esperar usar zapatos más estrechos después de la cirugía.

Hable con su médico sobre lo que puede esperar después de la cirugía de juanete.

Cómo prepararse para su cita

Es probable que empiece por ver a su médico de atención primaria o un especialista en pies (podólogo o especialista en ortopedia).

Qué puede hacer

Para aprovechar al máximo su tiempo con su médico, prepare una lista de preguntas antes de su visita. Sus preguntas pueden incluir:

• ¿Qué está causando mis problemas en el pie?
• ¿Es probable que esta condición sea temporal o permanente?
• ¿Qué enfoque de tratamiento recomendar?
• ¿Soy candidato para la cirugía? ¿Por qué o por qué no?
• ¿Existen otros pasos de cuidado personal que podrían ayudar?

No dude en hacer cualquier otra pregunta.

Qué esperar de su médico

Algunas preguntas que su médico podría hacer incluyen:

• ¿Cuándo comenzó a tener problemas en los pies?
• ¿Cuánto dolor ¿tiene en el pie?
• ¿Dónde está el dolor?
• ¿Qué, si hay algo, parece mejorar sus síntomas?
• ¿Qué, si hay algo, aparece para empeorar sus síntomas?
• ¿Qué tipo de zapatos usa?