Aftas

Descripción general

Las aftas, también llamadas úlceras aftosas, son lesiones pequeñas y superficiales que se desarrollan en los tejidos blandos de la boca o en la base de las encías. A diferencia del herpes labial, las úlceras bucales no aparecen en la superficie de los labios y no son contagiosas. Sin embargo, pueden ser dolorosas y pueden dificultar el comer y hablar.

La mayoría de las aftas desaparecen por sí solas en una o dos semanas. Consulte con su médico o dentista si tiene úlceras bucales inusualmente grandes o dolorosas o úlceras bucales que no parecen sanar.

Síntomas

La mayoría de las úlceras bucales son redondas u ovaladas con una centro blanco o amarillo y borde rojo. Se forman dentro de la boca, sobre o debajo de la lengua, dentro de las mejillas o labios, en la base de las encías o en el paladar blando. Es posible que note una sensación de hormigueo o ardor uno o dos días antes de que aparezcan las úlceras.

Hay varios tipos de úlceras bucales, incluidas las llagas menores, mayores y herpetiformes.

Las úlceras bucales menores llagas

Las úlceras bucales menores son las más comunes y:

• Son generalmente pequeñas
• Tienen forma ovalada con un borde rojo
• Sanar sin dejar cicatrices en una o dos semanas

Úlceras bucales importantes

Las úlceras bucales importantes son menos comunes y:

• Son más grandes y más profundas que las úlceras bucales menores
• Suelen ser redondas con bordes definidos, pero pueden tener bordes irregulares cuando son muy grandes
• Puede ser extremadamente doloroso
• Puede tardar hasta seis semanas para sanar y pueden dejar cicatrices extensas

úlceras bucales herpetiformes

Las úlceras bucales herpetiformes son poco comunes y generalmente se desarrollan más adelante en la vida, pero no son causadas por herpes contagio de virus. Estas úlceras bucales:

• Son del tamaño de una punta
• A menudo ocurren en grupos de 10 a 100 úlceras, pero pueden fusionarse en una úlcera grande
• Tienen bordes

Cuándo ver a un médico

Consulte a su médico si experimenta:

• Úlceras bucales inusualmente grandes
• Llagas recurrentes, que se desarrollan antes de que las viejas sanen, o brotes frecuentes
• Llagas persistentes, que duran dos semanas o más
• Llagas que se extienden hasta los labios (borde bermellón)
• Dolor que no puede controlar con medidas de cuidado personal
• Dificultad extrema para comer o beber
• Fiebre alta junto con úlceras bucales

Consulte a su dentista si tiene superficies dentales afiladas o aparatos dentales que parecen desencadenar las úlceras.

Causas

La causa precisa de las úlceras bucales sigue sin estar clara, aunque los investigadores sospecha que una combinación de factores contribuye a los brotes, incluso en la misma persona.

Los posibles desencadenantes de las úlceras bucales incluyen:

• Una lesión menor en la boca por un trabajo dental, cepillado excesivo, percances deportivos o una mordedura accidental en la mejilla
• Pastas dentales y boca enjuagues que contienen lauril sulfato de sodio
• Sensibilidad a los alimentos, particularmente al chocolate, café, fresas, huevos, nueces, queso y alimentos picantes o ácidos
• Una dieta que carece de vitamina B-12, zinc, folato (ácido fólico) o hierro
• Una respuesta alérgica a ciertas bacterias en la boca
• Helicobacter pylori, la misma bacteria que causa úlceras pépticas
• Hormonal cambios durante la menstruación
• Estrés emocional

Las úlceras bucales también pueden ocurrir debido a ciertas afecciones y enfermedades, como:

• Enfermedad celíaca , un trastorno intestinal grave causado por la sensibilidad al gluten, una proteína que se encuentra en la mayoría de los cereales
• Enfermedades inflamatorias del intestino, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa
• Enfermedad de Behcet, un trastorno poco común que causa inflamación en todo el cuerpo, incluida la boca
• Un sistema inmunológico defectuoso que ataca las células sanas de la boca en lugar de los patógenos, como virus y bacterias
• VIH / SIDA, que inhibe el sistema inmunológico

A diferencia del herpes labial, las úlceras bucales no están asociadas con infecciones por el virus del herpes.

Factores de riesgo

Cualquiera puede desarrollar úlceras bucales. Pero ocurren con más frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes, y son más comunes en mujeres.

A menudo, las personas con úlceras bucales recurrentes tienen antecedentes familiares del trastorno. Esto puede deberse a la herencia oa un factor compartido en el medio ambiente, como ciertos alimentos o alérgenos.

Prevención

Las aftas suelen reaparecer, pero es posible que pueda reducir su frecuencia siguiendo estos consejos:

• Tenga cuidado con lo que come. Trate de evitar alimentos que parezcan irritar su boca. Estos pueden incluir nueces, papas fritas, pretzels, ciertas especias, alimentos salados y frutas ácidas, como piña, toronja y naranjas. Evite los alimentos a los que sea sensible o alérgico.
• Elija alimentos saludables. Para ayudar a prevenir las deficiencias nutricionales, coma muchas frutas, verduras y cereales integrales.
• Siga buenos hábitos de higiene bucal. Cepillarse los dientes con regularidad después de las comidas y usar hilo dental una vez al día puede mantener la boca limpia y libre de alimentos que puedan desencadenar una llaga. Use un cepillo suave para ayudar a prevenir la irritación de los delicados tejidos bucales y evite las pastas dentales y los enjuagues bucales que contienen lauril sulfato de sodio.
• Proteja su boca. Si tiene aparatos de ortodoncia u otros aparatos dentales, pregúntele a su dentista acerca de las ceras de ortodoncia para cubrir los bordes afilados.
• Reduzca su estrés. Si sus aftas parecen estar relacionadas con el estrés, aprenda y utilice técnicas de reducción del estrés, como la meditación y la visualización guiada.

contenido:

Diagnóstico

No se necesitan pruebas para diagnosticar las aftas. Su médico o dentista puede identificarlos con un examen visual. En algunos casos, es posible que le hagan pruebas para detectar otros problemas de salud, especialmente si sus aftas son graves y continuas.

Tratamiento

El tratamiento generalmente no es necesario para las aftas menores , que tienden a desaparecer por sí solos en una o dos semanas. Pero las llagas grandes, persistentes o inusualmente dolorosas a menudo requieren atención médica. Existen varias opciones de tratamiento.

Enjuagues bucales

Si tiene varias aftas, su médico puede recetarle un enjuague bucal que contenga el esteroide dexametasona (dek-suh-METH-uh- sembrado) para reducir el dolor y la inflamación o lidocaína para reducir el dolor.

Productos tópicos

Los productos de venta libre y recetados (pastas, cremas, geles o líquidos) pueden ayudar a aliviar el dolor y acelerar la curación si se aplica a llagas individuales tan pronto como aparecen. Algunos productos tienen ingredientes activos, como:

• Benzocaína (Anbesol, Kank-A, Orabase, Zilactin-B)
• Fluocinonida (Lidex, Vanos)
• Peróxido de hidrógeno (enjuague bucal antiséptico Orajel, peroxyl)

Existen muchos otros productos tópicos para las aftas bucales, incluidos los que no contienen ingredientes activos. Pídale consejo a su médico o dentista sobre cuál puede funcionar mejor para usted.

Medicamentos orales

Se pueden usar medicamentos orales cuando las úlceras bucales son graves o no responden a los tratamientos tópicos. Estos pueden incluir:

• Medicamentos que no están diseñados específicamente para el tratamiento de aftas, como el sucralfato (Carafate) para el tratamiento de úlceras intestinales que se usa como agente de recubrimiento y la colchicina, que normalmente se usa para tratar la gota.
• Medicamentos esteroides orales cuando las aftas graves no responden a otros tratamientos. Pero debido a los efectos secundarios graves, generalmente son un último recurso.

Cauterización de llagas

Durante la cauterización, se usa un instrumento o sustancia química para quemar, quemar o destruir el tejido.

• Debacterol es una solución tópica diseñada para tratar las aftas y los problemas de las encías. Al cauterizar químicamente las aftas, este medicamento puede reducir el tiempo de curación a aproximadamente una semana.
• No se ha demostrado que el nitrato de plata, otra opción para la cauterización química de las aftas, acelere la curación, pero puede ayudar a aliviar aftas.

Suplementos nutricionales

Su médico puede recetarle un suplemento nutricional si consume cantidades bajas de nutrientes importantes, como folato (ácido fólico), vitamina B -6, vitamina B-12 o zinc.

Problemas de salud relacionados

Si sus aftas se relacionan con un problema de salud más grave, su médico tratará la afección subyacente.

Ensayos clínicos

Estilo de vida y remedios caseros

Para ayudar a aliviar el dolor y acelerar la curación, considere estos consejos:

• Enjuague su boca. Use agua salada o enjuague de bicarbonato de sodio (disuelva 1 cucharadita de bicarbonato de sodio en 1/2 taza de agua tibia).
• Aplique una pequeña cantidad de leche de magnesia en su afta varias veces al día.
• Evite los alimentos abrasivos, ácidos o picantes que pueden causar más irritación y dolor.
• Aplique hielo a las úlceras bucales permitiendo que los trozos de hielo se disuelvan lentamente sobre las llagas.
• Cepíllese los dientes suavemente con un cepillo suave y una pasta de dientes sin agentes espumantes como Biotene o Sensodyne ProNamel.

Preparación para su cita

Su médico o dentista puede diagnosticar un afta en función de su apariencia. Aquí hay información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Información para recopilar

Antes de su cita, haga una lista de:

• Sus síntomas, incluido cuándo comenzaron y cómo pueden haber cambiado o empeorado con el tiempo
• Todos sus medicamentos, incluidos los medicamentos de venta libre, las vitaminas u otros suplementos y sus dosis
• Cualquier otra afección médica, para ver si alguna se relaciona con sus síntomas
• Información personal clave, incluida cualquier cambios o factores estresantes emocionales en su vida
• Preguntas para hacerle a su médico o dentista para que su visita sea más eficiente

Estas son algunas preguntas básicas para hacer:

• ¿Tengo un afta?
• Si es así, ¿qué factores pueden haber contribuido a su desarrollo? Si no es así, ¿qué más podría ser?
• ¿Necesito alguna prueba?
• ¿Qué enfoque de tratamiento recomienda, si corresponde?
• ¿Qué cuidados personales ¿Qué medidas puedo tomar para aliviar mis síntomas?
• ¿Hay algo que pueda hacer para acelerar la curación?
• ¿Qué tan pronto espera que mejoren mis síntomas?
• ¿Hay algo que pueda hacer para ayudar a prevenir una recurrencia?

No dude en hacer cualquier otra pregunta durante su cita.

Qué esperar de su médico o dentista

Esté preparado para responder preguntas de su médico o dentista, como:

• ¿Cuáles son sus síntomas?
• ¿Cuándo se dio cuenta por primera vez estos síntomas?
• ¿Qué tan severo es su dolor?
• ¿Ha tenido llagas similares en el pasado? Si es así, ¿ha notado si algo en particular pareció desencadenarlos?
• ¿Ha sido tratado por llagas similares en el pasado? Si es así, ¿qué tratamiento fue más efectivo?
• ¿Ha tenido algún trabajo dental reciente?
• ¿Ha experimentado recientemente un estrés significativo o cambios importantes en su vida?
• ¿Qué ¿Cuál es su dieta diaria típica?
• ¿Le han diagnosticado alguna otra afección médica?
• ¿Qué medicamentos está tomando, incluidos medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas, hierbas y otros suplementos?
• ¿Tiene antecedentes familiares de úlceras bucales?