Colangiocarcinoma (cáncer de vías biliares)

Colangiocarcinoma hiliar

El colangiocarcinoma hiliar es un tipo de cáncer de las vías biliares que se presenta en las vías biliares que salen del hígado (conductos hepáticos) y se unen a la vesícula biliar. Los colangiocarcinomas hiliares también se conocen como tumores de Klatskin.

Diagnóstico

Las pruebas y los procedimientos que se utilizan para diagnosticar el colangiocarcinoma hiliar incluyen:

Pruebas de diagnóstico por imágenes, como Tomografía computarizada y resonancia magnética
Análisis de sangre para niveles muy altos del fabricante de tumores CA 19-9
Biopsia mediante CPRE y pruebas de laboratorio especializadas con hibridación fluorescente in situ (FISH)

Los médicos generalmente no recomiendan recolectar células con una aguja que se inserta a través de la piel y en el conducto biliar (biopsia transperitoneal). Esta técnica aumenta el riesgo de recurrencia del cáncer y puede hacer que usted no sea elegible para un trasplante de hígado.

Tratamiento

El mejor tratamiento para usted dependerá de la ubicación y extensión de su colangiocarcinoma hiliar. . El tratamiento generalmente incluye cirugía, trasplante de hígado o tratamientos de apoyo para reducir su dolor y otros síntomas.

La cirugía para el colangiocarcinoma hiliar implica extirpar:

Cáncer
Conductos biliares circundantes
Porciones del hígado
Ganglios linfáticos cercanos

El cirujano luego conecta los conductos biliares restantes al intestino delgado para que la bilis aún puede llegar a su tracto digestivo y ayudar a digerir los alimentos.

Las personas con colangiocarcinoma hiliar en etapa temprana que no pueden someterse a una cirugía pueden considerar el trasplante de hígado. Por lo general, la quimioterapia y la radiación se usan antes del trasplante de hígado para matar la mayor cantidad posible de células cancerosas antes de la cirugía.

Este tratamiento generalmente implica:

Quimioterapia intravenosa con un medicamento que hace que sus células sean más vulnerables a la radiación
Radioterapia de haz externo
Radiación interna (braquiterapia) mediante pequeños cables que se colocan cerca del cáncer y liberan radiación lentamente
Quimioterapia en forma de píldora hasta la cirugía de trasplante
Cirugía mínimamente invasiva para buscar signos de que el cáncer se ha diseminado
Trasplante de hígado con un hígado de donante si hay uno disponible

Puede someterse a pruebas de rutina para evaluar su salud mientras espera un trasplante de hígado para asegurarse de que está lo suficientemente saludable para la cirugía.

Personas con colangiocarcinoma hiliar avanzado que no pueden someterse a una cirugía o un trasplante de hígado puede recibir quimioterapia para retardar el crecimiento del cáncer.