Dermatitis de contacto

Descripción general

La dermatitis de contacto es un sarpullido rojo con comezón causado por el contacto directo con una sustancia o una reacción alérgica a ella. El sarpullido no es contagioso ni pone en peligro la vida, pero puede ser muy incómodo.

Muchas sustancias pueden provocar este tipo de reacciones, incluidos jabones, cosméticos, fragancias, joyas y plantas.

Para tratar la dermatitis de contacto con éxito, debe identificar y evitar la causa de su reacción. Si puede evitar la sustancia ofensiva, la erupción generalmente desaparece en dos a cuatro semanas. Puede intentar calmar su piel con compresas frías y húmedas, cremas contra la picazón y otros pasos de cuidado personal.

Síntomas

La dermatitis de contacto generalmente ocurre en áreas de su cuerpo que han sido expuestos directamente a la sustancia que causa la reacción, por ejemplo, a lo largo de un ternero que rozó la hiedra venenosa o debajo de una correa de reloj. La erupción generalmente se desarrolla en cuestión de minutos a horas después de la exposición y puede durar de dos a cuatro semanas.

Los signos y síntomas de la dermatitis de contacto incluyen:

Una erupción roja
Picazón, que puede ser severa
Piel seca, agrietada y escamosa
Bultos y ampollas, a veces con supuración y formación de costras
Hinchazón, ardor o sensibilidad

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico si:

El sarpullido es tan incómodo que está perdiendo el sueño o está distraído de sus actividades diarias
El sarpullido es repentino, doloroso, severo o generalizado
Se siente avergonzado por el aspecto de su piel
El sarpullido no Mejora en tres semanas
La erupción afecta su cara o genitales

Busque atención médica inmediata en las siguientes situaciones:

Cree que su piel está infectada. Los indicios incluyen fiebre y supuración de pus de las ampollas.
Sus pulmones, ojos o fosas nasales están inflamadas y doloridas, tal vez por inhalar un alérgeno.
Cree que la erupción ha dañado el revestimiento mucoso de su boca y tracto digestivo.

Causas

La dermatitis de contacto es causada por una sustancia a la que está expuesto que irrita su piel o desencadena una reacción alérgica. La sustancia podría ser uno de los miles de alérgenos e irritantes conocidos. Algunas de estas sustancias pueden causar tanto dermatitis de contacto irritante como dermatitis de contacto alérgica.

La dermatitis de contacto irritante es el tipo más común. Esta reacción cutánea no alérgica ocurre cuando una sustancia daña la capa protectora externa de la piel.

Algunas personas reaccionan a irritantes fuertes después de una sola exposición. Otros pueden desarrollar signos y síntomas después de exposiciones repetidas incluso a irritantes leves. Y algunas personas desarrollan tolerancia a la sustancia con el tiempo.

Los irritantes comunes incluyen:

Disolventes
Alcohol para frotar
Blanqueadores y detergentes
Champús, soluciones de ondulación permanente
Sustancias en el aire, como aserrín o polvo de lana
Plantas
Fertilizantes y pesticidas

La dermatitis alérgica de contacto se produce cuando una sustancia a la que eres sensible (alérgeno) provoca una reacción inmunitaria en tu piel. Por lo general, afecta solo el área que entró en contacto con el alérgeno. Pero puede ser desencadenada por algo que ingresa a su cuerpo a través de alimentos, saborizantes, medicamentos o procedimientos médicos o dentales (dermatitis de contacto sistémica).

Puede volverse sensibilizado a un alérgeno fuerte como la hiedra venenosa después de una exposición única. Los alérgenos más débiles pueden requerir múltiples exposiciones durante varios años para desencadenar una alergia. Una vez que desarrolle una alergia a una sustancia, incluso una pequeña cantidad puede causar una reacción.

Los alérgenos comunes incluyen:

Níquel, que se usa en joyería, hebillas y muchos otros artículos
Medicamentos, como cremas antibióticas y antihistamínicos orales
Bálsamo del Perú, que se utiliza en muchos productos, como perfumes, cosméticos, enjuagues bucales y aromas
Formaldehído, que se encuentra en conservantes, desinfectantes y ropa
Productos de cuidado personal, como desodorantes, jabones corporales, tintes para el cabello, cosméticos y esmaltes de uñas
Plantas como hiedra venenosa y mango, que contienen una sustancia altamente alergénica llamada urushiol
Sustancias transportadas por el aire, como polen de ambrosía e insecticidas en aerosol
Productos que causan una reacción cuando se expone al sol ( dermatitis de contacto fotoalérgica), como algunos protectores solares y medicamentos orales

Los niños desarrollan la afección de los agresores habituales y también desde la exposición a pañales, toallitas húmedas para bebés, protectores solares, ropa con broches o tintes, etc.

Factores de riesgo

Algunos trabajos y pasatiempos aumentan el riesgo de sufrir dermatitis de contacto. Los ejemplos incluyen:

Empleados dentales y de atención médica
Trabajadores del metal
Trabajadores de la construcción
Peluqueros y cosmetólogos
Mecánica automotriz
Buceadores o nadadores, debido a la goma en mascarillas o gafas
Limpiadores
Jardineros y trabajadores agrícolas
Cocineros y otras personas que trabajan con alimentos

Complicaciones

La dermatitis de contacto puede provocar una infección si se rasca repetidamente el área afectada, provocando que se humedezca y supura. Esto crea un buen lugar para el crecimiento de bacterias u hongos y puede causar una infección.

Prevención

Los pasos generales de prevención incluyen los siguientes:

Evitar irritantes y alérgenos. Trate de identificar y evitar sustancias que irriten su piel o le provoquen una reacción alérgica.
Lávese la piel. Es posible que pueda eliminar la mayor parte de la sustancia que causa la erupción si se lava la piel inmediatamente después de entrar en contacto con ella. Use un jabón suave sin fragancia y agua tibia. Enjuague completamente. También lave cualquier ropa u otros artículos que puedan haber estado en contacto con un alérgeno vegetal, como la hiedra venenosa.
Use ropa o guantes protectores. Las mascarillas, las gafas protectoras, los guantes y otros elementos protectores pueden protegerlo de las sustancias irritantes, incluidos los limpiadores domésticos.
Aplique un parche termoadhesivo para cubrir los sujetadores de metal al lado de la piel. Esto puede ayudarlo a evitar una reacción a los pantalones vaqueros, por ejemplo.
Aplique una crema o gel protector. Estos productos pueden proporcionar una capa protectora para su piel. Por ejemplo, una crema para la piel de venta libre que contiene bentoquatam (IvyBlock) puede prevenir o disminuir la reacción de su piel a la hiedra venenosa.
Use humectante. La aplicación regular de lociones humectantes puede ayudar a restaurar la capa más externa de la piel y mantenerla flexible.
Tenga cuidado con las mascotas. Los alérgenos de las plantas, como la hiedra venenosa, pueden adherirse a las mascotas y luego transmitirse a las personas.

contenido:

Diagnóstico

Su médico puede diagnosticar la dermatitis de contacto e identificar su causa hablando con usted sobre sus signos y síntomas, preguntándole para descubrir pistas sobre la sustancia desencadenante y examinando su piel para notar el patrón y la intensidad de su sarpullido.

Su médico puede recomendarle una prueba de parche para ver si es alérgico a algo. Esta prueba puede ser útil si la causa de su erupción no es evidente o si su erupción se repite con frecuencia.

Durante una prueba de parche, se aplican pequeñas cantidades de alérgenos potenciales a los parches adhesivos, que luego se colocan en tu piel. Los parches permanecen en su piel durante dos o tres días, tiempo durante el cual deberá mantener la espalda seca.

Luego, su médico verifica si hay reacciones cutáneas debajo de los parches y determina si es necesario realizar más pruebas.

Tratamiento

Si los pasos de atención domiciliaria no alivian sus signos y síntomas, su médico puede recetarle medicamentos. Los ejemplos incluyen:

Cremas o ungüentos con esteroides. Estas cremas o ungüentos aplicados tópicamente ayudan a aliviar la erupción de la dermatitis de contacto. Se puede aplicar un esteroide tópico una o dos veces al día durante dos a cuatro semanas.
Medicamentos orales. En casos graves, su médico puede recetarle corticosteroides orales para reducir la inflamación, antihistamínicos para aliviar la picazón o antibióticos para combatir una infección bacteriana.

Estilo de vida y remedios caseros

Para ayudar reduzca la picazón y calme la piel inflamada, pruebe estos enfoques de cuidado personal:

Evite el irritante o alérgeno. La clave para esto es identificar qué está causando su sarpullido y mantenerse alejado de él. Su médico puede darle una lista de productos que normalmente contienen la sustancia que le afecta. Solicite también una lista de productos que no contengan la sustancia que le afecta.
Si es alérgico al metal en una pieza de joyería, puede usarlo colocando una barrera entre usted y el metal. Por ejemplo, forre el interior de una pulsera con un trozo de cinta adhesiva transparente o píntela con esmalte de uñas transparente.
Aplique una crema o loción contra la picazón en el área afectada. Una crema de venta libre que contenga al menos un 1 por ciento de hidrocortisona puede aliviar temporalmente la picazón. Se puede aplicar un ungüento con esteroides una o dos veces al día durante dos a cuatro semanas. O pruebe la loción de calamina.
Tome un medicamento oral contra la picazón. Un corticosteroide oral de venta libre o un antihistamínico, como difenhidramina (Benadryl), puede ser útil si la picazón es intensa.
Aplique compresas frías y húmedas. Humedezca paños suaves y sosténgalos contra el sarpullido para calmar su piel durante 15 a 30 minutos. Repita varias veces al día.
Evite rascarse. Córtate las uñas. Si no puede evitar rascarse el área que le pica, cúbrala con un apósito.
Sumérjase en un baño fresco y confortable. Rocíe el agua con bicarbonato de sodio o un producto de baño a base de avena.
Protéjase las manos. Enjuagar y secar las manos bien y suavemente después del lavado. Use humectantes durante todo el día. Y elija guantes en función de lo que proteja sus manos. Por ejemplo, los guantes de plástico forrados con algodón son buenos si sus manos están a menudo mojadas.

Cómo prepararse para su cita

Es probable que comience por ver a su médico de atención primaria. médico. Él o ella podrían derivarlo a un médico que se especialice en trastornos de la piel (dermatólogo).

Dado que las citas pueden ser breves, es una buena idea estar bien preparado para su cita.

Qué puede hacer

Enumere sus signos y síntomas, incluido cuándo comenzaron y cuánto tiempo han durado.
Evite cualquier sustancia que crea que puede haber causado la sarpullido.
Tome notas sobre cualquier producto nuevo que haya comenzado a usar y cualquier sustancia que entre en contacto con regularidad con las áreas de su piel afectadas.
Haga una lista de todos los medicamentos y suplementos usted toma. Mejor aún, lleve consigo los frascos originales y una lista de las dosis e instrucciones. Incluya cualquier crema o loción que esté usando.
Enumere las preguntas para hacerle a su médico.

Para la dermatitis de contacto, algunas preguntas básicas que podría hacerle a su médico incluyen:

¿Qué podría estar causando mis signos y síntomas?
¿Se necesitan pruebas para confirmar el diagnóstico?
¿Qué tratamientos están disponibles y cuáles me recomienda? ?
¿Esta afección es temporal o crónica?
¿Puedo esperar para ver si la afección desaparece por sí sola?
¿El rascado propagará la erupción?
¿Al reventar las ampollas se propagará la erupción?
¿Qué rutinas de cuidado de la piel me recomiendan para mejorar mi condición?
¿Cómo puedo prevenir esto en el futuro?

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga preguntas como las siguientes:

¿Cuándo comenzó? ¿Nota síntomas?
¿Con qué frecuencia tiene síntomas?
¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales onal? ¿Mejoran durante el fin de semana o durante las vacaciones?
¿Hay algo que parezca mejorar o empeorar sus síntomas?
¿Ha comenzado a usar nuevos jabones, lociones, cosméticos o productos para el hogar? ?
¿Su trabajo o pasatiempo implica el uso de productos que a menudo entran en contacto con su piel?