Arteriopatía coronaria

Descripción general

La enfermedad de las arterias coronarias se desarrolla cuando los principales vasos sanguíneos que irrigan el corazón se dañan o enferman. Los depósitos (placas) que contienen colesterol en las arterias coronarias y la inflamación suelen ser los culpables de la enfermedad de las arterias coronarias.

Las arterias coronarias suministran sangre, oxígeno y nutrientes a su corazón. Una acumulación de placa puede estrechar estas arterias, disminuyendo el flujo sanguíneo al corazón. Con el tiempo, el flujo sanguíneo reducido puede causar dolor de pecho (angina), dificultad para respirar u otros signos y síntomas de enfermedad de las arterias coronarias. Un bloqueo completo puede causar un ataque cardíaco.

Debido a que la enfermedad de las arterias coronarias a menudo se desarrolla durante décadas, es posible que no note ningún problema hasta que tenga un bloqueo significativo o un ataque cardíaco. Pero puede tomar medidas para prevenir y tratar la enfermedad de las arterias coronarias. Un estilo de vida saludable puede tener un gran impacto.

Síntomas

Si sus arterias coronarias se estrechan, no pueden suministrar suficiente sangre rica en oxígeno a su corazón, especialmente cuando late con fuerza. como durante el ejercicio. Al principio, la disminución del flujo sanguíneo puede no causar ningún síntoma. Sin embargo, a medida que la placa continúa acumulándose en sus arterias coronarias, puede desarrollar los siguientes signos y síntomas de enfermedad de las arterias coronarias:

Dolor de pecho (angina). Puede sentir presión u opresión en el pecho, como si alguien estuviera parado sobre su pecho. Este dolor, llamado angina, generalmente ocurre en el lado medio o izquierdo del pecho. La angina de pecho generalmente se desencadena por estrés físico o emocional. El dolor suele desaparecer en cuestión de minutos después de interrumpir la actividad estresante. En algunas personas, especialmente en las mujeres, el dolor puede ser breve o agudo y sentirse en el cuello, el brazo o la espalda.
Dificultad para respirar. Si su corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades de su cuerpo, puede desarrollar dificultad para respirar o fatiga extrema con la actividad.
Ataque cardíaco. Una arteria coronaria completamente bloqueada provocará un ataque cardíaco. Los signos y síntomas clásicos de un ataque cardíaco incluyen presión aplastante en el pecho y dolor en el hombro o el brazo, a veces con dificultad para respirar y sudoración.
Las mujeres son algo más propensas que los hombres a tener menos signos y síntomas de un ataque cardíaco, como dolor de cuello o mandíbula. Y pueden tener otros síntomas como dificultad para respirar, fatiga y náuseas.
A veces ocurre un ataque cardíaco sin signos o síntomas aparentes.

Cuándo consultar a un médico

Si cree que está teniendo un ataque cardíaco, llame inmediatamente al 911 o al número de emergencia local. Si no tiene acceso a los servicios médicos de emergencia, pídale a alguien que lo lleve al hospital más cercano. Conduzca usted mismo solo como última opción.

Si tiene factores de riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, como presión arterial alta, colesterol alto, tabaquismo, diabetes, obesidad y antecedentes familiares importantes de enfermedad cardíaca, hable con tu doctor. Es posible que su médico quiera hacerle una prueba de enfermedad de las arterias coronarias, especialmente si tiene signos o síntomas de arterias estrechas.

Causas

Se cree que la enfermedad de las arterias coronarias comienza con daño o lesión en la capa interna de una arteria coronaria, a veces desde la niñez. El daño puede ser causado por varios factores, que incluyen:

Fumar
Presión arterial alta
Colesterol alto
Diabetes o resistencia a la insulina
No ser activo (estilo de vida sedentario)

Una vez que la pared interna de una arteria está dañada, depósitos de grasa (placa) hechos de colesterol y otros productos de desecho celular tienden a acumularse en el lugar de la lesión. Este proceso se llama aterosclerosis. Si la superficie de la placa se rompe o se rompe, las células sanguíneas llamadas plaquetas se agrupan en el sitio para tratar de reparar la arteria. Este grupo puede bloquear la arteria y provocar un ataque cardíaco.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de enfermedad de las arterias coronarias incluyen:

Edad. Envejecer aumenta el riesgo de arterias dañadas y estrechas.
Sexo. Los hombres generalmente tienen un mayor riesgo de enfermedad de las arterias coronarias. Sin embargo, el riesgo para las mujeres aumenta después de la menopausia.
Antecedentes familiares. Un historial familiar de enfermedad cardíaca se asocia con un mayor riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, especialmente si un pariente cercano desarrolló una enfermedad cardíaca a una edad temprana. Su riesgo es mayor si a su padre o hermano le diagnosticaron una enfermedad cardíaca antes de los 55 años o si su madre o una hermana la desarrollaron antes de los 65 años.
Fumar. Las personas que fuman tienen un riesgo significativamente mayor de padecer enfermedades cardíacas. Respirar humo de segunda mano también aumenta el riesgo de que una persona padezca enfermedad de las arterias coronarias.
Presión arterial alta. La presión arterial alta no controlada puede resultar en el endurecimiento y engrosamiento de las arterias, lo que estrecha el canal a través del cual puede fluir la sangre.
Niveles altos de colesterol en sangre. Los niveles altos de colesterol en sangre pueden aumentar el riesgo de formación de placa y aterosclerosis. El colesterol alto puede ser causado por un nivel alto de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL), conocido como colesterol malo. Un nivel bajo de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL), conocido como colesterol bueno, también puede contribuir al desarrollo de aterosclerosis.
Diabetes. La diabetes se asocia con un mayor riesgo de enfermedad de las arterias coronarias. La diabetes tipo 2 y la enfermedad de las arterias coronarias comparten factores de riesgo similares, como la obesidad y la presión arterial alta.
Sobrepeso u obesidad. El exceso de peso generalmente empeora otros factores de riesgo.
Inactividad física. La falta de ejercicio también está asociada con la enfermedad de las arterias coronarias y también con algunos de sus factores de riesgo.
Alto estrés. El estrés no aliviado en su vida puede dañar sus arterias y empeorar otros factores de riesgo de enfermedad de las arterias coronarias.
Dieta poco saludable. Comer demasiados alimentos con altas cantidades de grasas saturadas, grasas trans, sal y azúcar puede aumentar el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias.

Los factores de riesgo a menudo ocurren juntos y uno puede desencadenar otro. Por ejemplo, la obesidad puede provocar diabetes tipo 2 e hipertensión arterial. Cuando se agrupan, ciertos factores de riesgo aumentan las probabilidades de desarrollar enfermedad de las arterias coronarias. Por ejemplo, síndrome metabólico: un grupo de afecciones que incluyen presión arterial alta; triglicéridos altos; colesterol bueno o HDL bajo; niveles altos de insulina y exceso de grasa corporal alrededor de la cintura: aumentan el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias.

A veces, la enfermedad de las arterias coronarias se desarrolla sin ningún factor de riesgo clásico. Los investigadores están estudiando otros posibles factores de riesgo, que incluyen:

Apnea del sueño. Este trastorno hace que se detenga y comience a respirar repetidamente mientras duerme. Los descensos repentinos de los niveles de oxígeno en sangre que se producen durante la apnea del sueño aumentan la presión arterial y sobrecargan el sistema cardiovascular, lo que posiblemente provoque enfermedad de las arterias coronarias.
Proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-PCR). Esta proteína aparece en cantidades más altas de lo normal cuando hay inflamación en algún lugar de su cuerpo. Los niveles altos de hs-CRP pueden ser un factor de riesgo de enfermedad cardíaca. Se cree que a medida que las arterias coronarias se estrechan, tendrá más PCR-hs en la sangre.
Triglicéridos altos. Este es un tipo de grasa (lípido) en su sangre. Los niveles altos pueden aumentar el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, especialmente para las mujeres.
Homocisteína. La homocisteína es un aminoácido que su cuerpo usa para producir proteínas y para construir y mantener tejidos. Pero los niveles altos de homocisteína pueden aumentar su riesgo de enfermedad de las arterias coronarias.
Preeclampsia. Esta afección que puede desarrollarse en las mujeres durante el embarazo provoca presión arterial alta y una mayor cantidad de proteínas en la orina. Puede conducir a un mayor riesgo de enfermedad cardíaca en el futuro.
Consumo de alcohol. El consumo excesivo de alcohol puede provocar daños en el músculo cardíaco. También puede empeorar otros factores de riesgo de enfermedad de las arterias coronarias.
Enfermedades autoinmunes. Las personas que tienen afecciones como artritis reumatoide y lupus (y otras afecciones inflamatorias) tienen un mayor riesgo de aterosclerosis.

Complicaciones

La enfermedad de las arterias coronarias puede provocar:

Dolor de pecho (angina). Cuando sus arterias coronarias se estrechan, es posible que su corazón no reciba suficiente sangre cuando la demanda es mayor, especialmente durante la actividad física. Esto puede causar dolor de pecho (angina) o dificultad para respirar.
Ataque cardíaco. Si se rompe una placa de colesterol y se forma un coágulo de sangre, el bloqueo completo de la arteria cardíaca puede desencadenar un ataque cardíaco. La falta de flujo sanguíneo a su corazón puede dañar su músculo cardíaco. La cantidad de daño depende en parte de la rapidez con que reciba el tratamiento.
Insuficiencia cardíaca. Si algunas áreas de su corazón se ven privadas crónicamente de oxígeno y nutrientes debido a un flujo sanguíneo reducido, o si su corazón ha sido dañado por un ataque cardíaco, su corazón puede volverse demasiado débil para bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades de su cuerpo. Esta condición se conoce como insuficiencia cardíaca.
Ritmo cardíaco anormal (arritmia). El suministro de sangre inadecuado al corazón o el daño al tejido cardíaco pueden interferir con los impulsos eléctricos del corazón, causando ritmos cardíacos anormales.

Prevención

Los mismos hábitos de estilo de vida que se usan para ayudar tratar la enfermedad de las arterias coronarias también puede ayudar a prevenirla. Un estilo de vida saludable puede ayudar a mantener las arterias fuertes y libres de placa. Para mejorar la salud de su corazón, siga estos consejos:

Deje de fumar.
Controle afecciones como presión arterial alta, colesterol alto y diabetes.
Manténgase físicamente activo.
Consuma una dieta baja en grasas y sal rica en frutas, verduras y cereales integrales.
Mantenga un peso saludable.
Reducir y controlar el estrés.

contenido:

Diagnóstico

El médico le hará preguntas sobre su historial médico, realizar un examen físico y solicitar análisis de sangre de rutina. También puede sugerir una o más pruebas de diagnóstico, que incluyen:

Electrocardiograma (ECG). Un electrocardiograma registra señales eléctricas a medida que viajan a través de su corazón. Un ECG a menudo puede revelar evidencia de un ataque cardíaco previo o uno que está en progreso.

Ecocardiograma. Un ecocardiograma usa ondas sonoras para producir imágenes de su corazón. Durante un ecocardiograma, su médico puede determinar si todas las partes de la pared del corazón están contribuyendo normalmente a la actividad de bombeo de su corazón.

Las partes que se mueven débilmente pueden haber sido dañadas durante un ataque cardíaco o estar recibiendo muy poco oxígeno. Esto puede ser un signo de enfermedad de las arterias coronarias u otras afecciones.

Prueba de esfuerzo con ejercicio. Si sus signos y síntomas ocurren con mayor frecuencia durante el ejercicio, es posible que su médico le pida que camine en una cinta de correr o ande en una bicicleta estática durante un ECG. A veces, también se realiza un ecocardiograma mientras realiza estos ejercicios. A esto se le llama eco de estrés. En algunos casos, se pueden usar medicamentos para estimular su corazón en lugar de ejercicio.
Prueba de esfuerzo nuclear. Esta prueba es similar a una prueba de esfuerzo, pero agrega imágenes a las grabaciones de ECG. Mide el flujo sanguíneo al músculo cardíaco en reposo y durante el estrés. Se inyecta un marcador en su torrente sanguíneo y cámaras especiales pueden detectar áreas en su corazón que reciben menos flujo sanguíneo.

Cateterismo cardíaco y angiograma. Durante el cateterismo cardíaco, un médico inserta suavemente un catéter en una arteria o vena en la ingle, el cuello o el brazo y hasta el corazón. Se utilizan rayos X para guiar el catéter a la posición correcta. A veces, se inyecta un tinte a través del catéter. El tinte ayuda a que los vasos sanguíneos se vean mejor en las imágenes y delimita cualquier bloqueo.

Si tiene un bloqueo que requiere tratamiento, se puede empujar un globo a través del catéter e inflarlo para mejorar el flujo sanguíneo en su coronario. arterias. Por lo general, se usa un tubo de malla (stent) para mantener abierta la arteria dilatada.

Tomografía computarizada cardíaca. Una tomografía computarizada del corazón puede ayudar a su médico a ver los depósitos de calcio en sus arterias que pueden estrecharlas. Si se descubre una cantidad sustancial de calcio, es probable que exista una enfermedad de las arterias coronarias.

Una angiografía coronaria por TC, en la que recibe un medio de contraste que se administra por vía intravenosa durante una tomografía computarizada, puede producir imágenes detalladas de las arterias del corazón.

Tratamiento

El tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias generalmente implica cambios en el estilo de vida y, si es necesario, medicamentos y ciertos procedimientos médicos.

Cambios en el estilo de vida

Comprometerse con los siguientes cambios en el estilo de vida saludable puede contribuir en gran medida a promover arterias más saludables:

Consuma alimentos saludables.
Ejercicio con regularidad.
Perder el exceso de peso.
Reducir el estrés.

Drogas

Se pueden usar varios medicamentos para tratar la enfermedad de las arterias coronarias, que incluyen:

Medicamentos modificadores del colesterol. Estos medicamentos reducen (o modifican) el material primario que se deposita en las arterias coronarias. Como resultado, los niveles de colesterol, especialmente el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL o el colesterol malo), disminuyen. Su médico puede elegir entre una variedad de medicamentos, que incluyen estatinas, niacina, fibratos y secuestradores de ácidos biliares.

Aspirina. Su médico puede recomendar tomar una aspirina diaria u otro anticoagulante. Esto puede reducir la tendencia de la sangre a coagularse, lo que puede ayudar a prevenir la obstrucción de las arterias coronarias.

Si ha tenido un ataque cardíaco, la aspirina puede ayudar a prevenir ataques futuros. Pero la aspirina puede ser peligrosa si tiene un trastorno hemorrágico o si ya está tomando otro anticoagulante, así que consulte a su médico antes de tomarla.

Betabloqueantes. Estos medicamentos reducen la frecuencia cardíaca y disminuyen la presión arterial, lo que disminuye la demanda de oxígeno de su corazón. Si ha tenido un ataque cardíaco, los bloqueadores beta reducen el riesgo de ataques futuros.
Bloqueadores de los canales de calcio. Estos medicamentos se pueden usar con betabloqueantes si los betabloqueantes solos no son efectivos o en lugar de los betabloqueantes si no puede tomarlos. Estos medicamentos pueden ayudar a mejorar los síntomas del dolor de pecho.
Ranolazina. Este medicamento puede ayudar a las personas con dolor de pecho (angina). Se puede recetar con un bloqueador beta o en lugar de un bloqueador beta si no puede tomarlo.
Nitroglicerina. Las tabletas, los aerosoles y los parches de nitroglicerina pueden controlar el dolor de pecho dilatando temporalmente las arterias coronarias y reduciendo la demanda de sangre del corazón.
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA). Estos medicamentos similares disminuyen la presión arterial y pueden ayudar a prevenir la progresión de la enfermedad de las arterias coronarias.

Procedimientos para restaurar y mejorar el flujo sanguíneo

A veces se necesita un tratamiento más agresivo. Estas son algunas opciones:

Angioplastia y colocación de un stent (revascularización coronaria percutánea)

Su médico inserta un tubo (catéter) largo y delgado en la parte estrecha de su arteria. Se pasa un alambre con un globo desinflado a través del catéter hasta el área estrechada. Luego, se infla el globo, comprimiendo los depósitos contra las paredes arteriales.

A menudo se deja un stent en la arteria para ayudar a mantener la arteria abierta. La mayoría de los stents liberan medicamentos lentamente para ayudar a mantener las arterias abiertas.

Cirugía de derivación de arterias coronarias

Un cirujano crea un injerto para evitar las arterias coronarias bloqueadas utilizando un vaso de otra parte de su cuerpo. Esto permite que la sangre fluya alrededor de la arteria coronaria bloqueada o estrechada. Debido a que esto requiere una cirugía a corazón abierto, la mayoría de las veces se reserva para personas que tienen múltiples arterias coronarias estrechas.

Ensayos clínicos

Estilo de vida y remedios caseros

Cambios en el estilo de vida puede ayudarlo a prevenir o retrasar la progresión de la enfermedad de las arterias coronarias.

Deje de fumar. El tabaquismo es un factor de riesgo importante para la enfermedad de las arterias coronarias. La nicotina contrae los vasos sanguíneos y obliga al corazón a trabajar más, y el monóxido de carbono reduce el oxígeno en la sangre y daña el revestimiento de los vasos sanguíneos. Si fuma, dejar de fumar es una de las mejores formas de reducir el riesgo de un ataque cardíaco.
Controle su presión arterial. Pídale a su médico una medición de la presión arterial al menos cada dos años. Él o ella pueden recomendar mediciones más frecuentes si su presión arterial es más alta de lo normal o si tiene antecedentes de enfermedad cardíaca. La presión arterial óptima es menos de 120 sistólica y 80 diastólica, medida en milímetros de mercurio (mm Hg).

Controle su colesterol. Los adultos deben hacerse una prueba de colesterol de referencia cuando tengan 20 años y al menos cada cinco años después. Pregúntele a su médico cuáles deberían ser sus niveles de colesterol. La mayoría de las personas deben aspirar a un nivel de colesterol LDL por debajo de 130 miligramos por decilitro (mg / dL) o 3,4 milimoles por litro (mmol / L).

Si tiene otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca, su colesterol LDL objetivo puede estar por debajo de 100 mg / dL (2.6 mmol / L). Pregúntele a su médico qué nivel de LDL es mejor para usted. Si los resultados de su prueba no alcanzan los niveles deseados, es posible que necesite pruebas de colesterol más frecuentes.

Mantenga la diabetes bajo control. Si tiene diabetes, un control estricto del azúcar en sangre puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedad cardíaca.
Consuma alimentos saludables para el corazón. Coma muchas frutas, verduras, cereales integrales, legumbres y frutos secos. Evite las grasas saturadas y grasas trans y reduzca la sal y el azúcar. Comer una o dos porciones de pescado a la semana también puede ayudar a mantener su corazón sano.
Evite o limite el alcohol. Si elige beber alcohol, hágalo con moderación. Para los adultos sanos, eso significa hasta un trago al día para las mujeres y hasta dos tragos al día para los hombres.
Muévase. El ejercicio ayuda a controlar el peso y la diabetes, el colesterol alto y la presión arterial alta, todos factores de riesgo de enfermedad de las arterias coronarias. Realice al menos 150 minutos de actividad aeróbica moderada o 75 minutos de actividad aeróbica vigorosa a la semana, o una combinación de actividad moderada y vigorosa.
Mantenga un peso saludable. El sobrepeso aumenta el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias. Perder incluso una pequeña cantidad de peso puede ayudar a reducir los factores de riesgo de enfermedad de las arterias coronarias.
Participe en la rehabilitación cardíaca. Si se ha sometido a una cirugía, su médico puede sugerirle que participe en la rehabilitación cardíaca, un programa de educación, asesoramiento y entrenamiento físico diseñado para ayudar a mejorar su salud.
Controle el estrés. Reduzca el estrés tanto como sea posible. Practique técnicas saludables para manejar el estrés, como la relajación muscular y la respiración profunda.
Vacúnese contra la gripe. Obtenga su vacuna contra la influenza (influenza) todos los años para reducir su riesgo de tener influenza.

Los chequeos médicos regulares también son importantes. Algunos de los principales factores de riesgo de la enfermedad de las arterias coronarias (colesterol alto, presión arterial alta y diabetes) no presentan síntomas en las primeras etapas. La detección y el tratamiento tempranos pueden ayudarlo a mantener una mejor salud del corazón.

Medicina alternativa

Los ácidos grasos omega-3 son un tipo de ácido graso insaturado que se cree que reduce la inflamación en todo el cuerpo, un factor que contribuye a la enfermedad de las arterias coronarias. Sin embargo, algunos estudios no han encontrado ningún beneficio. Se necesita más investigación.

Pescado y aceite de pescado. El pescado y el aceite de pescado son las fuentes más eficaces de ácidos grasos omega-3. El pescado graso, como el salmón, el arenque y el atún enlatado ligero, contiene la mayor cantidad de ácidos grasos omega-3 y, por lo tanto, el mayor beneficio. Los suplementos de aceite de pescado pueden ofrecer beneficios, pero la evidencia es más sólida para comer pescado.
Linaza y aceite de linaza. El lino y el aceite de linaza también contienen ácidos grasos omega-3 beneficiosos, aunque los estudios no han encontrado que estas fuentes sean tan efectivas como el pescado. Las cáscaras de las semillas de lino crudas también contienen fibra soluble, que puede ayudar con el estreñimiento. Se necesita más investigación para determinar si la linaza puede ayudar a reducir el colesterol en sangre.
Otras fuentes dietéticas de ácidos grasos omega-3. Otras fuentes dietéticas de ácidos grasos omega-3 incluyen aceite de canola, soja y aceite de soja. Estos alimentos contienen cantidades más pequeñas de ácidos grasos omega-3 que el pescado y el aceite de pescado, y la evidencia de su beneficio para la salud del corazón no es tan fuerte.

Otros suplementos pueden ayudar a reducir su sangre presión o nivel de colesterol, dos factores que contribuyen a la enfermedad de las arterias coronarias. Estos incluyen:

Ácido alfa-linolénico
Cebada
Cacao
Coenzima Q10
Fibra , incluido el psyllium rubio y el salvado de avena (que se encuentran en la avena y la avena integral)
Ajo
Estanoles y esteroles vegetales (que se encuentran en suplementos y algunas margarinas, como Promise, Smart Balance y Benecol )

Siempre hable con su médico antes de agregar un nuevo medicamento o suplemento de venta libre a su plan de tratamiento. Algunos medicamentos y suplementos pueden interferir con otros medicamentos y causar efectos secundarios o hacerlos menos efectivos.

Cómo prepararse para su cita

Si sabe que tiene síntomas o factores de riesgo de arteria coronaria enfermedad, es probable que consulte a su médico de atención primaria. Eventualmente, es posible que lo deriven a un cardiólogo (cardiólogo).

Aquí hay información que lo ayudará a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Qué puede hacer

Esté al tanto de cualquier -restricciones de nombramiento. Cuando programe la cita, pregunte si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta. Para algunas pruebas, por ejemplo, es posible que deba ayunar por un tiempo de antemano.
Escriba cualquier síntoma que esté experimentando, incluidos los que parezcan no estar relacionados con la enfermedad de las arterias coronarias.
Escriba su información médica clave, incluidas otras afecciones que le han diagnosticado, todos los medicamentos y suplementos que está tomando y los antecedentes familiares de enfermedades cardíacas.
Busque un familiar o amigo que pueda venga con usted a la cita, si es posible. Alguien que lo acompañe puede ayudarlo a recordar lo que dice el médico.
Escriba preguntas para hacerle a su médico.

Las preguntas para hacerle a su médico en su cita inicial incluyen:

¿Cuáles son las posibles causas de mis signos y síntomas?
¿Qué pruebas necesito?
¿Debo ver a un especialista?
¿Debo seguir alguna restricción mientras espero mi próxima cita?
¿Qué signos y síntomas de emergencia deben provocar una llamada al 911 o ayuda médica de emergencia?

Las preguntas que debe hacer si lo derivan a un cardiólogo incluyen:

¿Cuál es mi diagnóstico?
¿Cuál es mi riesgo de complicaciones a largo plazo por esta afección?
¿Qué tratamiento recomienda?
Si está recomendando medicamentos, ¿cuáles son los posibles efectos secundarios?
¿Soy candidato para la cirugía? ¿Por qué o por qué no?
¿Qué cambios en la dieta y el estilo de vida debo hacer?
¿Qué restricciones debo seguir, si corresponde?
¿Con qué frecuencia verme para visitas de seguimiento?
Tengo estos otros problemas de salud. ¿Cómo puedo controlar mejor estas condiciones juntos?

No dude en hacer preguntas adicionales sobre su condición.

Qué esperar de su médico

Un médico o cardiólogo que lo atiende por signos y síntomas relacionados con el corazón puede preguntar:

¿Cuáles son sus síntomas?
¿Cuándo comenzó a experimentar síntomas?
¿Han empeorado sus síntomas con el tiempo?
¿Tiene dolor en el pecho o dificultad para respirar?
¿El ejercicio o el esfuerzo físico empeoran sus síntomas?
¿Conoce problemas cardíacos en su familia?
¿Ha sido diagnosticado con otras condiciones de salud?
¿Qué medicamentos está tomando?
Tiene alguna vez ha sido tratado con radioterapia?
¿Cuánto ejercicio hace en una semana típica?
¿Cuál es su dieta diaria típica?
¿Usted o ¿fumar? ¿Cuánto cuesta? Si deja de fumar, ¿cuándo?
¿Bebe alcohol? ¿Cuánto?

Qué puede hacer mientras tanto

Nunca es demasiado pronto para realizar cambios saludables en su estilo de vida, como dejar de fumar, comer alimentos saludables y hacer más ejercicio . Estos hábitos protegen contra la enfermedad de las arterias coronarias y sus complicaciones, incluidos los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares.