Costocondritis

Descripción general

La costocondritis (kos-toe-kon-DRY-tis) es una inflamación del cartílago que conecta una costilla con el esternón (esternón). El dolor causado por la costocondritis puede simular el de un ataque cardíaco u otras afecciones cardíacas.

La costocondritis a veces se conoce como dolor de la pared torácica, síndrome costoesternal o condrodinia costoesternal. A veces, la hinchazón acompaña al dolor (síndrome de Tietze).

La costocondritis generalmente no tiene una causa aparente. El tratamiento se centra en aliviar el dolor mientras espera que la afección mejore por sí sola, lo que puede llevar varias semanas o más.

La costocondritis generalmente desaparece por sí sola, aunque puede durar varias semanas o más. . El tratamiento se enfoca en aliviar el dolor.

Síntomas

El dolor asociado con la costocondritis generalmente:

Ocurre en el lado izquierdo del esternón
Es agudo, doloroso o similar a una presión
Afecta a más de una costilla
Empeora cuando respira hondo o tose

Cuándo consultar a un médico

Si tiene dolor en el pecho, debe buscar atención médica de emergencia para descartar causas potencialmente mortales, como un ataque cardíaco.

Causas

La costocondritis generalmente no tiene una causa clara. Sin embargo, ocasionalmente, la costocondritis puede ser causada por:

Lesión. Un golpe en el pecho es un ejemplo.
Esfuerzo físico. El levantamiento de objetos pesados, el ejercicio extenuante y la tos intensa se han relacionado con la costocondritis.
Artritis. La costocondritis puede estar relacionada con problemas específicos, como osteoartritis, artritis reumatoide o espondilitis anquilosante.
Infección articular. Los virus, las bacterias y los hongos, como la tuberculosis, la sífilis y la aspergilosis, pueden infectar la articulación de las costillas.
Tumores. Los tumores cancerosos y no cancerosos pueden causar costocondritis. El cáncer puede viajar a la articulación desde otra parte del cuerpo, como la mama, la tiroides o el pulmón.

Factores de riesgo

La costocondritis ocurre con mayor frecuencia en mujeres y en personas mayores de 40 años.

El síndrome de Tietze generalmente ocurre en adolescentes y adultos jóvenes, y con la misma frecuencia en hombres y mujeres.

content :

Diagnóstico

Durante el examen físico, su médico palpará a lo largo del esternón en busca de áreas sensibles o hinchadas. El médico también puede mover la caja torácica o los brazos de ciertas formas para tratar de desencadenar sus síntomas.

El dolor de la costocondritis puede ser muy similar al dolor asociado con enfermedades cardíacas, enfermedades pulmonares, problemas gastrointestinales y osteoartritis. Si bien no existe una prueba de laboratorio o de imágenes para confirmar un diagnóstico de costocondritis, su médico puede ordenar ciertas pruebas, como un electrocardiógrafo, radiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética, para descartar otras afecciones.

Tratamiento
La costocondritis generalmente desaparece por sí sola, aunque puede durar varias semanas o más. El tratamiento se enfoca en aliviar el dolor.

Medicamentos

Su médico puede recomendar:

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Aunque ciertos medicamentos, como el ibuprofeno (Motrin IB) o el naproxeno sódico (Aleve) están disponibles sin receta, su médico puede recetarle variedades más fuertes de estos medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Los efectos secundarios pueden incluir daño al revestimiento del estómago y los riñones.
Narcóticos. Si su dolor es intenso, su médico puede recetarle medicamentos que contengan codeína, como hidrocodona / acetaminofén (Vicodin, Norco) u oxicodona / acetaminofén (Tylox, Roxicet, Percocet). Los narcóticos pueden crear hábito.
Antidepresivos. Los antidepresivos tricíclicos, como la amitriptilina, a menudo se usan para controlar el dolor crónico, especialmente si lo mantiene despierto por la noche.
Medicamentos anticonvulsivos. El medicamento para la epilepsia gabapentina (Neurontin) también ha demostrado su eficacia en el control del dolor crónico.

Terapia

Los tratamientos de fisioterapia pueden incluir:

Ejercicios de estiramiento. Pueden ser útiles ejercicios de estiramiento suave para los músculos del pecho.
Estimulación nerviosa. En un procedimiento llamado estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS), un dispositivo envía una corriente eléctrica débil a través de parches adhesivos en la piel cerca del área del dolor. La corriente puede interrumpir o enmascarar las señales de dolor, evitando que lleguen a su cerebro.

Procedimientos quirúrgicos y de otro tipo

Si las medidas conservadoras no funcionan, su médico podría sugerir inyectar un anestésico y un corticosteroide directamente en la articulación dolorida.

Estilo de vida y remedios caseros

Puede ser frustrante saber que es poco lo que su médico puede hacer para tratar su costocondritis. Pero las medidas de cuidado personal pueden hacer que se sienta más cómodo. Incluyen:

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre, analgésicos. Pregúntele a su médico sobre el uso de ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o naproxeno sódico (Aleve, otros).
Calor o hielo. Intente colocar compresas calientes o una almohadilla térmica en el área dolorida varias veces al día. Mantenga el fuego en un nivel bajo. El hielo también puede ser útil.
Descanse. Evite actividades que empeoren su dolor.

Cómo prepararse para su cita

Es posible que lo deriven a un médico que se especialice en trastornos de las articulaciones (reumatólogo).

Qué puede hacer

Escriba sus síntomas, incluidos los que puedan parecer no relacionados con la razón por la que programó la cita.
Escriba su clave información médica, incluidas otras afecciones y cualquier historial de lesión en la articulación dolorosa.
Anote la información personal clave, incluidos los cambios importantes o factores estresantes en su vida.
Haga una lista de todos sus medicamentos, vitaminas o suplementos.
Pídale a un familiar o amigo que lo acompañe, para que lo ayude a recordar lo que dice el médico.
Escriba preguntas para hacerle a su médico.

Preguntas para hacerle a su médico

¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
¿Qué tipo de pruebas necesito?
¿Qué pasos de cuidado personal probablemente ayudar a mejorar mis síntomas?
¿Necesito restringir alguna actividad?
¿Qué nuevos signos o síntomas debo observar en casa?
¿Qué tan pronto ¿Espero que mis síntomas desaparezcan?
Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?

Además de las preguntas que ha preparado para hacerle a su médico, no dude en hacer otras preguntas.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas. Estar listo para responderlas puede dejar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Es posible que se le pregunte: