Alveolo seco
Descripción general
La alveolitis seca (osteítis alveolar) es una afección dental dolorosa que a veces ocurre después de que le extraen un diente permanente permanente. La alveolitis seca ocurre cuando el coágulo de sangre en el sitio de la extracción del diente no se desarrolla, o se desplaza o se disuelve antes de que la herida haya sanado.
Normalmente, se forma un coágulo de sangre en el sitio de la extracción del diente. Este coágulo de sangre sirve como una capa protectora sobre el hueso subyacente y las terminaciones nerviosas en la cavidad del diente vacío. El coágulo también proporciona la base para el crecimiento de hueso nuevo y para el desarrollo de tejido blando sobre el coágulo.
La exposición del hueso y los nervios subyacentes produce un dolor intenso, no solo en la cavidad sino también a lo largo los nervios que irradian a los lados de la cara. La cavidad se inflama y puede llenarse de restos de comida, lo que aumenta el dolor. Si desarrolla alveolitis seca, el dolor suele comenzar uno a tres días después de la extracción del diente.
La alveolitis seca es la complicación más común después de extracciones de dientes, como la extracción de terceros molares (muelas del juicio). Los medicamentos de venta libre por sí solos no serán suficientes para tratar el dolor de alveolitis seca. Su dentista o cirujano oral puede ofrecerle tratamientos para aliviar su dolor.
Síntomas
Los signos y síntomas de la alveolitis seca pueden incluir:
- Dolor intenso dentro unos días después de la extracción de un diente
- Pérdida parcial o total del coágulo de sangre en el lugar de la extracción del diente, que puede notar como una cavidad de aspecto vacío (seco)
- Hueso visible en la cuenca
- Dolor que se irradia desde la cuenca a la oreja, ojo, sien o cuello en el mismo lado de la cara que la extracción
- Mal aliento o mal olor proveniente de su boca
- Sabor desagradable en su boca
Es normal un cierto grado de dolor y malestar después de la extracción de un diente. Sin embargo, debería poder controlar el dolor normal con el analgésico recetado por su dentista o cirujano oral, y el dolor debería disminuir con el tiempo.
Si desarrolla un dolor nuevo o que empeora en los días posteriores a la aparición de su diente extracción, comuníquese con su dentista o cirujano oral inmediatamente.
Causas
La causa precisa de la alveolitis seca sigue siendo objeto de estudio. Los investigadores sospechan que pueden estar involucrados ciertos problemas, como:
- Contaminación bacteriana de la cavidad
- Traumatismo en el sitio quirúrgico debido a una extracción difícil, como con una muela del juicio retenida.
Factores de riesgo
Los factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar alveolitis seca incluyen:
- Fumar y consumir tabaco. Los productos químicos en los cigarrillos u otras formas de tabaco pueden prevenir o retrasar la curación y contaminar el sitio de la herida. El acto de chupar un cigarrillo puede desalojar físicamente el coágulo de sangre de manera prematura.
- Anticonceptivos orales. Los niveles altos de estrógeno de los anticonceptivos orales pueden interrumpir los procesos de curación normales y aumentar el riesgo de alveolitis seca.
- Atención inadecuada en el hogar. El incumplimiento de las pautas de atención domiciliaria y la mala higiene bucal pueden aumentar el riesgo de alveolitis seca.
- Tener alveolitis seca en el pasado. Si ha tenido alveolitis seca en el pasado, es más probable que la desarrolle después de otra extracción.
- Infección de los dientes o las encías. Las infecciones actuales o anteriores alrededor del diente extraído aumentan el riesgo de alveolitis seca.
Complicaciones
La alveolitis seca y dolorosa rara vez provoca una infección o complicaciones graves. Sin embargo, las posibles complicaciones pueden incluir un retraso en la curación o una infección en la cavidad o progresión a una infección ósea crónica (osteomielitis).
Prevención
Qué puede hacer antes de la cirugíaPuede seguir estos pasos para ayudar a prevenir la alveolitis seca:
- Busque un dentista o cirujano oral con experiencia en extracciones dentales.
- Si corresponde, intente dejar de fumar antes de la extracción porque fumar y consumir otros Los productos de tabaco aumentan el riesgo de alveolitis seca. Considere hablar con su médico o dentista sobre un programa que lo ayude a dejar de fumar de forma permanente.
- Hable con su dentista o cirujano oral sobre cualquier medicamento o suplemento recetado o de venta libre que esté tomando, ya que pueden interferir con la coagulación de la sangre.
Su dentista o cirujano oral tomará una serie de pasos para asegurar la curación adecuada de la alveolitis y prevenir la alveolitis seca. Estos pasos pueden incluir recomendar uno o más de estos medicamentos, que pueden ayudar a prevenir la alveolitis seca:
- Enjuagues bucales o geles antibacterianos inmediatamente antes y después de la cirugía
- Antibióticos orales, especialmente si tiene un sistema inmunológico comprometido
- Soluciones antisépticas aplicadas a la herida
- Apósitos medicinales aplicados después de la cirugía
Recibirá instrucciones sobre qué esperar durante el proceso de curación después de la extracción de un diente y cómo cuidar la herida. El cuidado adecuado en el hogar después de la extracción de un diente ayuda a promover la curación y a prevenir daños en la herida. Es probable que estas instrucciones aborden los siguientes problemas, que pueden ayudar a prevenir la alveolitis seca:
- Actividad. Después de la cirugía, planifique descansar el resto del día. Siga las recomendaciones de su dentista o cirujano oral sobre cuándo reanudar las actividades normales y durante cuánto tiempo evitar el ejercicio y los deportes rigurosos que podrían provocar el desprendimiento del coágulo de sangre en la cavidad.
- Manejo del dolor. Coloque compresas frías en la parte exterior de la cara el primer día después de la extracción y compresas calientes después de eso, para ayudar a disminuir el dolor y la hinchazón. Siga las instrucciones de su dentista o cirujano oral sobre cómo aplicar frío o calor en la cara. Tome los analgésicos según lo prescrito.
- Bebidas. Beba mucha agua después de la cirugía. Evite las bebidas alcohólicas, con cafeína, carbonatadas o calientes durante el tiempo que le recomiende su dentista o cirujano oral. No beba con una pajita durante al menos una semana porque la acción de succión puede desalojar el coágulo de sangre en la cavidad.
- Alimentos. Coma solo alimentos blandos, como yogur o puré de manzana, durante el primer día. Tenga cuidado con los líquidos fríos y calientes o con morderse la mejilla hasta que desaparezca el efecto de la anestesia. Empiece a comer alimentos semiblandos cuando pueda tolerarlos. Evite masticar el lado de la boca de la cirugía.
- Limpiar su boca. Después de la cirugía, puede enjuagarse la boca suavemente y cepillarse los dientes, pero evite el lugar de la extracción durante las primeras 24 horas. Después de las primeras 24 horas, enjuague suavemente su boca con sal tibia varias veces al día durante una semana después de la cirugía. Mezcle 1/2 cucharadita (2,5 mililitros) de sal de mesa en 8 onzas (237 mililitros) de agua. Siga las instrucciones de su dentista o cirujano oral.
- Consumo de tabaco. Si fuma o usa tabaco, no lo haga durante al menos 48 horas después de la cirugía y tanto tiempo como pueda después de eso. Cualquier uso de productos de tabaco después de una cirugía oral puede retrasar la cicatrización y aumentar el riesgo de complicaciones.
Diagnóstico
El dolor intenso después de la extracción de un diente a menudo es suficiente para que su dentista o cirujano oral sospeche la alveolitis seca. También le preguntará acerca de cualquier otro síntoma y examinará su boca para ver si tiene un coágulo de sangre en la cavidad de su diente y si tiene hueso expuesto.
Es posible que necesite que le tomen radiografías de la boca y los dientes para descartar otras afecciones, como una infección ósea (osteomielitis) o pequeños fragmentos de raíz o hueso que quedan en la herida después de la cirugía.
Tratamiento
Tratamiento de el encaje se centra en reducir los síntomas, en particular el dolor. El tratamiento del alveolo seco puede incluir:
- Enjuague del alveolo. Enjuagar la cavidad puede eliminar cualquier partícula de comida u otros desechos que puedan contribuir al dolor o una posible infección.
- Apósitos medicinales. Su dentista o cirujano oral puede empacar el alvéolo con gel o pasta medicados y apósitos medicados. Estos pueden proporcionar un alivio del dolor relativamente rápido. La gravedad de su dolor y otros síntomas determinarán si necesita cambios de apósito y con qué frecuencia o si necesita otro tratamiento.
- Analgésicos. Pregunte qué analgésico es mejor para su situación. Es probable que necesite un analgésico recetado.
- Cuidados personales. Una vez que se quita el apósito, es posible que deba enjuagar el alvéolo en casa para promover la curación y eliminar los desechos. Por lo general, recibirá instrucciones y una jeringa de plástico con una punta curva para rociar agua, agua salada o un enjuague recetado en el encaje. Es probable que deba continuar con el enjuague hasta que la cavidad ya no acumule residuos.
Una vez iniciado el tratamiento, es posible que pronto comience a sentir algo de alivio del dolor. El dolor y otros síntomas deberían continuar mejorando y probablemente desaparecerán en unos pocos días. Sin embargo, mantenga las citas programadas con su dentista o cirujano oral para cambios de apósito y otros cuidados.
Estilo de vida y remedios caseros
Puede ayudar a promover la curación y reducir los síntomas durante el tratamiento de la alveolitis seca al siguiendo las instrucciones de su dentista o cirujano oral para el cuidado personal. Es probable que le digan que:
- Tome los analgésicos según lo prescrito
- Evite fumar o usar productos de tabaco
- Beba muchos líquidos claros para permanecer hidratado y para prevenir las náuseas que pueden estar asociadas con algunos analgésicos
- Enjuague su boca suavemente con agua tibia con sal varias veces al día
- Cepille sus dientes suavemente alrededor del área seca de la alveolitis
- Tenga cuidado al comer o beber, evite las bebidas carbonatadas y evite fumar o usar una pajita para evitar que se desprenda el vendaje
Preparación para su cita
Concierte una cita con su dentista o cirujano oral lo antes posible si presenta un dolor nuevo o que empeora después de la extracción de un diente.
Qué puede hacer
Para prepararse para su cita, haga una lista de:
- Cualquier síntoma que esté experimentando, incluidos los que puedan parecer ajenos al motivo de su cita
- Información personal clave, como cualquier condición médica que tenga
- Todos los medicamentos que toma, incluidas las vitaminas, hierbas u otros suplementos, y las dosis
- Preguntas para hacerle a su dentista o cirujano oral para aprovechar al máximo su tiempo juntos
Algunas preguntas para hacerle a su dentista o cirujano oral pueden incluir:
- ¿Cuáles son las posibles causas de mi dolor?
- ¿Necesito alguna prueba?
- ¿Qué tipo de tratamiento necesitaré probablemente para mejorar mis síntomas?
- ¿Qué puedo tomar para el dolor?
- ¿Hay ¿una alternativa genérica al medicamento que está recetando?
- ¿Qué tan pronto me sentiré mejor?
- ¿Cuánto tiempo debo esperar para comer o beber después de este procedimiento?
- ¿Hay alguna restricción que deba seguir?
- ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda tener?
- ¿Hay sitios web que recomiende?
No dude en hacer otras preguntas durante su cita.
Qué esperar de su médico
Es probable que su médico le haga estas preguntas:
- ¿Cuándo comenzó el dolor severo?
- ¿El dolor ocurre solo o ocurre cuando bebe o toca el área?
- ¿Cómo calificaría el dolor en una escala del 1 al 10, siendo 10 ¿El más severo?
- ¿Dónde se localiza el dolor?
- ¿Ha tomado analgésicos? ¿Qué dosis y con qué frecuencia?
- ¿Los analgésicos le han ayudado hasta cierto punto?
- ¿Tiene otros síntomas que parecen no estar relacionados con su dolor dental?
- ¿Ha tenido fiebre?