Dishidrosis

Descripción general

La dishidrosis es una afección de la piel que hace que se formen pequeñas ampollas llenas de líquido en las palmas de las manos y los lados de los dedos. A veces, las plantas de los pies también se ven afectadas.

Las ampollas que se producen en la dishidrosis generalmente duran alrededor de tres semanas y causan una picazón intensa. Una vez que las ampollas de la dishidrosis se secan, su piel puede aparecer escamosa. Las ampollas suelen reaparecer, a veces antes de que la piel sane por completo de las ampollas anteriores.

El tratamiento para la dishidrosis suele incluir cremas o ungüentos que se frotan sobre la piel afectada. En casos graves, su médico puede sugerir pastillas de corticosteroides, como prednisona, o inyecciones. La dishidrosis también se llama eccema y pomfolix dishidrótico.

Síntomas

Las ampollas asociadas con la dishidrosis ocurren con mayor frecuencia en los lados de los dedos y las palmas. A veces, las plantas de los pies también pueden verse afectadas. Las ampollas suelen ser pequeñas, aproximadamente del ancho de una mina de lápiz estándar, y están agrupadas en grupos, con un aspecto similar a la tapioca.

En casos más graves, las ampollas pequeñas pueden fusionarse para formar ampollas más grandes. La piel afectada por dishidrosis puede ser dolorosa y con mucha comezón. Una vez que las ampollas se secan y se desprenden, lo que ocurre en aproximadamente tres semanas, la piel subyacente puede estar roja y sensible.

La dishidrosis tiende a reaparecer con bastante regularidad durante meses o años.

Cuándo consultar a un médico

Llame a su médico si tiene un sarpullido en las manos o los pies. eso no desaparece por sí solo.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la dishidrosis. Puede asociarse con un trastorno cutáneo similar llamado dermatitis atópica (eccema), así como con afecciones alérgicas, como la fiebre del heno. Las erupciones pueden ser estacionales en personas con alergias nasales.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de dishidrosis incluyen:

• Estrés. La dishidrosis parece ser más común durante momentos de estrés emocional o físico.
• Exposición a ciertos metales. Estos incluyen cobalto y níquel, generalmente en un entorno industrial.
• Piel sensible. Las personas que desarrollan una erupción después del contacto con ciertos irritantes son más propensas a experimentar dishidrosis.
• Dermatitis atópica. Algunas personas con dermatitis atópica pueden desarrollar eccema dishidrótico.

Complicaciones

Para la mayoría de las personas con dishidrosis, es solo un inconveniente que pica. Para otros, el dolor y la picazón pueden limitar el uso de sus manos o pies. El rascado intenso puede aumentar el riesgo de que se desarrolle una infección bacteriana en la piel afectada.

Prevención

Debido a que generalmente se desconoce la causa de la dishidrosis, no existe una forma comprobada de prevenir esta afección. Puede ayudar a prevenir la afección controlando el estrés y evitando la exposición a sales metálicas, como el cobalto y el níquel.

Las buenas prácticas de cuidado de la piel también pueden ayudar a proteger la piel. Estos incluyen:

• Usar limpiadores suaves y agua tibia para lavarse las manos y secarse bien las manos
• Hidratar regularmente
• Usar guantes

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Diagnóstico

En la mayoría de los casos, su médico puede diagnosticar la dishidrosis basándose en un examen físico. Ninguna prueba de laboratorio puede confirmar específicamente un diagnóstico de dishidrosis, pero su médico puede sugerir pruebas para descartar otros problemas de la piel que tengan síntomas similares.

Por ejemplo, un raspado de su piel puede ser evaluado para el tipo de hongo que causa el pie de atleta. Las alergias y sensibilidades cutáneas pueden revelarse al exponer parches de su piel a diversas sustancias.

Tratamiento

Dependiendo de la gravedad de sus signos y síntomas, las opciones de tratamiento pueden incluir:

• Corticosteroides. Las cremas y ungüentos con corticosteroides de alta potencia pueden ayudar a acelerar la desaparición de las ampollas. Envolver el área tratada con una envoltura de plástico puede mejorar la absorción. También se pueden aplicar compresas húmedas después de la aplicación de un corticosteroide para mejorar la absorción del medicamento.

  En casos graves, su médico puede recetarle pastillas de corticosteroides, como prednisona. El uso prolongado de esteroides puede causar efectos secundarios graves.

• Fototerapia. Si otros tratamientos no son efectivos, su médico puede recomendarle un tipo especial de fototerapia que combine la exposición a la luz ultravioleta con medicamentos que ayuden a que su piel sea más receptiva a los efectos de este tipo de luz.
• Ungüentos inmunosupresores. Los medicamentos como tacrolimus (Protopic) y pimecrolimus (Elidel) pueden ser útiles para las personas que desean limitar su exposición a los esteroides. Un efecto secundario de estos medicamentos es un mayor riesgo de infecciones cutáneas.
• Inyecciones de toxina botulínica. Algunos médicos pueden considerar recomendar inyecciones de toxina botulínica para tratar casos graves de dishidrosis.

Estilo de vida y remedios caseros

El tratamiento en el hogar puede incluir:

• Aplicar compresas. Las compresas húmedas y frías pueden ayudar a reducir la picazón.
• Tomar medicamentos contra la picazón. Los medicamentos antihistamínicos de venta libre, como difenhidramina (Benadryl) o loratadina (Claritin, Alavert, otros) pueden ayudar a aliviar la picazón.
• La aplicación de hamamelis. Remojar las áreas afectadas en hamamelis puede acelerar la curación.

Preparación para su cita

Es probable que comience por ver a su médico de cabecera. Él o ella pueden derivarlo a un médico que se especialice en trastornos de la piel (dermatólogo). Aquí hay información que le ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

Antes de su cita, es posible que desee escribir una lista que responda a las siguientes preguntas:

• ¿Ha experimentado este problema en el pasado?
• ¿Tiene alergias a ciertas sustancias como caucho, pegamentos, fragancias o níquel?
• Tiene estrés los niveles empeoraron recientemente?
• ¿Qué medicamentos y suplementos toma regularmente?
• ¿Está expuesto a ciertos metales o químicos en el lugar de trabajo o por pasatiempos?

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como:

• ¿Cuándo comenzó a experimentar síntomas por primera vez?
• ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales?
• ¿Qué tan severos son sus síntomas?
• ¿Qué, si hay algo, parece mejorar sus síntomas?
• ¿Qué, en todo caso, parece empeorar sus síntomas?
• ¿Está expuesto a productos químicos o metales en el lugar de trabajo o por un pasatiempo?