Ectropión

Descripción general

El ectropión (ek-TROH-pee-on) es una afección en la que el párpado se vuelve hacia afuera. Esto deja la superficie interna del párpado expuesta y propensa a la irritación.

El ectropión es más común en los adultos mayores y generalmente afecta solo el párpado inferior. En el ectropión severo, se gira toda la longitud del párpado. En el ectropión menos severo, solo un segmento del párpado se aleja del ojo.

Las lágrimas artificiales y los ungüentos lubricantes pueden ayudar a aliviar los síntomas del ectropión. Pero generalmente se necesita cirugía para corregir completamente la afección.

Síntomas

Normalmente, cuando parpadea, los párpados distribuyen las lágrimas de manera uniforme por los ojos, manteniendo las superficies de los ojos lubricadas. Estas lágrimas drenan por pequeñas aberturas en la parte interna de los párpados (puncta).

Si tiene ectropión, el párpado inferior se separa del ojo y las lágrimas no drenan correctamente en la puncta. Los signos y síntomas resultantes pueden incluir:

• Ojos llorosos (lagrimeo excesivo). Sin un drenaje adecuado, sus lágrimas pueden acumularse y fluir constantemente sobre sus párpados.
• Sequedad excesiva. El ectropión puede hacer que sus ojos se sientan secos, arenosos y arenosos.
• Irritación. Las lágrimas estancadas o la sequedad pueden irritar sus ojos, provocando una sensación de ardor y enrojecimiento en los párpados y el blanco de los ojos.
• Sensibilidad a la luz. Las lágrimas estancadas o los ojos secos pueden irritar la superficie de la córnea, haciéndolo sensible a la luz.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico si sus ojos están constantemente lloroso o irritado, o su párpado parece estar flácido o caído.

Busque atención inmediata si le han diagnosticado ectropión y experimenta:

• Enrojecimiento que aumenta rápidamente en su ojos
• Sensibilidad a la luz
• Disminución de la visión

Estos son signos y síntomas de exposición de la córnea o úlceras, que pueden dañar su visión.

Causas

El ectropión puede ser causado por:

• Debilidad muscular. A medida que envejece, los músculos debajo de los ojos tienden a debilitarse y los tendones se estiran. Estos músculos y tendones mantienen el párpado tenso contra el ojo. Cuando se debilitan, su párpado puede comenzar a caerse.
• Parálisis facial. Ciertas afecciones, como la parálisis de Bell, y ciertos tipos de tumores pueden paralizar los nervios y músculos faciales. La parálisis facial que afecta los músculos de los párpados puede provocar ectropión.
• Cicatrices o cirugías previas. La piel que ha sido dañada por quemaduras o traumatismos, como una mordedura de perro, puede afectar la forma en que su párpado descansa sobre su ojo. La cirugía de párpados previa (blefaroplastia) puede causar ectropión, especialmente si se extrajo una cantidad considerable de piel del párpado en el momento de la cirugía.
• Crecimientos de párpados. Los crecimientos benignos o cancerosos en su párpado pueden hacer que el párpado se mueva hacia afuera.
• Trastornos genéticos. Rara vez está presente el ectropión al nacer (congénito). Cuando lo es, generalmente se asocia con trastornos genéticos, como el síndrome de Down.

Factores de riesgo

Los factores que aumentan su riesgo de desarrollar ectropión incluyen:

• Edad. La causa más común de ectropión es el debilitamiento del tejido muscular asociado con el envejecimiento.
• Cirugías oculares anteriores. Las personas que se han sometido a una cirugía de párpados tienen un mayor riesgo de desarrollar ectropión más adelante.
• Cáncer, quemaduras o traumatismos anteriores. Si ha tenido manchas de cáncer de piel en la cara, quemaduras faciales o traumatismos, tiene un mayor riesgo de desarrollar ectropión.

Complicaciones

El ectropión abandona su córnea irritada y expuesta, haciéndola más susceptible al secado. El resultado pueden ser abrasiones y úlceras en la córnea, que pueden amenazar su visión.

contenido:

Diagnóstico

Ectropion puede Por lo general, se diagnostica con un examen de la vista de rutina y un examen físico. Su médico puede tirar de sus párpados durante el examen o pedirle que cierre los ojos con fuerza. Esto le ayuda a evaluar el tono y la tensión de los músculos de cada párpado.

Si su ectropión es causado por una cicatriz, un tumor, una cirugía previa o radiación, su médico también examinará el tejido circundante.

Comprender cómo otras afecciones causan el ectropión es importante para elegir el tratamiento o la técnica quirúrgica correctos.

Tratamiento

Si su ectropión es leve, su médico podría recomendar lágrimas artificiales y ungüentos para aliviar los síntomas. Generalmente se requiere cirugía para corregir completamente el ectropión.

Cirugía

El tipo de cirugía a la que se somete depende del estado del tejido que rodea el párpado y de la causa de su ectropión:

• Ectropión causado por la relajación de los músculos y ligamentos debido al envejecimiento. Es probable que su cirujano extirpe una pequeña parte de su párpado inferior en el borde exterior. Cuando se vuelve a coser el párpado, los tendones y los músculos del párpado se tensarán, lo que hará que el párpado descanse correctamente sobre el ojo. Este procedimiento es generalmente relativamente simple.
• Ectropión causado por tejido cicatricial de una lesión o cirugía previa. Es posible que su cirujano necesite usar un injerto de piel, tomado del párpado superior o detrás de la oreja, para ayudar a sostener el párpado inferior. Si tiene parálisis facial o cicatrices importantes, es posible que necesite un segundo procedimiento para corregir completamente su ectropión.

Antes de la cirugía, recibirá un anestésico local para adormecer el párpado y el área alrededor eso. Es posible que lo seden ligeramente con medicación oral o intravenosa para que se sienta más cómodo, según el tipo de procedimiento al que se someta y si se realiza en una clínica quirúrgica ambulatoria.

Después de la cirugía, es posible que deba:

• Use un parche en el ojo durante 24 horas
• Use un ungüento antibiótico y esteroide en el ojo varias veces al día durante una semana
• Use compresas frías periódicamente para disminuir los hematomas y la hinchazón

Después de la cirugía es probable que experimente:

• Hinchazón temporal
• Moretones en y alrededor de su ojo

Su párpado puede sentirse apretado después de la cirugía. Pero a medida que se recupere, se volverá más cómodo. Los puntos generalmente se quitan aproximadamente una semana después de la cirugía. Puede esperar que la hinchazón y los hematomas desaparezcan en aproximadamente dos semanas.

Estilo de vida y remedios caseros

Estos consejos de estilo de vida pueden aliviar su malestar por el ectropión:

• Utilice lubricantes para los ojos. Las lágrimas artificiales y los ungüentos para los ojos pueden ayudar a mantener la córnea lubricada y prevenir daños que amenacen la visión. Usar un ungüento para los ojos y usar un protector de humedad sobre el ojo es particularmente útil durante la noche.
• Límpiese los ojos con cuidado. Limpiarse constantemente los ojos llorosos puede hacer que los músculos y tendones de la parte inferior de los ojos se estiren aún más, lo que empeora el ectropión. Límpiese desde el ojo externo hacia arriba y hacia la nariz.

Preparación para su cita

Si tiene signos y síntomas de ectropión, es probable que comience por ver a su médico de atención primaria. Él o ella pueden derivarlo a un médico que se especialice en el tratamiento de trastornos oculares (oftalmólogo).

Aquí encontrará información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

Antes de su cita, siga estos pasos:

• Enumere los síntomas que ha tenido y durante cuánto tiempo.
• Busque una foto suya antes de la aparición de su párpado cambiado que puede llevar a la cita.
• Enumere todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que toma, incluidas las dosis.
• Enumere información personal y médica clave, incluidas otras afecciones , cambios recientes en la vida y factores estresantes.
• Haga una lista de preguntas para hacerle a su médico.
• Pídale a un familiar o amigo que lo acompañe, para ayudarlo a recordar lo que dice el médico.

Para el ectropión, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
• ¿Qué tipo de pruebas se hacen ¿Necesito? ¿Requieren alguna preparación especial?
• ¿Es esta condición temporal o duradera?
• ¿Puede el ectropión dañar mi visión?
• ¿Qué tratamientos están disponibles y cuáles no ¿recomienda?
• ¿Cuáles son los riesgos de la cirugía?
• ¿Cuáles son las alternativas a la cirugía?
• Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo gestionarlos mejor juntos?
• ¿Tiene folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomienda?

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como:

• ¿Cuándo comenzó a experimentar síntomas?
• ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales?
• ¿Ha tenido alguna cirugía o procedimiento anterior en su ojo o párpado?
• ¿Ha recibido tratamientos de radiación en la cabeza y el cuello?
• ¿Ha tenido otros problemas oculares, como una infección o una lesión en los ojos?
• ¿Está tomando anticoagulantes?
• ¿Está tomando aspirina?
• ¿Está usando gotas para los ojos?