Ehrlichiosis y anaplasmosis

Descripción general

La ehrlichiosis y la anaplasmosis son enfermedades similares transmitidas por garrapatas que causan síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolores musculares y dolor de cabeza. Los signos y síntomas de ehrlichiosis y anaplasmosis generalmente aparecen dentro de los 14 días posteriores a la picadura de una garrapata.

Si se trata rápidamente con los antibióticos adecuados, es probable que se recupere en unos pocos días. La ehrlichiosis y la anaplasmosis no tratadas pueden resultar en complicaciones graves o potencialmente mortales.

La mejor manera de prevenir estas infecciones es evitar las picaduras de garrapatas. Los repelentes de garrapatas, los controles corporales minuciosos después de estar al aire libre y la eliminación adecuada de las garrapatas son sus mejores defensas contra estas enfermedades transmitidas por garrapatas.

Síntomas

Los signos y síntomas de ehrlichiosis y anaplasmosis son generalmente los mismo, aunque suelen ser más graves en la ehrlichiosis. Los síntomas de ehrlichiosis y anaplasmosis, que varían ampliamente de una persona a otra, incluyen:

• Fiebre moderada
• Escalofríos
• Dolor de cabeza
• Dolores o molestias en los músculos
• Sensación general de malestar
• Dolor en las articulaciones
• Náuseas
• Vómitos
• Diarrea
• Pérdida del apetito

Los signos y síntomas adicionales asociados con la ehrlichiosis pero rara vez con la anaplasmosis incluyen:

• Confusión o cambios en el estado mental
• Erupción

Algunas personas pueden estar infectadas y no desarrollar síntomas.

Cuándo consultar a un médico

El momento desde que lo muerde hasta que muestra signos y síntomas suele ser de cinco a 14 días. Si desarrolla alguno de los signos o síntomas después de una picadura de garrapata o después de una posible exposición a garrapatas, consulte a su médico.

Causas

La ehrlichiosis y la anaplasmosis son causadas por diferentes bacterias.

La ehrlichiosis es causada por diferentes especies de bacterias ehrlichia. La garrapata Lone Star, que se encuentra en los estados costeros del centro-sur, sureste y este, es el principal portador de bacterias que causan la ehrlichiosis. Las garrapatas de patas negras, comúnmente llamadas garrapatas de venado, en el Medio Oeste Superior son portadores menos comunes.

La anaplasmosis es causada por la bacteria Anaplasma phagocytophilum. Es transmitida principalmente por garrapatas de ciervo en el Medio Oeste Superior, los estados del noreste y las provincias centrales de Canadá. También es transportado por la garrapata occidental de patas negras en los estados costeros occidentales y otras especies de garrapatas en Europa y Asia.

Las especies de ehrlichia y anaplasma pertenecen a la misma familia de bacterias. Aunque cada bacteria parece tener un objetivo específico entre las células del sistema inmunológico en el huésped, todos estos agentes infecciosos generalmente causan los mismos síntomas.

Picaduras de garrapatas e infección

Las garrapatas se alimentan de sangre agarrándose a un anfitrión y alimentándose hasta que estén hinchados a muchas veces su tamaño normal. Las garrapatas pueden contraer bacterias de un huésped, como un venado, y luego transmitirlas a otro huésped, como un ser humano. La propagación de la bacteria de la garrapata al huésped probablemente ocurre aproximadamente 24 horas después de que la garrapata ha comenzado a alimentarse.

Otras formas en que se propagan las bacterias

La propagación de la bacteria que causa la ehrlichiosis o anaplasmosis es posible a través de transfusiones de sangre, de la madre al feto, o mediante el contacto directo con un animal infectado, sacrificado.

Factores de riesgo

Las garrapatas viven cerca del suelo en áreas boscosas o con matorrales. No vuelan ni saltan, por lo que solo pueden alcanzar a un anfitrión que los roza. Los factores que aumentan el riesgo de una picadura de garrapata incluyen:

• Estar al aire libre en los cálidos meses de primavera y verano
• Participar en actividades en áreas boscosas, como acampar, caminar o cazar
• Usar ropa que deje su piel expuesta en un hábitat amigable para las garrapatas

Complicaciones

Sin un tratamiento oportuno, la ehrlichiosis y la anaplasmosis pueden tener efectos graves en un adulto o un niño por lo demás sano. Las personas con sistemas inmunitarios debilitados tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones más graves y potencialmente mortales.

Las complicaciones de una infección no tratada pueden incluir:

• Insuficiencia renal
• Insuficiencia respiratoria
• Insuficiencia cardíaca
• Daño al sistema nervioso central
• Convulsiones
• Coma
• Infecciones secundarias graves

Prevención

La mejor manera de evitar la ehrlichiosis o la anaplasmosis es evitar las picaduras de garrapatas cuando está al aire libre. La mayoría de las garrapatas se adhieren a la parte inferior de las piernas y los pies mientras camina o trabaja en áreas boscosas o cubiertas de hierba o en campos cubiertos de vegetación. Después de que una garrapata se adhiere a su cuerpo, generalmente se arrastra hacia arriba para encontrar un lugar para excavar en su piel.

Si va a trabajar o jugar en un área que probablemente sea un hábitat de garrapatas, siga estos consejos para protegerse.

Use repelentes de garrapatas

• Rocíe su ropa, zapatos, carpa u otro equipo para acampar al aire libre con un repelente que tenga 0,5% de permetrina. Algunos equipos y ropa pueden tratarse previamente con permetrina.
• Use un repelente de insectos registrado con la Agencia de Protección Ambiental en cualquier piel expuesta, excepto su cara. Estos incluyen repelentes que contienen DEET, picaridina, IR3535, aceite de eucalipto de limón (OLE), para-mentano-diol (PMD) o 2-undecanona.
• No use productos con OLE o PMD en niños menores de 3 años.

Vístase para protegerse

• Use ropa de colores claros que le facilite a usted oa otras personas ver las garrapatas en su ropa antes de que piquen.
• Evite los zapatos abiertos o sandalias.
• Use camisas de manga larga metidas en sus pantalones y pantalones largos metidos en sus calcetines.

Compruebe si hay garrapatas

• Dúchese lo antes posible para quitarse las garrapatas sueltas y verifique si hay garrapatas que puedan haber excavado.
• Use un espejo para examinar su cuerpo a fondo. Preste atención a las axilas, el cabello y la línea del cabello, las orejas, la cintura, entre las piernas, detrás de las rodillas y dentro del ombligo.
• Revise su equipo. Seque la ropa y el equipo en caliente durante al menos 10 minutos para matar las garrapatas antes de limpiarlos.

Otros consejos

• Haga una inspección diaria para detectar garrapatas en cualquier mascota que pasa tiempo al aire libre.
• Manténgase en caminos despejados tanto como sea posible en áreas boscosas y con césped.

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Diagnóstico

Las infecciones transmitidas por garrapatas son difíciles de diagnosticar basándose únicamente en los signos y síntomas porque son similares a muchas otras afecciones comunes. Por lo tanto, un historial de una picadura de garrapata conocida o una posible exposición a las garrapatas es un dato importante para hacer un diagnóstico. Su médico también realizará un examen físico y ordenará pruebas.

Si tiene ehrlichiosis o anaplasmosis, es probable que se obtengan los siguientes resultados en los análisis de sangre:

• Recuento bajo de leucocitos células sanguíneas, que son células del sistema inmunológico que combaten enfermedades
• Recuento bajo de plaquetas sanguíneas, que son esenciales para la coagulación de la sangre
• Enzimas hepáticas elevadas que pueden indicar una función hepática anormal

Los análisis de sangre también pueden indicar una infección transmitida por garrapatas al detectar uno de los siguientes:

• Genes específicos exclusivos de la bacteria
• Anticuerpos contra las bacterias creadas por su sistema inmunológico

Tratamiento

Si su médico diagnostica ehrlichiosis o anaplasmosis, o sospecha un diagnóstico basado en los síntomas y hallazgos clínicos - comenzará el tratamiento con el antibiótico doxiciclina (Doryx, Vibramycin, otros).

Tomará los medicamentos al menos tres días después de que ya no tenga fiebre y su d El doctor ha observado una mejora en otros signos de enfermedad. El tratamiento mínimo es de cinco a siete días. Las enfermedades más graves pueden requerir de dos a tres semanas de tratamiento con antibióticos.

Si está embarazada o es alérgica a la doxiciclina, su médico puede recetarle el antibiótico rifampina (Rifadin, Rimactane, otros).

Estilo de vida y remedios caseros

Si encuentra una garrapata en su cuerpo, no se alarme. Eliminar una garrapata rápidamente es una buena defensa contra la transmisión de bacterias. Siga los siguientes pasos:

• Guantes. Use guantes médicos o guantes similares si es posible para proteger sus manos.
• Pinzas. Use pinzas de punta fina para agarrar la garrapata firmemente cerca de su cabeza o boca, y lo más cerca posible de la piel.
• Retirada. Retire el cuerpo de la garrapata de su piel de manera constante y lenta sin sacudirla ni torcerla. Si quedan partes de la boca, quítelas con unas pinzas limpias.
• Eliminación. Mata la garrapata poniéndola en alcohol. No aplaste la garrapata para evitar la exposición a posibles bacterias. La garrapata muerta se puede tirar, envolver ligeramente en cinta antes de tirarla a la basura o guardarla en un congelador.
• Almacenamiento. Se puede analizar una garrapata en una fecha posterior si sospecha que está infectada. Coloque la garrapata en un recipiente, etiquétela con la fecha y colóquela en el congelador.
• Limpieza. Use agua y jabón para lavarse las manos después de tocar la garrapata y alrededor de la picadura. Limpie el sitio y sus manos con alcohol isopropílico.

No aplique vaselina, esmalte de uñas, alcohol isopropílico o fósforos calientes a la garrapata.

Controle la sitio de la picadura

Una pequeña protuberancia roja, similar a la protuberancia de la picadura de un mosquito, a menudo aparece en el sitio de la picadura de una garrapata o la eliminación de la garrapata y se resuelve en unos pocos días. Esto es normal y no debería causar alarma.

Si experimenta irritación continua en el sitio o experimenta cualquier signo o síntoma que pueda indicar una infección transmitida por garrapatas, comuníquese con su médico.

Preparándose para su cita

Es probable que primero consulte a su médico de atención primaria o posiblemente a un médico de la sala de emergencias, según la gravedad de sus signos y síntomas. Sin embargo, es posible que lo deriven a un médico que se especialice en enfermedades infecciosas.

Si una enfermedad transmitida por garrapatas es posible debido a actividades recientes al aire libre, esté preparado para abordar lo siguiente:

• Si conservó una garrapata que le quitaron, llévela a la cita.
• Si le picó una garrapata, ¿cuándo sucedió?
• ¿Cuándo estuvo posiblemente expuesto a las garrapatas? ?
• ¿Dónde ha estado mientras realiza actividades al aire libre?

Esté preparado para responder estas preguntas adicionales y anote las respuestas antes de su cita.

• ¿Qué síntomas ha experimentado?
• ¿Cuándo comenzaron?
• ¿Algo mejoró o empeoró los síntomas?
• ¿Qué medicamentos toma? regularmente, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, los suplementos dietéticos, los remedios a base de hierbas y las vitaminas?
• ¿Es alérgico a algún medicamento o tiene alguna otra alergia?