Estesioneuroblastoma

Descripción general

El estesioneuroblastoma (es-te-zee-o-noo-row-blas-TOE-muh) es un tipo raro de cáncer que comienza en la parte superior de la cavidad nasal.

El área donde comienza el estesioneuroblastoma está separada del cerebro por un hueso que contiene pequeños orificios que permiten el paso de los nervios que controlan el olfato (nervios olfativos). El estesioneuroblastoma también se llama neuroblastoma olfatorio.

El estesioneuroblastoma, que puede ocurrir a cualquier edad en adultos, generalmente comienza como un tumor en la cavidad nasal y puede crecer o extenderse hacia los senos nasales, los ojos y el cerebro. Las personas con estesioneuroblastoma pueden perder el sentido del olfato, tener hemorragias nasales frecuentes y experimentar dificultad para respirar por las fosas nasales a medida que crece el tumor.

El estesioneuroblastoma también se puede diseminar a los ganglios linfáticos del cuello y las glándulas parótidas. En casos avanzados, el estesioneuroblastoma se puede diseminar a otras partes del cerebro y otras partes del cuerpo, como los pulmones, el hígado y los huesos.

El tratamiento del estesioneuroblastoma generalmente incluye cirugía. A menudo, también se recomiendan la radiación y la quimioterapia.

Síntomas

Los síntomas del estesioneuroblastoma incluyen:

• Pérdida del sentido del olfato
• Sangrados nasales frecuentes
• Dificultad para respirar por la nariz

A medida que crece, el cáncer puede causar dolor en los ojos, pérdida de la visión, dolor de oído y dolores de cabeza.

Cuándo visitar a un médico

Concierte una cita con su médico si tiene signos o síntomas persistentes que le preocupan.

Causas

La No se ha encontrado la causa exacta del estesioneuroblastoma. En general, el cáncer comienza con una mutación genética que permite que las células sanas normales continúen creciendo sin responder a las señales para detenerse, lo cual es diferente a lo que hacen las células normales. Las células cancerosas crecen y se multiplican sin control. Las células anormales acumuladas forman una masa (tumor).

Complicaciones

Las complicaciones del estesioneuroblastoma pueden incluir:

• Cáncer que crece para invadir las estructuras cercanas. El estesioneuroblastoma avanzado puede causar complicaciones si crece lo suficiente como para invadir estructuras cercanas, como los ojos y el cerebro.
• Diseminación del cáncer (metástasis). El estesioneuroblastoma se puede diseminar (hacer metástasis) a otras partes del cuerpo, como los ganglios linfáticos, la médula ósea, los pulmones, el hígado, la piel y los huesos.
• Pérdida del sentido del olfato. El tumor puede obstruir el conducto nasal, lo que puede bloquear el flujo de aire a través de la nariz.
• Complicaciones de la cirugía. Estas complicaciones pueden incluir pérdida de líquido cefalorraquídeo, infección, problemas de visión y abscesos.

contenido:

Diagnóstico

Un diagnóstico de estesioneuroblastoma puede involucrar:

• Examen físico. Un historial cuidadoso de sus signos y síntomas y un examen de sus ojos, nariz, cabeza y cuello brindan a los médicos información importante para comprender la extensión del tumor y ayudar en el diagnóstico.
• Usar una cámara pequeña y flexible para ver en tu nariz. Durante un examen endoscópico, se inserta un tubo delgado y flexible (endoscopio) en la nariz. El tubo está conectado a una cámara que permite a los médicos observar la extensión del tumor en la nariz, la parte posterior de la nariz (nasofaringe) y en el área de los senos nasales de la cavidad nasal.
• Pruebas de diagnóstico por imágenes. Las pruebas de imagen como la resonancia magnética y la tomografía por emisión de positrones (PET) ayudan a determinar la ubicación y extensión de su estesioneuroblastoma y ayudan a determinar si se ha diseminado.
• Extracción de una muestra de tejido para su análisis. Una biopsia es un procedimiento para extraer una muestra del tejido tumoral para su análisis patológico. Se puede realizar una biopsia insertando instrumentos especiales a través de la nariz para extirpar una pequeña parte del cáncer. Este procedimiento a menudo se puede realizar en el consultorio de un médico.
• Analizar una muestra de tejido en un laboratorio. Es necesario realizar pruebas y análisis precisos de la muestra de biopsia para distinguir el estesioneuroblastoma de otros tumores que pueden parecer similares. El diagnóstico de estesioneuroblastoma es difícil ya que es muy raro y puede tener un aspecto similar a otros cánceres que ocurren en la cabeza, el cuello o las áreas nasales. El análisis patológico también determina la agresividad (grado) del tumor.

Tratamiento

El tratamiento del estesioneuroblastoma generalmente implica una operación para extirpar el cáncer. Otros tratamientos incluyen radiación con haces de energía de alta potencia y quimioterapia con fármacos potentes.

Cirugía

Las técnicas quirúrgicas varían, según la ubicación del tumor y, por lo general, incluyen procedimientos realizados mediante:

• Extracción de la porción nasal del tumor. Esto normalmente se realiza como cirugía endoscópica. El cirujano usa un tubo largo y delgado (endoscopio) equipado con una cámara que se inserta a través de la nariz para evaluar el cáncer. Se pasan herramientas quirúrgicas especiales a través del endoscopio para visualizar el área y ayudar con la extirpación del cáncer y el tejido circundante.
• Apertura del cráneo para acceder al tumor. Una craneotomía es un procedimiento para extirpar una pequeña porción del cráneo con el fin de extirpar el tumor y separarlo del cerebro.

El tratamiento del estesioneuroblastoma generalmente involucra a expertos de múltiples especialidades, como neurocirujanos , cirujanos de cabeza y cuello, oncólogos radioterapeutas y oncólogos médicos.

Radioterapia

La radioterapia utiliza haces de alta energía, como rayos X o protones, para destruir las células cancerosas. Las personas con estesioneuroblastoma a menudo se someten a radioterapia después de la cirugía para eliminar las células cancerosas microscópicas que puedan quedar en la cabeza y el cuello.

La radioterapia también se puede usar sola o en combinación con quimioterapia si la cirugía no es una opción. debido a otros problemas de salud o si el cáncer está demasiado avanzado para extirparlo mediante una operación.

Quimioterapia

La quimioterapia usa medicamentos para destruir las células cancerosas. En personas con estesioneuroblastoma, la quimioterapia se combina con radioterapia después de la cirugía para eliminar las células cancerosas que puedan quedar, especialmente para cánceres que son muy agresivos o extensos.

Ensayos clínicos

Medicina alternativa

No se han encontrado tratamientos de medicina alternativa para curar el estesioneuroblastoma. Pero las terapias de medicina alternativa y complementaria pueden ayudarlo a sobrellevar los efectos secundarios del tratamiento cuando se combinan con la atención de su médico.

Las terapias que pueden ser útiles durante el tratamiento del cáncer incluyen:

• Acupuntura
• Aromaterapia
• Hipnosis
• Masaje
• Musicoterapia
• Técnicas de relajación
• Tai chi
• Yoga

Afrontamiento y apoyo

Un diagnóstico de estesioneuroblastoma puede ser abrumador. Y justo cuando está tratando de sobrellevar la conmoción y los temores sobre su futuro, se le pide que tome decisiones importantes sobre su tratamiento.

Cada persona encuentra su propia manera de afrontar un diagnóstico de cáncer. Hasta que encuentre lo que funciona para usted, podría ser útil:

• Aprender lo suficiente sobre su cáncer para tomar decisiones sobre su atención. Si desea saber más sobre su estesioneuroblastoma, consulte con su médico los detalles de su cáncer: el tipo y el grado. Solicite buenas fuentes de información actualizada sobre sus opciones de tratamiento.

  Saber más sobre su cáncer y sus opciones puede ayudarlo a sentirse más seguro al tomar decisiones sobre el tratamiento.

• Hable con otros sobrevivientes de cáncer. Puede resultarle útil y alentador hablar con otras personas en su misma situación. Comuníquese con la Sociedad Estadounidense del Cáncer o el Instituto Nacional del Cáncer para obtener información sobre los grupos de apoyo en su área y en línea.
• Encuentre a alguien con quien hablar sobre sus sentimientos. Busque un amigo o familiar que sepa escuchar, o hable con un miembro del clero o un consejero. Pídale a su médico que lo derive a un consejero u otro profesional que trabaje con sobrevivientes de cáncer.

Mantenga cerca a sus amigos y familiares. Sus amigos y familiares pueden brindarle una red de apoyo crucial durante su tratamiento contra el cáncer.

A medida que comience a contarle a la gente sobre su diagnóstico de estesioneuroblastoma, es probable que reciba muchas ofertas de ayuda. Piense con anticipación en las cosas con las que podría necesitar ayuda, por ejemplo, tener a alguien con quien hablar si se siente mal o recibir ayuda para preparar las comidas.

Preparación para su cita

Empiece por programar una cita con su médico si tiene algún signo o síntoma que le preocupe. Es posible que lo deriven a un especialista en oído, nariz y garganta.

Aquí hay información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

• Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita. En el momento de programar la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta.
• Anote cualquier síntoma que esté experimentando, incluidos los que parezcan no estar relacionados con el motivo por el cual programó la cita.
• Escriba información personal clave, incluyendo cualquier estrés importante o cambios recientes en la vida.
• Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que está
• Lleve a un familiar o amigo. A veces puede resultar difícil recordar toda la información proporcionada durante una cita. Alguien que lo acompañe puede recordar algo que usted olvidó o omitió.
• Escriba preguntas para hacerle a su médico.

Su tiempo con su médico es limitado, por lo que debe preparar una La lista de preguntas le ayudará a aprovechar al máximo su tiempo. Enumere sus preguntas de la más importante a la menos importante en caso de que se acabe el tiempo. Para el estesioneuroblastoma, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Cuál es la causa probable de mis síntomas o afección?
• ¿Cuáles son otras posibles causas de mis síntomas o afección?
• ¿Qué tipo de pruebas necesito?
• ¿Es probable que mi afección sea temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor curso de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo?
• Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cuál es la mejor manera de administrarlos juntos?
• ¿Existe alguna restricción que deba seguir?
• ¿Debo ver a un especialista? ¿Cuánto costará? ¿Lo cubrirá mi seguro?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomienda?
• ¿Qué determinará si debo planificar una visita de seguimiento?

Además de las preguntas que ha preparado para hacer su médico, no dude en hacer preguntas cada vez que no entienda algo.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga varias preguntas, como :

• ¿Cuándo comenzaron sus síntomas?
• ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales?
• ¿Qué tan severos son sus síntomas?
• ¿Qué, si hay algo, parece mejorar sus síntomas?
• ¿Qué, si es que hay algo, parece empeorar sus síntomas?