Síndrome de Gilbert

Descripción general

El síndrome de Gilbert (zheel-BAYRS) es una afección hepática común e inofensiva en la que el hígado no procesa correctamente la bilirrubina. La bilirrubina se produce por la descomposición de los glóbulos rojos.

Si tiene el síndrome de Gilbert, también conocido como disfunción hepática constitucional e ictericia no hemolítica familiar, nace con la afección como resultado de una mutación genética hereditaria . Es posible que no sepa que tiene el síndrome de Gilbert hasta que se descubre por accidente, como cuando un análisis de sangre muestra niveles elevados de bilirrubina.

El síndrome de Gilbert no requiere tratamiento.

Síntomas

El signo más frecuente del síndrome de Gilbert es un tinte amarillento ocasional de la piel y el blanco de los ojos como resultado de los niveles ligeramente elevados de bilirrubina en la sangre. En las personas con síndrome de Gilbert, los niveles de bilirrubina pueden aumentar y la ictericia puede manifestarse debido a:

• Enfermedad, como un resfriado o gripe
• Ayunar o comer muy poco dieta de calorías
• Deshidratación
• Menstruación
• Estrés
• Ejercicio intenso
• Falta de sueño

Cuándo ver a un médico

Haga una cita con su médico si tiene ictericia, que tiene muchas causas posibles.

Causas

Un gen anormal que hereda de sus padres causa el síndrome de Gilbert. El gen normalmente controla una enzima que ayuda a descomponer la bilirrubina en el hígado. Cuando tiene un gen ineficaz, su sangre contiene cantidades excesivas de bilirrubina porque su cuerpo no produce suficiente enzima.

Cómo el cuerpo procesa normalmente la bilirrubina

La bilirrubina es amarillenta. pigmento que se produce cuando su cuerpo descompone los glóbulos rojos viejos. La bilirrubina viaja a través del torrente sanguíneo hasta el hígado, donde la enzima descompone el pigmento y lo elimina del torrente sanguíneo.

La bilirrubina pasa del hígado a los intestinos con la bilis. Luego se excreta en las heces. Una pequeña cantidad de bilirrubina permanece en la sangre.

Cómo se transmite el gen anormal a través de las familias

El gen anormal que causa el síndrome de Gilbert es común. Muchas personas portan una copia de este gen. En la mayoría de los casos, se necesitan dos copias anormales para causar el síndrome de Gilbert.

Factores de riesgo

Aunque está presente desde el nacimiento, el síndrome de Gilbert generalmente no se nota hasta la pubertad o más tarde, ya que la bilirrubina la producción aumenta durante la pubertad. Tiene un mayor riesgo de tener el síndrome de Gilbert si:

• Ambos padres son portadores del gen anormal que causa el trastorno
• Es hombre

Complicaciones

El bajo nivel de la enzima procesadora de bilirrubina que causa el síndrome de Gilbert también puede aumentar los efectos secundarios de ciertos medicamentos, ya que esta enzima juega un papel en ayudar a eliminar estos medicamentos de su cuerpo.

Estos medicamentos incluyen:

• Irinotecan (Camptosar), un medicamento de quimioterapia contra el cáncer
• Algunos inhibidores de la proteasa utilizados para tratar el VIH

Si tiene el síndrome de Gilbert, hable con su médico antes de tomar nuevos medicamentos. Además, tener cualquier otra afección que impida la destrucción de los glóbulos rojos puede aumentar su riesgo de desarrollar cálculos biliares.

Diagnóstico

Su médico puede sospechar el síndrome de Gilbert si tiene ictericia inexplicable o si el nivel de bilirrubina en sangre está elevado. Otros signos y síntomas que sugieren el síndrome de Gilbert, así como una serie de otras afecciones hepáticas, incluyen orina oscura y dolor abdominal.

Para descartar afecciones hepáticas más comunes, su médico puede ordenar un hemograma completo y pruebas de función.

La combinación de pruebas de función hepática y sanguínea normales y niveles elevados de bilirrubina es un indicador del síndrome de Gilbert. Por lo general, no se necesitan otras pruebas, aunque las pruebas genéticas pueden confirmar el diagnóstico.

Tratamiento

El síndrome de Gilbert no requiere tratamiento. Los niveles de bilirrubina en sangre pueden fluctuar con el tiempo, y ocasionalmente puede tener ictericia, que generalmente se resuelve por sí sola sin efectos nocivos.

Estilo de vida y remedios caseros

Ciertos eventos de la vida , como el estrés, puede desencadenar episodios de niveles más altos de bilirrubina en el síndrome de Gilbert, lo que lleva a la ictericia. Tomar medidas para controlar esas situaciones puede ayudar a mantener los niveles de bilirrubina bajo control.

Estos pasos incluyen:

• Asegúrese de que sus médicos sepan que tiene el síndrome de Gilbert. Debido a que el síndrome de Gilbert afecta la forma en que su cuerpo procesa ciertos medicamentos, todos los médicos que visite deben saber que usted padece la afección.
• Consuma una dieta saludable. Evite las dietas extremadamente bajas en calorías. Siga un horario de alimentación de rutina y evite ayunar o saltarse comidas.
• Controle el estrés. Encuentre formas de lidiar con el estrés en su vida. El ejercicio, la meditación y escuchar música pueden ser útiles.

Cómo prepararse para su cita

Antes de su cita, es posible que desee anotar preguntas para hacerle a su médico, que incluyen:

• ¿Está mi nivel de bilirrubina significativamente elevado?
• ¿Debería tomar mi bilirrubina? ¿Puede el síndrome de Gilbert causar mis signos y síntomas?
• ¿Los medicamentos que estoy tomando para otras afecciones pueden empeorar el síndrome de Gilbert?
• ¿Puede Gilbert el síndrome causa complicaciones o daña el hígado?
• ¿Tengo un mayor riesgo de cálculos biliares?
• ¿Hay algo que pueda hacer para mantener un nivel bajo de bilirrubina?
• ¿Es dañina la ictericia?
• ¿Qué posibilidades hay de que mis hijos hereden el síndrome de Gilbert?