Fracturas de la placa de crecimiento

Descripción general

Una fractura de la placa de crecimiento afecta la capa de tejido en crecimiento cerca de los extremos de los huesos de un niño. Las placas de crecimiento son las secciones más blandas y débiles del esqueleto, a veces incluso más débiles que los ligamentos y tendones circundantes. Una lesión que podría causar un esguince de articulación en un adulto puede causar una fractura de la placa de crecimiento en un niño.

Las fracturas de la placa de crecimiento a menudo necesitan tratamiento inmediato porque pueden afectar el crecimiento del hueso. Una fractura de la placa de crecimiento mal tratada podría resultar en un hueso fracturado que terminara más torcido o más corto que su extremidad opuesta. Con el tratamiento adecuado, la mayoría de las fracturas de la placa de crecimiento se curan sin complicaciones.

Síntomas

La mayoría de las fracturas de la placa de crecimiento ocurren en los huesos de los dedos, el antebrazo y la parte inferior de la pierna. Los signos y síntomas de una fractura de la placa de crecimiento pueden incluir:

• Dolor y sensibilidad, particularmente en respuesta a la presión sobre la placa de crecimiento
• Incapacidad para mover el área afectada o poner peso o presión en la extremidad
• Calor e hinchazón en el extremo de un hueso, cerca de una articulación

Cuándo consultar a un médico

Si sospecha una fractura, tome su niño para ser examinado por un médico. También haga que evalúen a su hijo si nota una deformidad visible en los brazos o piernas de su hijo, o si su hijo tiene problemas para practicar deportes debido al dolor persistente.

Causas

Fracturas del cartílago de crecimiento a menudo son causados ​​por una caída o un golpe en la extremidad, como puede ocurrir en:

• Un accidente automovilístico
• Deportes competitivos, como fútbol, ​​baloncesto, correr, bailar o gimnasia
• Actividades recreativas, como andar en bicicleta, andar en trineo, esquiar o andar en patineta

Las fracturas de la placa de crecimiento ocasionalmente pueden ser causadas por el uso excesivo, que puede ocurrir durante el entrenamiento deportivo o repetitivo arrojar.

Factores de riesgo

Las fracturas de la placa de crecimiento ocurren con el doble de frecuencia en niños que en niñas, porque las niñas terminan de crecer antes que los niños. A la edad de 12 años, la mayoría de las placas de crecimiento de las niñas ya han madurado y han sido reemplazadas por hueso sólido.

Complicaciones

La mayoría de las fracturas de las placas de crecimiento se curan sin complicaciones. Pero los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de crecimiento óseo torcido, acelerado o atrofiado.

• Gravedad de la lesión. Si la placa de crecimiento se ha movido, roto o aplastado, el riesgo de deformidad de la extremidad es mayor.
• Edad del niño. Los niños más pequeños tienen más años de crecimiento por delante, por lo que si la placa de crecimiento se daña permanentemente, hay más posibilidades de que se desarrolle una deformidad. Si un niño casi ha terminado de crecer, el daño permanente a la placa de crecimiento puede causar solo una deformidad mínima.
• Ubicación de la lesión. Las placas de crecimiento alrededor de la rodilla son más sensibles a las lesiones. Una fractura de la placa de crecimiento en la rodilla puede hacer que la pierna sea más corta, más larga o torcida si la placa de crecimiento tiene un daño permanente. Las lesiones del cartílago de crecimiento alrededor de la muñeca y el hombro generalmente se curan sin problemas.

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Diagnosis

Porque el crecimiento las placas no se han endurecido hasta convertirse en hueso sólido, son difíciles de interpretar en radiografías. Los médicos pueden solicitar radiografías tanto de la extremidad lesionada como de la extremidad opuesta para poder compararlas.

A veces, una fractura de la placa de crecimiento no se puede ver en las radiografías. Si el niño está sensible sobre el área de la placa de crecimiento, su médico puede recomendarle un yeso o una férula para proteger la extremidad. Se vuelven a tomar radiografías en tres o cuatro semanas y, si hubo una fractura, normalmente se verá la cicatrización del hueso nuevo en ese momento.

Para lesiones más graves, exploraciones que pueden visualizar tejido blando: tales como imágenes por resonancia magnética (IRM), tomografía computarizada (TC) o ultrasonido, se pueden solicitar.

Tratamiento

El tratamiento para las fracturas de la placa de crecimiento depende de la gravedad de la fractura. Las fracturas menos graves generalmente solo requieren un yeso o una férula. Si la fractura cruza la placa de crecimiento o penetra en la articulación y no está bien alineada, es posible que sea necesaria una cirugía. Las placas de crecimiento que se realinean quirúrgicamente pueden tener más posibilidades de recuperarse y volver a crecer que las placas de crecimiento que se dejan en una mala posición.

En el momento de la lesión, es difícil saber si una placa de crecimiento tiene daño permanente. Su médico puede recomendar que se controlen las radiografías durante varios años después de la fractura para asegurarse de que la placa de crecimiento esté creciendo adecuadamente. Según la ubicación y la gravedad de la fractura, es posible que su hijo necesite visitas de seguimiento hasta que sus huesos hayan terminado de crecer.

Preparación para su cita

Si su hijo está lesionado , puede ir directamente a una sala de emergencias o una clínica de atención urgente. Dependiendo de la gravedad de la ruptura, el médico que examina primero a su hijo puede recomendar una consulta con un cirujano ortopédico pediátrico.

Qué puede hacer usted

Para prepararse para su conversación con el médico, es posible que desee escribir una lista rápida que incluya:

• Los síntomas de su hijo
• Cómo ocurrió la lesión
• La información médica clave de su hijo, incluido cualquier otro problema médico y los nombres de todos los medicamentos y vitaminas que toma
• Los deportes o actividades recreativas en las que su hijo participa regularmente
• Preguntas que desea hacerle al médico

Qué esperar de su médico

Su médico puede hacerle:

• ¿Cómo ¿Sucedió la lesión?
• ¿Dónde duele?
• ¿Cuánto duele?
• ¿Algo alivia el dolor?
• ¿Fue ¿Tiene algún dolor en el área afectada antes de la lesión, como durante los deportes o actividades recreativas?
• ¿Qué preocupaciones tiene sobre el regreso de su hijo a los deportes o al juego?
• ¿Ha habido fracturas previas?