Síndrome pulmonar por hantavirus

Descripción general

El síndrome pulmonar por hantavirus es una enfermedad infecciosa caracterizada por síntomas similares a los de la gripe que pueden progresar rápidamente a problemas respiratorios potencialmente mortales.

Varios tipos de hantavirus pueden causar hantavirus síndrome pulmonar. Son transportados por varios tipos de roedores, particularmente el ratón venado. Se infecta principalmente al respirar aire infectado con hantavirus que se eliminan en la orina y los excrementos de los roedores.

Debido a que las opciones de tratamiento son limitadas, la mejor protección contra el síndrome pulmonar por hantavirus es evitar los roedores y sus hábitats.

Síntomas

El síndrome pulmonar por hantavirus avanza a través de dos etapas distintas. En la primera etapa, puede experimentar signos y síntomas similares a los de la gripe que pueden incluir:

• Fiebre y escalofríos
• Dolores de cabeza y dolores musculares
• Vómitos , diarrea o dolor abdominal

En sus primeras etapas, la infección por hantavirus es difícil de distinguir de la influenza, neumonía u otras afecciones virales. Después de cuatro a 10 días, comienzan los signos y síntomas más graves. Por lo general, incluyen:

• Una tos que produce secreciones
• Falta de aire
• Se acumula líquido dentro de los pulmones
• Nivel bajo de sangre presión
• Reducción de la eficiencia cardíaca

Cuándo ver a un médico

Los signos y síntomas del síndrome pulmonar por hantavirus pueden empeorar repentinamente y convertirse rápidamente en vida -amenazante. Si ha estado cerca de roedores o excrementos de roedores y tiene signos y síntomas de fiebre, escalofríos, dolores musculares o cualquier dificultad para respirar, busque atención médica de inmediato.

Causas

Cada tipo de hantavirus tiene un portador de roedor preferido. El ratón venado es el principal portador del virus responsable de la mayoría de los casos de síndrome pulmonar por hantavirus en América del Norte. Otros portadores de hantavirus incluyen el ratón de cola blanca, la rata algodonera y la rata de arroz.

Inhalación: vía principal de transmisión

Los hantavirus se transmiten a las personas principalmente a través de la aerosolización de virus diseminados en excrementos, orina o saliva de roedores. La aerosolización ocurre cuando un virus se lanza al aire, lo que facilita su inhalación. Por ejemplo, una escoba que se usa para limpiar los excrementos de un ratón en un ático puede empujar al aire pequeñas partículas de heces que contienen hantavirus, que luego puede inhalar fácilmente.

Después de inhalar los hantavirus, estos llegan a los pulmones y comienzan a invadir pequeños vasos sanguíneos llamados capilares, lo que eventualmente hace que goteen. Luego, sus pulmones se inundan de líquido, lo que puede desencadenar cualquiera de los problemas respiratorios asociados con el síndrome pulmonar por hantavirus.

Transmisión de persona a persona

Personas que se infectan con la cepa norteamericana del síndrome pulmonar por hantavirus no son contagiosos para otras personas. Sin embargo, ciertos brotes en América del Sur han mostrado evidencia de transmisión de persona a persona, lo que ilustra la variación entre cepas en diferentes regiones.

Factores de riesgo

El síndrome pulmonar por hantavirus es más común en zonas rurales del oeste de los Estados Unidos durante los meses de primavera y verano. El síndrome pulmonar por hantavirus también se presenta en América del Sur y Canadá. Otros hantavirus ocurren en Asia, donde causan trastornos renales en lugar de problemas pulmonares.

La probabilidad de desarrollar el síndrome pulmonar por hantavirus es mayor para las personas que trabajan, viven o juegan en espacios donde viven roedores. Los factores y actividades que aumentan el riesgo incluyen:

• Abrir y limpiar edificios o cobertizos sin usar durante mucho tiempo
• Limpieza de la casa, particularmente en áticos u otras áreas de poco tráfico
• Tener una casa o espacio de trabajo infestado de roedores
• Tener un trabajo que implique exposición a roedores, como construcción, trabajos de servicios públicos y control de plagas
• Acampar, caminar o cazar

Complicaciones

El síndrome pulmonar por hantavirus puede convertirse rápidamente en una amenaza para la vida. A medida que los pulmones se llenan de líquido, la respiración se vuelve cada vez más difícil. La presión arterial desciende y los órganos comienzan a fallar, especialmente el corazón. Dependiendo de la cepa de hantavirus, la tasa de mortalidad de la variedad norteamericana del síndrome pulmonar por hantavirus puede ser superior al 30%.

Prevención

Mantener a los roedores fuera de su hogar y lugar de trabajo puede ayudar a reducir su riesgo de infección por hantavirus. Pruebe estos consejos:

• Bloquear el acceso. Los ratones pueden pasar por agujeros tan pequeños como 6 milímetros (1/4 de pulgada) de ancho. Selle los orificios con malla de alambre, tapajuntas de metal o cemento.
• Cierre el buffet de alimentos. Lave los platos con prontitud, limpie los mostradores y los pisos, y almacene su comida, incluida la comida para mascotas, en recipientes a prueba de roedores. Use tapas ajustadas en los botes de basura.
• Reduzca el material de anidación. Quite la maleza, el césped y la basura de los cimientos del edificio.
• Coloque trampas. Las trampas con resorte deben colocarse a lo largo de los zócalos. Tenga cuidado al usar trampas con cebo venenoso, ya que el veneno también puede dañar a las personas y las mascotas.

Procedimientos de limpieza seguros

Humedezca los roedores muertos y las áreas donde han estado con alcohol, desinfectantes domésticos o lejía. Esto mata el virus y ayuda a evitar que el polvo infectado se agite en el aire. Una vez que todo esté mojado, use una toalla húmeda para recoger el material contaminado. Luego trapee o pase una esponja por el área con desinfectante.

Tome precauciones especiales, como usar un respirador, cuando limpie edificios con infestaciones intensas de roedores.

contenido:

Diagnóstico

Los análisis de sangre pueden revelar si su cuerpo ha producido anticuerpos contra un hantavirus. Su médico puede ordenar otras pruebas de laboratorio para descartar otras afecciones con síntomas similares.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento específicas para el síndrome pulmonar por hantavirus son limitadas. Pero el pronóstico mejora con el reconocimiento temprano, la hospitalización inmediata y el apoyo adecuado para la respiración.

Terapia de apoyo

Las personas con casos graves necesitan tratamiento inmediato en una unidad de cuidados intensivos. Es posible que se necesite intubación y ventilación mecánica para apoyar la respiración y ayudar a controlar el líquido en los pulmones (edema pulmonar). La intubación consiste en colocar un tubo respiratorio a través de la nariz o la boca hasta la tráquea (tráquea) para ayudar a mantener las vías respiratorias abiertas y en funcionamiento.

Oxigenación de la sangre

En casos extremadamente graves de dificultad pulmonar, Necesitará un método llamado oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) para ayudar a garantizar que retenga un suministro suficiente de oxígeno. Esto implica bombear sangre continuamente a través de una máquina que elimina el dióxido de carbono y agrega oxígeno. Luego, la sangre oxigenada regresa a su cuerpo.

Preparación para su cita

Es posible que primero consulte a su médico de cabecera. Sin embargo, cuando llame para programar una cita, su médico puede recomendarle atención médica urgente. Si tiene mucha dificultad para respirar, busque atención médica de emergencia.

Qué puede hacer

Antes de su cita, es posible que desee escribir una lista de respuestas a las siguientes preguntas:

• ¿Qué síntomas está experimentando? ¿Cuándo comenzaron?
• ¿Ha limpiado recientemente habitaciones o edificios que no se usan con frecuencia?
• ¿Ha tenido alguna exposición reciente a ratones o ratas?
• ¿Tiene algún otro problema médico?
• ¿Qué medicamentos y suplementos toma habitualmente?

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico para hacerle una serie de preguntas. Estar listo para responderlas puede reservar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Su médico puede preguntarle:

• ¿Sus signos y síntomas incluyen malestar similar a la gripe, como fiebre, dolores musculares y fatiga?
• ¿Ha tenido algún problema gastrointestinal, como como diarrea o vómitos?
• ¿Ha notado que su corazón late más rápido de lo normal?
• ¿Tiene dificultad para respirar? Si es así, ¿está empeorando?
• ¿Alguien más en su vida tiene signos o síntomas similares?