VIH / SIDA

Descripción general

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es una afección crónica y potencialmente mortal causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Al dañar su sistema inmunológico, el VIH interfiere con la capacidad de su cuerpo para combatir infecciones y enfermedades.

El VIH es una infección de transmisión sexual (ITS). También puede transmitirse por contacto con sangre infectada o de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia. Sin medicamentos, pueden pasar años antes de que el VIH debilite su sistema inmunológico hasta el punto de que usted tenga SIDA.

No existe cura para el VIH / SIDA, pero los medicamentos pueden retrasar drásticamente la progresión de la enfermedad. Estos medicamentos han reducido las muertes por SIDA en muchas naciones desarrolladas.

Síntomas

Los síntomas del VIH y el SIDA varían, según la fase de la infección.

Infección primaria (VIH agudo)

Algunas personas infectadas por el VIH desarrollan una enfermedad similar a la gripe dentro de las dos a cuatro semanas posteriores a la entrada del virus en el cuerpo. Esta enfermedad, conocida como infección primaria (aguda) por VIH, puede durar algunas semanas. Los posibles signos y síntomas incluyen:

• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Dolores musculares y articulares
• Sarpullido
• Dolor de garganta y llagas dolorosas en la boca
• Ganglios linfáticos inflamados, principalmente en el cuello
• Diarrea
• Pérdida de peso
• Tos
• Sudores nocturnos

Estos síntomas pueden ser tan leves que es posible que ni siquiera los note. Sin embargo, la cantidad de virus en su torrente sanguíneo (carga viral) es bastante alta en este momento. Como resultado, la infección se propaga más fácilmente durante la infección primaria que durante la siguiente etapa.

Infección clínica latente (VIH crónico)

En esta etapa de la infección, el VIH todavía está presente en el cuerpo y en los glóbulos blancos. Sin embargo, es posible que muchas personas no presenten ningún síntoma o infección durante este tiempo.

Esta etapa puede durar muchos años si no está recibiendo terapia antirretroviral (ART). Algunas personas desarrollan una enfermedad más grave mucho antes.

Infección por VIH sintomática

A medida que el virus continúa multiplicándose y destruyendo sus células inmunitarias, las células de su cuerpo que ayudan a combatir los gérmenes, usted puede desarrollar infecciones leves o signos y síntomas crónicos como:

• Fatiga
• Inflamación de los ganglios linfáticos, a menudo uno de los primeros signos de infección por VIH
• Infección oral por levaduras (aftas)
• Herpes zoster (herpes zoster)
• Neumonía

Progresión al SIDA

Gracias a mejores tratamientos antivirales, la mayoría de las personas con VIH en los Estados Unidos hoy en día no desarrollan SIDA. Si no se trata, el VIH generalmente se convierte en SIDA en aproximadamente 8 a 10 años.

Cuando ocurre el SIDA, su sistema inmunológico se ha dañado gravemente. Es más probable que desarrolle infecciones oportunistas o cánceres oportunistas, enfermedades que normalmente no causarían enfermedades en una persona con un sistema inmunológico sano.

Los signos y síntomas de algunas de estas infecciones pueden incluir:

• Sudores
• Escalofríos
• Fiebre recurrente
• Diarrea crónica
• Ganglios linfáticos inflamados
• Manchas blancas persistentes o lesiones inusuales en su lengua o en su boca
• Fatiga persistente e inexplicable
• Debilidad
• Erupciones o bultos en la piel

Cuándo consultar a un médico

Si cree que puede haber sido infectado por el VIH o está en riesgo de contraer el virus, consulte a un médico lo antes posible.

Causas

El VIH es causado por un virus. Se puede transmitir a través del contacto sexual o la sangre, o de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia.

¿Cómo se convierte el VIH en SIDA?

El VIH destruye las células T CD4 - blanco células sanguíneas que desempeñan un papel importante para ayudar a su cuerpo a combatir las enfermedades. Cuantas menos células T CD4 tenga, más débil se volverá su sistema inmunológico.

Puede tener una infección por VIH, con pocos o ningún síntoma, durante años antes de que se convierta en SIDA. El SIDA se diagnostica cuando el recuento de linfocitos T CD4 cae por debajo de 200 o tiene una complicación que define el SIDA, como una infección grave o cáncer.

Cómo se propaga el VIH

Para infectarse con el VIH, la sangre, el semen o las secreciones vaginales infectadas deben ingresar a su cuerpo. Esto puede suceder de varias formas:

• Al tener relaciones sexuales. Usted puede infectarse si tiene sexo vaginal, anal u oral con una pareja infectada cuya sangre, semen o secreciones vaginales ingresan a su cuerpo. El virus puede ingresar a su cuerpo a través de llagas en la boca o pequeñas lágrimas que a veces se desarrollan en el recto o la vagina durante la actividad sexual.
• Al compartir agujas. Compartir parafernalia de drogas intravenosas contaminadas (agujas y jeringas) lo pone en alto riesgo de contraer el VIH y otras enfermedades infecciosas, como hepatitis.
• De las transfusiones de sangre. En algunos casos, el virus puede transmitirse a través de transfusiones de sangre. Los hospitales y bancos de sangre estadounidenses ahora examinan el suministro de sangre para detectar anticuerpos contra el VIH, por lo que este riesgo es muy pequeño.
• Durante el embarazo, el parto o durante la lactancia. Las madres infectadas pueden transmitir el virus a sus bebés. Las madres que son VIH positivas y reciben tratamiento para la infección durante el embarazo pueden reducir significativamente el riesgo para sus bebés.

Cómo no se propaga el VIH

Usted puede ' t infectarse con el VIH a través del contacto ordinario. Eso significa que no puede contraer el VIH o el SIDA al abrazar, besar, bailar o estrechar la mano de alguien que tiene la infección.

El VIH no se transmite por el aire, el agua o las picaduras de insectos.

Factores de riesgo

Cualquier persona de cualquier edad, raza, sexo u orientación sexual puede infectarse con el VIH / SIDA. Sin embargo, corre mayor riesgo de contraer el VIH / SIDA si:

• Tiene relaciones sexuales sin protección. Use un condón nuevo de látex o poliuretano cada vez que tenga relaciones sexuales. El sexo anal es más riesgoso que el sexo vaginal. Su riesgo de contraer el VIH aumenta si tiene múltiples parejas sexuales.
• Tiene una ITS. Muchas ITS producen llagas abiertas en los genitales. Estas llagas actúan como puertas para que el VIH ingrese a su cuerpo.
• Use medicamentos intravenosos. Las personas que usan drogas intravenosas a menudo comparten agujas y jeringas. Esto los expone a gotas de sangre de otras personas.

Complicaciones

La infección por VIH debilita su sistema inmunológico, lo que lo hace mucho más propenso a desarrollar muchas infecciones y ciertos tipos de cánceres.

Infecciones comunes al VIH / SIDA

• Neumonía por Pneumocystis (PCP). Esta infección por hongos puede causar una enfermedad grave. Aunque ha disminuido significativamente con los tratamientos actuales para el VIH / SIDA, en los EE. UU., La PCP sigue siendo la causa más común de neumonía en personas infectadas con el VIH.
• Candidiasis (aftas). La candidiasis es una infección común relacionada con el VIH. Causa inflamación y una capa blanca y espesa en la boca, lengua, esófago o vagina.
• Tuberculosis (TB). En países con recursos limitados, la tuberculosis es la infección oportunista más común asociada con el VIH. Es una de las principales causas de muerte entre las personas con SIDA.
• Citomegalovirus. Este virus del herpes común se transmite en los fluidos corporales como la saliva, la sangre, la orina, el semen y la leche materna. Un sistema inmunológico saludable inactiva el virus y permanece inactivo en su cuerpo. Si su sistema inmunológico se debilita, el virus reaparece y daña los ojos, el tracto digestivo, los pulmones u otros órganos.
• Meningitis criptocócica. La meningitis es una inflamación de las membranas y el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal (meninges). La meningitis criptocócica es una infección común del sistema nervioso central asociada con el VIH, causada por un hongo que se encuentra en el suelo.
• Toxoplasmosis. Esta infección potencialmente mortal es causada por Toxoplasma gondii, un parásito que se transmite principalmente por los gatos. Los gatos infectados transmiten los parásitos en sus heces, que luego pueden propagarse a otros animales y humanos. La toxoplasmosis puede causar enfermedades cardíacas y las convulsiones ocurren cuando se disemina al cerebro.

Cánceres comunes al VIH / SIDA

• Linfoma. Este cáncer comienza en los glóbulos blancos. El signo temprano más común es la inflamación indolora de los ganglios linfáticos del cuello, la axila o la ingle.
• Sarcoma de Kaposi. Un tumor de las paredes de los vasos sanguíneos, el sarcoma de Kaposi generalmente aparece como lesiones rosadas, rojas o moradas en la piel y la boca. En personas con piel más oscura, las lesiones pueden verse de color marrón oscuro o negro. El sarcoma de Kaposi también puede afectar los órganos internos, incluidos el tracto digestivo y los pulmones.

Otras complicaciones

• Síndrome de emaciación. El VIH / SIDA no tratado puede causar una pérdida de peso significativa, a menudo acompañada de diarrea, debilidad crónica y fiebre.
• Complicaciones neurológicas. El VIH puede provocar síntomas neurológicos como confusión, olvido, depresión, ansiedad y dificultad para caminar. Los trastornos neurocognitivos asociados al VIH (HAND) pueden variar desde síntomas leves de cambios de comportamiento y funcionamiento mental reducido hasta demencia grave que causa debilidad e incapacidad para funcionar.
• Enfermedad renal. La nefropatía asociada al VIH (NAVIH) es una inflamación de los pequeños filtros de los riñones que eliminan el exceso de líquido y los desechos de la sangre y los pasan a la orina. Afecta con mayor frecuencia a personas de raza negra o hispanas.
• Enfermedad hepática. La enfermedad hepática también es una complicación importante, especialmente en personas que también tienen hepatitis B o hepatitis C.

Prevención

No existe una vacuna para prevenir la infección por VIH ni cura para SIDA. Pero puede protegerse y proteger a los demás de la infección.

Para ayudar a prevenir la propagación del VIH:

• Utilice el tratamiento como prevención (TasP). Si vive con el VIH, tomar medicamentos contra el VIH puede evitar que su pareja se infecte con el virus. Si se asegura de que su carga viral permanezca indetectable (un análisis de sangre no muestra ningún virus) no transmitirá el virus a nadie más. Usar TasP significa tomar su medicamento exactamente como se lo recetaron y hacerse chequeos regulares.
• Use la profilaxis posexposición (PEP) si ha estado expuesto al VIH. Si cree que ha estado expuesto a través del sexo, las agujas o en el lugar de trabajo, comuníquese con su médico o vaya al departamento de emergencias. Tomar PEP lo antes posible dentro de las primeras 72 horas puede reducir en gran medida su riesgo de infectarse con el VIH. Deberá tomar medicamentos durante 28 días.
• Use un condón nuevo cada vez que tenga relaciones sexuales. Use un condón nuevo cada vez que tenga sexo anal o vaginal. Las mujeres pueden usar un condón femenino. Si usa un lubricante, asegúrese de que sea a base de agua. Los lubricantes a base de aceite pueden debilitar los condones y hacer que se rompan. Durante el sexo oral, use un condón abierto sin lubricar o un protector dental, un pedazo de látex de grado médico.
• Considere la profilaxis previa a la exposición (PrEP). Los medicamentos combinados emtricitabina más tenofovir (Truvada) y emtricitabina más tenofovir alafenamida (Descovy) pueden reducir el riesgo de infección por VIH de transmisión sexual en personas con un riesgo muy alto. La PrEP puede reducir su riesgo de contraer el VIH por relaciones sexuales en más del 90% y por el uso de drogas inyectables en más del 70%, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Descovy no se ha estudiado en personas que tienen sexo vaginal receptivo.

  Su médico le recetará estos medicamentos para la prevención del VIH solo si aún no tiene la infección por el VIH. Necesitará una prueba de VIH antes de comenzar a tomar PrEP y luego cada tres meses mientras la esté tomando. Su médico también evaluará su función renal antes de recetarle Truvada y continuará examinándolo cada seis meses.

  Debe tomar los medicamentos todos los días. No previenen otras ITS, por lo que aún deberá practicar sexo seguro. Si tiene hepatitis B, debe ser evaluado por un especialista en enfermedades infecciosas o en hígado antes de comenzar la terapia.

• Informe a sus parejas sexuales si tiene VIH. Es importante decirles a todas sus parejas sexuales actuales y anteriores que es VIH positivo. Necesitarán ser examinados.
• Use una aguja limpia. Si usa una aguja para inyectarse drogas, asegúrese de que sea estéril y no la comparta. Aproveche los programas de intercambio de agujas en su comunidad. Considere buscar ayuda para su consumo de drogas.
• Si está embarazada, busque atención médica de inmediato. Si es VIH positivo, puede transmitirle la infección a su bebé. Pero si recibe tratamiento durante el embarazo, puede reducir significativamente el riesgo de su bebé.
• Considere la circuncisión masculina. Existe evidencia de que la circuncisión masculina puede ayudar a reducir el riesgo de contraer la infección por VIH.

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Diagnosis

El VIH se puede diagnosticar mediante análisis de sangre o saliva. Las pruebas disponibles incluyen:

• Pruebas de antígeno / anticuerpo. Estas pruebas generalmente implican extraer sangre de una vena. Los antígenos son sustancias del propio virus del VIH y, por lo general, son detectables (una prueba positiva) en la sangre unas pocas semanas después de la exposición al VIH.

  El sistema inmunológico produce anticuerpos cuando se expone al VIH. Pueden pasar semanas o meses hasta que los anticuerpos se vuelvan detectables. Las pruebas de combinación de antígeno / anticuerpo pueden tardar de dos a seis semanas después de la exposición en ser positivas.

• Pruebas de anticuerpos. Estas pruebas buscan anticuerpos contra el VIH en sangre o saliva. La mayoría de las pruebas rápidas del VIH, incluidas las autopruebas realizadas en casa, son pruebas de anticuerpos. Las pruebas de anticuerpos pueden tardar de tres a 12 semanas después de la exposición para dar positivo.
• Pruebas de ácido nucleico (NAT). Estas pruebas buscan el virus real en su sangre (carga viral). También involucran sangre extraída de una vena. Si pudo haber estado expuesto al VIH en las últimas semanas, su médico puede recomendar NAT. NAT será la primera prueba que resulte positiva después de la exposición al VIH.

Hable con su médico acerca de cuál prueba de VIH es la adecuada para usted. Si alguna de estas pruebas da negativo, es posible que aún necesite una prueba de seguimiento semanas o meses después para confirmar los resultados.

Pruebas para estadificar la enfermedad y el tratamiento

Si ha ha sido diagnosticado con el VIH, es importante encontrar un especialista capacitado en el diagnóstico y el tratamiento del VIH para ayudarlo a:

• Determinar si necesita pruebas adicionales
• Determinar qué terapia antirretroviral contra el VIH ( ART) será lo mejor para usted
• Controle su progreso y trabaje con usted para controlar su salud

Si recibe un diagnóstico de VIH / SIDA, varias pruebas pueden ayudar su médico determina la etapa de su enfermedad y el mejor tratamiento, que incluye:

• Recuento de células T CD4. Las células T CD4 son glóbulos blancos que el VIH ataca y destruye específicamente. Incluso si no tiene síntomas, la infección por VIH progresa a SIDA cuando el recuento de células T CD4 desciende por debajo de 200.
• Carga viral (ARN del VIH). Esta prueba mide la cantidad de virus en su sangre. Después de comenzar el tratamiento contra el VIH, el objetivo es tener una carga viral indetectable. Esto reduce significativamente sus posibilidades de infección oportunista y otras complicaciones relacionadas con el VIH.
• Resistencia a los medicamentos. Algunas cepas del VIH son resistentes a los medicamentos. Esta prueba ayuda a su médico a determinar si su forma específica del virus tiene resistencia y guía las decisiones de tratamiento.

Pruebas para detectar complicaciones

Su médico también puede ordenar pruebas de laboratorio para verificar para otras infecciones o complicaciones, que incluyen:

• Tuberculosis
• Hepatitis B o infección por el virus de la hepatitis C
• ITS
• Hígado o daño renal
• Infección del tracto urinario
• Cáncer de cuello uterino y anal
• Citomegalovirus
• Toxoplasmosis

Tratamiento

Actualmente, no existe cura para el VIH / SIDA. Una vez que tiene la infección, su cuerpo no puede deshacerse de ella. Sin embargo, existen muchos medicamentos que pueden controlar el VIH y prevenir complicaciones. Estos medicamentos se denominan terapia antirretroviral (ART). Todas las personas diagnosticadas con el VIH deben comenzar con el TAR, independientemente de la etapa de la infección o las complicaciones.

El TAR suele ser una combinación de tres o más medicamentos de varias clases de medicamentos diferentes. Este método tiene las mejores posibilidades de reducir la cantidad de VIH en la sangre. Hay muchas opciones de TAR que combinan tres medicamentos contra el VIH en una sola pastilla, que se toman una vez al día.

Cada clase de medicamentos bloquea el virus de diferentes formas. El tratamiento implica combinaciones de medicamentos de diferentes clases para:

• Tener en cuenta la resistencia individual a los medicamentos (genotipo viral)
• Evitar la creación de nuevas cepas de VIH resistentes a los medicamentos
• Maximizar la supresión del virus en la sangre

Normalmente se utilizan dos medicamentos de una clase, más un tercer medicamento de una segunda clase.

Las clases de anti -Los medicamentos contra el VIH incluyen:

• Los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (INNTI) desactivan una proteína que el VIH necesita para hacer copias de sí mismo. Los ejemplos incluyen efavirenz (Sustiva), rilpivirina (Edurant) y doravirina (Pifeltro).
• Los inhibidores nucleósidos o nucleótidos de la transcriptasa inversa (NRTI) son versiones defectuosas de los componentes básicos que el VIH necesita para hacer copias de sí mismo. Los ejemplos incluyen abacavir (Ziagen), tenofovir (Viread), emtricitabina (Emtriva), lamivudina (Epivir) y zidovudina (Retrovir). También se encuentran disponibles medicamentos combinados, como emtricitabina / tenofovir (Truvada) y emtricitabina / tenofovir alafenamida (Descovy).
• Los inhibidores de proteasa (IP) inactivan la proteasa del VIH, otra proteína que el VIH necesita para hacer copias de sí mismo. Los ejemplos incluyen atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) y lopinavir / ritonavir (Kaletra).
• Los inhibidores de la integrasa funcionan desactivando una proteína llamada integrasa, que el VIH usa para insertar su material genético en las células T CD4. Los ejemplos incluyen bictegravir sódico / emtricitabina / tenofovir alafenamida fumar (Biktarvy), raltegravir (Isentress) y dolutegravir (Tivicay).
• Los inhibidores de entrada o fusión bloquean la entrada del VIH en las células T CD4. Los ejemplos incluyen enfuvirtida (Fuzeon) y maraviroc (Selzentry).

Inicio y mantenimiento del tratamiento

Todas las personas con infección por VIH, independientemente del recuento de células T CD4 o los síntomas, deben que le ofrezcan medicamentos antivirales.

La mejor manera de mantenerse saludable es seguir recibiendo un TAR eficaz con una carga viral del VIH indetectable en la sangre.

Para que el TAR sea efectivo, es importante que tome los medicamentos según lo prescrito, sin omitir ni omitir ninguna dosis. Mantener el TAR con una carga viral indetectable ayuda a:

• Mantener fuerte su sistema inmunológico
• Reducir sus posibilidades de contraer una infección
• Reducir sus posibilidades de desarrollar un VIH resistente al tratamiento
• Reducir sus posibilidades de transmitir el VIH a otras personas

Mantener la terapia contra el VIH puede ser un desafío. Es importante hablar con su médico sobre los posibles efectos secundarios, la dificultad para tomar medicamentos y cualquier problema de salud mental o de uso de sustancias que pueda dificultarle mantener el TAR.

Tener citas de seguimiento regulares con su También es importante que su médico controle su salud y la respuesta al tratamiento. Informe a su médico de inmediato si tiene problemas con la terapia contra el VIH para que puedan trabajar juntos para encontrar formas de abordar esos desafíos.

Efectos secundarios del tratamiento

Los efectos secundarios del tratamiento pueden incluyen:

• Náuseas, vómitos o diarrea
• Enfermedad cardíaca
• Daño renal y hepático
• Huesos debilitados o pérdida ósea
• Niveles anormales de colesterol
• Azúcar en sangre más alto
• Problemas cognitivos y emocionales, así como problemas de sueño

Tratamiento para la edad -enfermedades relacionadas

Algunos problemas de salud que son una parte natural del envejecimiento pueden ser más difíciles de manejar si tiene VIH. Algunos medicamentos que son comunes para afecciones cardíacas, óseas o metabólicas relacionadas con la edad, por ejemplo, pueden no interactuar bien con los medicamentos contra el VIH. Es importante hablar con su médico sobre sus otras afecciones y los medicamentos que está tomando.

Si otro médico le comienza a tomar medicamentos, es importante que le informe acerca de su terapia contra el VIH. Esto le permitirá al médico asegurarse de que no haya interacciones entre los medicamentos.

Respuesta al tratamiento

Su médico controlará su carga viral y los recuentos de células T CD4 para determinar su respuesta al VIH tratamiento. Estos se controlarán inicialmente a las dos y cuatro semanas, y luego cada tres a seis meses.

El tratamiento debe reducir su carga viral para que sea indetectable en la sangre. Eso no significa que su VIH haya desaparecido. Incluso si no se puede encontrar en la sangre, el VIH todavía está presente en otras partes de su cuerpo, como en los ganglios linfáticos y los órganos internos.

Ensayos clínicos

Estilo de vida y remedios caseros

Además de recibir tratamiento médico, es fundamental que participe activamente en su propio cuidado. Las siguientes sugerencias pueden ayudarlo a mantenerse saludable por más tiempo:

• Consuma alimentos saludables. Asegúrate de nutrirte lo suficiente. Las frutas y verduras frescas, los cereales integrales y las proteínas magras le ayudan a mantenerse fuerte, le dan más energía y refuerzan su sistema inmunológico.
• Evite la carne cruda, los huevos y más. Las enfermedades transmitidas por los alimentos pueden ser especialmente graves en personas infectadas por el VIH. Cocine la carne hasta que esté bien cocida. Evite los productos lácteos no pasteurizados, los huevos crudos y los mariscos crudos como las ostras, el sushi o el sashimi.
• Obtenga las vacunas adecuadas. Estos pueden prevenir infecciones típicas como neumonía e influenza. Su médico también puede recomendar otras vacunas, incluso para el VPH, la hepatitis A y la hepatitis B. Las vacunas inactivadas son generalmente seguras, pero la mayoría de las vacunas con virus vivos no lo son, debido a su sistema inmunológico debilitado.
• Tenga cuidado con animales de compañía. Algunos animales pueden portar parásitos que pueden causar infecciones en personas seropositivas. Las heces de los gatos pueden causar toxoplasmosis, los reptiles pueden ser portadores de salmonella y las aves pueden portar criptococos o histoplasmosis. Lávese bien las manos después de tocar mascotas o vaciar la caja de arena.

Medicina alternativa

Las personas infectadas con el VIH a veces prueban suplementos dietéticos que afirman estimular el sistema inmunológico o contrarrestar los efectos secundarios de los medicamentos anti-VIH. Sin embargo, no existe evidencia científica de que algún suplemento nutricional mejore la inmunidad y muchos pueden interferir con otros medicamentos que esté tomando. Siempre consulte con su médico antes de tomar cualquier suplemento o terapia alternativa para asegurarse de que no haya interacciones de medicamentos.

Suplementos que pueden ser útiles

• Acetil-L-carnitina. Los investigadores han utilizado acetil-L-carnitina para tratar el dolor, entumecimiento o debilidad (neuropatía) de los nervios en personas con diabetes. También puede aliviar la neuropatía relacionada con el VIH si carece de la sustancia.
• Proteína de suero y ciertos aminoácidos. La evidencia preliminar sugiere que la proteína de suero, un subproducto del queso, puede ayudar a algunas personas con VIH a aumentar de peso. La proteína de suero también parece reducir la diarrea y aumentar los recuentos de células T CD4. Los aminoácidos L-glutamina, L-arginina e hidroximetilbutirato (HMB) también pueden ayudar con el aumento de peso.
• Probióticos. Existe alguna evidencia de que el probiótico Saccharomyces boulardii puede ayudar con la diarrea relacionada con el VIH, pero utilícelo solo según las indicaciones de su médico. El calostro bovino también se está estudiando para tratar la diarrea.
• Vitaminas y minerales. Las vitaminas A, D, E, C y B, así como los minerales zinc, hierro y selenio, pueden ser útiles si tiene niveles bajos de ellas.

Suplementos que pueden ser peligrosos

• St. Hierba de San Juan. Un remedio común para la depresión, la hierba de San Juan puede reducir la efectividad de varios tipos de medicamentos contra el VIH a más de la mitad.
• Suplementos de ajo. Aunque el ajo en sí puede ayudar a fortalecer el sistema inmunológico, los suplementos de ajo pueden interactuar con algunos medicamentos contra el VIH y reducir su capacidad de acción. Ocasionalmente, comer ajo en los alimentos parece ser seguro.
• Extracto de arroz de levadura roja. Algunas personas lo usan para reducir el colesterol, pero evítelo si toma un inhibidor de la proteasa o una estatina.

Prácticas mente-cuerpo

Prácticas como yoga, meditación y Se ha demostrado que el tai chi reduce el estrés y mejora la presión arterial y la calidad de vida. Si bien necesitan más estudios, estas prácticas pueden ser útiles si usted vive con el VIH / SIDA.

Afrontamiento y apoyo

Recibir un diagnóstico de cualquier enfermedad potencialmente mortal es devastador. Las consecuencias emocionales, sociales y económicas del VIH / SIDA pueden hacer que afrontar esta enfermedad sea especialmente difícil, no solo para usted sino también para sus seres más cercanos.

Pero hoy en día, hay muchos servicios y recursos disponibles para personas con VIH. La mayoría de las clínicas de VIH / SIDA tienen trabajadores sociales, consejeros o enfermeras que pueden ayudarlo directamente o ponerlo en contacto con personas que pueden hacerlo.

Servicios que pueden brindar:

• Organizar transporte hacia y desde las citas con el médico
• Ayuda con la vivienda y el cuidado infantil
• Ayudar con asuntos laborales y legales
• Brindar apoyo durante emergencias financieras

Es importante tener un sistema de apoyo. Muchas personas con VIH / SIDA encuentran que hablar con alguien que comprenda su enfermedad les brinda consuelo.

Cómo prepararse para su cita

Si cree que puede tener una infección por VIH, es probable que comience por ver a su médico de familia. Es posible que lo deriven a un especialista en enfermedades infecciosas, que además se especializa en el tratamiento del VIH / SIDA.

Qué puede hacer

Antes de su cita, considere responder estas preguntas y llévelas a la visita de su médico:

• ¿Cómo cree que estuvo expuesto al VIH?
• Cuáles son sus síntomas ?
• ¿Tiene factores de riesgo, como participar en relaciones sexuales sin protección o usar drogas intravenosas?
• ¿Qué medicamentos recetados o suplementos toma?

Qué esperar de su médico

Su médico le hará preguntas sobre su salud y estilo de vida. Su médico le realizará un examen físico completo y lo controlará en busca de:

• Ganglios linfáticos inflamados
• Lesiones en su piel o en su boca
• Problemas con su sistema nervioso
• Sonidos anormales en sus pulmones
• Órganos inflamados en su abdomen

Qué puede hacer mientras tanto

Si cree que podría tener una infección por el VIH, tome medidas para protegerse y proteger a los demás antes de su cita. No tenga relaciones sexuales sin protección. Si usa medicamentos inyectables, use siempre una aguja nueva y limpia. No comparta agujas con otras personas.