Urticaria y angioedema

Descripción general

La urticaria, también conocida como urticaria (ur-tih-KAR-e-uh), es una reacción cutánea que causa ronchas que pican, que varían en tamaño desde pequeñas manchas hasta grandes manchas. La urticaria puede desencadenarse por muchas situaciones y sustancias, incluida la exposición a ciertos alimentos o medicamentos.

El angioedema puede surgir con urticaria o solo, causando hinchazón en las capas más profundas de la piel, a menudo alrededor de la cara y los labios. Son frecuentes la urticaria y el angioedema. La mayoría de las veces, son inofensivas, desaparecen en un día y no dejan marcas duraderas, incluso sin tratamiento.

La urticaria y el angioedema generalmente se tratan con medicamentos antihistamínicos. El angioedema puede ser mortal si la hinchazón hace que la garganta o la lengua bloqueen las vías respiratorias.

Síntomas

Urticaria

Las ronchas asociadas con la urticaria pueden ser:

• Rojizo
• Picazón que va de leve a intensa
• Redonda, ovalada o con forma de gusano
• Tan pequeña como un guisante o del tamaño de un plato

La mayoría de las ronchas aparecen rápidamente y desaparecen en 24 horas. La urticaria crónica puede durar meses o años.

Angioedema

El angioedema es una reacción similar a la urticaria que afecta las capas más profundas de la piel. Puede aparecer con urticaria o solo. Los signos y síntomas incluyen:

• Ronchas que se forman en minutos u horas
• Hinchazón y enrojecimiento, especialmente alrededor de los ojos, mejillas o labios
• Dolor o calor en las áreas afectadas

Cuándo consultar a un médico

Por lo general, puede tratar los casos leves de urticaria o angioedema en casa. Consulte a su médico si sus síntomas continúan por más de unos pocos días.

Si cree que su urticaria o angioedema fueron causados ​​por una alergia conocida a los alimentos o un medicamento, sus síntomas pueden ser un signo temprano de una reacción anafiláctica. reacción. Busque atención de emergencia si siente que su lengua, labios, boca o garganta están hinchados o si tiene problemas para respirar.

Causas

La urticaria y el angioedema pueden ser causados ​​por:

• Alimentos. Muchos alimentos pueden desencadenar reacciones en personas sensibles. Los mariscos, el pescado, el maní, las nueces de árbol, la soja, el trigo, los huevos y la leche son infractores frecuentes.
• Medicamentos. Muchos medicamentos pueden causar urticaria o angioedema. Los culpables comunes incluyen penicilina, aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), naproxeno sódico (Aleve) y medicamentos para la presión arterial.
• Alérgenos en el aire. El polen y otros alérgenos que inhala pueden desencadenar urticaria, a veces acompañada de síntomas del tracto respiratorio superior e inferior.
• Factores ambientales. Los ejemplos incluyen la luz del sol, vibraciones como por usar una cortadora de césped, duchas o baños calientes, presión sobre la piel como por ropas apretadas o rascarse, estrés emocional, picaduras de insectos y ejercicio.
• Tratamientos médicos o condiciones subyacentes . La urticaria y el angioedema también ocurren ocasionalmente en respuesta a transfusiones de sangre e infecciones con bacterias o virus como la hepatitis y el VIH.

A menudo, no se puede identificar una causa específica, especialmente en el caso de la urticaria crónica .

Factores de riesgo

La urticaria y el angioedema son comunes. Puede tener un mayor riesgo de sufrir urticaria y angioedema si:

• Ha tenido urticaria o angioedema anteriormente
• Ha tenido otras reacciones alérgicas
• Tiene un antecedentes familiares de urticaria, angioedema o angioedema hereditario

Complicaciones

El angioedema grave puede ser potencialmente mortal si la hinchazón hace que la garganta o la lengua bloqueen las vías respiratorias.

Prevención

Para reducir la probabilidad de sufrir urticaria o angioedema, tome las siguientes precauciones:

• Evite los desencadenantes conocidos. Si sabe qué provocó su urticaria, trate de evitar esa sustancia.
• Báñese y cámbiese de ropa. Si el polen o el contacto con animales le han provocado urticaria en el pasado, báñese o dúchese y cámbiese de ropa si está expuesto al polen o animales.

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Diagnosis

Su médico examinará cualquier roncha o área de hinchazón y realizará un historial médico cuidadoso para identificar las posibles causas de sus signos y síntomas. En algunos casos, se le puede solicitar que se someta a una prueba de alergia por punción cutánea u otras pruebas.

Tratamiento

Si sus síntomas son leves, es posible que no necesite tratamiento. La urticaria y el angioedema a menudo desaparecen por sí solos. Pero el tratamiento puede aliviar la picazón intensa, las molestias graves o los síntomas que persisten.

Medicamentos

Los tratamientos para la urticaria y el angioedema pueden incluir medicamentos recetados, que incluyen:

• Medicamentos contra la picazón. El tratamiento estándar para la urticaria y el angioedema son los antihistamínicos que no le dan sueño. Estos medicamentos reducen la picazón, la hinchazón y otros síntomas de alergia. Están disponibles sin receta o con receta.
• Medicamentos antiinflamatorios. Para la urticaria grave o el angioedema, los médicos a veces pueden recetar un medicamento corticosteroide oral, como prednisona, para reducir la hinchazón, el enrojecimiento y la picazón.
• Medicamentos que inhiben el sistema inmunológico. Si los antihistamínicos y los corticosteroides no son efectivos, su médico puede recetarle un medicamento capaz de calmar un sistema inmunológico hiperactivo.

Situaciones de emergencia

Para un ataque severo de urticaria o angioedema, Es posible que necesite un viaje a la sala de emergencias y una inyección de emergencia de epinefrina, un tipo de adrenalina. Si ha tenido un ataque grave o sus ataques reaparecen, a pesar del tratamiento, su médico puede pedirle que lleve un dispositivo similar a un bolígrafo que le permitirá autoinyectarse epinefrina en caso de emergencia.

Ensayos clínicos

Estilo de vida y remedios caseros

Si tiene urticaria leve o angioedema, estos consejos pueden ayudarlo a aliviar sus síntomas:

• Evite los desencadenantes. Estos pueden incluir alimentos, medicamentos, polen, caspa de mascotas, látex y picaduras de insectos. Si cree que un medicamento le causó el sarpullido, deje de usarlo y comuníquese con su proveedor de atención primaria.
• Use un medicamento contra la picazón de venta libre. Un antihistamínico oral de venta libre, como loratadina (Claritin), cetirizina (Zyrtec Allergy) o difenhidramina (Benadryl Allergy, otros), pueden ayudar a aliviar la picazón. Considere si prefiere un tipo que no cause somnolencia. Pregúntele a su farmacéutico acerca de las opciones.
• Aplique una toallita fría. Cubrir el área afectada con una toallita fría puede ayudar a calmar la piel y evitar que se rasque.
• Tome un cómodo baño fresco. Alivie la picazón en una ducha o un baño frío. Algunas personas también pueden beneficiarse de bañarse en agua fría rociada con bicarbonato de sodio o avena en polvo (Aveeno, otros), pero esta no es una solución para el control a largo plazo de la picazón crónica.
• Use ropa suelta y suave. -Ropa de algodón con textura. Evite usar ropa áspera, ajustada, áspera o hecha de lana. Esto le ayudará a evitar la irritación de la piel.
• Evite el sol. Cuando esté al aire libre, busque sombra para ayudar a aliviar las molestias.

Cómo prepararse para su cita

Es probable que comience por ver a su médico de atención primaria. En algunos casos, cuando llame para programar una cita, es posible que lo deriven inmediatamente a un especialista en enfermedades de la piel (dermatólogo) oa un especialista en alergias.

Qué puede hacer

Aquí son algunos consejos que lo ayudarán a prepararse para su cita.

• Enumere sus signos y síntomas, cuándo ocurrieron y cuánto tiempo duraron.
• Enumere los medicamentos que necesita. que está tomando, incluidas vitaminas, hierbas y suplementos. Mejor aún, lleve los frascos originales y una lista de las dosis e instrucciones.
• Haga una lista de preguntas para hacerle a su médico.

Para la urticaria y el angioedema, es posible que desee hacer preguntas para preguntar incluyen:

• ¿Qué es probable que esté causando mis síntomas?
• ¿Necesito alguna prueba para confirmar el diagnóstico?
• ¿Cuáles son otras causas posibles? para mis síntomas?
• ¿Es probable mi afección temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor curso de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas al enfoque primario que que está sugiriendo?
• ¿Necesito medicamentos recetados o puedo usar medicamentos de venta libre para tratar la afección?
• ¿Qué resultados puedo esperar?
• ¿Puedo esperar para ver si la afección desaparece por sí sola?

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como:

• ¿Cuándo comenzó a experimentar síntomas por primera vez?
• ¿Cómo se veía su reacción cutánea? ¿Cuándo apareció por primera vez?
• ¿Han cambiado sus síntomas con el tiempo?
• ¿Ha notado algo que empeore o mejore sus síntomas?
• ¿Sus lesiones cutáneas pica, o arden o pican?
• ¿Sus lesiones cutáneas desaparecen completamente sin dejar un hematoma o una marca?
• ¿Tiene alguna alergia conocida?
• ¿Alguna vez ha tenido una reacción similar en la piel?
• ¿Ha probado un nuevo alimento por primera vez, ha cambiado los productos de lavandería o ha adoptado una nueva mascota?
• ¿Qué recetas, más -medicamentos y suplementos de venta libre que está tomando?
• ¿Ha comenzado a tomar algún medicamento nuevo o ha comenzado un nuevo ciclo de un medicamento que ha tomado antes?
• ¿Su salud general cambiado recientemente? ¿Ha tenido fiebre o ha perdido peso?
• ¿Alguien más en su familia ha tenido alguna vez este tipo de reacción cutánea? ¿Otros miembros de la familia tienen alergias conocidas?
• ¿Qué tratamientos en el hogar ha utilizado?