Cáncer de células de Hürthle

Descripción general

El cáncer de células de Hurthle (HEERT-luh) es un cáncer poco común que afecta la glándula tiroides.

La tiroides es una glándula con forma de mariposa ubicada en la base del cuello. . Secreta hormonas que son esenciales para regular el metabolismo de su cuerpo.

El cáncer de células de Hurthle también se denomina carcinoma de células de Hurthle o carcinoma de células oxifílicas. El cáncer de células de Hurthle es uno de varios tipos de cáncer que afectan la tiroides.

El cáncer de células de Hurthle puede ser más agresivo que otros tipos de cáncer de tiroides. La cirugía para extirpar la glándula tiroides es el tratamiento más común.

Síntomas

El cáncer de células de Hürthle no siempre causa síntomas y, a veces, se detecta durante un examen físico o una prueba por imágenes realizada por alguna otra razón.

Los signos y síntomas del cáncer de células de Hurthle pueden incluir:

• Un bulto en el cuello, justo debajo de la nuez de Adán
• Dolor en su cuello o garganta
• Ronquera u otros cambios en su voz
• Falta de aire
• Dificultad para tragar

Estos signos y síntomas no necesariamente significan que tenga cáncer de células de Hurthle. Pueden ser indicaciones de otras afecciones médicas, como inflamación de la glándula tiroides o agrandamiento no canceroso de la tiroides (bocio).

Cuándo ver a un médico

Concierte una cita con su médico si tiene algún signo o síntoma que le preocupe.

Causas

No está claro qué causa el cáncer de células de Hurthle.

Los médicos saben que el cáncer comienza cuando una célula desarrolla errores en su ADN, el material genético que contiene instrucciones para los procesos bioquímicos en su cuerpo. Cuando el ADN se altera o daña, es posible que estos genes no funcionen correctamente, lo que hace que las células crezcan sin control y eventualmente formen una masa (tumor) de células cancerosas (malignas).

Factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de tiroides incluyen:

• Ser mujer
• Ser mayor
• Tener antecedentes de tratamientos de radiación en la cabeza. y cuello

Complicaciones

Las posibles complicaciones del cáncer de células de Hürthle incluyen:

• Problemas para tragar y respirar. Pueden ocurrir si el tumor crece y presiona el tubo de alimentación (esófago) y la tráquea (tráquea).
• Diseminación del cáncer. El cáncer de células de Hürthle puede extenderse (hacer metástasis) a otros tejidos y órganos, lo que dificulta el tratamiento y la recuperación.

contenido:

Diagnóstico

Las pruebas y procedimientos que se utilizan para diagnosticar el cáncer de células de Hurthle incluyen:

• Examen físico. Su médico examinará su cuello, verificará el tamaño de su tiroides y verá si sus ganglios linfáticos están inflamados.
• Análisis de sangre. Los análisis de sangre pueden revelar anomalías en la función tiroidea que le brindan a su médico más información sobre su afección.
• Pruebas de imágenes. Las pruebas de imagen, incluidas la ecografía y la tomografía computarizada, pueden ayudar a su médico a determinar si hay un crecimiento anormal en la tiroides.
• Extracción de una muestra de tejido tiroideo para su análisis (biopsia). Durante una biopsia de tiroides, se pasa una aguja fina a través de la piel de su cuello guiada por imágenes de ultrasonido. La aguja se conecta a una jeringa, que extrae una muestra de tejido tiroideo. La muestra se analiza en un laboratorio en busca de signos de cáncer.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer de células de Hurthle generalmente requiere cirugía para extirpar la tiroides. La radioterapia y la quimioterapia pueden ser opciones.

Cirugía

La extirpación total o casi total de la tiroides (tiroidectomía) es el tratamiento más común para el cáncer de células de Hurthle.

Durante la tiroidectomía, el cirujano extirpa toda o casi toda la glándula tiroides y deja pequeños bordes de tejido tiroideo cerca de las glándulas pequeñas adyacentes (glándulas paratiroides) para disminuir la posibilidad de lesionarlas. Las glándulas paratiroides regulan el nivel de calcio de su cuerpo.

Los ganglios linfáticos circundantes se pueden extirpar si existe la sospecha de que el cáncer se ha extendido a ellos.

Los riesgos asociados con la tiroidectomía incluyen:

• Lesión del nervio que controla la laringe (nervio laríngeo recurrente), que podría causar ronquera temporal o permanente o pérdida de la voz
• Daño a las glándulas paratiroides
• Sangrado excesivo

Después de la cirugía, su médico le recetará la hormona levotiroxina (Synthroid, Unithroid, otras) para reemplazar la hormona producida por su tiroides. Deberá tomar esta hormona por el resto de su vida.

Terapia con yodo radiactivo

La terapia con yodo radiactivo consiste en tragar una cápsula que contiene un líquido radiactivo.

Se puede recomendar la terapia con yodo radiactivo después de la cirugía porque puede ayudar a destruir cualquier tejido tiroideo restante, que puede contener rastros de cáncer. La terapia con yodo radiactivo también se puede usar si el cáncer de células de Hurthle se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Los efectos secundarios temporales de la terapia con yodo radiactivo pueden incluir:

• Sequedad de boca
• Disminución de las sensaciones gustativas
• Sensibilidad en el cuello
• Náuseas

Radioterapia

La radioterapia utiliza rayos de energía de alta potencia, como rayos X o protones, para destruir las células cancerosas. Durante la radioterapia, lo colocan sobre una mesa y una máquina se mueve a su alrededor, administrando la radiación a puntos específicos de su cuerpo.

La radioterapia puede ser una opción si quedan células cancerosas después de la cirugía y yodo radiactivo tratamiento o si el cáncer de células de Hurthle se disemina.

Los efectos secundarios pueden incluir:

• Dolor de garganta
• Erupción cutánea similar a una quemadura solar
• Fatiga

Terapia con medicamentos dirigidos

Los tratamientos con medicamentos dirigidos utilizan medicamentos que atacan anomalías específicas dentro de las células cancerosas. La terapia dirigida puede ser una opción si su cáncer de células de Hurthle regresa después de otros tratamientos o si se disemina a partes distantes de su cuerpo.

Los efectos secundarios dependen del medicamento en particular, pero pueden incluir:

• Diarrea
• Presión arterial alta
• Problemas hepáticos

La terapia con medicamentos dirigidos es un área activa de la investigación del cáncer. Los médicos están estudiando muchos medicamentos nuevos de terapia dirigida para su uso en personas con cáncer de tiroides.

Afrontamiento y apoyo

Un diagnóstico de cáncer de células de Hurthle puede ser desafiante y aterrador. Con el tiempo, encontrará estrategias que le ayudarán a manejar el estrés y la ansiedad de un diagnóstico de cáncer. Hasta entonces, aquí hay algunas ideas que le ayudarán a sobrellevar la situación:

• Encuentre a alguien con quien hablar. Es posible que se sienta cómodo hablando de sus sentimientos con un amigo o familiar, o tal vez prefiera reunirse con un grupo de apoyo formal. También hay disponibles grupos de apoyo para las familias de los sobrevivientes de cáncer.
• Permita que las personas ayuden. Los tratamientos contra el cáncer pueden resultar agotadores. Informe a sus amigos y familiares qué sería más útil para usted.
• Establezca metas razonables. Tener metas le ayuda a sentirse en control y puede darle un sentido de propósito. Pero elija metas que pueda alcanzar.
• Tómese un tiempo para usted. Comer bien, relajarse y descansar lo suficiente puede ayudar a combatir el estrés y la fatiga del cáncer.

Prepararse para su cita

Comience por programar una cita con su médico de familia si tiene signos y síntomas que le preocupan.

Si se sospecha de cáncer de células de Hurthle, es posible que lo deriven a un médico que se especialice en el tratamiento de trastornos de la tiroides (endocrinólogo) oa un médico que se especialice en el tratamiento del cáncer (oncólogo) .

Dado que las citas pueden ser breves, a menudo es útil llegar bien preparado. Aquí hay información que lo ayudará a prepararse y qué esperar de su médico.

Qué puede hacer

• Escriba sus síntomas, incluidos los que puedan parecer no relacionados con el motivo por el que programó la cita.
• Escriba su información médica clave, incluidas otras afecciones.
• Haga una lista de todos sus medicamentos, vitaminas o suplementos.
• Reúna información sobre su historial de salud familiar, incluidas las enfermedades de la tiroides y otras enfermedades que se dan en su familia.
• Pídale a un familiar o amigo que lo acompañe para recordar lo que dice el médico.
• Escriba preguntas para hacerle a su médico.

Preguntas para hacerle a su médico

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas? ¿Existen otras causas posibles?
• ¿Qué tipo de pruebas necesito? ¿Requieren alguna preparación especial?
• ¿Qué tratamientos están disponibles y qué efectos secundarios puedo esperar?
• ¿Cuál es mi pronóstico?
• ¿Con qué frecuencia necesitaré visitas de seguimiento después de que termine el tratamiento?
• Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas. Estar listo para responderlas puede hacer que tenga tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Es posible que se le pregunte:

• ¿Cuándo comenzó a experimentar síntomas por primera vez? ¿Han sido continuos u ocasionales?
• ¿Han empeorado sus síntomas?
• ¿Tiene antecedentes personales o familiares de cáncer? ¿De qué tipo?
• ¿Ha recibido alguna vez radioterapia en el área de la cabeza o el cuello?