Trastorno de ansiedad por enfermedad

Descripción general

El trastorno de ansiedad por enfermedad, a veces llamado hipocondría o ansiedad por la salud, es la preocupación excesiva de que usted esté o pueda enfermarse gravemente. Es posible que no tenga síntomas físicos. O puede creer que las sensaciones corporales normales o los síntomas menores son signos de una enfermedad grave, aunque un examen médico completo no revele una afección médica grave.

Puede experimentar una ansiedad extrema por las sensaciones corporales, como espasmos musculares o fatiga, están asociados con una enfermedad grave específica. Esta ansiedad excesiva, en lugar del síntoma físico en sí, da como resultado una angustia severa que puede perturbar su vida.

El trastorno de ansiedad por enfermedad es una condición a largo plazo que puede fluctuar en severidad. Puede aumentar con la edad o durante momentos de estrés. Pero el asesoramiento psicológico (psicoterapia) y, en ocasiones, la medicación pueden ayudar a aliviar sus preocupaciones.

Hipocondría

El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5), publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría , ya no incluye la hipocondría, también llamada hipocondría, como diagnóstico. En cambio, a las personas diagnosticadas previamente con hipocondría se les puede diagnosticar un trastorno de ansiedad por enfermedad, en el que el miedo y la preocupación se centran en sensaciones físicas incómodas o inusuales que son un indicio de una afección médica grave.

En el Por otro lado, el trastorno de síntomas somáticos, un trastorno relacionado, implica centrarse en la naturaleza incapacitante de los síntomas físicos, como el dolor o los mareos, sin preocuparse de que estos síntomas representen una enfermedad específica.

Síntomas

Los síntomas del trastorno de ansiedad por enfermedad implican preocupación por la idea de que está gravemente enfermo, basándose en sensaciones corporales normales (como un estómago ruidoso) o signos menores (como un sarpullido leve). Los signos y síntomas pueden incluir:

Estar preocupado por tener o contraer una enfermedad o condición de salud grave
Preocuparse de que síntomas menores o sensaciones corporales signifiquen que tiene una enfermedad grave
Alarmarse fácilmente por su estado de salud
Encontrar poca o ninguna tranquilidad en las visitas al médico o en los resultados negativos de las pruebas
Preocuparse excesivamente por una afección médica específica o su riesgo de desarrollar una afección médica porque es hereditaria
Tener tanta angustia por posibles enfermedades que le resulta difícil funcionar
Revisar repetidamente su cuerpo en busca de signos de enfermedad o enfermedad
Hacer citas médicas con frecuencia para tranquilizarse, o evitar la atención médica por temor a que le diagnostiquen una enfermedad grave
Evitar personas, lugares o actividades por temor a riesgos para la salud
Constantemente hablando sobre su salud y posibles enfermedades
Freq Buscar con atención en Internet las causas de los síntomas o posibles enfermedades

Cuándo consultar a un médico

Dado que los síntomas pueden estar relacionados con problemas de salud, es importante que su proveedor de atención primaria si esto aún no se ha hecho. Si su proveedor cree que usted puede tener un trastorno de ansiedad por enfermedad, puede derivarlo a un profesional de salud mental.

Cuidar a un ser querido

Una ansiedad significativa por la salud puede causar angustia real para la persona, y la tranquilidad no siempre es útil. A veces, brindar tranquilidad puede empeorar las cosas. Esto puede resultar frustrante y causar estrés en las familias y las relaciones. Anime a su ser querido a considerar una derivación de salud mental para aprender formas de lidiar con el trastorno de ansiedad por enfermedad.

Causas

La causa exacta del trastorno de ansiedad por enfermedad no está clara, pero estos factores puede jugar un papel:

Creencias. Es posible que tenga dificultades para tolerar la incertidumbre sobre sensaciones corporales incómodas o inusuales. Esto podría llevarlo a malinterpretar que todas las sensaciones corporales son graves, por lo que busca evidencia para confirmar que tiene una enfermedad grave.
Familia. Es más probable que tenga ansiedad por la salud si sus padres se preocuparon demasiado por su propia salud o la suya.
Experiencia pasada. Es posible que haya tenido experiencia con enfermedades graves en la infancia, por lo que las sensaciones físicas pueden asustarle.

Factores de riesgo

El trastorno de ansiedad por enfermedad generalmente comienza en la edad adulta temprana o media y puede empeorar con la edad. A menudo, para las personas mayores, la ansiedad relacionada con la salud puede centrarse en el miedo a perder la memoria.

Los factores de riesgo del trastorno de ansiedad por enfermedad pueden incluir:

Una época de gran importancia en la vida estrés
Amenaza de una enfermedad grave que resulta no ser grave
Historial de abuso en la infancia
Una enfermedad infantil grave o un padre con una enfermedad
Rasgos de personalidad, como tener tendencia a preocuparse
Uso excesivo de Internet relacionado con la salud

Complicaciones

El trastorno de ansiedad por enfermedad puede estar asociado con:

Problemas de pareja o familiares porque la preocupación excesiva puede frustrar a los demás
Problemas de desempeño relacionados con el trabajo o ausencias excesivas
Problemas para funcionar en la vida diaria, que posiblemente incluso resulten en una discapacidad
Problemas financieros debido a visitas de atención médica excesivas y facturas médicas
Tener otro trastorno de salud mental, como un trastorno de síntomas somáticos , otros trastornos de ansiedad, depresión o un trastorno de la personalidad

Prevención

Se sabe poco sobre cómo prevenir el trastorno de ansiedad por enfermedad, pero estas sugerencias pueden ayudar.

Si tiene problemas de ansiedad, busque asesoramiento profesional lo antes posible para evitar que los síntomas empeoren y afecten su calidad de vida.
Aprenda a reconocer cuándo está estresado y cómo afecta esto a su cuerpo, y practique regularmente técnicas de relajación y manejo del estrés.
Siga su plan de tratamiento para ayudar a prevenir recaídas o empeoramiento de los síntomas.

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Diagnóstico

Para determinar un diagnóstico, es probable que le realicen un examen físico y cualquier prueba que recomiende su proveedor de atención primaria. Su proveedor puede ayudar a determinar si tiene alguna afección médica que requiera tratamiento y establecer límites en las pruebas de laboratorio, imágenes y referencias a especialistas.

Su proveedor de atención primaria también puede derivarlo a un profesional de salud mental. Él o ella puede:

Realizar una evaluación psicológica para hablar sobre sus síntomas, situaciones estresantes, antecedentes familiares, miedos o inquietudes y las formas en que su ansiedad está afectando negativamente su vida
¿Ha llenado una autoevaluación psicológica o un cuestionario?
Preguntarle sobre el consumo de alcohol, drogas u otras sustancias
Determinar si su preocupación por la enfermedad se explica mejor por otro trastorno mental, como el trastorno de síntomas somáticos o el trastorno de ansiedad generalizada.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es ayudarlo a controlar la ansiedad sobre su salud y mejorar su capacidad para funcionar en vida. La psicoterapia, también llamada terapia de conversación, puede ser útil para el trastorno de ansiedad por enfermedad. A veces, se pueden agregar medicamentos.

Psicoterapia

Dado que las sensaciones físicas pueden estar relacionadas con la angustia emocional y la ansiedad por la salud, la psicoterapia, en particular la terapia cognitivo-conductual (TCC), puede ser un tratamiento eficaz. La TCC lo ayuda a aprender habilidades para manejar el trastorno de ansiedad por enfermedad y encontrar diferentes formas de manejar sus preocupaciones que no sean pruebas médicas excesivas o evitar la atención médica.

CBT puede ayudarlo a:

Identificar sus miedos y creencias acerca de tener una enfermedad médica grave
Aprenda formas alternativas de ver las sensaciones de su cuerpo trabajando para cambiar pensamientos inútiles
Sea más consciente de cómo sus preocupaciones le afectan a usted y su comportamiento
Cambie la forma en que responde a las sensaciones y síntomas de su cuerpo
Aprenda habilidades para hacer frente y tolerar la ansiedad y el estrés
Reducir la evitación de situaciones y actividades debido a las sensaciones físicas
Reducir los comportamientos de revisar con frecuencia su cuerpo para detectar signos de enfermedad y buscar repetidamente la tranquilidad
Mejorar el funcionamiento diario en casa, en el trabajo, en las relaciones y en situaciones sociales
Abordar otros trastornos de salud mental, como la depresión

Otras terapias como El manejo del estrés conductual y la terapia de exposición también pueden ser útiles.

Medicamentos

Antidepresivos, como serotonina selectiva reu Los inhibidores de la toma (ISRS) pueden ayudar a tratar el trastorno de ansiedad por enfermedad. Los medicamentos para tratar los trastornos del estado de ánimo o de ansiedad, si están presentes, también pueden ayudar.

Hable con su médico sobre las opciones de medicamentos y los posibles efectos secundarios y riesgos.

Estilo de vida y remedios caseros

Además del tratamiento profesional para el trastorno de ansiedad por enfermedad, estos pasos de autocuidado pueden ayudar:

Trabajar con su proveedor. Trabaje con su proveedor de atención primaria o su profesional de salud mental para determinar un horario regular de visitas para discutir sus inquietudes y construir una relación de confianza. Discuta el establecimiento de límites razonables en las pruebas, evaluaciones y derivaciones a especialistas. Evite buscar el consejo de varios médicos o las visitas a la sala de emergencias que pueden dificultar la coordinación de su atención y pueden someterlo a pruebas duplicadas.
Practique técnicas de relajación y control del estrés. Aprender métodos de relajación y control del estrés, como la relajación muscular progresiva, puede ayudar a reducir la ansiedad.
Haga actividad física. Un programa de actividades graduales puede tener un efecto calmante en su estado de ánimo, reducir su ansiedad y ayudar a mejorar su funcionamiento físico.
Participe en actividades. Mantenerse involucrado en su trabajo, así como en las actividades sociales y familiares, puede brindarle apoyo.
Evite el alcohol y las drogas recreativas. El uso de sustancias puede dificultar su atención. Hable con su proveedor de atención primaria si necesita ayuda para dejar de fumar.
Evite buscar posibles enfermedades en Internet. La gran cantidad de información médica que puede estar relacionada o no con su situación puede causar confusión y ansiedad. Si tiene síntomas que le preocupan, hable con su proveedor de atención primaria en su próxima cita programada.

Preparación para su cita

Además de su evaluación médica, su El proveedor de atención primaria puede derivarlo a un profesional de la salud mental, como un psiquiatra o psicólogo, para una evaluación y tratamiento.

A continuación, encontrará información para ayudarlo a prepararse para su cita y qué esperar de su proveedor de atención primaria. o un profesional de salud mental.

Qué puede hacer

Sus síntomas, incluido cuándo aparecieron por primera vez, cómo afectan su vida diaria y qué hace para tratar de controlarlos
Información personal clave, incluidos eventos traumáticos en su pasado y cualquier evento importante estresante
Información médica, incluidas otras afecciones de salud física o mental que tenga
Medicamentos, vitaminas, hierbas y otros suplementos que tenga tomar y las dosis
Preguntas para hacerle a su médico

Pídale a un familiar o amigo de confianza que lo acompañe a su cita, si es posible, para brindarle apoyo y ayudarlo a recordar la información.

Las preguntas para hacerle a su profesional de salud mental pueden incluir:

¿Tengo trastorno de ansiedad por enfermedad?
¿Qué enfoque de tratamiento recomienda?
¿Sería útil la terapia en mi caso?
Si está recomendando una terapia, ¿con qué frecuencia la necesitaré y durante cuánto tiempo?
Si está recomendando medicamentos, ¿existen posibles efectos secundarios?
¿Durante cuánto tiempo necesitaré tomar medicamentos?
¿Cómo controlará si mi tratamiento está funcionando?
¿Existen medidas de cuidado personal que pueda tomar para ayudar a controlar mi afección?
¿Hay folletos u otro material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web recomiendas?

No dude en hacer cualquier otra pregunta durante su cita.

Qué esperar de su médico

Su proveedor de atención primaria o profesional de salud mental puede preguntar :

¿Cuáles son sus síntomas y cuándo aparecieron por primera vez?
¿Cómo afectan sus síntomas a su vida, como en la escuela, en el trabajo y en las relaciones personales?
¿Le han diagnosticado a usted oa alguno de sus parientes cercanos un trastorno de salud mental?
¿Le han diagnosticado alguna afección médica?
¿Usa alcohol o drogas recreativas? ¿Con qué frecuencia?
¿Realiza actividad física con regularidad?

Su proveedor de atención primaria o su profesional de la salud mental le hará preguntas adicionales según sus respuestas, síntomas y necesidades. Preparar y anticipar preguntas lo ayudará a aprovechar al máximo el tiempo de su cita.