Iritis

Descripción general

La iritis (i-RYE-tis) es hinchazón e irritación (inflamación) en el anillo de color alrededor de la pupila del ojo (iris). Otro nombre para la iritis es uveítis anterior.

La úvea es la capa media del ojo entre la retina y la parte blanca del ojo. El iris se encuentra en la parte frontal (anterior) de la úvea.

La iritis es el tipo más común de uveítis. La uveítis es la inflamación de parte o toda la úvea. A menudo se desconoce la causa. Puede ser el resultado de una afección subyacente o un factor genético.

Si no se trata, la iritis podría provocar glaucoma o pérdida de la visión. Consulte a su médico lo antes posible si tiene síntomas de iritis.

Síntomas

La iritis puede ocurrir en uno o ambos ojos. Por lo general, se desarrolla repentinamente y puede durar hasta tres meses.

Los signos y síntomas de la iritis incluyen:

Enrojecimiento de los ojos
Malestar o dolor en el ojo afectado
Sensibilidad a la luz
Disminución de la visión

La iritis que se desarrolla repentinamente, durante horas o días, se conoce como iritis aguda. Los síntomas que se desarrollan gradualmente o que duran más de tres meses indican iritis crónica.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un oculista (oftalmólogo) lo antes posible si tiene síntomas de iritis . El tratamiento oportuno ayuda a prevenir complicaciones graves. Si tiene dolor en los ojos y problemas de visión con otros signos y síntomas, es posible que necesite atención médica urgente.

Causas

A menudo, la causa de la iritis no se puede determinar. En algunos casos, la iritis puede estar relacionada con traumatismos oculares, factores genéticos o determinadas enfermedades. Las causas de la iritis incluyen:

Lesión en el ojo. Un traumatismo contundente, una lesión penetrante o una quemadura por un producto químico o un incendio pueden causar iritis aguda.
Infecciones. Las infecciones virales en su cara, como el herpes labial y la culebrilla causadas por virus del herpes, pueden causar iritis.
Las enfermedades infecciosas de otros virus y bacterias también pueden estar relacionadas con la uveítis. Por ejemplo, pueden incluir toxoplasmosis, una infección causada con mayor frecuencia por un parásito en los alimentos crudos; histoplasmosis, una infección pulmonar que ocurre cuando inhala esporas de hongos; tuberculosis, que ocurre cuando las bacterias ingresan a los pulmones; y sífilis, que es causada por la propagación de bacterias a través del contacto sexual.
Predisposición genética. Las personas que desarrollan ciertas enfermedades autoinmunes debido a una alteración genética que afecta su sistema inmunológico también pueden desarrollar iritis aguda. Las enfermedades incluyen un tipo de artritis llamada espondilitis anquilosante, artritis reactiva, enfermedad inflamatoria intestinal y artritis psoriásica.
Enfermedad de Behcet. Una causa poco común de iritis aguda en los países occidentales, esta afección también se caracteriza por problemas articulares, llagas en la boca y llagas genitales.
Artritis reumatoide juvenil. La iritis crónica puede desarrollarse en niños con esta afección.
Sarcoidosis. Esta enfermedad autoinmune implica el crecimiento de grupos de células inflamatorias en áreas de su cuerpo, incluidos los ojos.
Ciertos medicamentos. Algunos medicamentos, como el antibiótico rifabutina (Mycobutin) y el medicamento antiviral cidofovir, que se usan para tratar las infecciones por VIH pueden ser una causa poco común de iritis. En raras ocasiones, los bisfosfonatos, utilizados para tratar la osteoporosis, pueden causar uveítis. Suspender estos medicamentos generalmente detiene los síntomas de iritis.

Factores de riesgo

Su riesgo de desarrollar iritis aumenta si:

Tiene un alteración genética específica. Las personas con un cambio específico en un gen que es esencial para el funcionamiento saludable del sistema inmunológico tienen más probabilidades de desarrollar iritis. Este cambio se denomina HLA-B27.
Desarrollar una infección de transmisión sexual. Ciertas infecciones, como la sífilis o el VIH / SIDA, están relacionadas con un riesgo significativo de iritis.
Tiene un sistema inmunológico debilitado o un trastorno autoinmunitario. Esto incluye afecciones como la espondilitis anquilosante y la artritis reactiva.
Fumar tabaco. Los estudios han demostrado que fumar contribuye a su riesgo.

Complicaciones

Si no se trata adecuadamente, la iritis puede provocar:

Cataratas. El desarrollo de opacidad del cristalino del ojo (cataratas) es una posible complicación, especialmente si ha tenido un período prolongado de inflamación.
Una pupila irregular. El tejido cicatricial puede hacer que el iris se adhiera al cristalino subyacente o la córnea, haciendo que la pupila tenga una forma irregular y que el iris reaccione con lentitud a la luz.
Glaucoma. La iritis recurrente puede provocar glaucoma, una afección ocular grave caracterizada por un aumento de la presión dentro del ojo y una posible pérdida de la visión.
Depósitos de calcio en la córnea. Esto causa la degeneración de su córnea y podría disminuir su visión.
Hinchazón dentro de la retina. Los quistes hinchados y llenos de líquido que se desarrollan en la retina en la parte posterior del ojo pueden difuminar o disminuir su visión central.

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Diagnóstico

Su oftalmólogo realizará un examen ocular completo, que incluye:

Examen externo. Su médico podría usar una linterna para mirar sus pupilas, observar el patrón de enrojecimiento en uno o ambos ojos y verificar si hay signos de secreción.
Agudeza visual. Su médico evalúa la nitidez de su visión mediante una tabla optométrica y otras pruebas estándar.
Examen con lámpara de hendidura. Usando un microscopio especial con una luz, su médico observa el interior de su ojo en busca de signos de iritis. La dilatación de la pupila con gotas para los ojos le permite a su médico ver mejor el interior de su ojo.

Si su oftalmólogo sospecha que una enfermedad o afección está causando su iritis, él o ella pueden trabajar con su médico de atención primaria para identificar la causa subyacente. En ese caso, las pruebas adicionales pueden incluir análisis de sangre o radiografías para identificar o descartar causas específicas.

Tratamiento

El tratamiento de la iritis está diseñado para preservar la visión y aliviar el dolor y la inflamación. Para la iritis asociada con una afección subyacente, también es necesario tratar esa afección.

Con mucha frecuencia, el tratamiento de la iritis incluye:

Gotas de esteroides para los ojos. Los medicamentos glucocorticoides, administrados en forma de gotas para los ojos, reducen la inflamación.
Gotas para los ojos dilatadores. Las gotas para los ojos que se usan para dilatar la pupila pueden reducir el dolor de la iritis. Las gotas para dilatar los ojos también lo protegen de desarrollar complicaciones que interfieran con la función de su pupila.

Si sus síntomas no desaparecen o parecen empeorar, su oftalmólogo podría recetarle medicamentos orales que incluyan esteroides u otros agentes antiinflamatorios, según su estado general.

Ensayos clínicos

Preparación para su cita

Concierte una cita con un médico que se especialice en atención médica, un optometrista o un oftalmólogo, que puede evaluar la iritis y realizar un examen completo de la vista.

Aquí hay información que lo ayudará a prepararse para su cita.