Infección renal

Descripción general

La infección renal (pielonefritis) es un tipo de infección del tracto urinario (UTI) que generalmente comienza en la uretra o la vejiga y viaja a uno o ambos riñones.

Una infección renal requiere atención médica inmediata. Si no se trata adecuadamente, una infección renal puede dañar permanentemente sus riñones o las bacterias pueden propagarse al torrente sanguíneo y causar una infección potencialmente mortal.

El tratamiento de la infección renal, que generalmente incluye antibióticos, puede requerir hospitalización.

Síntomas

Los signos y síntomas de una infección renal pueden incluir:

Fiebre
Escalofríos
Dolor de espalda, costado (costado) o en la ingle
Dolor abdominal
Micción frecuente
Necesidad fuerte y persistente de orinar
Sensación de ardor o dolor al orinar
Náuseas y vómitos
Pus o sangre en la orina (hematuria)
Orina que huele mal o está turbia

Cuándo consultar a un médico

Concierte una cita con su médico si tiene signos o síntomas preocupantes. Si recibe tratamiento para una infección del tracto urinario, pero sus signos y síntomas no mejoran, programe una cita.

Una infección renal grave puede provocar complicaciones potencialmente mortales. Busque atención médica inmediata si tiene síntomas de infección renal combinados con orina con sangre o náuseas y vómitos.

Causas

Bacterias que ingresan al tracto urinario a través del tubo que transporta la orina desde su cuerpo ( uretra) puede multiplicarse y viajar a los riñones. Ésta es la causa más común de infecciones renales.

Las bacterias de una infección en otras partes del cuerpo también pueden diseminarse a través del torrente sanguíneo hasta los riñones. Aunque es poco común desarrollar una infección renal, puede suceder, por ejemplo, si tiene una articulación artificial o una válvula cardíaca que se infecta.

En raras ocasiones, la infección renal se produce después de una cirugía renal.

Factores de riesgo

Los factores que aumentan su riesgo de una infección renal incluyen:

Ser mujer. La uretra es más corta en las mujeres que en los hombres, lo que facilita que las bacterias viajen desde el exterior del cuerpo hasta la vejiga. La proximidad de la uretra a la vagina y el ano también crea más oportunidades para que las bacterias ingresen a la vejiga.
Una vez en la vejiga, una infección puede extenderse a los riñones. Las mujeres embarazadas tienen un riesgo aún mayor de contraer una infección renal.
Tener un bloqueo del tracto urinario. Esto incluye cualquier cosa que ralentice el flujo de orina o reduzca su capacidad para vaciar la vejiga al orinar, incluido un cálculo renal, algo anormal en la estructura del tracto urinario o, en los hombres, un agrandamiento de la próstata.
Tener un sistema inmunológico debilitado. Esto incluye afecciones médicas que afectan su sistema inmunológico, como diabetes y VIH. Ciertos medicamentos, como los que se toman para prevenir el rechazo de órganos trasplantados, tienen un efecto similar.
Tener daño en los nervios alrededor de la vejiga. El daño a los nervios o la médula espinal puede bloquear las sensaciones de una infección de la vejiga de modo que no se dé cuenta de cuándo está avanzando hacia una infección renal.
Usar un catéter urinario durante un tiempo. Los catéteres urinarios son tubos que se utilizan para drenar la orina de la vejiga. Es posible que le coloquen un catéter durante y después de algunos procedimientos quirúrgicos y pruebas de diagnóstico. Puede usar uno continuamente si está confinado a una cama.
Tiene una condición que hace que la orina fluya de manera incorrecta. En el reflujo vesicoureteral, pequeñas cantidades de orina fluyen desde la vejiga hacia los uréteres y los riñones. Las personas con esta afección tienen un mayor riesgo de infección renal durante la infancia y la edad adulta.

Complicaciones

Si no se trata, una infección renal puede provocar complicaciones potencialmente graves, como como:

Cicatrices en los riñones. Esto puede provocar enfermedad renal crónica, presión arterial alta e insuficiencia renal.
Envenenamiento de la sangre (septicemia). Los riñones filtran los desechos de la sangre y devuelven la sangre filtrada al resto de su cuerpo. Tener una infección renal puede hacer que las bacterias se propaguen por el torrente sanguíneo.
Complicaciones del embarazo. Las mujeres que desarrollan una infección renal durante el embarazo pueden tener un mayor riesgo de tener bebés con bajo peso al nacer.

Prevención

Reduzca su riesgo de infección renal tomando medidas para prevenir las infecciones del tracto urinario. Las mujeres, en particular, pueden reducir su riesgo de infecciones del tracto urinario si:

Beben líquidos, especialmente agua. Los líquidos pueden ayudar a eliminar las bacterias de su cuerpo al orinar.
Orine tan pronto como sea necesario. Evite retrasar la micción cuando sienta la necesidad de orinar.
Vacíe la vejiga después del coito. Orinar lo antes posible después del coito ayuda a eliminar las bacterias de la uretra, lo que reduce el riesgo de infección.
Límpiese con cuidado. Limpiarse de adelante hacia atrás después de orinar y después de defecar ayuda a evitar que las bacterias se propaguen a la uretra.
Evite el uso de productos femeninos en el área genital. Usar productos como desodorantes en aerosol en el área genital o duchas vaginales puede ser irritante.

contenido:

Diagnóstico

Para confirmar que tiene una infección renal, es probable que le pidan que proporcione una muestra de orina para analizar la presencia de bacterias, sangre o pus en la orina. Su médico también puede tomar una muestra de sangre para un cultivo, una prueba de laboratorio que busca bacterias u otros organismos en su sangre.

Otras pruebas pueden incluir una ecografía, una tomografía computarizada o un tipo de radiografía llamada un cistouretrograma miccional. Un cistouretrograma miccional implica inyectar un medio de contraste para tomar radiografías de la vejiga cuando está llena y mientras orina.

Tratamiento

Antibióticos para infecciones renales

Los antibióticos son la primera línea de tratamiento para las infecciones renales. Los medicamentos que usa y por cuánto tiempo dependen de su salud y de las bacterias que se encuentran en sus análisis de orina.

Por lo general, los signos y síntomas de una infección renal comienzan a desaparecer a los pocos días de tratamiento. Pero es posible que deba continuar con los antibióticos durante una semana o más. Tome todo el ciclo de antibióticos recomendado por su médico incluso después de que se sienta mejor.

Su médico puede recomendar un cultivo de orina repetido para asegurarse de que la infección haya desaparecido. Si la infección aún está presente, deberá tomar otro ciclo de antibióticos.

Hospitalización por infecciones renales graves

Si su infección renal es grave, su médico podría admitirlo el hospital. El tratamiento puede incluir antibióticos y líquidos que reciba a través de una vena del brazo (por vía intravenosa). El tiempo que permanecerá en el hospital depende de la gravedad de su afección.

Tratamiento para las infecciones renales recurrentes

Un problema médico subyacente, como un tracto urinario deformado, puede causarle contraer infecciones renales repetidas. En ese caso, es posible que lo deriven a un especialista en riñón (nefrólogo) o cirujano urinario (urólogo) para una evaluación. Es posible que necesite cirugía para reparar una anomalía estructural.

Estilo de vida y remedios caseros

Para reducir las molestias mientras se recupera de una infección renal, puede:

Aplicar calor. Coloque una almohadilla térmica en su abdomen, espalda o costado para aliviar el dolor.
Use analgésicos. Para la fiebre o el malestar, tome un analgésico sin aspirina, como acetaminofeno (Tylenol, otros) o ibuprofeno (Motrin IB, Advil, otros).
Manténgase hidratado. Beber líquidos ayudará a eliminar las bacterias de su tracto urinario. Evite el café y el alcohol hasta que su infección haya desaparecido. Estos productos pueden empeorar la sensación de necesidad de orinar.

Preparación para su cita

Es probable que comience por ver a su médico de cabecera o médico de cabecera. Si su médico sospecha que la infección se ha propagado a los riñones, es posible que lo deriven a un médico que trate las afecciones que afectan el tracto urinario (urólogo).

Qué puede hacer

Cuándo programe la cita, pregunte si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta para ciertas pruebas.

Haga una lista de:

Sus síntomas, incluyendo cualquiera que parezca no estar relacionado con el motivo por el cual programó la cita y cuándo comenzó
Información personal clave, incluidos cambios de vida recientes, como una nueva pareja sexual y si ha tenido problemas urinarios anteriores infecciones del tracto o del riñón
Todos los medicamentos, vitaminas y otros suplementos que toma, incluidas las dosis
Preguntas para hacerle al médico

Lleve a un familiar o un amigo, si es posible, para ayudarlo a recordar la información que le brindan.

Para la infección renal, las preguntas para hacerle a su médico incluyen:

¿Cuál es la probabilidad de California uso de mi infección renal?
¿Qué pruebas necesito?
¿Qué tratamiento me recomiendan?
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios del tratamiento?
¿Necesitaré ser hospitalizado?
¿Cómo puedo prevenir futuras infecciones renales?
Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo administrarlos juntos?
¿Hay folletos u otro material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web recomiendas?

No dude en hacer otras preguntas.