Bursitis de rodilla

Descripción general

La bursitis de rodilla es la inflamación de un pequeño saco lleno de líquido (bursa) situado cerca de la articulación de la rodilla. Las bolsas reducen la fricción y amortiguan los puntos de presión entre los huesos y los tendones, los músculos y la piel cerca de las articulaciones.

Cualquiera de las bolsas de la rodilla puede inflamarse, pero la bursitis de la rodilla ocurre con mayor frecuencia sobre la rótula o sobre la parte interna de la rodilla debajo de la articulación.

La bursitis de rodilla causa dolor y puede limitar su movilidad. El tratamiento para la bursitis de rodilla a menudo incluye una combinación de prácticas de cuidado personal y tratamientos administrados por un médico para aliviar el dolor y la inflamación.

Síntomas

Los signos y síntomas de la bursitis de rodilla varían, dependiendo de qué bolsa está afectado y lo que está causando la inflamación.

En general, la parte afectada de su rodilla puede sentirse caliente, sensible e hinchada cuando ejerce presión sobre ella. También puede sentir dolor al moverse o incluso en reposo.

Un golpe fuerte en la rodilla puede hacer que los síntomas aparezcan rápidamente. Pero la mayoría de los casos de bursitis de rodilla son el resultado de la fricción y la irritación de la bolsa que se produce en trabajos que requieren mucho arrodillarse sobre superficies duras, por lo que los síntomas suelen comenzar gradualmente y pueden empeorar con el tiempo.

Cuándo consultar a un médico

La bolsa que se encuentra sobre la rótula a veces puede infectarse. Llame a su médico si tiene fiebre además de dolor e hinchazón en la rodilla.

Causas

La bursitis de rodilla puede ser causada por:

• Presión frecuente y sostenida, como al arrodillarse, especialmente en superficies duras
• Uso excesivo o actividad extenuante
• Un golpe directo en la rodilla
• Infección bacteriana de la bursa
• Complicaciones de osteoartritis, artritis reumatoide o gota en la rodilla

Factores de riesgo

La bursitis de rodilla es una queja común, pero su riesgo de desarrollar este trastorno doloroso puede aumentar a partir de:

• Arrodillarse durante mucho tiempo. Las personas que trabajan de rodillas durante períodos prolongados (capas de alfombras, plomeros y jardineros) tienen un mayor riesgo de padecer bursitis de rodilla.
• La participación en ciertos deportes. Los deportes que provocan golpes directos o caídas frecuentes de la rodilla, como la lucha libre, el fútbol y el voleibol, pueden aumentar el riesgo de bursitis de rodilla. Los corredores pueden desarrollar dolor e inflamación en la bolsa anserina del pie, situada en el lado interno de la rodilla debajo de la articulación.
• Obesidad y osteoartritis. La bursitis pes anserina, que afecta el lado interno de la rodilla debajo de la articulación, a menudo ocurre en mujeres obesas con osteoartritis.

Prevención

Para evitar la bursitis de rodilla o prevenir su recurrencia :

• Use rodilleras. Si está trabajando de rodillas o participando en deportes que ponen sus rodillas en riesgo, use almohadillas para amortiguar y proteger sus rodillas.
• Tome descansos. Si está de rodillas por un período de tiempo, tome descansos regulares para estirar las piernas y descansar las rodillas.
• Evite las sentadillas excesivas. La flexión excesiva o repetitiva de las rodillas aumenta la fuerza sobre las articulaciones de la rodilla.
• Logre y mantenga un peso saludable. Esto puede ayudar a aliviar la presión de la articulación de la rodilla.

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Diagnosis

Los médicos a menudo pueden hacer una diagnóstico de bursitis de rodilla con historial médico y examen físico. Su médico:

• Comparará la condición de ambas rodillas, especialmente si solo una le duele
• Presione suavemente en áreas de su rodilla para detectar calor, hinchazón y la fuente de dolor
• Inspeccione la piel sobre el área sensible en busca de enrojecimiento u otros signos de infección
• Mueva con cuidado las piernas y las rodillas para determinar el rango de movimiento de la rodilla y si le duele doblarse o flexionarse it

Pruebas por imágenes

Para ayudar a descartar lesiones que pueden causar signos y síntomas similares a los de la bursitis, su médico puede solicitar una o más de las siguientes pruebas por imágenes :

• Radiografía. Estos pueden ser útiles para revelar un problema con un hueso o artritis.
• MRI. Las resonancias magnéticas utilizan ondas de radio y un fuerte campo magnético para producir imágenes detalladas de estructuras dentro de su cuerpo. Esta tecnología visualiza tejidos blandos, como bursas.
• Ultrasonido. El uso de ondas sonoras para producir imágenes en tiempo real, la ecografía puede ayudar a su médico a visualizar mejor la hinchazón en la bolsa afectada.

Aspiración

Si su médico sospecha que tiene una infección o gota en la bursa, él o ella puede tomar una muestra del líquido de la bursa para analizarlo insertando una aguja en el área afectada y drenando parte del líquido. Esto también se puede usar como tratamiento.

Tratamiento

La bursitis a menudo mejora con el tiempo, por lo que el tratamiento generalmente tiene como objetivo aliviar los síntomas. Sin embargo, según la causa de la bursitis de rodilla y la bolsa que esté infectada, su médico puede recomendar uno o más enfoques de tratamiento.

Medicamentos

Si una infección ha causado la bursitis de rodilla, su médico le recetará un tratamiento con antibióticos.

Terapia

Su médico puede derivarlo a un fisioterapeuta o especialista en deportes. medicina, que puede ayudarlo a mejorar la flexibilidad y fortalecer los músculos. Esta terapia podría aliviar el dolor y reducir el riesgo de episodios recurrentes de bursitis de rodilla. Las rodilleras protectoras pueden ayudar si no puede evitar arrodillarse, y las rodilleras compresivas pueden ayudar a reducir la hinchazón.

Procedimientos quirúrgicos y de otro tipo

Los tratamientos más invasivos para el tratamiento de la bursitis de rodilla incluyen:

• Inyección de corticosteroides. Si la bursitis es persistente y no responde a los tratamientos básicos, su médico podría inyectar un medicamento corticosteroide en una bolsa afectada para reducir la inflamación. La inflamación generalmente desaparece rápidamente, pero es posible que sienta dolor e hinchazón por la inyección durante un par de días.
• Aspiración. Su médico podría aspirar una bolsa para reducir el exceso de líquido y tratar la inflamación. Insertará una aguja en la bolsa afectada y extraerá líquido hacia la jeringa. La aspiración puede causar dolor e hinchazón a corto plazo, y es posible que deba usar un inmovilizador de rodilla durante un período breve después de la inyección para reducir la posibilidad de hinchazón recurrente.
• Cirugía. Si tiene bursitis crónica grave o recurrente y no responde a otros tratamientos, su médico podría recomendarle una cirugía para extirpar la bolsa.

Estilo de vida y remedios caseros

Para aliviar el dolor y la incomodidad de la bursitis de rodilla:

• Descanse la rodilla. Suspenda la actividad que le causó la bursitis de rodilla y evite los movimientos que empeoren su dolor.
• Tome analgésicos de venta libre. El uso a corto plazo de un medicamento antiinflamatorio, como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o naproxeno sódico (Aleve, otros), puede ayudar a aliviar el dolor.
• Aplique hielo. Aplique una compresa de hielo en su rodilla durante 20 minutos a la vez varias veces al día hasta que el dolor desaparezca y su rodilla ya no se sienta caliente al tacto.
• Aplique compresión. El uso de una venda compresiva o una rodillera puede ayudar a reducir la hinchazón.
• Eleve la rodilla. Apoye la pierna afectada sobre almohadas para ayudar a reducir la hinchazón en la rodilla.

Cómo prepararse para su cita

Puede comenzar por ver a su proveedor de atención primaria, quien podría derivarlo a un médico que se especialice en otros trastornos de las articulaciones (reumatólogo) o un cirujano ortopédico.

Aquí encontrará información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

Haga una lista de:

• Sus síntomas y cuándo comenzaron
• Información personal clave, incluidas las principales tensiones y su historial médico y el de su familia
• Todos los medicamentos, vitaminas y otros suplementos que toma, incluidas las dosis
• Preguntas para hacerle a su médico

Lleve a un familiar o amigo, si es posible, para ayudar recuerde la información que le dieron.

Para la bursitis de rodilla, las preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
• ¿Existen otras causas posibles?
• ¿Qué pruebas necesitaré?
• ¿Qué tratamiento me recomiendan?
• ¿Tendré que limitar mis actividades?
• ¿Existen medidas de cuidado personal que pueda probar? ?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer otras preguntas.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico para hacerle preguntas, como:

• ¿Su dolor comenzó repentinamente o gradualmente?
• ¿Qué trabajo o actividades recreativas realiza que podrían afectar sus rodillas?
• ¿Su dolor ocurre o empeora al realizar ciertas actividades, como arrodillarse o subir escaleras?
• ¿Se ha caído recientemente, ha tenido un accidente o ha sufrido un golpe en la rodilla?
• ¿Qué tratamientos ha probado en casa?
• ¿Qué efecto tuvieron esos tratamientos?