Leucoplasia

Descripción general
Con leucoplasia (loo-koh-PLAY-key-uh), se forman parches blancos y engrosados en las encías, el interior de las mejillas, la parte inferior de la boca y, a veces, en la lengua. Estos parches no se pueden quitar.
Los médicos no saben qué causa la leucoplasia, pero consideran que la irritación crónica del tabaco, ya sea fumado, mojado o masticado, es el principal culpable de su desarrollo.
La mayoría de los parches de leucoplasia no son cancerosos (benignos), aunque algunos muestran signos tempranos de cáncer. Los cánceres en la parte inferior de la boca pueden ocurrir cerca de áreas de leucoplasia. Y las áreas blancas mezcladas con áreas rojas (leucoplasia moteada) pueden indicar la posibilidad de cáncer. Por lo tanto, es mejor consultar a su dentista o profesional de atención primaria si tiene cambios inusuales y persistentes en la boca.
Un tipo de leucoplasia llamada leucoplasia vellosa, a veces llamada leucoplasia vellosa oral, afecta principalmente a personas cuyo sistema inmunológico tiene ha sido debilitado por una enfermedad, especialmente el VIH / SIDA.
Síntomas
La leucoplasia generalmente se presenta en las encías, el interior de las mejillas, la parte inferior de la boca, debajo de la lengua y, a veces, tu lengua. Por lo general, no es doloroso y puede pasar desapercibido por un tiempo.
La leucoplasia puede aparecer:
- Parches blancos o grisáceos que no se pueden limpiar
- Irregular o de textura plana
- Engrosada o endurecida en áreas
- Junto con lesiones rojas elevadas (leucoplasia moteada o eritroplasia), que son más propensas a mostrar cambios precancerosos
La leucoplasia vellosa causa manchas blancas y borrosas que se asemejan a pliegues o crestas, generalmente a los lados de la lengua. A menudo se confunde con la candidiasis oral, una infección caracterizada por manchas blancas cremosas que se pueden eliminar, lo que también es común en personas con un sistema inmunológico debilitado.
Cuándo consultar a un médicoAunque la leucoplasia no lo hace Por lo general, causa malestar, a veces puede indicar una afección más grave.
Consulte a su dentista o profesional de atención primaria si tiene alguno de los siguientes síntomas:
- Placas blancas o llagas en su boca que no se cura por sí sola en dos semanas
- Bultos o manchas blancas, rojas u oscuras en su boca
- Cambios persistentes en los tejidos de su boca
- Dolor de oído al tragar
- Reducción progresiva de la capacidad de abrir la mandíbula
Causas
Aunque se desconoce la causa de la leucoplasia, la irritación crónica, como la del consumo de tabaco, que incluye fumar y masticar, parece ser responsable de la mayoría de los casos. A menudo, los consumidores habituales de productos de tabaco sin humo eventualmente desarrollan leucoplasia en la que sostienen el tabaco contra sus mejillas.
Otras causas pueden incluir irritación crónica por:
- Dentado, roto o afilado los dientes frotan la superficie de la lengua
- Dentaduras postizas rotas o mal ajustadas
- Consumo prolongado de alcohol
Su dentista puede hablar con usted sobre lo que puede estar causando leucoplasia en su caso.
Leucoplasia vellosaLa leucoplasia vellosa es el resultado de una infección con el virus de Epstein-Barr (EBV). Una vez que se ha infectado con el VEB, el virus permanece en su cuerpo de por vida. Normalmente, el virus está inactivo, pero si su sistema inmunológico está debilitado, especialmente por el VIH / SIDA, el virus puede reactivarse, dando lugar a afecciones como la leucoplasia pilosa.
Factores de riesgo
El consumo de tabaco, especialmente el tabaco sin humo, lo pone en alto riesgo de leucoplasia y cáncer oral. El consumo prolongado de alcohol aumenta su riesgo, y beber alcohol combinado con fumar aumenta aún más el riesgo.
Leucoplasia vellosaLas personas con VIH / SIDA son especialmente propensas a desarrollar leucoplasia vellosa. Aunque el uso de medicamentos antirretrovirales ha reducido el número de casos, la leucoplasia pilosa todavía afecta a varias personas VIH positivas y puede ser uno de los primeros signos de infección por VIH.
Complicaciones
La leucoplasia no suele causar daño permanente a los tejidos de la boca. Sin embargo, la leucoplasia aumenta su riesgo de cáncer oral. Los cánceres orales a menudo se forman cerca de los parches de leucoplasia, y los parches mismos pueden mostrar cambios cancerosos. Incluso después de retirar los parches de leucoplasia, el riesgo de cáncer oral permanece.
Leucoplasia vellosaNo es probable que la leucoplasia vellosa produzca cáncer. Pero puede indicar VIH / SIDA.
Prevención
Es posible que pueda prevenir la leucoplasia si evita todos los productos de tabaco o el consumo de alcohol. Hable con su médico sobre métodos que le ayuden a dejar de fumar. Si continúa fumando o mascando tabaco o bebiendo alcohol, hágase chequeos dentales frecuentes. Los cánceres orales generalmente son indoloros hasta que están bastante avanzados, por lo que dejar el tabaco y el alcohol es una mejor estrategia de prevención.
Leucoplasia vellosaSi tiene un sistema inmunológico debilitado, es posible que no pueda prevenir la leucoplasia vellosa, pero identificándola Early puede ayudarlo a recibir el tratamiento adecuado.
contenido:Diagnóstico
Con mayor frecuencia, su médico diagnostica leucoplasia al:
- Examinar las manchas en la boca
- Intentar limpiar las manchas blancas
- Discutir su historial médico y factores de riesgo
- Descartar otras posibles causas
Pruebas de cáncer
Si tiene leucoplasia, es probable que su médico realice pruebas signos tempranos de cáncer mediante:
- Biopsia con cepillo oral. Esto implica extraer células de la superficie de la lesión con un cepillo pequeño giratorio. Este es un procedimiento no invasivo, pero no siempre da como resultado un diagnóstico definitivo.
- Biopsia por escisión. Esto implica extirpar quirúrgicamente el tejido del parche de leucoplasia o quitar todo el parche si es pequeño. Una biopsia por escisión es más completa y generalmente da como resultado un diagnóstico definitivo.
Si la biopsia es positiva para cáncer y su médico realizó una biopsia por escisión que eliminó todo el parche de leucoplasia, es posible que no necesite tratamiento adicional. Si el parche es grande, es posible que lo deriven a un cirujano oral o un especialista en oído, nariz y garganta (ORL) para recibir tratamiento.
Leucoplasia vellosa
Si tiene leucoplasia vellosa, Es probable que lo evalúen para detectar afecciones que puedan contribuir a debilitar el sistema inmunológico.
Tratamiento
El tratamiento de la leucoplasia es más exitoso cuando una lesión se encuentra y se trata temprano, cuando es pequeña. Los chequeos regulares son importantes, al igual que la inspección rutinaria de la boca en busca de áreas que no parecen normales.
Para la mayoría de las personas, eliminar la fuente de irritación, como dejar el tabaco o el alcohol, elimina la afección.
Cuando esto no es efectivo o si las lesiones muestran signos tempranos de cáncer, el plan de tratamiento puede involucrar:
- Remoción de parches de leucoplasia. Los parches se pueden quitar con un bisturí, un láser o una sonda extremadamente fría que congela y destruye las células cancerosas (criosonda).
- Visitas de seguimiento para revisar el área. Una vez que ha tenido leucoplasia, las recurrencias son comunes.
Tratamiento de la leucoplasia pilosa
Por lo general, no necesita tratamiento para la leucoplasia pilosa. La afección a menudo no causa síntomas y no es probable que produzca cáncer de boca.
Si su médico recomienda un tratamiento, este puede incluir:
- Medicamentos. Puede tomar una pastilla que afecte todo su sistema (medicación sistémica), como los medicamentos antivirales. Estos medicamentos pueden suprimir el virus de Epstein-Barr, la causa de la leucoplasia pilosa. También se puede usar tratamiento tópico.
- Visitas de seguimiento. Una vez que interrumpe el tratamiento, las manchas blancas de leucoplasia pilosa pueden volver. Su médico puede recomendar visitas de seguimiento regulares para controlar los cambios en su boca o terapia en curso para evitar que los parches de leucoplasia reaparezcan.
Preparación para su cita
Usted está Es probable que comience por ver a su dentista o profesional de atención primaria. Sin embargo, es posible que lo deriven a un cirujano oral o un especialista en oído, nariz y garganta (ENT) para el diagnóstico y tratamiento.
Qué puede hacer
Para prepararse para su cita , haga una lista de:
- Sus síntomas, incluso si parecen no estar relacionados con su condición
- Información médica y dental clave, como casos previos de síntomas y tratamiento, si cualquier
- Todos los medicamentos, vitaminas, remedios a base de hierbas y otros suplementos que toma regularmente
- Preguntas para hacerle a su médico para aprovechar al máximo el tiempo de su cita
Algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:
- ¿Cuál es la causa probable de mi afección?
- ¿Existen otras causas posibles para mi afección?
- ¿Necesito pruebas especiales?
- ¿Es probable que mi afección sea temporal o de largo plazo (crónica)?
- ¿Qué tratamientos hay disponibles? ¿Cuál me recomienda?
- ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo?
- ¿Hay alguna restricción que deba seguir?
- ¿Tiene algún material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomienda?
No dude en hacer otras preguntas durante su cita.
Qué esperar de su médico
Su Es probable que el médico le haga una serie de preguntas, que incluyen:
- ¿Cuándo notó estos cambios por primera vez?
- ¿Tiene dolor o sangrado en el área del problema?
- ¿Es usted fumador?
- ¿Usa tabaco de mascar?
- ¿Cuánto alcohol bebe?
- Tiene dificultad para tragar?
- ¿Ha notado bultos o protuberancias en el cuello?
- ¿Tiene algún dolor?
- ¿Ha desarrollado áreas de entumecimiento en su lengua o labio?