Liquen nítido

Descripción general

El liquen nitido (LIE-kun ni-TIE-dus) es una afección cutánea poco común que generalmente aparece como pequeñas protuberancias brillantes del color de la piel en la superficie de la piel. El liquen nítido es el resultado de una actividad inflamatoria anormal en las células de la piel, pero se desconoce la causa de la inflamación.

Aunque el liquen nítido puede afectar a cualquier persona, generalmente se desarrolla en niños y adultos jóvenes. El liquen nítido rara vez causa molestias y, por lo general, desaparece por sí solo sin tratamiento.

El liquen nítido no aumenta el riesgo de cáncer de piel y no es una enfermedad infecciosa que se pueda propagar a otras personas.

Síntomas

El liquen nítido aparece como grupos de pequeñas protuberancias brillantes (pápulas). Las características de las protuberancias incluyen las siguientes:

Tamaño. Las protuberancias varían en tamaño desde un alfiler hasta el tamaño de la cabeza de un alfiler.
Forma. Tienen la parte superior plana y son redondos.
Color. Las protuberancias suelen ser del mismo color que su piel. Pueden ser ligeramente rosados en personas con piel más clara o de color de piel más claro de lo normal en personas con piel más oscura.
Ubicación. Las protuberancias de liquen nítido ocurren comúnmente en el pecho, abdomen, brazos y áreas genitales, incluido el pene. Rara vez se presentan en las palmas, las plantas de los pies o las uñas. El liquen nítido puede desaparecer en un sitio de su cuerpo pero luego aparecer en otro.
Picazón. En casos raros, las protuberancias del liquen nítido pueden picar, a veces intensamente. Pueden aparecer en una línea donde hay un rasguño, un pliegue o una presión constante sobre la piel, como un pliegue de piel en el abdomen o el pliegue de piel en el interior del codo o la muñeca.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico si aparecen pequeñas protuberancias o una afección similar a una erupción en la piel sin motivo aparente, como una reacción alérgica conocida o el contacto con la hiedra venenosa. Debido a que una serie de afecciones pueden causar reacciones cutáneas, es mejor obtener un diagnóstico rápido y preciso.

Obtenga atención inmediata si su afección cutánea se acompaña de otros signos y síntomas, como:

Fiebre
Picazón
Pus o supuración de una erupción

Causas

La causa del liquen nitidus es desconocido. Las pápulas que aparecen son el resultado de una inflamación controlada por glóbulos blancos llamados linfocitos T. Normalmente, estas células funcionan para curar enfermedades o lesiones, como un corte en el dedo. Los médicos y los investigadores no saben qué impulsa la activación de los linfocitos T en el liquen nítido.

Factores de riesgo

El liquen nítido parece tener más probabilidades de desarrollarse en niños y adultos jóvenes.

Asociación con otras enfermedades

Dado que el liquen nítido es raro, la mayor parte de la información sobre el trastorno se conoce a partir de casos individuales o estudios pequeños. Los vínculos entre el liquen nítido y otras enfermedades no se comprenden bien, pero pueden incluir:

Liquen plano, una afección inflamatoria que generalmente se caracteriza por parches rojos o morados, de superficie plana y con picazón. en la piel o manchas blancas de encaje en las membranas mucosas de la boca
Dermatitis atópica (eccema), una afección inflamatoria de la piel que generalmente se caracteriza por erupciones secas y con picazón en la cara, dentro del codo, detrás de las rodillas, y en las manos y los pies
Enfermedad de Crohn, inflamación del revestimiento del tracto digestivo, que puede provocar dolor abdominal, diarrea intensa y desnutrición
Artritis reumatoide juvenil, una enfermedad inflamatoria que causa dolor articular persistente, hinchazón y rigidez
La tuberculosis, una enfermedad infecciosa que afecta con mayor frecuencia a los pulmones

Complicaciones

El liquen nítido es una condición inofensiva que no resulta en problemas de piel a largo plazo o complicaciones médicas. Sin embargo, la aparición de liquen nítido puede hacer que una persona se sienta cohibida o avergonzada.

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Diagnosis

Su médico o dermatólogo hace un diagnóstico de liquen nítido u otra afección de la piel en función de la información que proporcione sobre los síntomas y un examen cuidadoso de la anomalía de la piel.

Su médico puede usar una lupa para observar su piel. O puede tomar una pequeña muestra de tejido (biopsia) y observarla con un microscopio.

Tratamiento

Para la mayoría de las personas, el liquen nítido dura desde unos meses hasta un año. La afección generalmente desaparece por sí sola sin tratamiento. Una vez que desaparece, la apariencia de la piel suele ser normal sin cicatrices ni cambios permanentes en el color de la piel.

Si el liquen nítido causa picazón o si le preocupa su apariencia o la apariencia de su hijo, su médico puede recetarle uno de los siguientes tratamientos:

Los corticosteroides pueden reducir la inflamación asociada con el liquen nítido. Los efectos secundarios varían dependiendo de si se usa como ungüento aplicado directamente sobre la piel (tópico) o en forma de pastilla (oral). El uso prolongado de corticosteroides tópicos puede causar adelgazamiento de la piel, disminución del efecto del tratamiento y otros problemas cutáneos. El uso prolongado de corticosteroides orales puede causar debilitamiento de los huesos (osteoporosis), diabetes, presión arterial alta y niveles altos de colesterol.
El retinoide es una versión sintética de la vitamina A que puede ser tópica. o tratamiento oral. El tratamiento tópico no causa los efectos secundarios asociados con los corticosteroides, pero puede irritar la piel.
Debido a que el retinoide puede causar defectos de nacimiento, no debe ser utilizado por mujeres embarazadas o que puedan quedar embarazadas. embarazada. Su médico puede aconsejarle sobre las precauciones necesarias.
Otros medicamentos tópicos. Un medicamento tópico llamado tacrolimus (Protopic) ayuda a suprimir la respuesta inmunitaria y puede ser útil para el liquen nítido. Los posibles efectos secundarios incluyen escozor, ardor y picazón en el lugar donde se aplica el medicamento. Este medicamento no se puede usar junto con fototerapia. Limite la exposición al sol mientras usa tacrolimus y no use camas de bronceado durante el tratamiento.
Los antihistamínicos actúan contra una proteína llamada histamina que participa en la actividad inflamatoria. Un antihistamínico oral o tópico puede aliviar la picazón asociada con el liquen nítido.
La fototerapia, un tipo de fototerapia, puede ayudar a eliminar el liquen nítido. Un tipo usa luz ultravioleta A (UVA), que penetra profundamente en la piel. Esta terapia generalmente se usa en combinación con un medicamento que hace que la piel sea más sensible a la luz UVA. Otro tipo utiliza luz ultravioleta B (UVB) de banda estrecha. Es importante evitar la exposición al sol durante un par de días después de la fototerapia. Además, debe usar anteojos de sol especiales que absorben los rayos UV durante un par de días para proteger sus ojos.

Preparación para su cita

Es probable que comience por ver el pediatra de su hijo o su médico de atención primaria si su hijo o usted tiene una afección cutánea. Luego, es posible que lo deriven a un especialista en afecciones de la piel (dermatólogo).

Aquí hay información que le ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

Antes de su cita, haga una lista de:

Síntomas que o que su hijo haya estado tomando, incluso cualquiera que parezca no estar relacionado con el motivo por el cual programó la cita
Todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que usted o su hijo toman
Preguntas para pregúntele a su médico

Para el liquen nítido, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
¿Necesito alguna prueba?
¿Cuánto tiempo puedo esperar que dure esta condición?
¿Qué tratamientos están disponibles y cuáles me recomienda?
¿Qué efectos secundarios puedo esperar del tratamiento?
¿Existe alguna restricción sobre los tipos de productos que uso en mi piel?
¿Existe una alternativa genérica al medicamento que está recetarme?
¿Tiene folletos u otros materiales impresos que puedo llevar conmigo? ¿Qué sitios web recomienda visitar?

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como:

¿Cuándo notó por primera vez la aparición de pequeños bultos?
¿Dónde se encuentran los parches de bultos?
¿Los parches de bultos han cambiado de apariencia con el tiempo?
¿Le pican los bultos? ¿Cuánto o con qué frecuencia?
¿Hay algo que irrita más el sitio, como ciertos jabones o lociones?
¿Existen alergias conocidas?
¿Usted o miembros de la familia inmediata tienen antecedentes de eccema atópico, asma o fiebre del heno?