Gammapatía monoclonal de significado indeterminado (GMSI)

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Descripción general

La gammapatía monoclonal de significado indeterminado (MGUS) es una afección en la que una proteína anormal, conocida como proteína monoclonal o proteína M, se encuentra en la sangre.

Esta anormalidad La proteína se forma dentro de la médula ósea, el tejido blando que produce sangre y que se encuentra en el centro de la mayoría de los huesos. El trastorno ocurre con mayor frecuencia en hombres mayores.

La GMSI generalmente no causa problemas. Pero a veces puede progresar a enfermedades más graves, incluidas algunas formas de cáncer de la sangre.

Si tiene altas cantidades de esta proteína en la sangre, es importante que se haga chequeos periódicos para poder recibir un tratamiento más temprano. si progresa. Si no hay progresión de la enfermedad, la GMSI no requiere tratamiento.

Síntomas

Las personas con gammapatía monoclonal generalmente no experimentan signos ni síntomas. Algunas personas pueden experimentar sarpullido o problemas nerviosos, como entumecimiento u hormigueo. La GMSI generalmente se detecta por casualidad cuando se realiza un análisis de sangre para otra afección.

Causas

Se desconoce la causa exacta de la GMSI. Los cambios genéticos y los desencadenantes ambientales parecen influir.

Factores de riesgo

Los factores que aumentan su riesgo de desarrollar GMSI incluyen:

  • Edad. La edad promedio al momento del diagnóstico es de 70 años.
  • Raza. Los africanos y los afroamericanos tienen más probabilidades de experimentar GMSI que los blancos.
  • Sexo. La GMSI es más común en los hombres.
  • Antecedentes familiares. Es posible que tenga un mayor riesgo de GMSI si otras personas de su familia tienen la afección.

Complicaciones

Cada año, aproximadamente el 1% de las personas con GMSI desarrollan ciertos tipos de cánceres de la sangre u otras enfermedades graves como:

  • Mieloma múltiple
  • Amiloidosis de cadenas ligeras
  • Macroglobulinemia de Waldenstrom
  • Linfoma

Otras complicaciones asociadas con la GMSI incluyen fracturas óseas, coágulos de sangre y problemas renales.

contenido:

Diagnóstico

Debido a que la GMSI generalmente no causa síntomas, generalmente se detecta por casualidad durante los análisis de sangre para otras afecciones. Posteriormente, su médico puede recomendar:

  • Análisis de sangre más detallados. Estos pueden ayudar a descartar otras causas de niveles elevados de proteínas y pueden detectar daño renal.
  • Análisis de orina. Una recolección de orina de 24 horas puede ayudar a determinar si se liberan proteínas anormales en la orina. También puede evaluar cualquier daño renal resultante.
  • Pruebas de imágenes. Si tiene dolor de huesos, su médico podría recomendarle una resonancia magnética o una tomografía por emisión de ositrón (PET). Las imágenes pueden ayudar a su médico a encontrar anomalías óseas relacionadas con la GMSI. Es posible que también sea necesario controlar su densidad ósea.
  • Prueba de médula ósea. Una aguja hueca puede extraer una parte de la médula ósea de la parte posterior de uno de los huesos de la cadera. El análisis de la médula ósea generalmente se realiza solo cuando corre el riesgo de desarrollar una enfermedad más grave o si tiene anemia inexplicable, insuficiencia renal, lesiones óseas o niveles altos de calcio.

Tratamiento

MGUS no requiere tratamiento. Pero es probable que su médico le recomiende chequeos periódicos para controlar su salud, probablemente a partir de seis meses después de su diagnóstico.

Espera vigilante

Si tiene un alto riesgo de que la GMSI se convierta en una condición grave, su médico puede recomendar chequeos más frecuentes para poder diagnosticar cualquier progresión y comenzar el tratamiento lo antes posible.

Es probable que su médico esté atento a signos y síntomas como:

  • Dolor de huesos
  • Fatiga o debilidad
  • Pérdida de peso no intencional
  • Fiebre o sudores nocturnos
  • Dolor de cabeza, mareos, nervios dolor o cambios en la visión o la audición
  • Sangrado
  • Anemia u otras anomalías sanguíneas
  • Inflamación de los ganglios linfáticos, el hígado o el bazo

Medicamentos

Si tiene osteoporosis, su médico podría recomendarle un medicamento para aumentar la densidad ósea. Los ejemplos incluyen alendronato (Fosamax), risedronato (Actonel, Atelvia), ibandronato (Boniva) y ácido zoledrónico (Reclast, Zometa).

Ensayos clínicos

Preparación para su cita

Es posible que lo deriven a un médico que se especialice en trastornos sanguíneos (hematólogo).

Es una buena idea estar bien preparado para su cita. Aquí hay información que lo ayudará a prepararse y qué esperar de su médico.

Qué puede hacer

  • Enumere los síntomas que está experimentando, incluidos los que pueden parece no estar relacionado con el motivo por el que programó la cita.
  • Enumere la información personal clave, incluido cualquier estrés importante o cambios recientes en la vida.
  • Enumere todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que toma, incluidas las dosis .
  • Pídale a un familiar o amigo que lo acompañe. A veces puede resultar difícil recordar toda la información que se le proporcionó durante una cita. Es posible que alguien que te acompañe recuerde algo que te perdiste u olvidaste.
  • Haz una lista de preguntas para hacerle a tu médico.

Para MGUS, algunas preguntas básicas para hacerle a tu médico incluyen:

  • ¿Qué tipo de pruebas necesito?
  • ¿Estas pruebas requieren alguna preparación especial?
  • ¿Con qué frecuencia necesito programar un seguimiento? visitas y pruebas?
  • ¿Recomienda algún tratamiento o cambio de estilo de vida?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo controlar mejor estas condiciones juntos?

No dude en hacer otras preguntas que tenga.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, que incluyen:

  • ¿Tiene entumecimiento u hormigueo en las manos y los pies?
  • ¿Tiene osteoporosis?
  • ¿Tiene antecedentes familiares de GMSI?
  • ¿Alguna vez ha tenido un coágulo de sangre?
  • ¿Alguna vez ha experimentado una fractura de hueso?
  • ¿Ha tenido cáncer alguna vez?



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