Mononucleosis

Descripción general

La mononucleosis infecciosa (mono) a menudo se denomina enfermedad de los besos. El virus que causa la mononucleosis se transmite a través de la saliva, por lo que puede contagiarse al besar, pero también puede exponerse al compartir un vaso o utensilios de comida con alguien que tiene mononucleosis. Sin embargo, la mononucleosis no es tan contagiosa como algunas infecciones, como el resfriado común.

Es más probable que contraiga mononucleosis con todos los signos y síntomas si es un adolescente o un adulto joven. Los niños pequeños generalmente tienen pocos síntomas y la infección a menudo no se reconoce.

Si tiene mononucleosis, es importante tener cuidado con ciertas complicaciones, como un bazo agrandado. El descanso y los líquidos adecuados son claves para la recuperación.

Síntomas

Los signos y síntomas de la mononucleosis pueden incluir:

• Fatiga
• Dolor de garganta, quizás mal diagnosticado como faringitis estreptocócica, que no mejora después del tratamiento con antibióticos
• Fiebre
• Ganglios linfáticos inflamados en el cuello y las axilas
• Inflamación amígdalas
• Dolor de cabeza
• Erupción cutánea
• Bazo blando e inflamado

El virus tiene un período de incubación de aproximadamente cuatro a seis semanas, aunque en los niños pequeños este período puede ser más corto. Los signos y síntomas, como fiebre y dolor de garganta, generalmente disminuyen en un par de semanas, pero la fatiga, el agrandamiento de los ganglios linfáticos y el bazo inflamado pueden durar algunas semanas más.

Cuándo consultar a su médico

Si ha experimentado los síntomas anteriores, es posible que tenga mononucleosis.

Si sus síntomas no mejoran por sí solos en una semana o dos, consulte a su médico.

Causas

La causa más común de mononucleosis es el virus de Epstein-Barr, pero otros virus también pueden causar síntomas similares.

Aunque los síntomas de la mononucleosis son incómodos, la infección se resuelve por sí sola sin efectos a largo plazo. La mayoría de los adultos han estado expuestos al virus de Epstein-Barr y han acumulado anticuerpos. Por lo tanto, son inmunes y no contraerán mononucleosis.

Complicaciones

En ocasiones, las complicaciones de la mononucleosis pueden ser graves.

Agrandamiento del bazo

La mononucleosis puede causar agrandamiento del bazo. En casos extremos, el bazo puede romperse y causar un dolor agudo y repentino en el lado izquierdo de la parte superior del abdomen. Si se presenta tal dolor, busque atención médica de inmediato; es posible que necesite cirugía.

Problemas hepáticos

También pueden ocurrir problemas con su hígado:

• Hepatitis . Puede experimentar una inflamación leve del hígado (hepatitis).
• Ictericia. Ocasionalmente también se produce una coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos (ictericia).

Complicaciones menos comunes

La mononucleosis también puede provocar las siguientes complicaciones menos comunes:

• Anemia: disminución de los glóbulos rojos y de la hemoglobina, una proteína rica en hierro de los glóbulos rojos
• Trombocitopenia: un recuento bajo de plaquetas, que son glóbulos involucrados en la coagulación
• Problemas cardíacos: una inflamación del músculo cardíaco (miocarditis)
• Complicaciones que involucran el sistema nervioso: meningitis, encefalitis y síndrome de Guillain-Barré
• Amígdalas inflamadas, que pueden bloquear la respiración

El virus de Epstein-Barr puede causar una enfermedad mucho más grave en personas que tienen el sistema inmunológico deteriorado, como personas con VIH / SIDA o personas que toman medicamentos para inhibir inmunidad después de un trasplante de órgano.

Prevención

La mononucleosis se transmite a través de la saliva. Si está infectado, puede ayudar a prevenir la transmisión del virus a otras personas al no besarlas y al no compartir alimentos, platos, vasos y utensilios hasta varios días después de que la fiebre haya disminuido, e incluso más tiempo, si es posible.

El virus de Epstein-Barr puede persistir en su saliva durante meses después de la infección. No existe una vacuna para prevenir la mononucleosis.

contenido:

Diagnóstico

Examen físico

Su médico puede sospechar mononucleosis según sus signos y síntomas, cuánto tiempo han durado y un examen físico. Buscará signos como inflamación de los ganglios linfáticos, las amígdalas, el hígado o el bazo, y considerará cómo estos signos se relacionan con los síntomas que usted describe.

Análisis de sangre

• Pruebas de anticuerpos. Si es necesaria una confirmación adicional, se puede realizar una prueba de un solo punto para verificar si su sangre tiene anticuerpos contra el virus de Epstein-Barr. Esta prueba de detección da resultados en un día. Pero es posible que no detecte la infección durante la primera semana de la enfermedad. Una prueba de anticuerpos diferente requiere un tiempo de resultado más largo, pero puede detectar la enfermedad incluso dentro de la primera semana de síntomas.
• Recuento de glóbulos blancos. Su médico puede usar otros análisis de sangre para buscar un número elevado de glóbulos blancos (linfocitos) o linfocitos de apariencia anormal. Estos análisis de sangre no confirmarán la mononucleosis, pero pueden sugerirla como una posibilidad.

Tratamiento

No hay una terapia específica disponible para tratar la mononucleosis infecciosa. Los antibióticos no funcionan contra infecciones virales como la mononucleosis. El tratamiento consiste principalmente en cuidarse, como descansar lo suficiente, llevar una dieta saludable y beber muchos líquidos. Puede tomar analgésicos de venta libre para tratar la fiebre o el dolor de garganta.

Medicamentos

• Tratar infecciones secundarias. Ocasionalmente, una infección estreptocócica (estreptococo) acompaña al dolor de garganta de la mononucleosis. También puede desarrollar una infección de los senos nasales o una infección de las amígdalas (amigdalitis). Si es así, es posible que necesite tratamiento con antibióticos para estas infecciones bacterianas acompañantes.
• Riesgo de sarpullido con algunos medicamentos. La amoxicilina y otros derivados de la penicilina no se recomiendan para personas con mononucleosis. De hecho, algunas personas con mononucleosis que toman uno de estos medicamentos pueden desarrollar una erupción. Sin embargo, la erupción no significa necesariamente que sean alérgicos al antibiótico. Si es necesario, hay disponibles otros antibióticos que tienen menos probabilidades de causar una erupción para tratar las infecciones que pueden acompañar a la mononucleosis.

Estilo de vida y remedios caseros

Además de descansar lo suficiente , estos pasos pueden ayudar a aliviar los síntomas de la mononucleosis:

• Beba mucha agua y jugos de frutas. Los líquidos ayudan a aliviar la fiebre y el dolor de garganta y previenen la deshidratación.

• Tome un analgésico de venta libre. Use analgésicos como acetaminofén (Tylenol, otros) o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) según sea necesario. Estos medicamentos no tienen propiedades antivirales. Tómelos solo para aliviar el dolor o la fiebre.

  Tenga cuidado al administrar aspirina a niños o adolescentes. Aunque la aspirina está aprobada para su uso en niños mayores de 3 años, los niños y adolescentes que se recuperan de la varicela o síntomas similares a los de la gripe nunca deben tomar aspirina. Esto se debe a que la aspirina se ha relacionado con el síndrome de Reye, una afección poco común pero potencialmente mortal, en estos niños.

• Haga gárgaras con agua salada. Haga esto varias veces al día para aliviar el dolor de garganta. Mezcle 1/2 cucharadita de sal en 8 onzas (237 mililitros) de agua tibia.

Espere para regresar a los deportes y algunas otras actividades

La mayoría de los signos y síntomas de la mononucleosis calma en unas pocas semanas, pero pueden pasar de dos a tres meses antes de que se sienta completamente normal. Cuanto más descanse, antes debería recuperarse. Volver a su horario habitual demasiado pronto puede aumentar el riesgo de una recaída.

Para ayudarlo a evitar el riesgo de ruptura del bazo, su médico puede sugerirle que espere aproximadamente un mes antes de regresar a actividades vigorosas, pesadas levantamiento, juegos bruscos o deportes de contacto. La rotura del bazo provoca un sangrado severo y es una emergencia médica.

Pregúntele a su médico cuándo es seguro que reanude su nivel normal de actividad. Su médico puede recomendarle un programa de ejercicio gradual para ayudarlo a recuperar su fuerza a medida que se recupera.

Afrontamiento y apoyo

La mononucleosis puede durar semanas, manteniéndolo en casa mientras se recupera. Sea paciente con su cuerpo mientras lucha contra la infección.

Para los jóvenes, tener mononucleosis significará perder algunas actividades: clases, prácticas en equipo y fiestas. Sin lugar a dudas, tendrá que tomárselo con calma por un tiempo. Los estudiantes deben informar a sus escuelas que se están recuperando de la mononucleosis y es posible que necesiten consideraciones especiales para mantenerse al día con su trabajo.

Si tiene mononucleosis, no es necesario que lo pongan en cuarentena. Muchas personas ya son inmunes al virus de Epstein-Barr debido a la exposición cuando eran niños. Pero planee quedarse en casa y no ir a la escuela y otras actividades hasta que se sienta mejor.

Busque la ayuda de amigos y familiares mientras se recupera de la mononucleosis. Los estudiantes universitarios también deben comunicarse con el personal del centro de salud estudiantil del campus para recibir asistencia o tratamiento, si es necesario.

Preparación para su cita

Si sospecha que tiene mononucleosis, consulte a su médico de cabecera. Aquí hay información que lo ayudará a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Qué puede hacer

• Anote cualquier síntoma que esté experimentando, incluyendo cualquiera que parezca no estar relacionado con el motivo por el cual programó la cita.
• Escriba información personal clave, anotando cualquier estrés importante, cambios recientes en su vida, su rutina diaria, incluidos los hábitos de sueño, o la exposición a cualquier persona con mononucleosis.
• Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que está tomando.
• Escriba preguntas para hacerle a su médico.

La preparación de una lista de preguntas le ayudará a aprovechar al máximo su tiempo con su médico. Para la mononucleosis, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Cuáles son las causas más probables de mis síntomas o afección?
• Aparte de la causa más probable, ¿cuáles son otras posibles causas de mis síntomas o afección?
• ¿Qué pruebas necesito?
• Tengo otras afecciones médicas. ¿Cómo puedo manejarlos mejor juntos?
• ¿Hay restricciones que debo seguir?
• ¿Debo quedarme en casa y no ir al trabajo o la escuela? ¿Cuánto tiempo debo quedarme en casa?
• ¿Cuándo puedo volver a actividades extenuantes y deportes de contacto?
• ¿Hay algún medicamento que deba evitar?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer cualquier otra pregunta.

Qué esperar de su médico

Su médico es probablemente le haga una serie de preguntas, que incluyen:

• ¿Cuándo desarrolló síntomas?
• ¿Ha estado expuesto a alguien con mononucleosis?
• ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales?
• ¿Qué tan severos son sus síntomas?
• ¿Qué, si es que hay algo, parece mejorar sus síntomas?
• Qué, si es que hay algo , parece empeorar sus síntomas?