Nervio pellizcado

Descripción general

Un nervio pinzado ocurre cuando los tejidos circundantes, como huesos, cartílagos, músculos o tendones, aplican demasiada presión a un nervio. Esta presión interrumpe la función del nervio, causando dolor, hormigueo, entumecimiento o debilidad.

Un nervio pinzado puede ocurrir en varios sitios de su cuerpo. Una hernia de disco en la parte inferior de la columna, por ejemplo, puede ejercer presión sobre una raíz nerviosa y causar un dolor que se irradia hacia la parte posterior de la pierna. Del mismo modo, un nervio pinzado en la muñeca puede provocar dolor y entumecimiento en la mano y los dedos (síndrome del túnel carpiano).

Con descanso y otros tratamientos conservadores, la mayoría de las personas se recuperan de un nervio pinzado en unos pocos días. o semanas. A veces, se necesita cirugía para aliviar el dolor de un nervio pinzado.

Síntomas

Los signos y síntomas del nervio pinzado incluyen:

Entumecimiento o disminución de la sensibilidad en el área inervada por el nervio
Dolor agudo, doloroso o ardiente, que puede irradiarse hacia afuera
Sensación de hormigueo, hormigueo (parestesia)
Debilidad muscular en el área afectada
Sensación frecuente de que un pie o una mano se han quedado dormidos

Los problemas relacionados con un nervio pinzado pueden empeorar cuando duerme.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico si los signos y síntomas de un nervio pinzado duran varios días y no responden a las medidas de cuidado personal, como el reposo y la relajación. contra el dolor.

Causas

Un nervio pinzado ocurre cuando los tejidos circundantes aplican demasiada presión (compresión) a un nervio.

En algunos casos , este tejido puede ser hueso o cartílago, como en el caso de una hernia disco espinal atado que comprime una raíz nerviosa. En otros casos, los músculos o los tendones pueden causar la afección.

En el caso del síndrome del túnel carpiano, una variedad de tejidos pueden ser responsables de la compresión del nervio mediano del túnel carpiano, incluidas las vainas del tendón inflamadas dentro del túnel. , hueso agrandado que estrecha el túnel, o un ligamento engrosado y degenerado.

Varias afecciones pueden hacer que el tejido comprima un nervio o nervios, que incluyen:

Lesión
Artritis reumatoide o de muñeca
Estrés por trabajo repetitivo
Pasatiempos o actividades deportivas
Obesidad

Si se pellizca un nervio por poco tiempo, generalmente no hay daño permanente. Una vez que se alivia la presión, la función nerviosa vuelve a la normalidad. Sin embargo, si la presión continúa, puede ocurrir dolor crónico y daño permanente a los nervios.

Factores de riesgo

Los siguientes factores pueden aumentar su riesgo de sufrir un nervio pinzado:

Sexo. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar el síndrome del túnel carpiano, posiblemente debido a que tienen túneles carpianos más pequeños.
Espuelas óseas. El trauma o una afección que causa engrosamiento óseo, como la osteoartritis, pueden causar espolones óseos. Los espolones óseos pueden endurecer la columna y estrechar el espacio por donde viajan los nervios, pellizcando los nervios.
Artritis reumatoide. La inflamación causada por la artritis reumatoide puede comprimir los nervios, especialmente en las articulaciones.
Enfermedad de la tiroides. Las personas con enfermedad de la tiroides tienen un mayor riesgo de síndrome del túnel carpiano.

Otros factores de riesgo incluyen:

Diabetes. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de compresión nerviosa.
Uso excesivo. Los trabajos o pasatiempos que requieren movimientos repetitivos de la mano, la muñeca o el hombro, como el trabajo en una línea de montaje, aumentan la probabilidad de tener un nervio comprimido.
Obesidad. El exceso de peso puede agregar presión a los nervios.
Embarazo. El aumento de agua y de peso asociado con el embarazo puede hinchar las vías nerviosas y comprimir los nervios.
Reposo prolongado en cama. Los períodos prolongados de estar acostado pueden aumentar el riesgo de compresión nerviosa.

Prevención

Las siguientes medidas pueden ayudarlo a prevenir un nervio pinzado:

Mantenga una buena posición; no cruce las piernas ni se acueste en una posición durante mucho tiempo.
Incorpore ejercicios de fuerza y flexibilidad en su programa de ejercicio regular.
Limite actividades repetitivas y tome descansos frecuentes al realizar estas actividades.
Mantenga un peso saludable.

contenido:

Diagnóstico

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y le realizará un examen físico.

Si su médico sospecha un nervio pinzado, es posible que se someta a algunas pruebas. Estas pruebas pueden incluir:

Estudio de conducción nerviosa. Esta prueba mide los impulsos nerviosos eléctricos y el funcionamiento de sus músculos y nervios mediante electrodos que se colocan en la piel. El estudio mide los impulsos eléctricos en las señales nerviosas cuando una pequeña corriente pasa a través del nervio. Los resultados de la prueba le indican a su médico si tiene un nervio dañado.
Electromiografía (EMG). Durante una EMG, su médico inserta un electrodo de aguja a través de su piel en varios músculos. La prueba evalúa la actividad eléctrica de sus músculos cuando se contraen y cuando están en reposo. Los resultados de la prueba le indican a su médico si hay daño en los nervios que van al músculo.
Imágenes por resonancia magnética (IRM). Esta prueba utiliza un potente campo magnético y ondas de radio para producir vistas detalladas de su cuerpo en múltiples planos. Esta prueba se puede utilizar si su médico sospecha que tiene compresión de la raíz nerviosa.
Ecografía de alta resolución. El ultrasonido usa ondas sonoras de alta frecuencia para producir imágenes de estructuras dentro de su cuerpo. Es útil para diagnosticar síndromes de compresión nerviosa, como el síndrome del túnel carpiano.

Tratamiento

El tratamiento recomendado con más frecuencia para el nervio pinzado es el reposo del área afectada. Su médico le pedirá que detenga cualquier actividad que cause o agrave la compresión.

Según la ubicación del nervio pinzado, es posible que necesite una férula o un aparato ortopédico para inmovilizar el área. Si tiene síndrome del túnel carpiano, su médico puede recomendarle usar una férula durante el día y la noche porque las muñecas se flexionan y se extienden con frecuencia durante el sueño.

Fisioterapia

Un fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios que fortalecen y estiran los músculos del área afectada para aliviar la presión sobre el nervio. También puede recomendar modificaciones a las actividades que agravan el nervio.

Medicamentos

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o naproxeno sódico (Aleve), puede ayudar a aliviar el dolor.

Las inyecciones de corticosteroides, administradas por vía oral o por inyección, pueden ayudar a minimizar el dolor y la inflamación.

Cirugía

Si el nervio pinzado no mejora después de varias semanas o meses con tratamientos conservadores, su médico puede recomendarle una cirugía para aliviar la presión sobre el nervio. El tipo de cirugía varía según la ubicación del nervio pinzado.

La cirugía puede implicar la extirpación de espolones óseos o una parte de una hernia de disco en la columna, por ejemplo, o cortar el ligamento carpiano para dejar más espacio para que el nervio pase a través de la muñeca.

Preparación para su cita

Es probable que primero consulte a su médico de cabecera o médico de cabecera. Debido a que a menudo hay mucho que discutir y el tiempo puede ser limitado, es una buena idea prepararse para su cita. Aquí hay información que lo ayudará a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Qué puede hacer

Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita. En el momento de programar la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta o usar ropa holgada en caso de que le hagan un examen por imágenes.
Escriba cualquier síntoma que esté experimentando, incluidos los que puedan parecer ajenos al motivo por el que programó la cita.
Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que esté tomando.
Lleve a un familiar o amigo, si es posible. A veces puede resultar difícil recordar toda la información que se le proporcionó durante una cita. Es posible que alguien que lo acompañe recuerde algo que se perdió u olvidó.
Escriba preguntas para hacerle a su médico.

La preparación de una lista de preguntas lo ayudará a aprovechar al máximo de su tiempo con su médico. Para un nervio presuntamente pinzado, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
¿Qué tipo de pruebas necesito?
¿Es probable que mi afección sea temporal o duradera?
¿Qué tratamiento recomienda?
¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo?
Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones juntos?
¿Existe alguna restricción de actividad que deba seguir?
¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme a casa? ¿Qué sitios web recomienda visitar?

Además de las preguntas que ha preparado para hacerle a su médico, no dude en hacer otras preguntas durante su cita.