Preeclampsia posparto

Descripción general

La preeclampsia posparto es una afección poco común que se presenta cuando tiene presión arterial alta y exceso de proteínas en la orina poco después del parto. La preeclampsia es una afección similar que se desarrolla durante el embarazo y generalmente se resuelve con el nacimiento del bebé.

La mayoría de los casos de preeclampsia posparto se desarrollan dentro de las 48 horas posteriores al parto. Sin embargo, la preeclampsia posparto a veces se desarrolla hasta seis semanas o más tarde después del parto. Esto se conoce como preeclampsia posparto tardía.

La preeclampsia posparto requiere un tratamiento inmediato. Si no se trata, la preeclampsia posparto puede causar convulsiones y otras complicaciones graves.

Síntomas

La preeclampsia posparto puede ser difícil de detectar por su cuenta. Muchas mujeres que experimentan preeclampsia posparto no muestran signos ni síntomas durante el embarazo. Además, es posible que no sospeche que algo anda mal cuando se concentra en recuperarse después del parto y cuidar a un recién nacido.

Los signos y síntomas de la preeclampsia posparto, que suelen ser los mismos que los síntomas de la preeclampsia, pueden incluyen:

• Presión arterial alta (hipertensión): 140/90 milímetros de mercurio (mm Hg) o más
• Exceso de proteína en la orina (proteinuria)
• Dolores de cabeza severos
• Cambios en la visión, incluida la pérdida temporal de la visión, visión borrosa o sensibilidad a la luz
• Dolor en la parte superior del abdomen, generalmente debajo de las costillas del lado derecho
• Disminución de la micción

Si tiene signos o síntomas de preeclampsia posparto poco después del parto, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato. Dependiendo de las circunstancias, es posible que necesite atención médica inmediata.

Causas

Las causas de la preeclampsia posparto y la preeclampsia que ocurren durante el embarazo no se conocen bien.

Factores de riesgo

La investigación limitada sugiere que los factores de riesgo de la preeclampsia posparto podrían incluir:

• Presión arterial alta durante su embarazo más reciente. Tiene un mayor riesgo de preeclampsia posparto si desarrolló presión arterial alta después de las 20 semanas de embarazo (hipertensión gestacional).
• Obesidad. El riesgo de preeclampsia posparto es mayor si es obesa.
• Tener múltiples. Tener mellizos, trillizos o más aumenta el riesgo de preeclampsia.
• Presión arterial alta crónica. Tener presión arterial alta no controlada antes del embarazo aumenta el riesgo de preeclampsia y preeclampsia posparto.
• Diabetes. Tener diabetes tipo 1 o tipo 2 aumenta el riesgo de preeclampsia y preeclampsia posparto.

Complicaciones

Las complicaciones de la preeclampsia posparto incluyen:

• Eclampsia posparto. La eclampsia posparto es esencialmente preeclampsia posparto más convulsiones. La eclampsia posparto puede dañar de forma permanente órganos vitales, incluidos el cerebro, los ojos, el hígado y los riñones.
• Edema pulmonar. Esta afección pulmonar potencialmente mortal ocurre cuando se desarrolla un exceso de líquido en los pulmones.
• Accidente cerebrovascular. Un derrame cerebral ocurre cuando el suministro de sangre a una parte del cerebro se interrumpe o se reduce severamente, privando al tejido cerebral de oxígeno y alimentos. Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica.
• Tromboembolismo. La tromboembolia es el bloqueo de un vaso sanguíneo por un coágulo de sangre que viaja desde otra parte del cuerpo. Esta condición también es una emergencia médica.
• Síndrome de HELLP. El síndrome HELLP, que significa hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y recuento bajo de plaquetas, puede poner en peligro la vida. La hemólisis es la destrucción de los glóbulos rojos.

Prevención

Su médico puede recomendarle tomar aspirina para bebés (81 miligramos) para prevenir la preeclampsia durante su próximo embarazo. Su médico también puede alentarlo a tener un estilo de vida activo y una dieta saludable. No tenga miedo de ponerse en contacto con su proveedor de atención médica si tiene preguntas o inquietudes sobre su salud mientras se recupera del parto.

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Diagnóstico

Si ya le dieron el alta del hospital después del parto y su proveedor de atención médica sospecha que tiene preeclampsia posparto, es posible que deba ser readmitida en el hospital.

Preeclampsia posparto generalmente se diagnostica con análisis de laboratorio:

• Análisis de sangre. Estas pruebas pueden determinar qué tan bien están funcionando su hígado y riñones y si su sangre tiene una cantidad normal de plaquetas, las células que ayudan a la coagulación de la sangre.
• Análisis de orina. Su proveedor de atención médica podría analizar una muestra de su orina para ver si contiene proteínas, o podría pedirle que recolecte su orina durante 24 horas y la analice para determinar la cantidad total de proteína.

Tratamiento

La preeclampsia posparto puede tratarse con medicamentos, que incluyen:

• Medicamentos para reducir la presión arterial alta. Si su presión arterial es peligrosamente alta, su proveedor de atención médica puede recetarle un medicamento para disminuir su presión arterial (medicamento antihipertensivo).
• Medicamento para prevenir convulsiones. El sulfato de magnesio puede ayudar a prevenir las convulsiones en mujeres con preeclampsia posparto que presentan signos y síntomas graves. El sulfato de magnesio se toma típicamente durante 24 horas. Después del tratamiento con sulfato de magnesio, su proveedor de atención médica controlará de cerca su presión arterial, orina y otros síntomas.

Si está amamantando, generalmente se considera seguro amamantar mientras tomando estos medicamentos. Pregúntele a su proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta o no está segura.

Afrontamiento y apoyo

El período posparto a menudo trae molestias físicas, así como altibajos emocionales. Si se le diagnostica preeclampsia posparto, es posible que deba permanecer en el hospital más tiempo de lo planeado o ser readmitida en el hospital. Esto puede causar estrés adicional.

Apóyese en sus seres queridos y otros contactos cercanos para obtener apoyo. Además, trabaje con su proveedor de atención médica para determinar cómo puede manejar de manera segura su afección y su función como padre de un recién nacido.

Preparación para su cita

Si recientemente ha dado nacimiento y tiene cualquier signo o síntoma de preeclampsia posparto, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato.

A continuación, encontrará información para ayudarla a prepararse para su cita, así como qué esperar de su proveedor de atención médica. .

Qué puede hacer

Antes de su cita, es posible que desee:

• Encontrar un ser querido o amigo que pueda acompañarlo a su cita. El miedo y la ansiedad pueden hacer que sea difícil concentrarse en lo que dice su proveedor de atención médica. Lleve a alguien que pueda ayudarlo a recordar toda la información.
• Escriba las preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica. De esa manera, no olvidará nada importante que quiera preguntar y podrá aprovechar al máximo su tiempo con su proveedor de atención médica.

A continuación, encontrará algunas preguntas básicas para hacerle a su médico sobre la preeclampsia posparto.

• ¿Qué tan grave es mi afección?
• ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
• ¿Qué tipo de pruebas necesito? ?
• ¿Puedo continuar amamantando y cuidando a mi recién nacido?
• ¿Cómo puedo controlar mejor otras condiciones de salud junto con la preeclampsia posparto?
• ¿Qué signos ¿O los síntomas deberían hacer que lo llame o vaya al hospital?

Además de las preguntas que ha preparado, no dude en hacer otras preguntas durante su cita.

Qué puede esperar de su médico

Es probable que su proveedor de atención médica también le haga una serie de preguntas. Por ejemplo:

• ¿Ha tenido algún síntoma inusual últimamente, como visión borrosa o dolores de cabeza?
• ¿Cuándo notó por primera vez sus signos o síntomas?
• ¿Suele tener presión arterial alta?
• ¿Experimentó preeclampsia o preeclampsia posparto con embarazos anteriores?
• ¿Ha tenido otras complicaciones durante un embarazo anterior?
• ¿Tiene alguna otra condición de salud?
• ¿Tiene antecedentes de dolor de cabeza o migraña?