Tiroiditis posparto

Descripción general

La tiroiditis posparto es una afección poco común en la que una glándula tiroides que anteriormente funcionaba normalmente (una glándula con forma de mariposa ubicada en la base del cuello, justo debajo de la nuez de Adán) se inflama dentro de la primera año después del parto.

La tiroiditis posparto a menudo dura de varias semanas a meses. Sin embargo, la tiroiditis posparto puede ser difícil de reconocer porque a menudo se cree erróneamente que sus síntomas son el estrés de tener un recién nacido y trastornos del estado de ánimo posparto.

Para la mayoría de las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto, la función tiroidea vuelve a la normalidad en 12 a 18 meses desde el inicio de los síntomas. Pero algunas mujeres desarrollan complicaciones permanentes.

Síntomas

Durante la tiroiditis posparto, es posible que experimente dos fases. La inflamación y liberación de la hormona tiroidea pueden causar primero signos y síntomas leves similares a los de una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo), que incluyen:

Ansiedad
Irritabilidad
Latidos cardíacos rápidos o palpitaciones
Pérdida de peso inexplicable
Mayor sensibilidad al calor
Fatiga
Temblor
Insomnio

Estos signos y síntomas suelen aparecer de uno a cuatro meses después del parto y duran de uno a tres meses.

Más adelante, a medida que las células tiroideas se deterioran, los signos y Se pueden desarrollar síntomas de tiroides hipoactiva (hipotiroidismo), que incluyen:

Falta de energía
Aumento de la sensibilidad al frío
Estreñimiento
Piel seca
Aumento de peso
Depresión

Estos signos y síntomas suelen comenzar de cuatro a seis semanas después de que los síntomas del hipertiroidismo se resuelven y pueden durar de seis a 12 meses.

Tenga en cuenta, sin embargo, er, que algunas mujeres que tienen tiroiditis posparto desarrollan síntomas de solo hipertiroidismo o solo hipotiroidismo.

Causas

La causa exacta de la tiroiditis posparto no está clara. Sin embargo, las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto a menudo tienen altas concentraciones de anticuerpos antitiroideos al comienzo del embarazo y después del parto. Como resultado, se cree que las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto probablemente tengan una condición tiroidea autoinmune subyacente que se agrava después del parto debido a fluctuaciones en la función inmunológica. Esta afección subyacente parece ser muy similar a la tiroiditis de Hashimoto, en la que el sistema inmunológico ataca la glándula tiroides.

Factores de riesgo

Es posible que tenga un mayor riesgo de tiroiditis posparto si tiene :

Un trastorno autoinmune, como diabetes tipo 1
Un historial de tiroiditis posparto
Altas concentraciones de anticuerpos antitiroideos
Un historial de problemas de tiroides previos
Un historial familiar de problemas de tiroides

Si bien se necesitan más investigaciones, algunos estudios también han demostrado un vínculo entre la tiroiditis posparto y depresión post-parto. Como resultado, si tiene depresión posparto, es probable que su médico verifique cómo está funcionando su tiroides.

Complicaciones

Para la mayoría de las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto, la función tiroidea eventualmente regresa a normal - típicamente dentro de los 12 a 18 meses del inicio de los síntomas. Sin embargo, algunas mujeres que experimentan tiroiditis posparto no se recuperan de la fase hipotiroidea. Como resultado, desarrollan hipotiroidismo, una condición en la cual la glándula tiroides no produce suficientes hormonas importantes.

Prevención

Si bien es posible que no pueda prevenir la tiroiditis posparto , puede tomar medidas para cuidarse a sí misma en los meses posteriores al parto. Si tiene signos o síntomas inusuales después del parto, no asuma que están relacionados con el estrés de cuidar a un recién nacido. Si tiene un mayor riesgo de tiroiditis posparto, hable con su proveedor de atención médica sobre cómo controlar su salud.

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Diagnóstico

Si tiene signos y síntomas de tiroiditis posparto, su médico comprobará cómo está funcionando su tiroides. Él o ella usará análisis de sangre que miden el nivel de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y el nivel de la hormona tiroidea tiroxina.

Si tiene factores de riesgo de tiroiditis posparto, es probable que su médico evalúe la funcionamiento de su tiroides tres y seis meses después del parto.

Si los resultados de su prueba de tiroides son anormales, su médico probablemente le recomendará más pruebas dentro de una a dos semanas.

Además, si Si desarrolla tiroiditis posparto, es probable que su médico controle su tiroides anualmente después para ver si desarrolla hipotiroidismo.

Tratamiento

La mayoría de las mujeres que desarrollan tiroiditis posparto no necesitan tratamiento durante las fases de hipertiroidismo o hipotiroidismo de su afección. Sin embargo, es probable que su médico controle el funcionamiento de su tiroides mediante análisis de sangre cada cuatro a ocho semanas. Esto lo ayudará a rastrear si las anomalías se resuelven por sí mismas o detectar el desarrollo de hipotiroidismo.

Si presenta signos y síntomas graves de hipertiroidismo, es probable que su médico le recomiende un tratamiento con un medicamento que bloquee los efectos de la tiroides. hormona en el cuerpo (betabloqueante). Por lo general, los bloqueadores beta no se recomiendan para mujeres que están amamantando. Sin embargo, se puede recomendar el betabloqueante propranolol (Inderal) porque en la leche materna no está tan concentrado como otros betabloqueantes.

Si presenta signos y síntomas graves de hipotiroidismo, es probable que necesite terapia con hormona tiroidea durante seis a 12 meses. Este tratamiento implica el uso diario de la hormona tiroidea sintética levotiroxina (Levo-T, Synthroid, otros).

Cuando deje de tomar el medicamento, su médico lo controlará para detectar el desarrollo de hipotiroidismo. Es posible que necesite análisis de sangre después de seis semanas, tres meses y luego, si los resultados de su análisis siguen siendo normales, anualmente.

Afrontamiento y apoyo

El período posparto a menudo también trae molestias físicas como altibajos emocionales. Si se le diagnostica tiroiditis posparto, trabaje con su proveedor de atención médica para determinar cómo puede controlar de manera segura su afección y su función como madre de un recién nacido.

Preparación para su cita

Es probable que empiece por consultar a su médico de cabecera o médico de cabecera. En algunos casos, es posible que te deriven a un médico que se especialice en las glándulas secretoras de hormonas del cuerpo (endocrinólogo).

Aquí tienes información que te ayudará a prepararte para la cita y saber qué esperar de tu médico. .

Qué puede hacer

Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita. En el momento de programar la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que deba hacer con anticipación.
Escriba cualquier síntoma que esté experimentando, incluidos los que puedan parecer ajenos al motivo por el cual programó la cita.
Escriba información personal clave, incluyendo cualquier estrés importante o cambios recientes en la vida.
Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que está tomando.
Lleve a un familiar o amigo, si es posible. Es posible que alguien que te acompañe recuerde algo que te perdiste u olvidaste.
Escribe preguntas para hacerle a tu médico.

La preparación de una lista de preguntas te ayudará a aprovechar al máximo de su tiempo con su médico. Para la tiroiditis posparto, algunas preguntas básicas para hacer incluyen:

¿Cuál es la causa probable de mis síntomas o afección?
¿Existen otras causas posibles para mis síntomas o afección?
¿Qué pruebas necesito?
¿Es probable que mi afección sea temporal o crónica?
¿Cuál es el mejor curso de acción?
¿Cuáles son ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo?
Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cuál es la mejor manera de administrarlos juntos?
¿Hay restricciones que debo seguir?
¿Debería consultar a un especialista?
¿Existe una alternativa genérica a la medicamento que está recetando?
¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer cualquier otra pregunta relevante que tenga.