Cancer de prostata

Descripción general

El cáncer de próstata es un cáncer que se produce en la próstata. La próstata es una pequeña glándula con forma de nuez en los hombres que produce el líquido seminal que nutre y transporta los espermatozoides.

El cáncer de próstata es uno de los tipos más comunes de cáncer. Muchos cánceres de próstata crecen lentamente y se limitan a la glándula prostática, donde es posible que no causen daños graves. Sin embargo, mientras que algunos tipos de cáncer de próstata crecen lentamente y pueden necesitar un tratamiento mínimo o incluso ningún tratamiento, otros tipos son agresivos y pueden diseminarse rápidamente.

Cáncer de próstata que se detecta temprano, cuando todavía está confinado a la glándula prostática. tiene la mayor probabilidad de un tratamiento exitoso.

Síntomas

El cáncer de próstata puede no causar signos o síntomas en sus primeras etapas.

El cáncer de próstata que está más avanzado puede causar signos y síntomas como:

• Dificultad para orinar
• Disminución de la fuerza en el chorro de orina
• Sangre en la orina
• Sangre en el semen
• Dolor en los huesos
• Bajar de peso sin intentarlo
• Disfunción eréctil

Cuándo acudir al médico

Concierte una cita con su médico si tiene signos o síntomas persistentes que le preocupan.

Causas

No está claro qué causa el cáncer de próstata.

Los médicos saben que el cáncer de próstata comienza cuando las células de la p rostate desarrollan cambios en su ADN. El ADN de una célula contiene las instrucciones que le indican a la célula qué hacer. Los cambios indican a las células que crezcan y se dividan más rápidamente que las células normales. Las células anormales continúan viviendo, cuando otras células morirían.

La acumulación de células anormales forma un tumor que puede crecer para invadir el tejido cercano. Con el tiempo, algunas células anormales pueden desprenderse y diseminarse (hacer metástasis) a otras partes del cuerpo.

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar su riesgo de cáncer de próstata incluyen:

• Mayor edad. Su riesgo de cáncer de próstata aumenta con la edad. Es más común después de los 50 años.
• Raza. Por razones aún no determinadas, las personas de raza negra tienen un riesgo mayor de cáncer de próstata que las personas de otras razas. En las personas de raza negra, el cáncer de próstata también tiene más probabilidades de ser agresivo o avanzado.
• Antecedentes familiares. Si a un pariente consanguíneo, como un padre, un hermano o un hijo, se le ha diagnosticado cáncer de próstata, su riesgo puede aumentar. Además, si tiene antecedentes familiares de genes que aumentan el riesgo de cáncer de mama (BRCA1 o BRCA2) o antecedentes familiares muy importantes de cáncer de mama, su riesgo de cáncer de próstata puede ser mayor.
• Obesidad. Las personas obesas pueden tener un mayor riesgo de cáncer de próstata en comparación con las personas que se considera que tienen un peso saludable, aunque los estudios han tenido resultados mixtos. En las personas obesas, es más probable que el cáncer sea más agresivo y más probable que regrese después del tratamiento inicial.

Complicaciones

Las complicaciones del cáncer de próstata y sus tratamientos incluyen:

• Cáncer que se disemina (hace metástasis). El cáncer de próstata puede extenderse a órganos cercanos, como la vejiga, o viajar a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático hasta los huesos u otros órganos. El cáncer de próstata que se disemina a los huesos puede causar dolor y fracturas de huesos. Una vez que el cáncer de próstata se ha diseminado a otras áreas del cuerpo, aún puede responder al tratamiento y controlarse, pero es poco probable que se cure.
• Incontinencia. Tanto el cáncer de próstata como su tratamiento pueden provocar incontinencia urinaria. El tratamiento de la incontinencia depende del tipo que tenga, de su gravedad y de la probabilidad de que mejore con el tiempo. Las opciones de tratamiento pueden incluir medicamentos, catéteres y cirugía.
• Disfunción eréctil. La disfunción eréctil puede resultar del cáncer de próstata o de su tratamiento, incluida la cirugía, la radiación o los tratamientos hormonales. Hay medicamentos, dispositivos de vacío que ayudan a lograr la erección y cirugía para tratar la disfunción eréctil.

Prevención

Puede reducir su riesgo de cáncer de próstata si:

• Elija una dieta saludable llena de frutas y verduras. Consuma una variedad de frutas, verduras y cereales integrales. Las frutas y verduras contienen muchas vitaminas y nutrientes que pueden contribuir a su salud.

  Aún no se ha demostrado de manera concluyente si se puede prevenir el cáncer de próstata mediante la dieta. Pero llevar una dieta saludable con una variedad de frutas y verduras puede mejorar su salud en general.

• Elija alimentos saludables en lugar de suplementos. Ningún estudio ha demostrado que los suplementos desempeñen un papel en la reducción del riesgo de cáncer de próstata. En cambio, elija alimentos ricos en vitaminas y minerales para que pueda mantener niveles saludables de vitaminas en su cuerpo.
• Haga ejercicio la mayoría de los días de la semana. El ejercicio mejora su salud en general, lo ayuda a mantener su peso y mejora su estado de ánimo. Trate de hacer ejercicio la mayoría de los días de la semana. Si es nuevo en el ejercicio, comience despacio y aumente gradualmente hasta obtener más tiempo de ejercicio cada día.
• Mantenga un peso saludable. Si su peso actual es saludable, trabaje para mantenerlo eligiendo una dieta saludable y haciendo ejercicio la mayoría de los días de la semana. Si necesita perder peso, agregue más ejercicio y reduzca la cantidad de calorías que consume cada día. Pídale ayuda a su médico para crear un plan para una pérdida de peso saludable.

Hable con su médico sobre un mayor riesgo de cáncer de próstata. Si tiene un riesgo muy alto de cáncer de próstata, usted y su médico pueden considerar medicamentos u otros tratamientos para reducir el riesgo. Algunos estudios sugieren que la ingesta de inhibidores de la 5-alfa reductasa, incluida la finasterida (Propecia, Proscar) y la dutasterida (Avodart), puede reducir el riesgo general de desarrollar cáncer de próstata. Estos medicamentos se utilizan para controlar el agrandamiento de la próstata y la caída del cabello.

Sin embargo, algunas pruebas indican que las personas que toman estos medicamentos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar una forma más grave de cáncer de próstata (cáncer de próstata de grado alto ). Si le preocupa su riesgo de desarrollar cáncer de próstata, hable con su médico.

contenido:

Diagnóstico

Detección de cáncer de próstata

La prueba de hombres sanos sin síntomas de cáncer de próstata es controvertida. Existe cierto desacuerdo entre las organizaciones médicas sobre si los beneficios de las pruebas superan los riesgos potenciales.

La mayoría de las organizaciones médicas alientan a los hombres de 50 años a discutir los pros y los contras de las pruebas de detección del cáncer de próstata con sus médicos. La discusión debe incluir una revisión de sus factores de riesgo y sus preferencias sobre la detección.

Puede considerar comenzar las discusiones antes si es una persona de raza negra, tiene antecedentes familiares de cáncer de próstata o tiene otros factores de riesgo .

Las pruebas de detección de la próstata pueden incluir:

• Examen rectal digital (DRE). Durante un DRE, su médico inserta un dedo enguantado y lubricado en su recto para examinar su próstata, que está adyacente al recto. Si su médico encuentra alguna anomalía en la textura, la forma o el tamaño de la glándula, es posible que necesite más pruebas.
• Prueba de antígeno prostático específico (PSA). Se extrae una muestra de sangre de una vena del brazo y se analiza en busca de PSA, una sustancia que la glándula prostática produce naturalmente. Es normal que haya una pequeña cantidad de PSA en el torrente sanguíneo. Sin embargo, si se encuentra un nivel más alto de lo habitual, puede indicar infección, inflamación, agrandamiento o cáncer de la próstata.

Diagnóstico del cáncer de próstata

Si el cribado del cáncer de próstata detecta una anormalidad, su médico puede recomendar más pruebas para determinar si tiene cáncer de próstata, como:

• Ultrasonido. Durante una ecografía transrectal, se inserta en el recto una pequeña sonda, del tamaño y la forma de un puro. La sonda usa ondas sonoras para crear una imagen de la glándula prostática.
• Imágenes por resonancia magnética (IRM). En algunas situaciones, su médico puede recomendar una resonancia magnética de la próstata para crear una imagen más detallada. Las imágenes de resonancia magnética pueden ayudar a su médico a planificar un procedimiento para extraer muestras de tejido prostático.
• Recolección de una muestra de tejido prostático. Para determinar si hay células cancerosas en la próstata, su médico puede recomendar un procedimiento para recolectar una muestra de células de su próstata (biopsia de próstata). La biopsia de próstata a menudo se realiza con una aguja fina que se inserta en la próstata para recolectar tejido. La muestra de tejido se analiza en un laboratorio para determinar si hay células cancerosas.

Determinación de si el cáncer de próstata es agresivo

Cuando una biopsia confirma la presencia de cáncer, el El siguiente paso es determinar el nivel de agresividad (grado) de las células cancerosas. Un médico en un laboratorio examina una muestra de sus células cancerosas para determinar cuánto difieren las células cancerosas de las células sanas. Un grado más alto indica un cáncer más agresivo que tiene más probabilidades de diseminarse rápidamente.

Las técnicas utilizadas para determinar la agresividad del cáncer incluyen:

Puntuación de Gleason. La escala más común que se utiliza para evaluar el grado de las células cancerosas de la próstata se llama puntuación de Gleason. La puntuación de Gleason combina dos números y puede variar de 2 (cáncer no agresivo) a 10 (cáncer muy agresivo), aunque la parte inferior del rango no se usa con tanta frecuencia.

La mayoría de las puntuaciones de Gleason se utilizan para evaluar la próstata las muestras de biopsia varían de 6 a 10. Una puntuación de 6 indica un cáncer de próstata de grado bajo. Una puntuación de 7 indica un cáncer de próstata de grado medio. Las puntuaciones de 8 a 10 indican cánceres de alto grado.

• Pruebas genómicas. Las pruebas genómicas analizan las células del cáncer de próstata para determinar qué mutaciones genéticas están presentes. Este tipo de prueba puede brindarle más información sobre su pronóstico. Pero no está claro quién podría beneficiarse más de esta información, por lo que las pruebas no se utilizan ampliamente. Las pruebas genómicas no son necesarias para todas las personas con cáncer de próstata, pero pueden proporcionar más información para tomar decisiones de tratamiento en determinadas situaciones.

Determinación de si el cáncer se ha diseminado

Una vez que se ha realizado un diagnóstico de cáncer de próstata, su médico trabaja para determinar la extensión (etapa) del cáncer. Si su médico sospecha que su cáncer se puede haber diseminado más allá de la próstata, se pueden recomendar una o más de las siguientes pruebas por imágenes:

• Gammagrafía ósea
• Ultrasonido
• Tomografía computarizada (TC)
• Imágenes por resonancia magnética (IRM)
• Tomografía por emisión de positrones (PET)

No todas las personas deben tener cada prueba. Su médico lo ayudará a determinar qué pruebas son las mejores para su situación individual.

Su médico usa la información de estas pruebas para asignarle una etapa al cáncer. Los estadios del cáncer de próstata se indican con números romanos que van del I al IV. Las etapas más bajas indican que el cáncer está confinado a la próstata. En el estadio IV, el cáncer ha crecido más allá de la próstata y puede haberse diseminado a otras áreas del cuerpo.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento del cáncer de próstata dependen de varios factores, como la forma en que rápidamente su cáncer está creciendo, ya sea que se haya propagado y su salud en general, así como los posibles beneficios o efectos secundarios del tratamiento.

Puede que no sea necesario un tratamiento inmediato

Bajo Es posible que el cáncer de próstata de grado no necesite tratamiento de inmediato. Para algunos, es posible que el tratamiento nunca sea necesario. En cambio, los médicos a veces recomiendan la vigilancia activa.

En la vigilancia activa, se pueden realizar análisis de sangre de seguimiento regulares, exámenes rectales y biopsias de próstata para monitorear la progresión de su cáncer. Si las pruebas muestran que su cáncer está progresando, puede optar por un tratamiento para el cáncer de próstata, como cirugía o radiación.

La vigilancia activa puede ser una opción para el cáncer que no causa síntomas, se espera que crezca muy lentamente y está confinado a un área pequeña de la próstata. También se puede considerar la vigilancia activa para alguien que tenga otra afección de salud grave o que tenga una edad avanzada que dificulte el tratamiento del cáncer.

Cirugía para extirpar la próstata

Cirugía de próstata el cáncer implica la extirpación de la glándula prostática (prostatectomía radical), parte del tejido circundante y algunos ganglios linfáticos.

La cirugía es una opción para tratar el cáncer que se limita a la próstata. A veces se usa para tratar el cáncer de próstata avanzado en combinación con otros tratamientos.

Para acceder a la próstata, los cirujanos pueden usar una técnica que implica:

• Hacer varias incisiones pequeñas en su abdomen. Durante la prostatectomía laparoscópica asistida por robot, los instrumentos quirúrgicos se conectan a un dispositivo mecánico (robot) y se insertan a través de varias incisiones pequeñas en el abdomen. El cirujano se sienta en una consola y usa controles manuales para guiar al robot para mover los instrumentos. La mayoría de las operaciones de cáncer de próstata se realizan mediante esta técnica.
• Hacer una incisión larga en el abdomen. Durante la cirugía retropúbica, el cirujano hace una incisión larga en la parte inferior del abdomen para acceder y extirpar la glándula prostática. Este enfoque es mucho menos común, pero puede ser necesario en ciertas situaciones.

Hable con su médico sobre qué tipo de cirugía es mejor para su situación específica.

Radioterapia

La radioterapia utiliza energía de gran potencia para destruir las células cancerosas. Los tratamientos de radioterapia para el cáncer de próstata pueden incluir:

Radiación que proviene del exterior de su cuerpo (radiación de haz externo). Durante la radioterapia de haz externo, usted se acuesta en una mesa mientras una máquina se mueve alrededor de su cuerpo, dirigiendo haces de energía de alta potencia, como rayos X o protones, hacia su cáncer de próstata. Por lo general, se somete a tratamientos de radiación de haz externo cinco días a la semana durante varias semanas. Algunos centros médicos ofrecen un ciclo más corto de radioterapia que usa dosis más altas de radiación distribuidas en menos días.

La radiación de haz externo es una opción para tratar el cáncer que se limita a la próstata. También se puede usar después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que pueda quedar si existe el riesgo de que el cáncer se propague o regrese. Para el cáncer de próstata que se disemina a otras áreas del cuerpo, como los huesos, la radioterapia puede ayudar a retrasar el crecimiento del cáncer y aliviar los síntomas, como el dolor.

• Radiación colocada dentro de su cuerpo (braquiterapia). La braquiterapia implica colocar fuentes radiactivas en el tejido de la próstata. Muy a menudo, la radiación está contenida en semillas radiactivas del tamaño de un arroz que se insertan en el tejido de la próstata. Las semillas administran una baja dosis de radiación durante un largo período de tiempo. La braquiterapia es una opción para tratar el cáncer que no se ha extendido más allá de la próstata.

En algunas situaciones, los médicos pueden recomendar ambos tipos de radioterapia.

Congelación o calentamiento tejido prostático

Las terapias ablativas destruyen el tejido prostático con frío o calor. Las opciones pueden incluir:

• Congelar tejido prostático. La crioablación o crioterapia para el cáncer de próstata implica el uso de un gas muy frío para congelar el tejido de la próstata. Se deja descongelar el tejido y se repite el procedimiento. Los ciclos de congelación y descongelación matan las células cancerosas y algunos tejidos sanos circundantes.
• Calentamiento del tejido prostático. El tratamiento con ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) utiliza energía de ultrasonido concentrada para calentar el tejido de la próstata y hacer que muera.

Estos tratamientos pueden considerarse para tratar cánceres de próstata muy pequeños cuando no se realiza la cirugía. t posible. También se pueden usar para tratar cánceres de próstata avanzados si otros tratamientos, como la radioterapia, no han ayudado.

Los investigadores están estudiando si la crioterapia o HIFU para tratar una parte de la próstata podría ser una opción para cáncer que se limita a la próstata. Esta estrategia, conocida como terapia focal, identifica el área de la próstata que contiene las células cancerosas más agresivas y trata solo esa área. Los estudios han encontrado que la terapia focal reduce el riesgo de efectos secundarios. Pero no está claro si ofrece los mismos beneficios de supervivencia que el tratamiento para toda la próstata.

Terapia hormonal

La terapia hormonal es un tratamiento para evitar que su cuerpo produzca la hormona masculina testosterona. Las células del cáncer de próstata dependen de la testosterona para ayudarlas a crecer. Cortar el suministro de testosterona puede hacer que las células cancerosas mueran o crezcan más lentamente.

Las opciones de terapia hormonal incluyen:

• Medicamentos que impiden que su cuerpo produzca testosterona. Ciertos medicamentos, conocidos como hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) o agonistas y antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), evitan que las células del cuerpo reciban mensajes para producir testosterona. Como resultado, sus testículos dejan de producir testosterona.
• Medicamentos que impiden que la testosterona llegue a las células cancerosas. Estos medicamentos, conocidos como antiandrógenos, generalmente se administran junto con agonistas de LHRH. Esto se debe a que los agonistas de LHRH pueden provocar un aumento temporal de la testosterona antes de que disminuyan los niveles de testosterona.
• Cirugía para extirpar los testículos (orquiectomía). La extracción de los testículos reduce los niveles de testosterona en su cuerpo de forma rápida y significativa. Pero a diferencia de las opciones de medicamentos, la cirugía para extirpar los testículos es permanente e irreversible.

La terapia hormonal se usa a menudo para tratar el cáncer de próstata avanzado para reducir el tamaño del cáncer y retrasar su crecimiento.

La terapia hormonal a veces se usa antes de la radioterapia para tratar el cáncer que no se ha diseminado más allá de la próstata. Ayuda a reducir el tamaño del cáncer y aumenta la eficacia de la radioterapia.

Quimioterapia

La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir células de crecimiento rápido, incluidas las cancerosas. La quimioterapia se puede administrar a través de una vena en el brazo, en forma de píldora o ambas.

La quimioterapia puede ser una opción de tratamiento para tratar el cáncer de próstata que se ha diseminado a otras áreas del cuerpo. La quimioterapia también puede ser una opción para los cánceres que no responden a la terapia hormonal.

Inmunoterapia

La inmunoterapia usa su sistema inmunológico para combatir el cáncer. Es posible que el sistema inmunológico de su cuerpo que combate las enfermedades no ataque su cáncer porque las células cancerosas producen proteínas que las ayudan a esconderse de las células del sistema inmunológico. La inmunoterapia actúa interfiriendo con ese proceso.

La inmunoterapia contra el cáncer de próstata puede involucrar:

• Diseñar sus células para combatir el cáncer. El tratamiento con Sipuleucel-T (Provenge) toma algunas de sus propias células inmunitarias, las manipula genéticamente en un laboratorio para combatir el cáncer de próstata y luego las inyecta de nuevo en su cuerpo a través de una vena. Es una opción para tratar el cáncer de próstata avanzado que ya no responde a la terapia hormonal.
• Ayuda a las células del sistema inmunológico a identificar las células cancerosas. Los medicamentos de inmunoterapia que ayudan a las células del sistema inmunológico a identificar y atacar las células cancerosas son una opción para tratar los cánceres de próstata avanzados que ya no responden a la terapia hormonal.

Terapia con medicamentos dirigidos

Los tratamientos con medicamentos dirigidos se centran en anomalías específicas presentes en las células cancerosas. Al bloquear estas anomalías, los tratamientos con medicamentos dirigidos pueden hacer que las células cancerosas mueran.

Se pueden recomendar medicamentos de terapia dirigida para tratar el cáncer de próstata avanzado o recurrente si la terapia hormonal no está funcionando.

Algunas terapias dirigidas solo funcionan en personas cuyas células cancerosas tienen ciertas mutaciones genéticas. Es posible que sus células cancerosas se analicen en un laboratorio para ver si estos medicamentos pueden ayudarlo.

Ensayos clínicos

Medicina alternativa

Ningún tratamiento complementario o alternativo curará Cancer de prostata. Sin embargo, los tratamientos complementarios y alternativos para el cáncer de próstata pueden ayudarlo a sobrellevar los efectos secundarios del cáncer y su tratamiento.

Casi todas las personas a las que se les ha diagnosticado cáncer experimentan algo de angustia en algún momento. Si está angustiado, puede sentirse triste, enojado o ansioso. Puede experimentar dificultad para dormir o pensar constantemente en su cáncer.

Varias técnicas de medicina complementaria pueden ayudarlo a sobrellevar su angustia, incluyendo:

• Arteterapia
• Danza o terapia de movimiento
• Ejercicio
• Meditación
• Musicoterapia
• Técnicas de relajación
• Espiritualidad

Hable sobre sus sentimientos e inquietudes con su médico. En algunos casos, el tratamiento para la angustia puede requerir medicamentos.

Afrontamiento y apoyo

Cuando recibe un diagnóstico de cáncer de próstata, puede experimentar una variedad de sentimientos, que incluyen incredulidad, miedo, ira, ansiedad y depresión. Con el tiempo, cada persona encuentra su propia forma de afrontar un diagnóstico de cáncer de próstata.

Hasta que encuentre lo que le funcione, intente:

• Aprender lo suficiente sobre el cáncer de próstata sentirse cómodo tomando decisiones sobre el tratamiento. Aprenda todo lo que necesite sobre su cáncer y su tratamiento para comprender qué esperar del tratamiento y la vida después del tratamiento. Pídale a su médico, enfermera u otro profesional de la salud que le recomiende algunas fuentes confiables de información para comenzar.
• Mantenga cerca a sus amigos y familiares. Sus amigos y familiares pueden brindarle apoyo durante y después de su tratamiento. Es posible que estén ansiosos por ayudar con las pequeñas tareas para las que no tendrá energía durante el tratamiento. Y tener un amigo cercano o un familiar con quien hablar puede ser útil cuando se sienta estresado o abrumado.
• Conéctese con otros sobrevivientes de cáncer. Los amigos y la familia no siempre pueden entender cómo es enfrentar el cáncer. Otros sobrevivientes de cáncer pueden brindar una red de apoyo única. Pregúntele a sus proveedores de atención médica sobre grupos de apoyo u organizaciones comunitarias que puedan conectarlo con otros sobrevivientes de cáncer. Organizaciones como la Sociedad Estadounidense del Cáncer ofrecen salas de chat y foros de discusión en línea.
• Cuídese. Cuídese durante el tratamiento del cáncer con una dieta rica en frutas y verduras. Trate de hacer ejercicio la mayoría de los días de la semana. Duerma lo suficiente cada noche para que se despierte sintiéndose descansado.
• Continúe la expresión sexual. Si experimenta disfunción eréctil, su reacción natural puede ser evitar todo contacto sexual. Pero considere tocar, sostener, abrazar y acariciar como formas de seguir compartiendo la sexualidad con su pareja.

Cómo prepararse para su cita

Si tiene signos o síntomas que le preocupan , comience por ver a su médico de cabecera.

Si su médico sospecha que puede tener un problema con la próstata, es posible que lo deriven a un especialista del tracto urinario (urólogo). Si le diagnostican cáncer de próstata, es posible que lo deriven a un especialista en cáncer (oncólogo) o un especialista que usa radioterapia para tratar el cáncer (oncólogo de radiación).

Debido a que las citas pueden ser breves y a que a menudo hay mucha información para discutir, es una buena idea estar preparado. Aquí hay información para ayudarlo a prepararse y qué esperar de su médico.

Qué puede hacer

• Tenga en cuenta las restricciones previas a la cita. En el momento de programar la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta.
• Anote cualquier síntoma que esté experimentando, incluidos los que parezcan no estar relacionados al motivo por el cual programó la cita.
• Escriba información personal clave, incluido cualquier estrés importante o cambios recientes en la vida.
• Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que que está tomando.
• Considere la posibilidad de llevar a un familiar o amigo. A veces puede resultar difícil recordar toda la información proporcionada durante una cita. Es posible que alguien que lo acompañe recuerde algo que se le pasó por alto u olvidó.
• Escriba preguntas para hacerle a su médico.

Su tiempo con su médico es limitado, por lo que preparar una La lista de preguntas puede ayudarlo a aprovechar al máximo su tiempo juntos. Enumere sus preguntas de la más importante a la menos importante en caso de que se acabe el tiempo. Para el cáncer de próstata, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Tengo cáncer de próstata?
• ¿Qué tamaño tiene mi cáncer de próstata?
• ¿Mi cáncer de próstata se ha extendido más allá de mi próstata?
• ¿Cuál es mi puntuación de Gleason?
• ¿Cuál es mi nivel de antígeno prostático específico (PSA)?
• ¿Necesitaré más pruebas?
• ¿Cuáles son mis opciones de tratamiento?
• ¿Hay una opción de tratamiento que crea que es mejor para mí?
• ¿Necesito tratamiento contra el cáncer de inmediato, o ¿Es posible esperar y ver si el cáncer crece?
• ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de cada tratamiento?
• ¿Cuál es la probabilidad de que mi cáncer de próstata se cure con el tratamiento?
• Si tuviera un amigo o familiar en mi situación, ¿qué recomendaría?
• ¿Debería ver a un especialista? ¿Cuánto costará? ¿Lo cubrirá mi seguro?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomienda?

Además de las preguntas que ha preparado para hacerle a su médico, no dude en hacer otras preguntas durante su cita.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas. Estar listo para responderlas puede permitir más tiempo después para cubrir otros puntos que desee abordar. Su médico puede preguntar:

• ¿Cuándo comenzó a experimentar síntomas por primera vez?
• ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales?
• ¿Qué tan severos son sus síntomas? ?
• ¿Qué, en todo caso, parece mejorar sus síntomas?
• ¿Qué, si es que hay algo, parece empeorar sus síntomas?