Pseudogota

Descripción general

La pseudogota (SOO-doe-gout) es una forma de artritis caracterizada por hinchazón repentina y dolorosa en una o más de sus articulaciones. Estos episodios pueden durar días o semanas. La articulación más comúnmente afectada es la rodilla.

También llamada enfermedad por depósito de pirofosfato de calcio o CPPD, el término común seudogota se acuñó por la similitud de la condición con la gota. Los depósitos de cristales dentro de una articulación causan ambas afecciones, aunque el tipo de cristal difiere para cada afección.

No está claro por qué se forman cristales en las articulaciones y causan seudogota, pero el riesgo aumenta con la edad. Los tratamientos pueden ayudar a aliviar el dolor y reducir la inflamación.

Síntomas

La pseudogota afecta con mayor frecuencia a las rodillas. Con menos frecuencia, se afectan las muñecas y los tobillos. En muchos casos, no hay síntomas. Sin embargo, durante un ataque de seudogota, las articulaciones afectadas suelen estar:

• Hinchadas
• Caliente
• Muy doloroso

Cuándo ver a un médico

Concierte una cita con su médico si tiene dolor e hinchazón repentinos e intensos en las articulaciones.

Causas

Se ha relacionado la pseudogota a la presencia de cristales de pirofosfato de calcio dihidratado dentro de la articulación afectada. Estos cristales se vuelven más numerosos a medida que las personas envejecen, apareciendo en casi la mitad de la población mayor de 85 años. Pero la mayoría de las personas que tienen estos depósitos de cristales nunca desarrollan seudogota. No está claro por qué algunas personas tienen síntomas y otras no.

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar su riesgo de seudogota incluyen:

• Edad avanzada. El riesgo de desarrollar seudogota aumenta con la edad.
• Traumatismo articular. El trauma en una articulación, como una lesión grave o una cirugía, aumenta el riesgo de seudogota en esa articulación.
• Trastorno genético. En algunas familias, la predisposición a desarrollar seudogota es hereditaria. Estas personas tienden a desarrollar seudogota a edades más tempranas.
• Desequilibrios minerales. El riesgo de seudogota es mayor para las personas que tienen un exceso de calcio o hierro en la sangre o muy poco magnesio.
• Otras afecciones médicas. La pseudogota también se ha relacionado con una glándula tiroides hipoactiva o una glándula paratiroidea hiperactiva.

Complicaciones

Los depósitos de cristales asociados con la pseudogota también pueden causar daño articular, que puede simular los signos y síntomas de la osteoartritis o la artritis reumatoide.

contenido:

Diagnóstico

Los signos y síntomas de la pseudogota pueden simular los de la gota y otros tipos de artritis, por lo que las pruebas de laboratorio y de imágenes suelen ser necesarias para confirmar un diagnóstico.

Pruebas de laboratorio

Los análisis de sangre también pueden detectar problemas con la tiroides y las glándulas paratiroides en cuanto a una variedad de desequilibrios minerales que se han relacionado con la pseudogota. Su médico puede extraer una muestra del líquido de su articulación afectada con una aguja para detectar la presencia de cristales.

Pruebas de imagen

Las radiografías de su articulación afectada a menudo pueden revelar daño articular y depósitos de cristales en el cartílago de la articulación.

Tratamiento

No existe cura para la pseudogota, pero una combinación de tratamientos puede ayudar a aliviar el dolor y mejorar la función de la articulación.

Medicamentos

Si los analgésicos de venta libre no son suficientes, su médico puede sugerir:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Los AINE de concentración recetada incluyen naproxeno (Anaprox, Naprosyn, otros) e indometacina (Indocin). Los AINE pueden causar hemorragia estomacal y disminución de la función renal, especialmente en adultos mayores.
• Colchicina (Colcrys). Las píldoras de dosis baja de este medicamento para la gota también son efectivas para la pseudogota. Si tiene episodios frecuentes de seudogota, su médico puede recomendarle que tome colchicina a diario como medida preventiva.
• Corticosteroides. Si no puede tomar AINE o colchicina, su médico puede sugerirle que tome pastillas de corticosteroides, como prednisona, para reducir la inflamación y poner fin al ataque. El uso prolongado de corticosteroides puede debilitar los huesos y causar cataratas, diabetes y aumento de peso.

Drenaje articular

Para aliviar el dolor y la presión en una articulación afectada, su médico inserta una aguja y extrae parte del líquido articular, lo que ayuda a eliminar algunos de los cristales de la articulación. Luego, el médico inyectará en la articulación un medicamento anestésico y un corticosteroide para disminuir la inflamación.

Estilo de vida y remedios caseros

Los tratamientos caseros pueden ser útiles durante los brotes de pseudogota. Los ejemplos incluyen:

• AINE. Los AINE de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y naproxeno sódico (Aleve), a menudo son útiles.
• Descanse la articulación. Trate de no usar la articulación afectada durante un par de días.
• Hielo. Las compresas frías pueden ayudar a reducir la inflamación asociada con los brotes.

Preparación para su cita

Probablemente verá primero a su médico de cabecera. Después de un examen inicial, su médico puede derivarlo a un especialista en el diagnóstico y tratamiento de la artritis y otras afecciones inflamatorias de las articulaciones (reumatólogo).

Aquí encontrará información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacer

Antes de su cita, es posible que desee escribir una lista de respuestas a las siguientes preguntas:

• ¿Cuándo comenzaron sus síntomas?
• ¿Ha tenido estos síntomas antes?
• ¿Alguna actividad o posición hace que su articulación se sienta mejor o peor?
• ¿Alguna vez se ha lesionado esta articulación?
• ¿Tiene alguna otra condición médica?
• ¿Alguien en su familia ha tenido problemas en las articulaciones?
• ¿Qué medicamentos o suplementos toma regularmente?

Qué esperar de su médico

Un médico que lo atiende por síntomas comunes a la pseudogota puede hacerle una serie de preguntas, tales como:

• ¿Qué ¿Cuáles son sus síntomas?
• ¿Qué parte o partes de su ¿Su cuerpo se ve afectado?
• ¿Sus síntomas aparecen y desaparecen?
• ¿Cuánto tiempo duran los síntomas?
• ¿Han empeorado sus síntomas con el tiempo?
• ¿Algo parece desencadenar sus síntomas, como ciertos alimentos o el estrés?
• ¿Ha probado algún tratamiento? ¿Ha ayudado algo?