Síndrome de Ramsay Hunt

Descripción general

El síndrome de Ramsay Hunt (herpes zóster ótico) ocurre cuando un brote de herpes zóster afecta el nervio facial cerca de uno de sus oídos. Además del doloroso sarpullido de la culebrilla, el síndrome de Ramsay Hunt puede causar parálisis facial y pérdida de audición en el oído afectado.

El síndrome de Ramsay Hunt es causado por el mismo virus que causa la varicela. Una vez que la varicela desaparece, el virus aún vive en sus nervios. Años más tarde, puede reactivarse. Cuando lo hace, puede afectar sus nervios faciales.

El tratamiento oportuno del síndrome de Ramsay Hunt puede reducir el riesgo de complicaciones, que pueden incluir debilidad permanente de los músculos faciales y sordera.

Síntomas

Los dos signos y síntomas principales del síndrome de Ramsay Hunt son:

• Una erupción roja dolorosa con ampollas llenas de líquido en, dentro y alrededor de un oído
• Debilidad o parálisis facial en el mismo lado que el oído afectado

Por lo general, la erupción y la parálisis facial ocurren al mismo tiempo. A veces, uno puede suceder antes que el otro. Otras veces, la erupción nunca ocurre.

Si tiene el síndrome de Ramsay Hunt, también puede experimentar:

• Dolor de oído
• Pérdida de audición
• Zumbido en los oídos (tinnitus)
• Dificultad para cerrar un ojo
• Sensación de girar o moverse (vértigo)
• Un cambio en el gusto percepción o pérdida del gusto
• Sequedad de boca y ojos

Cuándo visitar a un médico

Llame a su médico si experimenta parálisis facial o herpes zóster sarpullido en la cara. El tratamiento que comienza dentro de los tres días posteriores al inicio de los signos y síntomas puede ayudar a prevenir complicaciones a largo plazo.

Causas

El síndrome de Ramsay Hunt se presenta en personas que han tenido varicela. Una vez que se recupera de la varicela, el virus permanece en su cuerpo, a veces reactivándose en años posteriores para causar culebrilla, una erupción dolorosa con ampollas llenas de líquido.

El síndrome de Ramsay Hunt es un brote de culebrilla que afecta el nervio facial cerca de uno de tus oídos. También puede causar parálisis facial unilateral y pérdida auditiva.

Factores de riesgo

El síndrome de Ramsay Hunt puede ocurrir en cualquier persona que haya tenido varicela. Es más común en adultos mayores y generalmente afecta a personas mayores de 60 años. El síndrome de Ramsay Hunt es poco común en los niños.

El síndrome de Ramsay Hunt no es contagioso. Sin embargo, la reactivación del virus varicela-zóster puede causar varicela en personas que no han tenido varicela previamente o que no han sido vacunadas contra ella. La infección puede ser grave para las personas que tienen problemas del sistema inmunológico.

Hasta que las ampollas del sarpullido se formen una costra, evite el contacto físico con:

• Cualquier persona que nunca haya tenido varicela o que nunca recibió la vacuna contra la varicela
• Cualquier persona que tenga un sistema inmunológico débil
• Recién nacidos
• Mujeres embarazadas

Complicaciones

Las complicaciones del síndrome de Ramsay Hunt pueden incluir:

• Pérdida auditiva permanente y debilidad facial. Para la mayoría de las personas, la pérdida auditiva y la parálisis facial asociadas con el síndrome de Ramsay Hunt son temporales. Sin embargo, puede volverse permanente.
• Daño ocular. La debilidad facial causada por el síndrome de Ramsay Hunt puede dificultarle cerrar el párpado. Cuando esto sucede, la córnea, que protege su ojo, puede dañarse. Este daño puede causar dolor ocular y visión borrosa.
• Neuralgia posherpética. Esta dolorosa condición ocurre cuando una infección por herpes zóster daña las fibras nerviosas. Los mensajes enviados por estas fibras nerviosas se vuelven confusos y exagerados, causando un dolor que puede durar mucho tiempo después de que otros signos y síntomas del síndrome de Ramsay Hunt hayan desaparecido.

Prevención

Niños ahora se vacunan de forma rutinaria contra la varicela, lo que reduce en gran medida las posibilidades de infectarse con el virus de la varicela. También se recomienda una vacuna contra el herpes zóster para personas de 50 años o más.

contenido:

Diagnóstico

Los médicos a menudo pueden identificar a Ramsay Hunt síndrome basado en el historial médico, un examen físico y los signos y síntomas distintivos del trastorno. Para confirmar el diagnóstico, su médico puede tomar una muestra de líquido de una de las ampollas de la erupción en su oído para analizar.

Tratamiento

El tratamiento oportuno del síndrome de Ramsay Hunt puede aliviar el dolor y Disminuir el riesgo de complicaciones a largo plazo. Los medicamentos pueden incluir:

• Medicamentos antivirales. Los medicamentos como aciclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) o valaciclovir (Valtrex) a menudo ayudan a combatir el virus de la varicela.
• Corticosteroides. Un régimen corto de prednisona en dosis altas parece potenciar el efecto de los fármacos antivirales en el síndrome de Ramsay Hunt.
• Medicamentos contra la ansiedad. Los medicamentos como el diazepam (Valium) pueden ayudar a aliviar el vértigo.
• Analgésicos. El dolor asociado con el síndrome de Ramsay Hunt puede ser intenso. Es posible que se necesiten analgésicos recetados.

Estilo de vida y remedios caseros

Lo siguiente puede ayudar a reducir el malestar del síndrome de Ramsay Hunt:

• Mantenga limpias las áreas afectadas por la erupción.
• Aplique compresas frías y húmedas sobre la erupción para aliviar dolor.
• Tome un analgésico de venta libre o un medicamento antiinflamatorio, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros).

Si siente debilidad facial le dificulta cerrar uno de sus ojos, tome las siguientes medidas para proteger su visión:

• Use gotas humectantes para los ojos durante el día si su ojo se seca.
• Por la noche, aplique ungüento en el ojo y cierre el párpado con cinta o use un parche en el ojo.

Preparándose para su cita

Es probable que comience por ver primero su médico de familia. Él o ella pueden derivarlo a un médico que se especialice en trastornos del sistema nervioso (neurólogo) oa un especialista en oído, nariz y garganta (otorrinolaringólogo).

Qué puede hacer

Antes su cita, puede que desee escribir una lista de respuestas a las siguientes preguntas:

• ¿Cuáles son sus síntomas? ¿Cuándo empezaron?
• ¿Ha tenido la sensación de que la habitación da vueltas (vértigo)?
• ¿Se ha visto afectada su audición?
• ¿Ha notado un cambio en su sentido del gusto?
• ¿Ha recibido la vacuna contra la varicela (varicela)? ¿Cuándo?
• ¿Ha tenido varicela alguna vez? ¿Cuándo?
• ¿Está recibiendo tratamiento por alguna enfermedad crónica? Si es así, ¿qué tratamientos está recibiendo?
• ¿Está embarazada?

Qué esperar de su médico

Durante el examen físico, su El médico examinará de cerca su rostro para verificar si hay evidencia de parálisis en un solo lado o una erupción de herpes zóster en, dentro o alrededor de su oído.