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Descripción general

La rosácea (roe-ZAY-she-uh) es una afección cutánea común que causa enrojecimiento y vasos sanguíneos visibles en la cara. También puede producir pequeñas protuberancias rojas llenas de pus. Estos signos y síntomas pueden reaparecer durante semanas o meses y luego desaparecer por un tiempo. La rosácea se puede confundir con acné, otros problemas de la piel o ruborización natural.

La rosácea puede afectar a cualquier persona. Pero es más común en mujeres de mediana edad que tienen piel clara. No existe cura para la rosácea, pero el tratamiento puede controlar y reducir los signos y síntomas.

Síntomas

Los signos y síntomas de la rosácea incluyen:

  • Facial enrojecimiento. La rosácea suele provocar un enrojecimiento persistente en la parte central del rostro. Los pequeños vasos sanguíneos de la nariz y las mejillas a menudo se hinchan y se vuelven visibles.
  • Bultos rojos e hinchados. Muchas personas con rosácea también desarrollan granos en la cara que se parecen al acné. Estas protuberancias a veces contienen pus. Su piel puede sentirse caliente y sensible.
  • Problemas en los ojos. Muchas personas con rosácea también experimentan ojos secos, irritados e hinchados y párpados rojos e hinchados. Esto se conoce como rosácea ocular. En algunas personas, los síntomas oculares preceden a los de la piel.
  • Nariz agrandada. Con el tiempo, la rosácea puede engrosar la piel de la nariz y hacer que la nariz parezca bulbosa (rinofima). Esto ocurre con más frecuencia en hombres que en mujeres.

Cuándo consultar a un médico

Si experimenta enrojecimiento persistente de la cara, consulte a su médico o un especialista en piel ( dermatólogo) para un diagnóstico y tratamiento adecuado.

Causas

Se desconoce la causa de la rosácea, pero podría deberse a una combinación de factores hereditarios y ambientales. La rosácea no es causada por una mala higiene.

Una serie de factores pueden desencadenar brotes, que incluyen:

  • Bebidas calientes y comidas picantes
  • Rojo vino y otras bebidas alcohólicas
  • Temperaturas extremas
  • Luz solar o viento
  • Emociones
  • Ejercicio
  • Drogas que dilatan vasos sanguíneos, incluidos algunos medicamentos para la presión arterial
  • Varios productos cosméticos

Factores de riesgo

Cualquiera puede desarrollar rosácea. Pero es más probable que lo desarrolle si:

  • Es mujer
  • Tiene la piel clara, especialmente si ha sido dañada por el sol
  • Tiene más de 30 años
  • Fuma
  • Tiene antecedentes familiares de rosácea

Complicaciones

Con el tiempo, el aceite glándulas (glándulas sebáceas) en la nariz y, a veces, las mejillas se agrandan, lo que resulta en una acumulación de tejido en y alrededor de la nariz, una afección llamada rinofima (rie-no-FIE-muh). Esta complicación es mucho más común en los hombres y se desarrolla lentamente durante un período de años.

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Diagnosis

No específico La prueba se utiliza para diagnosticar la rosácea. En cambio, su médico se basa en el historial de sus síntomas y un examen de su piel. Es posible que le realicen pruebas para descartar otras afecciones, como psoriasis, eccema o lupus. Estas afecciones a veces pueden causar signos y síntomas similares a los de la rosácea.

Si sus síntomas involucran sus ojos, su médico puede derivarlo a un especialista en ojos (oftalmólogo) para una evaluación.

Tratamiento

El tratamiento para la rosácea se centra en controlar los signos y síntomas. Por lo general, esto requiere una combinación de un buen cuidado de la piel y medicamentos recetados.

La duración de su tratamiento depende del tipo y la gravedad de sus signos y síntomas. La recurrencia es común.

Medicamentos

En los últimos años se han desarrollado nuevos medicamentos para la rosácea. El tipo de medicamento que le recete su médico depende de los signos y síntomas que esté experimentando. Es posible que deba probar diferentes opciones o una combinación de medicamentos para encontrar un tratamiento que funcione para usted.

Los medicamentos recetados para la rosácea incluyen:

  • Medicamentos tópicos que reducir el enrojecimiento. Para la rosácea leve a moderada, su médico puede recetarle una crema o gel que se aplica a la piel afectada. La brimonidina (Mirvaso) y la oximetazolina (Rhofade) reducen el enrojecimiento al contraer los vasos sanguíneos. Puede ver resultados dentro de las 12 horas posteriores a su uso. El efecto sobre los vasos sanguíneos es temporal, por lo que es necesario aplicar el medicamento con regularidad para mantener las mejoras.

    Otros productos tópicos tienen menos efecto sobre el enrojecimiento, pero ayudan a controlar los granos de la rosácea leve. Estos medicamentos incluyen ácido azelaico (Azelex, Finacea), metronidazol (Metrogel, Noritate, otros) e ivermectina (Soolantra). Con ácido azelaico y metronidazol, las mejoras notables generalmente no aparecen durante dos a seis semanas. La ivermectina puede tardar más en mejorar la piel, pero produce una remisión más prolongada que el metronidazol.

  • Antibióticos orales. Su médico puede recetarle un antibiótico oral como la doxiciclina (Oracea, otros) para la rosácea moderada a severa con protuberancias y granos.
  • Medicamento oral para el acné. Si tiene rosácea grave que no responde a otras terapias, su médico puede sugerir isotretinoína (Amnesteem, Claravis, otros). Es un poderoso fármaco oral para el acné que también ayuda a aclarar las lesiones de rosácea parecidas a un acné. No use este medicamento durante el embarazo, ya que puede causar defectos congénitos graves.

Terapias

La terapia con láser y otras terapias basadas en la luz pueden ayudar a reducir el enrojecimiento de las vasos sanguineos. Es posible que sea necesario repetir tratamientos periódicamente para mantener la apariencia mejorada de su piel.

Estilo de vida y remedios caseros

Estas prácticas de cuidado personal pueden ayudarlo a controlar los signos y síntomas de la rosácea y prevenir brotes:

  • Identifique y evite los desencadenantes. Preste atención a lo que tiende a causarle brotes y evite esos desencadenantes.
  • Protéjase la cara. Aplica protector solar a diario. Use un protector solar de amplio espectro, que bloquea los rayos ultravioleta A y ultravioleta B, con un SPF de 30 o más. Aplique protector solar después de aplicar cualquier medicamento tópico que esté usando para su rostro y antes de aplicar cualquier cosmético.

    Tome otras medidas para proteger su piel, como usar un sombrero y evitar el sol del mediodía. En clima frío y ventoso, use una bufanda o pasamontañas.

  • Trate su piel con suavidad. No se frote ni toque demasiado la cara. Use un limpiador sin jabón y humedezca con frecuencia. Evite los productos que contienen alcohol u otros irritantes de la piel.
  • Reduzca el enrojecimiento visible con maquillaje. Algunos productos y técnicas de maquillaje pueden ayudar a reducir la apariencia de enrojecimiento de la piel. Pruebe los cosméticos en polvo con un tono verde y un acabado mate.

Medicina alternativa

Un suave masaje facial diario puede ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación. Use un movimiento circular con los dedos comenzando en la parte central de la cara y trabaje hacia las orejas.

Un estudio reciente sugiere que la cafeína puede reducir el riesgo de desarrollar rosácea. Aun así, las bebidas calientes son un desencadenante común.

Muchas otras terapias alternativas, incluido el aceite de emú, la madera de laurel y el aceite de orégano, se han promocionado como posibles formas de tratar la rosácea. Pero no hay evidencia concluyente que apoye la idea de que alguna de estas sustancias sea efectiva.

Hable con su médico si está considerando la posibilidad de tomar suplementos dietéticos u otras terapias alternativas para tratar la rosácea. Él o ella puede ayudarlo a sopesar los pros y los contras de terapias alternativas específicas.

Afrontar y apoyar

La rosácea puede ser angustiosa. Puede sentirse avergonzado o ansioso por su apariencia y volverse retraído o cohibido. Es posible que se sienta frustrado o molesto por las reacciones de otras personas. Hablar con un consejero sobre estos sentimientos puede ser útil.

Un grupo de apoyo para la rosácea, ya sea en persona o en línea, puede conectarlo con otras personas que enfrentan el mismo tipo de problemas, lo que puede ser reconfortante.

Preparándose para su cita

Es probable que comience por ver a su médico de cabecera. O cuando llame para programar una cita, es posible que lo deriven a un especialista en enfermedades de la piel (dermatólogo). Si su afección afecta sus ojos, es posible que lo deriven a un especialista en ojos (oftalmólogo).

Es una buena idea prepararse para su cita. Aquí hay información para ayudarlo.

Qué puede hacer

Preparar una lista de preguntas lo ayudará a aprovechar al máximo el tiempo de su cita. Para la rosácea, algunas preguntas básicas para hacerle a su médico incluyen:

  • ¿Qué podría estar causando los signos y síntomas?
  • ¿Necesito pruebas para confirmar el diagnóstico?
  • ¿Cuál es el mejor tratamiento?
  • ¿Esta afección es temporal o crónica?
  • ¿Existe una alternativa genérica al medicamento que está recetando?
  • Tengo otros problemas médicos; ¿cómo puedo manejarlos juntos?
  • ¿Puedo esperar para ver si la condición se resuelve por sí sola?
  • ¿Cuáles son las alternativas al enfoque que está sugiriendo?
  • ¿Qué rutinas de cuidado de la piel me recomiendan que use?

No dude en hacer cualquier otra pregunta que surja durante su cita.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga varias preguntas, que incluyen:

  • ¿Cuándo comenzó a experimentar síntomas?
  • ¿Con qué frecuencia experimenta estos síntomas?
  • ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales?
  • ¿Qué, si es que hay algo, parece mejorar sus síntomas?
  • ¿Qué, si hay algo, parece desencadenar o empeorar sus síntomas?



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