Rubéola

Descripción general

La rubéola es una infección viral contagiosa más conocida por su distintivo sarpullido rojo. También se llama sarampión alemán o sarampión de tres días. Si bien esta infección puede causar síntomas leves o incluso ningún síntoma en la mayoría de las personas, puede causar problemas graves a los bebés por nacer cuyas madres se infectan durante el embarazo.

La rubéola no es lo mismo que el sarampión, pero las dos enfermedades comparten algunos síntomas, incluido el sarpullido rojo. La rubéola es causada por un virus diferente al del sarampión, y la rubéola no es tan infecciosa ni tan grave como el sarampión.

La vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) es muy eficaz para prevenir la rubéola.

En muchos países, la infección por rubéola es rara o incluso inexistente. Sin embargo, debido a que la vacuna no se usa en todas partes, el virus aún causa serios problemas a los bebés cuyas madres están infectadas durante el embarazo.

Síntomas

Los signos y síntomas de la rubéola a menudo son difíciles notar, especialmente en niños. Los signos y síntomas generalmente aparecen entre dos y tres semanas después de la exposición al virus. Suelen durar entre uno y cinco días y pueden incluir:

• Fiebre leve de 102 F (38,9 C) o menos
• Dolor de cabeza
• Congestión o secreción nasal
• Inflamación, ojos rojos
• Ganglios linfáticos inflamados y sensibles en la base del cráneo, la parte posterior del cuello y detrás de las orejas
• Una multa , erupción rosada que comienza en la cara y se extiende rápidamente al tronco y luego a los brazos y las piernas, antes de desaparecer en la misma secuencia
• Dolor en las articulaciones, especialmente en mujeres jóvenes

Cuándo consultar a un médico

Comuníquese con su médico si cree que usted o su hijo pueden haber estado expuestos a la rubéola o si presenta los signos o síntomas enumerados anteriormente.

Si Si está pensando en quedar embarazada, verifique su registro de vacunación para asegurarse de haber recibido la vacuna MMR. Si está embarazada y desarrolla rubéola, especialmente durante el primer trimestre, el virus puede causar la muerte o defectos de nacimiento graves en el feto en desarrollo. La rubéola durante el embarazo es la causa más común de sordera congénita. Es mejor estar protegida contra la rubéola antes del embarazo.

Si está embarazada, es probable que se someta a un examen de rutina de inmunidad a la rubéola. Pero si nunca recibió la vacuna y cree que pudo haber estado expuesto a la rubéola, comuníquese con su médico de inmediato. Un análisis de sangre podría confirmar que ya es inmune.

Causas

La rubéola es causada por un virus que se transmite de persona a persona. Se puede propagar cuando una persona infectada tose o estornuda. También puede propagarse por contacto directo con las secreciones respiratorias de una persona infectada, como el moco. También se puede transmitir de mujeres embarazadas a sus hijos por nacer a través del torrente sanguíneo.

Una persona que ha sido infectada con el virus que causa la rubéola es contagiosa durante una o dos semanas antes de la aparición de la erupción hasta aproximadamente una o dos semanas después de que desaparezca la erupción. Una persona infectada puede transmitir la enfermedad antes de que se dé cuenta de que la tiene.

La rubéola es poco común en muchos países porque la mayoría de los niños reciben una vacuna contra la infección a una edad temprana. En algunas partes del mundo, el virus aún está activo. Esto es algo a considerar antes de viajar al extranjero, especialmente si está embarazada.

Complicaciones

La rubéola es una infección leve. Una vez que ha tenido la enfermedad, generalmente es inmune permanentemente. Algunas mujeres que han tenido rubéola experimentan artritis en los dedos, muñecas y rodillas, que por lo general dura aproximadamente un mes. En casos raros, la rubéola puede causar una infección de oído o inflamación del cerebro.

Sin embargo, si está embarazada cuando contrae la rubéola, las consecuencias para el feto pueden ser graves y, en algunos casos, fatal. Hasta el 80% de los bebés nacidos de madres que tuvieron rubéola durante las primeras 12 semanas de embarazo desarrollan síndrome de rubéola congénita. Este síndrome puede causar uno o más problemas, que incluyen:

• Retrasos en el crecimiento
• Cataratas
• Sordera
• Defectos cardíacos congénitos
• Defectos en otros órganos
• Discapacidades intelectuales

El mayor riesgo para el feto es durante el primer trimestre, pero la exposición más tarde en el embarazo también es peligrosa .

Prevención

La vacuna contra la rubéola generalmente se administra como una vacuna combinada contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR). Los médicos recomiendan que los niños reciban la vacuna MMR entre los 12 y los 15 meses de edad, y nuevamente entre los 4 y los 6 años de edad, antes de ingresar a la escuela. Es particularmente importante que las niñas reciban la vacuna para prevenir la rubéola durante embarazos futuros.

Los bebés nacidos de mujeres que han recibido la vacuna o que ya son inmunes generalmente están protegidos contra la rubéola durante seis a ocho meses después del nacimiento. Si un niño requiere protección contra la rubéola antes de los 12 meses de edad, por ejemplo, para ciertos viajes al extranjero, la vacuna se puede administrar a los 6 meses de edad. Pero los niños que se vacunan temprano aún deben vacunarse a la edad recomendada más adelante.

Se ha planteado una preocupación generalizada sobre un posible vínculo entre la vacuna MMR y el autismo. Sin embargo, extensos informes de la Academia Estadounidense de Pediatría, la Academia Nacional de Medicina y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades concluyen que no existe un vínculo científicamente probado entre la vacuna MMR y el autismo. Tampoco hay ningún beneficio científico en separar las vacunas.

Estas organizaciones señalan que el autismo a menudo se identifica en niños pequeños entre las edades de 18 y 30 meses, que es aproximadamente el momento en que los niños reciben su primera vacuna MMR. Pero esta coincidencia en el tiempo normalmente no debe confundirse con una relación de causa y efecto.

¿Necesita la vacuna MMR?

No necesita una vacuna si :

• Recibió dos dosis de la vacuna MMR después de los 12 meses de edad.
• Hágase análisis de sangre que indiquen que es inmune al sarampión, las paperas y la rubéola.
• Nacieron antes de 1957. Las mujeres nacidas antes de 1957 no necesitan una vacuna si ya recibieron la vacuna contra la rubéola o si tienen una prueba de inmunidad contra la rubéola positiva.

Por lo general, debería recibir una vacuna si no cumple con los criterios enumerados anteriormente y usted:

• Es una mujer no embarazada en edad fértil
• Asiste a la universidad, escuela de oficios o escuela postsecundaria
• Trabajar en un hospital, centro médico, centro de cuidado infantil o escuela
• Planear viajar al extranjero o tomar un crucero

La vacuna no se recomienda para :

• Mujeres embarazadas o mujeres que planean quedar embarazadas dentro de los próximos cuatro r semanas
• Personas que han tenido una reacción alérgica potencialmente mortal a la gelatina, el antibiótico neomicina o una dosis anterior de la vacuna MMR

Si tiene cáncer, una trastorno u otra enfermedad, o toma medicamentos que afectan su sistema inmunológico, hable con su médico antes de recibir la vacuna MMR.

Si ha estado expuesto al virus que causa la rubéola, puede ayudar a mantener amigos , familiares y compañeros de trabajo seguros al informarles sobre su diagnóstico. Si su hijo tiene rubéola, avísele a la escuela o al proveedor de cuidado infantil.

Efectos secundarios de la vacuna

La mayoría de las personas no experimentan efectos secundarios por la vacuna. Aproximadamente el 15% de las personas desarrollan fiebre entre siete y 12 días después de la vacunación, y aproximadamente el 5% de las personas desarrollan una erupción leve. Algunas adolescentes y mujeres adultas experimentan dolor o rigidez temporal en las articulaciones después de recibir la vacuna. Menos de 1 de cada millón de dosis provoca una reacción alérgica grave.

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Diagnóstico

La erupción de rubéola puede verse como muchas otras erupciones virales. Por eso, los médicos suelen confirmar la rubéola con la ayuda de pruebas de laboratorio. Es posible que le hagan un cultivo de virus o un análisis de sangre, que puede detectar la presencia de diferentes tipos de anticuerpos contra la rubéola en su sangre. Estos anticuerpos indican si ha tenido una infección reciente o pasada o una vacuna contra la rubéola.

Tratamiento

Ningún tratamiento acortará el curso de la infección por rubéola y los síntomas no suelen ser necesarios ser tratados porque a menudo son leves. Sin embargo, los médicos a menudo recomiendan el aislamiento de los demás, especialmente de las mujeres embarazadas, durante el período infeccioso.

Si contrae rubéola durante el embarazo, hable con su médico sobre los riesgos para su bebé. Si desea continuar con su embarazo, es posible que le administren anticuerpos llamados globulina hiperinmune que pueden combatir la infección. Esto puede reducir sus síntomas, pero no elimina la posibilidad de que su bebé desarrolle el síndrome de rubéola congénita.

El apoyo de un bebé que nace con el síndrome de rubéola congénita varía según la extensión de los problemas del bebé. Los niños que tienen múltiples complicaciones pueden requerir un tratamiento temprano por parte de un equipo de especialistas.

Estilo de vida y remedios caseros

Se requieren medidas sencillas de cuidado personal cuando un niño o un adulto está infectado con el virus que causa rubéola, como:

• Reposo en cama
• Acetaminofén (Tylenol, otros) para aliviar la fiebre y los dolores

Preparación para tu cita

Mientras se prepara para su cita, es una buena idea anotar cualquier pregunta que tenga. Es probable que su médico también le haga una serie de preguntas. Estar listo para responderlas puede reservar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Su médico puede preguntar:

• ¿Ha sido vacunado contra la rubéola?
• ¿Cuánto tiempo ha tenido signos o síntomas, como sarpullido o dolor en las articulaciones?
• ¿Ha estado expuesto a alguien con rubéola?
• ¿Ha viajado a otros países en las últimas semanas? ¿En qué países?
• ¿Hay algo que parezca mejorar sus síntomas?
• ¿Hay algo que parezca empeorar sus síntomas?

Cuando se registra para el cita previa, asegúrese de informar al mostrador de facturación que sospecha de una enfermedad infecciosa. La persona puede optar por darle una mascarilla o mostrarle su habitación inmediatamente.