Tímpano roto (tímpano perforado)

Descripción general

Un tímpano roto (perforación de la membrana timpánica) es un agujero o desgarro en el tejido delgado que separa el canal auditivo del oído medio (tímpano).

Un tímpano roto El tímpano puede provocar pérdida de audición. También puede hacer que su oído medio sea vulnerable a las infecciones.

Un tímpano roto generalmente se cura en unas pocas semanas sin tratamiento. Pero a veces requiere un parche o una reparación quirúrgica para sanar.

Síntomas

Los signos y síntomas de un tímpano roto pueden incluir:

• Dolor de oído que puede desaparecer rápidamente
• Secreción mucosa, llena de pus o sanguinolenta de su oído
• Pérdida auditiva
• Zumbido en su oído (tinnitus)
• Sensación de dar vueltas (vértigo)
• Náuseas o vómitos que pueden resultar del vértigo

Cuándo consultar a un médico

Llame a su médico si experimenta signos o síntomas de un tímpano roto. Su oído medio e interno están formados por estructuras delicadas que son sensibles a lesiones o enfermedades. Es importante tratar de averiguar la causa de los síntomas de su oído y determinar si se ha producido una rotura del tímpano.

Causas

Las causas de la rotura (perforación) del tímpano pueden incluir:

• Infección del oído medio (otitis media). Una infección del oído medio a menudo resulta en la acumulación de líquidos en el oído medio. La presión de estos líquidos puede hacer que el tímpano se rompa.

• Barotrauma. El barotrauma es el estrés que se ejerce sobre el tímpano cuando la presión del aire en el oído medio y la presión del aire en el ambiente están desequilibradas. Si la presión es fuerte, su tímpano puede romperse. El barotrauma suele ser causado por cambios en la presión del aire asociados con los viajes en avión.

  Otros eventos que pueden causar cambios repentinos en la presión, y posiblemente una ruptura del tímpano, incluyen el buceo y un golpe directo en el oído, como el impacto de una bolsa de aire de automóvil.

• Sonidos fuertes o explosiones (trauma acústico). Un sonido fuerte o un estallido, como el de una explosión o un disparo, esencialmente una onda de sonido abrumadora, rara vez puede causar un desgarro en el tímpano.
• Objetos extraños en el oído. Los objetos pequeños, como un hisopo de algodón o una horquilla, pueden perforar o desgarrar el tímpano.
• Traumatismo craneal severo. Una lesión grave, como una fractura de la base del cráneo, puede provocar la dislocación o daño de las estructuras del oído medio e interno, incluido el tímpano.

Complicaciones

Su tímpano ( membrana timpánica) tiene dos funciones principales:

• Audición. Cuando las ondas sonoras lo golpean, su tímpano vibra, el primer paso mediante el cual las estructuras de sus oídos medio e interno traducen las ondas sonoras en impulsos nerviosos.
• Protección. Su tímpano también actúa como una barrera, protegiendo su oído medio del agua, bacterias y otras sustancias extrañas.

Si su tímpano se rompe, pueden ocurrir problemas poco comunes, especialmente si no se cura automáticamente. después de tres a seis meses. Las posibles complicaciones incluyen:

• Pérdida auditiva. Por lo general, la pérdida auditiva es temporal y dura solo hasta que el desgarro o el agujero en el tímpano hayan sanado. El tamaño y la ubicación del desgarro pueden afectar el grado de pérdida auditiva.
• Infección del oído medio (otitis media). Un tímpano roto (perforado) puede permitir que las bacterias ingresen al oído. Si un tímpano perforado no sana, una pequeña cantidad de personas pueden ser vulnerables a infecciones continuas (recurrentes o crónicas). En este pequeño grupo, pueden ocurrir drenaje crónico e hipoacusia.

Quiste del oído medio (colesteatoma). Aunque es muy raro, este quiste, que está compuesto de células de la piel y otros desechos, puede desarrollarse en el oído medio como resultado a largo plazo de la ruptura del tímpano.

Los desechos del canal auditivo normalmente viajan al oído externo con la ayuda de cerumen que protege los oídos. Si su tímpano está roto, los restos de la piel pueden pasar al oído medio y formar un quiste.

Un quiste en su oído medio proporciona un ambiente amigable para las bacterias y contiene proteínas que pueden dañar los huesos de su medio. oído.

Prevención

Siga estos consejos para evitar la rotura (perforación) del tímpano:

• Obtenga tratamiento para las infecciones del oído medio. Sea consciente de los signos y síntomas de la infección del oído medio, que incluyen dolor de oído, fiebre, congestión nasal y disminución de la audición. Los niños con infecciones del oído medio a menudo son quisquillosos y pueden negarse a comer. Busque una evaluación inmediata de su médico de atención primaria para evitar posibles daños en el tímpano.

Protéjase los oídos durante el vuelo. Si es posible, no vuele si tiene un resfriado o una alergia activa que le cause congestión nasal o de oído. Durante los despegues y aterrizajes, mantén tus oídos despejados con tapones para los oídos que compensan la presión, bostezando o mascando chicle.

O utilice la maniobra de Valsalva: empuje suavemente el aire hacia la nariz, como si se sonara la nariz, mientras se pellizca las fosas nasales y mantiene la boca cerrada. No duerma durante los ascensos y descensos.

• Mantenga sus oídos libres de objetos extraños. Nunca intente desenterrar el exceso de cerumen endurecido con elementos como un hisopo de algodón, un clip o una horquilla. Estos elementos pueden rasgar o perforar fácilmente su tímpano. Enséñeles a sus hijos sobre el daño que se puede hacer al poner objetos extraños en sus oídos.
• Protéjase del ruido explosivo. Evite actividades que expongan sus oídos a explosiones. Si sus pasatiempos o trabajo implican actividades planificadas que producen ruido explosivo, proteja sus oídos de daños innecesarios usando tapones protectores para los oídos u orejeras.

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Diagnóstico

Su médico de cabecera o otorrinolaringólogo a menudo puede determinar si tiene un tímpano roto (perforado) mediante una inspección visual con un instrumento iluminado (otoscopio o microscopio).

Él o ella pueden realizar u ordenar pruebas adicionales para determinar la causa de los síntomas de su oído o para detectar la presencia de alguna pérdida auditiva. Estas pruebas incluyen:

• Pruebas de laboratorio. Si hay secreción de su oído, su médico puede ordenar una prueba de laboratorio o un cultivo para detectar una infección bacteriana en su oído medio.

Evaluación con diapasón. Los diapasones son instrumentos metálicos de dos puntas que producen sonidos cuando se golpean. Las pruebas sencillas con diapasones pueden ayudar a su médico a detectar la pérdida auditiva.

Una evaluación del diapasón también puede revelar si la pérdida auditiva es causada por daño en las partes vibrantes del oído medio (incluido el tímpano), daño en sensores o nervios del oído interno, o daño en ambos.

• Timpanometría. Un timpanómetro utiliza un dispositivo insertado en el canal auditivo que mide la respuesta de su tímpano a cambios leves en la presión del aire. Ciertos patrones de respuesta pueden indicar un tímpano perforado.
• Examen de audiología. Se trata de una serie de pruebas estrictamente calibradas que miden qué tan bien escuchas los sonidos a diferentes volúmenes y tonos. Las pruebas se realizan en una cabina insonorizada.

Tratamiento

La mayoría de los tímpanos rotos (perforados) se curan sin tratamiento en unas pocas semanas. Su médico puede recetarle gotas de antibiótico si hay evidencia de infección. Si el desgarro o el orificio del tímpano no se cura por sí solo, es probable que el tratamiento incluya procedimientos para cerrar el desgarro o el orificio. Estos pueden incluir:

• Parche para el tímpano. Si el desgarro o el agujero en el tímpano no se cierra por sí solo, un otorrinolaringólogo puede sellarlo con un parche de papel (o un parche hecho de otro material). Con este procedimiento en el consultorio, su otorrinolaringólogo puede aplicar una sustancia química en los bordes del desgarro, que puede promover la curación del tímpano, y luego aplicar un parche sobre el orificio. Es posible que sea necesario repetir el procedimiento más de una vez antes de que se cierre el orificio.
• Cirugía. Si un parche no produce una curación adecuada o su otorrinolaringólogo determina que es poco probable que el desgarro se cure con un parche, es posible que le recomiende una cirugía. El procedimiento quirúrgico más común se llama timpanoplastia. Su cirujano injerta un parche de su propio tejido para cerrar el orificio en el tímpano. Este procedimiento se realiza de forma ambulatoria. En un procedimiento ambulatorio, generalmente puede irse a casa el mismo día, a menos que las condiciones médicas de la anestesia requieran una estadía más prolongada en el hospital.

Estilo de vida y remedios caseros

Ruptura (perforación) el tímpano generalmente se cura por sí solo en unas semanas. En algunos casos, la curación lleva meses. Hasta que su médico le diga que su oído está curado, protéjalo al:

• Manteniendo su oído seco. Coloque un tapón de silicona impermeable para los oídos o una bola de algodón cubierta con vaselina en su oído cuando se duche o se bañe.
• Abstenerse de limpiarse los oídos. Dele tiempo a su tímpano para que se cure por completo.
• Evite sonarse la nariz. La presión que se crea al sonarse la nariz puede dañar el tímpano en proceso de cicatrización.

Preparación para su cita

Si tiene signos o síntomas de un tímpano perforado, es probable que para empezar, consulte a su médico de cabecera o médico de cabecera. Sin embargo, su médico puede derivarlo a un especialista en trastornos de oído, nariz y garganta (ORL) (otorrinolaringólogo).

Aquí encontrará información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Qué puede hacerlo

Haga una lista con anticipación que pueda compartir con su médico. Su lista debe incluir:

• Los síntomas que está experimentando, incluidos los que parezcan no estar relacionados con la pérdida de audición, secreción de líquidos u otros síntomas relacionados con el oído
• Eventos relevantes que pueden estar relacionado con sus problemas de oído, como antecedentes de infecciones de oído, lesiones de oído recientes o traumatismos en la cabeza, o viajes en avión recientes
• Medicamentos, incluidas las vitaminas o suplementos que esté tomando
• Preguntas para su médico

Si cree que tiene signos o síntomas de una rotura de tímpano, puede preguntarle a su médico algunas de las siguientes preguntas.

• ¿Tengo una rotura de tímpano?
• ¿Qué más podría estar causando mi pérdida de audición y otros síntomas?
• Si tengo un tímpano roto, ¿qué debo hacer para proteger mi oído durante el proceso de curación?
• ¿Qué tipo de citas de seguimiento necesitaré?
• ¿En qué momento debemos considerar otros tratamientos?

No dude en hacerle otras preguntas.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, que incluyen:

• ¿Cuándo fue la primera vez que ¿Experimenta síntomas?
• ¿Tuvo síntomas como dolor o vértigo que desaparecieron?
• ¿Ha tenido infecciones de oído?
• ¿Ha estado expuesto a sonidos fuertes ?
• ¿Ha estado nadando o buceando recientemente?
• ¿Ha volado recientemente?
• H ¿Ha tenido lesiones en la cabeza?
• ¿Se pone algo en el oído para limpiarlo?

¿Qué puede hacer mientras tanto

Si Si piensa que tiene un tímpano roto, tenga cuidado de mantener los oídos secos para evitar infecciones. No vaya a nadar hasta que su condición haya sido evaluada y discutida con su médico. Para mantener el agua fuera de su oído al ducharse o bañarse, use un tapón de silicona moldeable e impermeable o coloque una bola de algodón cubierta con vaselina en su oído externo.

No coloque gotas de medicamentos en su oído a menos que su médico los receta específicamente para infecciones relacionadas con su tímpano perforado.