Sarna

Descripción general

La sarna es una afección que produce comezón en la piel y es causada por un pequeño ácaro excavador llamado Sarcoptes scabiei. Se produce una picazón intensa en el área donde el ácaro se esconde. La necesidad de rascarse puede ser especialmente fuerte por la noche.

La sarna es contagiosa y se puede propagar rápidamente a través del contacto físico cercano en una familia, un grupo de cuidado infantil, una clase escolar, un hogar de ancianos o una prisión. Debido a que la sarna es tan contagiosa, los médicos a menudo recomiendan el tratamiento para familias enteras o grupos de contacto.

La sarna se puede tratar fácilmente. Los medicamentos que se aplican a la piel matan los ácaros que causan la sarna y sus huevos. Pero es posible que aún tenga algo de picazón durante varias semanas después del tratamiento.

Síntomas

Los signos y síntomas de la sarna incluyen:

• Prurito, a menudo intenso y generalmente peor por la noche
• Huellas de madrigueras delgadas e irregulares formadas por pequeñas ampollas o protuberancias en la piel

Las madrigueras o huellas generalmente aparecen en los pliegues de la piel. Aunque casi cualquier parte del cuerpo puede estar afectada, en adultos y niños mayores la sarna se encuentra con mayor frecuencia:

• Entre los dedos
• En las axilas
• Alrededor de la cintura
• A lo largo de la parte interna de las muñecas
• En la parte interna de los codos
• En las plantas de los pies
• Alrededor los senos
• Alrededor del área genital masculina
• En las nalgas
• En las rodillas

En bebés y niños pequeños , los sitios comunes de infestación generalmente incluyen:

• Cuero cabelludo
• Palmas de las manos
• Plantas de los pies

Si ha tenido sarna anteriormente, los signos y síntomas pueden aparecer unos días después de la exposición. Si nunca ha tenido sarna, los signos y síntomas pueden tardar hasta seis semanas en comenzar. Aún puede propagar la sarna incluso si aún no tiene signos o síntomas.

Cuándo consultar a un médico

Hable con su médico si tiene signos y síntomas que puedan indicar sarna.

Muchas afecciones de la piel, como la dermatitis o el eccema, están asociadas con picazón y pequeñas protuberancias en la piel. Su médico puede ayudar a determinar la causa exacta y asegurarse de que reciba el tratamiento adecuado. Las preparaciones de baño y de venta libre pueden aliviar la picazón, pero no eliminarán la sarna.

Causas

El ácaro de ocho patas que causa la sarna en los seres humanos es microscópico. El ácaro hembra excava justo debajo de su piel y hace un túnel donde deposita los huevos.

Los huevos eclosionan y las larvas del ácaro se abren camino hacia la superficie de su piel, donde maduran y pueden extenderse a otros áreas de su piel o en la piel de otras personas. La picazón de la sarna es el resultado de la reacción alérgica de su cuerpo a los ácaros, sus huevos y sus desechos.

El contacto físico cercano y, con menos frecuencia, compartir ropa o ropa de cama con una persona infectada puede propagar los ácaros.

Los animales y los humanos se ven afectados por sus propias especies distintas de ácaros. Cada especie prefiere un tipo específico de huésped y no vive mucho tiempo lejos de ese huésped preferido.

Los seres humanos pueden tener una reacción cutánea temporal por el contacto con el ácaro de la sarna animal. Pero, en general, las personas no pueden desarrollar sarna en toda regla a partir de esta fuente, como podrían hacerlo por el contacto con el ácaro de la sarna humana.

Complicaciones

Un rascado vigoroso puede romper la piel y permitir un que se produzca una infección bacteriana secundaria, como el impétigo. El impétigo es una infección superficial de la piel causada con mayor frecuencia por bacterias estafilococos (estafilococos) u ocasionalmente por bacterias estreptocócicas (estreptococos).

Una forma más grave de sarna, llamada sarna costrosa, puede afectar ciertas grupos de riesgo, que incluyen:

• Personas con afecciones crónicas de salud que debilitan el sistema inmunológico, como el VIH o leucemia crónica
• Personas que están muy enfermas, como personas en hospitales o centros de enfermería
• Personas mayores en hogares de ancianos

La sarna costrosa, también llamada sarna noruega, tiende a hacer que la piel se vuelva costrosa y escamosa, y afecta grandes áreas del cuerpo. Es muy contagioso y puede ser difícil de tratar.

Normalmente, una persona con sarna tiene entre 10 y 15 ácaros. Por el contrario, una persona con sarna costrosa puede estar infestada de millones de ácaros.

Prevención

Para prevenir la reinfestación y evitar que los ácaros se propaguen a otras personas, siga estos pasos:

• Limpiar toda la ropa y la ropa blanca. Use agua caliente con jabón para lavar toda la ropa, toallas y ropa de cama utilizados dentro de los tres días antes de comenzar el tratamiento. Secar a fuego alto. Lavar en seco los artículos que no se pueden lavar en casa.
• Muera de hambre a los ácaros. Considere colocar los artículos que no puede lavar en una bolsa de plástico sellada y dejarla en un lugar apartado, como en su garaje, durante un par de semanas. Los ácaros mueren después de unos días sin comer.

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Diagnóstico

Para diagnosticar la sarna, su médico examina su piel en busca de signos de ácaros, incluidas las típicas madrigueras. Cuando su médico localice una madriguera de ácaros, es posible que tome un raspado de esa área de su piel para examinarla con un microscopio. El examen microscópico puede determinar la presencia de ácaros o sus huevos.

Tratamiento

El tratamiento de la sarna implica eliminar la infestación con medicamentos. Hay varias cremas y lociones disponibles con receta médica.

Es probable que su médico le pida que se aplique el medicamento en todo el cuerpo, desde el cuello hacia abajo, y deje el medicamento durante al menos ocho a 10 horas. . Algunos tratamientos requieren una segunda aplicación y los tratamientos deben repetirse si aparecen nuevas madrigueras y una erupción.

Debido a que la sarna se propaga con tanta facilidad, es probable que su médico recomiende el tratamiento para todos los miembros de la familia y otros contactos cercanos, incluso si no muestran signos de infestación de sarna.

Los medicamentos comúnmente recetados para la sarna incluyen:

• Crema de permetrina. La permetrina es una crema tópica que contiene sustancias químicas que matan los ácaros de la sarna y sus huevos. Por lo general, se considera seguro para adultos, mujeres embarazadas y niños mayores de 2 meses.
• Ivermectina (Stromectol). Los médicos pueden recetar este medicamento oral para personas con sistemas inmunitarios alterados, para personas que tienen costras , o para las personas que no responden a las lociones y cremas recetadas. La ivermectina no se recomienda para mujeres embarazadas o lactantes, ni para niños que pesan menos de 33 libras (15 kilogramos).
• Crotamiton (Eurax, Crotan). Este medicamento está disponible en forma de crema o loción. Se aplica una vez al día durante dos días. No se ha establecido la seguridad de este medicamento en niños, adultos de 65 años o más o mujeres embarazadas o en período de lactancia. Se ha informado que el crotamitón fracasa con frecuencia en el tratamiento.

Aunque estos medicamentos matan a los ácaros rápidamente, es posible que la picazón no se detenga por completo durante varias semanas.

Los médicos pueden recetar otros medicamentos tópicos, como azufre mezclado con vaselina, para las personas que no responden o no pueden usar estos medicamentos.

Estilo de vida y remedios caseros

La picazón puede persiste durante algún tiempo después de aplicar la medicación para matar los ácaros. Estos pasos pueden ayudarlo a aliviar la picazón:

• Refresque y empape su piel. Remojar en agua fría o un baño de avena, o aplicar un paño húmedo y fresco en las áreas irritadas de la piel puede minimizar la picazón.
• Aplique una loción calmante. La loción de calamina, disponible sin receta, puede aliviar eficazmente el dolor y la picazón de las irritaciones leves de la piel.
• Tome antihistamínicos. A sugerencia de su médico, es posible que los antihistamínicos de venta libre alivien los síntomas alérgicos causados ​​por la sarna.

Cómo prepararse para su cita

Haga una cita con su médico de cabecera o pediatra si usted o su hijo tienen signos y síntomas comunes a la sarna.

Aquí encontrará información que lo ayudará a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Información que debe recopilar con anticipación

• Enumere cualquier signo o síntoma que usted o su hijo hayan tenido y durante cuánto tiempo.
• Enumere las posibles fuentes de infección, como otras miembros de la familia que hayan tenido un sarpullido.
• Escriba información médica clave, incluido cualquier otro problema de salud y los nombres de los medicamentos que usted o su hijo estén tomando.
• Escriba las preguntas que tenga quiere asegurarse de preguntarle a su médico.

A continuación, encontrará algunas preguntas básicas para hacerle a su médico acerca de la sarna.

• ¿Cuál es la causa más probable de la ¿Ve signos y síntomas?
• ¿Qué enfoque de tratamiento recomienda?
• ¿Qué tan pronto mejorarán los síntomas con el tratamiento?
• ¿Cuándo volverá a verme a mí oa mi hijo? para asegurarse de que el tratamiento está funcionando?
• ¿Existen remedios caseros o medidas de cuidado personal que puedan ayudar a aliviar los síntomas?
• ¿Soy o mi hijo es contagioso? ¿Por cuánto tiempo?
• ¿Qué medidas se deben tomar para reducir el riesgo de infectar a otras personas?

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas. Estar listo para responderlas puede reservar tiempo para repasar los puntos sobre los que quiera hablar en profundidad. Su médico puede preguntar:

• ¿Qué signos y síntomas ha notado?
• ¿Cuándo notó por primera vez estos signos y síntomas?
• Tiene estos signos y los síntomas empeoraron con el tiempo?
• Si usted o su hijo tienen un sarpullido, ¿qué partes del cuerpo se ven afectadas?
• ¿Alguien más con quien tiene contacto frecuente y cercano ha tenido ¿Tiene sarpullido, picazón o ambos en las últimas semanas?
• ¿Actualmente está embarazada o amamantando?
• ¿Está usted o su hijo recibiendo tratamiento actualmente o usted o su hijo recientemente ¿Ha sido tratado por alguna otra condición médica?
• ¿Qué medicamentos está tomando actualmente usted o su hijo, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre, las vitaminas y los suplementos?
• ¿Está su hijo en ¿cuidado infantil?

Qué puede hacer mientras tanto

En el tiempo previo a su cita, pruebe en casa y sin receta (OTC) remedios para ayudar a reducir la picazón. El agua fría, los antihistamínicos y la loción de calamina pueden brindar cierto alivio. Pregúntele a su médico qué medicamentos y lociones de venta libre son seguros para su hijo.