Masas escrotales

Descripción general

Las masas escrotales son anomalías en la bolsa de piel que cuelga detrás del pene (escroto). El escroto contiene los testículos y las estructuras relacionadas que producen, almacenan y transportan los espermatozoides y las hormonas sexuales masculinas.

Las masas escrotales pueden ser una acumulación de líquidos, el crecimiento de tejido anormal o el contenido normal del escroto que se ha hinchado, inflamado o endurecido. Las masas escrotales deben ser examinadas por un médico, incluso si no siente dolor ni tiene otros síntomas. Las masas escrotales pueden ser cancerosas o estar causadas por otra afección que afecta la función y la salud testicular. El autoexamen y los exámenes médicos regulares del escroto son importantes para el reconocimiento, diagnóstico y tratamiento oportunos de las masas escrotales.

Síntomas

Los signos y síntomas de las masas escrotales varían según la anomalía. Los signos y síntomas pueden incluir:

• Un bulto inusual
• Dolor repentino Un dolor sordo o sensación de pesadez en el escroto Dolor que se irradia por toda la ingle, el abdomen o la espalda baja Testículo sensible, hinchado o endurecido Epidídimo sensible, hinchado o endurecido (epidídimo), el tubo blando con forma de coma por encima y detrás del testículo que almacena y transporta los espermatozoides Hinchazón en el escroto Enrojecimiento de la piel de el escroto Náuseas o vómitos

Si la causa de una masa escrotal es una infección, los signos y síntomas también pueden incluir:

• Fiebre Frecuencia urinaria Pus o sangre en la orina

Cuándo consultar a un médico

Busque atención médica de emergencia si presenta un dolor repentino en el escroto. Algunas afecciones requieren un tratamiento inmediato para evitar daños permanentes en un testículo.

Consulte a su médico si detecta un bulto en el escroto, incluso si no es doloroso ni sensible, o si experimenta otros síntomas de una masa escrotal .

Algunas masas escrotales son más comunes en los niños. Consulte a su médico si su hijo experimenta síntomas de una masa escrotal, si tiene alguna inquietud sobre el desarrollo de los genitales o si "falta" un testículo: un testículo no descendido o retráctil, que podría aumentar el riesgo de algunas masas escrotales más adelante vida.

Causas

Una serie de trastornos pueden provocar una masa escrotal o una anomalía en el escroto, que incluyen:

• Testicular cáncer. El cáncer de testículo es un tumor que contiene tejido testicular anormal, que generalmente se puede sentir como un bulto no doloroso en el escroto.

  Algunos hombres experimentan dolor e hinchazón, pero la mayoría de los tumores no causan síntomas. Consulte a su médico si nota un nuevo bulto en el escroto.

• Espermatocele. También conocido como quiste espermático o quiste epididimario, el espermatocele es un saco típicamente indoloro, no canceroso (benigno), lleno de líquido en el escroto, generalmente por encima del testículo.

• Epididimitis. Se trata de una inflamación del epidídimo, la estructura en forma de coma que se encuentra encima y detrás del testículo que almacena y transporta los espermatozoides.

  La epididimitis a menudo es causada por una infección bacteriana, incluidas las infecciones bacterianas de transmisión sexual, como la clamidia. Con menos frecuencia, la epididimitis es causada por una infección viral o un flujo anormal de orina hacia el epidídimo.

• Orquitis. Esta es una inflamación del testículo que generalmente se debe a una infección viral, más comúnmente paperas. Cuando la orquitis es causada por una infección bacteriana, el epidídimo también puede estar infectado.

• Hidrocele. El hidrocele ocurre cuando hay un exceso de líquido entre las capas de un saco que rodea cada testículo. Es normal que haya una pequeña cantidad de líquido en este espacio, pero el exceso de líquido de un hidrocele generalmente produce una inflamación indolora del escroto.

  En los bebés, un hidrocele generalmente ocurre debido a una abertura entre el abdomen y el el escroto no se ha sellado adecuadamente durante el desarrollo.

  En los adultos, un hidrocele ocurre generalmente debido a un desequilibrio en la producción o absorción de líquido, a menudo como resultado de una lesión o infección en el escroto.

• Hematocele. El hematocele ocurre cuando hay sangre entre las capas de un saco que rodea cada testículo. Una lesión traumática, como un golpe directo en los testículos, es la causa más probable.

• Varicocele. Este es el agrandamiento de las venas dentro del escroto que transportan sangre sin oxígeno de cada testículo y el epidídimo. El varicocele es más común en el lado izquierdo del escroto debido a las diferencias en cómo circula la sangre de cada lado.

  Un varicocele puede causar infertilidad.

• Hernia inguinal. Esta es una afección en la que una parte del intestino delgado atraviesa una abertura o un punto débil en el tejido que separa el abdomen y la ingle.

  En los bebés, una hernia inguinal generalmente ocurre porque el pasaje del abdomen a el escroto no se ha cerrado durante el desarrollo.

  Una hernia inguinal puede aparecer como una masa en el escroto o más arriba en la ingle.

• Torsión testicular. Se trata de una torsión del cordón espermático, el haz de vasos sanguíneos, los nervios y el tubo que lleva el semen desde el testículo al pene.

  Esta condición dolorosa corta la sangre al testículo y puede resultar en la pérdida del testículo si no se trata con prontitud. El testículo afectado puede estar de lado, agrandado y más alto de lo normal.

Factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de una masa escrotal varían debido a la varias causas de anomalías escrotales. Los factores de riesgo importantes incluyen:

Testículo retráctil o no descendido

Un testículo no descendido no sale del abdomen y entra en el escroto durante el desarrollo fetal o la primera infancia. Un testículo retráctil desciende al escroto, pero se retira al abdomen. Cualquiera podría aumentar el riesgo de:

• Hernia inguinal
• Torsión testicular
• Cáncer testicular

Anormalidades presentes al nacer

Las anomalías de los testículos, el pene o los riñones presentes al nacer (congénitas) pueden aumentar el riesgo de una masa escrotal y cáncer testicular más adelante en la vida.

Antecedentes de cáncer testicular

Si ha tenido cáncer en un testículo , tiene un mayor riesgo de que el cáncer afecte al otro testículo. Tener un padre o un hermano que haya tenido cáncer testicular también aumenta su riesgo.

Complicaciones

No todas las masas escrotales provocan complicaciones a largo plazo. Sin embargo, cualquier masa que afecte la salud o la función del testículo puede provocar:

• Retraso o desarrollo deficiente durante la pubertad
• Infertilidad

contenido:

Diagnóstico

Su médico se basará en varios factores para diagnosticar una masa escrotal. Estos pueden incluir:

• Un examen físico. Su médico palpará su escroto, su contenido y las áreas cercanas de la ingle mientras está de pie y acostado.
• Transiluminación. Hacer brillar una luz brillante a través del escroto puede proporcionar información sobre el tamaño, la ubicación y la composición de una masa escrotal.
• Ultrasonido. Usando ondas sonoras para crear una imagen de los órganos internos, esta prueba puede proporcionar información detallada sobre el tamaño, la ubicación y la composición de una masa escrotal, así como el estado de los testículos. Por lo general, se necesita una ecografía para diagnosticar una masa escrotal.
• Examen de orina. Los análisis de laboratorio de una muestra de orina pueden detectar una infección bacteriana o viral o la presencia de sangre o pus en la orina.
• Análisis de sangre. Las pruebas de laboratorio de una muestra de sangre pueden detectar una infección bacteriana o viral o niveles elevados de ciertas proteínas que están asociadas con el cáncer de testículo.
• Tomografía computarizada (TC). Si otras pruebas indican cáncer de testículo, es probable que se someta a un examen de rayos X especializado (tomografía computarizada) de su pecho, abdomen e ingle para ver si el cáncer se ha diseminado a otros tejidos u órganos.

Tratamiento

La mayoría de las masas escrotales requieren tratamiento mínimamente invasivo o ningún tratamiento, pero algunas requieren medicamentos o procedimientos más graves.

Infecciones

Las masas escrotales causadas por una infección bacteriana, como suele ser el caso de la epididimitis, se tratan con antibióticos. Las infecciones virales que causan epididimitis u orquitis generalmente se tratan con reposo, hielo y analgésicos.

Masas escrotales no cancerosas (benignas)

Las masas escrotales benignas pueden dejarse sin tratamiento o extirparse o repararse quirúrgicamente , o drenado. Estas decisiones de tratamiento dependen de factores como si la masa escrotal:

• Causa malestar o dolor
• Contribuye o aumenta el riesgo de infertilidad
• Se convierte en infectado

Cáncer de testículo

Un especialista en el tratamiento del cáncer (oncólogo) recomendará tratamientos en función de si el cáncer está aislado en un testículo o se ha diseminado a otros tejidos en el cuerpo. Su edad y su salud en general también son factores a la hora de elegir opciones de tratamiento para el cáncer de testículo.

• Orquiectomía inguinal radical. Este es el tratamiento principal para el cáncer de testículo. Es un procedimiento quirúrgico para extirpar el testículo afectado y el cordón espermático a través de una incisión en la ingle. También se pueden extirpar los ganglios linfáticos del abdomen si el cáncer se ha extendido a ellos.
• Quimioterapia. Este es un tratamiento con medicamentos que utiliza sustancias químicas poderosas para destruir las células cancerosas.

En algunos casos, también se puede usar radioterapia. Este tipo de terapia utiliza rayos X de alta dosis u otra radiación de alta energía para destruir las células cancerosas que pueden quedar después de la extirpación del testículo afectado.

La mayoría de los casos de cáncer testicular se pueden curar, pero siga: Es necesario tener cuidado para estar atento a posibles recurrencias.

Estilo de vida y remedios caseros

Los autoexámenes testiculares pueden ayudarlo a encontrar una masa escrotal temprano, lo que le permite obtener atención médica inmediata. Si realiza este examen con regularidad, comprenderá cómo se siente normal y estará mejor preparado para detectar anomalías. Para realizar un autoexamen testicular, siga estos pasos:

1. Examine sus testículos una vez al mes, especialmente si ha tenido cáncer testicular o tiene antecedentes familiares de cáncer testicular.
2. Realice el examen después de un baño o ducha tibia. El calor del agua relaja el escroto, lo que le facilita la revisión.
3. Párese frente a un espejo. Busque hinchazón en la piel del escroto.
4. Coloque una copa en el escroto con una mano para ver si se siente diferente de lo normal.
5. Examine un testículo a la vez con ambas manos. Coloque los dedos índice y medio debajo del testículo; coloque los pulgares en la parte superior.
6. Gire suavemente el testículo entre los pulgares y los dedos para buscar bultos. Los testículos suelen ser lisos, de forma ovalada y algo firmes. Es normal que un testículo sea un poco más grande que el otro.
7. Sienta a lo largo de la estructura suave en forma de coma que corre por encima y detrás del testículo (epidídimo) para verificar si hay inflamación.

Si encuentra un bulto u otra anomalía, llame a su médico lo antes posible.

Preparación para su cita

Si tiene dolor, busque atención de emergencia . Si detecta una masa escrotal, probablemente comenzará por consultar a su médico de cabecera. Es posible que lo deriven a un especialista en trastornos del tracto urinario y genitales masculinos (urólogo).

Prepararse para su cita o la de su hijo con su médico o urólogo lo ayudará a aprovechar al máximo su tiempo con el médico .

Qué puede hacer

Anote la información para compartir con su médico, que incluye:

• Los síntomas que está experimentando, incluidos los que parece no estar relacionado con una masa escrotal
• Información personal clave, incluidas situaciones de estrés importantes o cambios recientes en la vida
• Medicamentos, vitaminas y suplementos que está tomando
• Antecedentes familiares de cáncer testicular u otros trastornos del escroto
• Historial médico personal, incluidas masas escrotales previas, testículo no descendido o defectos congénitos relacionados con los genitales
• Preguntas para hacerle a su médico

Las preguntas sobre las masas escrotales pueden incluir:

• ¿Qué pruebas necesitaré?
• ¿Cuánto tiempo tomará obtener los resultados de la prueba?
• Si el escrotal la masa es cancerosa (maligna), ¿cuáles son los siguientes pasos?
• Si la masa escrotal no es cancerosa, ¿necesitaré tratamiento?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que puedes llevar conmigo? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer cualquier otra pregunta.

Qué esperar de su médico

Su médico es probablemente le haga una serie de preguntas, que incluyen:

• ¿Cuándo descubrió un bulto o experimentó otros síntomas asociados con una masa escrotal?
• ¿Tiene o tiene ¿Ha tenido dolor en el escroto o cerca de él?
• ¿Ha tenido fiebre o sangre o pus en la orina?
• ¿Ha tenido una lesión reciente en la ingle?
• ¿Algo, como los analgésicos, mejora sus síntomas?
• ¿Hay algo que empeore los síntomas, como el ejercicio o el esfuerzo que ejerce presión sobre la ingle?
• ¿Tenía un o testículo retráctil que se corrigió con cirugía?
• ¿Ha tenido alguna vez una infección de transmisión sexual?
• ¿Tiene múltiples parejas sexuales o una nueva pareja sexual?