Dermatitis seborreica

Descripción general

La dermatitis seborreica (seb-o-REE-ik) es una afección cutánea común que afecta principalmente al cuero cabelludo. Provoca manchas escamosas, piel enrojecida y caspa rebelde. La dermatitis seborreica también puede afectar las áreas grasas del cuerpo, como la cara, los lados de la nariz, las cejas, las orejas, los párpados y el pecho.

La dermatitis seborreica puede desaparecer sin tratamiento. O puede que necesite muchos tratamientos repetidos antes de que desaparezcan los síntomas. Y pueden regresar más tarde. La limpieza diaria con un jabón suave y un champú puede ayudar a reducir la grasa y la acumulación de piel muerta.

La dermatitis seborreica también se denomina caspa, eccema seborreico y psoriasis seborreica. En los bebés, la afección se conoce como costra láctea y causa costras y escamas en el cuero cabelludo.

Síntomas

Los signos y síntomas de la dermatitis seborreica pueden incluir:

• Escamas de piel (caspa) en el cuero cabelludo, cabello, cejas, barba o bigote
• Parches de piel grasosa cubiertos con escamas o costras blancas o amarillas en el cuero cabelludo, cara, lados de la nariz, cejas, orejas, párpados, pecho, axilas, ingle o debajo de los senos
• Piel roja
• Picazón

Los signos y síntomas pueden ser más graves si está estresado y tienden a estallar en las estaciones frías y secas.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico si:

• Se siente tan incómodo que está perdiendo el sueño o se distrae de sus rutinas diarias
• Su condición le causa vergüenza y ansiedad
• Sospecha que su piel está infectada
• Ha probado pasos de autocuidado sin éxito

Causas

Los médicos aún no saben La causa exacta de la dermatitis seborreica. Puede estar relacionado con:

• Una levadura (hongo) llamada malassezia que se encuentra en la secreción de aceite en la piel
• Una respuesta irregular del sistema inmunológico

Factores de riesgo

Varios factores aumentan su riesgo de desarrollar dermatitis seborreica, que incluyen:

• Afecciones neurológicas y psiquiátricas, como la enfermedad de Parkinson y depresión
• Un sistema inmunológico debilitado, como el que se observa en receptores de trasplantes de órganos y personas con VIH / SIDA, pancreatitis alcohólica y algunos cánceres
• Recuperación de condiciones médicas estresantes, como un ataque cardíaco
• Algunos medicamentos

contenido:

Diagnóstico

Es probable que su médico pueda determinar si tiene dermatitis seborreica examinando su piel. Él o ella pueden raspar las células de la piel para examinarlas (biopsia) y descartar afecciones con síntomas similares a la dermatitis seborreica, que incluyen:

• Psoriasis. Este trastorno también causa caspa y piel roja cubierta de escamas y escamas. Con la psoriasis, por lo general, tendrá más escamas y serán de color blanco plateado.
• Dermatitis atópica (eccema). Esta reacción cutánea provoca piel inflamada y con picazón en los pliegues de los codos, en la parte posterior de las rodillas o en la parte delantera del cuello. A menudo se repite.
• Tiña versicolor. Esta erupción aparece en el tronco, pero por lo general no es roja como los parches de dermatitis seborreica.
• Rosácea. Esta afección generalmente ocurre en la cara y tiene muy poca descamación.

Tratamiento

Los champús, cremas y lociones medicinales son los principales tratamientos para la dermatitis seborreica. Es probable que su médico le recomiende probar remedios caseros, como champús anticaspa de venta libre, antes de considerar los remedios recetados. Si los remedios caseros no ayudan, hable con su médico acerca de probar estos tratamientos.

• Cremas, champús o ungüentos que controlan la inflamación. La hidrocortisona, la fluocinolona (Capex, Synalar), el clobetasol (Clobex, Cormax) y la desonida (Desowen, Desonate) de prescripción médica son corticosteroides que se aplican en el cuero cabelludo u otra zona afectada. Son efectivos y fáciles de usar, pero deben usarse con moderación. Si se usan durante muchas semanas o meses sin interrupción, pueden causar efectos secundarios, como adelgazamiento de la piel o piel con rayas o líneas.

  Las cremas o lociones que contienen los inhibidores de la calcineurina tacrolimus (Protopic) y pimecrolimus (Elidel) pueden ser eficaces y tener menos efectos secundarios que los corticosteroides. Pero no son tratamientos de primera elección porque la Administración de Drogas y Alimentos tiene preocupaciones sobre una posible asociación con el cáncer. Además, el tacrolimus y el pimecrolimus cuestan más que los corticosteroides leves.

• Los geles, cremas o champús antimicóticos se alternan con otro medicamento. Según el área afectada y la gravedad de sus síntomas, su médico puede recetarle un producto con ketoconazol al 2 por ciento (Nizoral) o ciclopirox al 1 por ciento. O su médico puede recetarle ambos productos para que se usen alternativamente.
• Medicamento antimicótico que toma en forma de pastilla. Si su condición no mejora con otros tratamientos, su médico puede recomendarle un medicamento antimicótico en forma de pastilla. Estos no son la primera opción de tratamiento debido a los posibles efectos secundarios e interacciones medicamentosas.

Estilo de vida y remedios caseros

Es posible que pueda controlar la dermatitis seborreica con el estilo de vida cambios y remedios caseros. Muchos de estos están disponibles en formas de venta libre (sin receta). Es posible que deba probar diferentes productos o una combinación de productos antes de que mejore su afección.

El mejor enfoque para usted depende de su tipo de piel, la gravedad de su afección y si sus síntomas afectan su cuero cabelludo u otros áreas de su cuerpo. Pero incluso si su condición desaparece, es probable que regrese en algún momento. Esté atento a los síntomas y reanude el tratamiento de la afección cuando vuelva a aparecer.

Lávese el cuero cabelludo con regularidad

Si el champú normal no ayuda con la caspa, pruebe con champús anticaspa de venta libre. Se clasifican según el ingrediente activo que contienen:

• Piritiona de zinc (Dermazinc, cabeza y hombros)
• Sulfuro de selenio (Selsun Blue)
• Ketoconazol (Nizoral AD)
• Alquitrán (Neutrogena T / Gel, DHS Tar)
• Ácido salicílico (Neutrogena T / Sal)

Usar un producto diariamente hasta que sus signos y síntomas comiencen a desaparecer, y luego úselo una a tres veces por semana según sea necesario. El champú que contiene alquitrán puede decolorar el cabello de color claro, por lo que es posible que desee utilizar otros productos.

Si un tipo de champú funciona durante un tiempo y luego parece perder su eficacia, intente alternar entre dos o más tipos. Asegúrese de dejar el champú durante todo el tiempo recomendado; esto permite que sus ingredientes actúen. Estos champús pueden frotarse suavemente en la cara, las orejas y el pecho y enjuagarse por completo.

Otros remedios caseros

Los siguientes tratamientos de venta libre y consejos de cuidado personal pueden ayudar controlas la dermatitis seborreica:

• Suaviza y elimina las escamas de tu cabello. Aplica aceite mineral o aceite de oliva en tu cuero cabelludo. Déjelo actuar durante una hora aproximadamente. Luego peine o cepille su cabello y lávelo.
• Lávese la piel con regularidad. Enjuague el jabón completamente de su cuerpo y cuero cabelludo. Evite los jabones fuertes y use un humectante.
• Aplique una crema medicada. Primero pruebe con una crema suave con corticosteroides en las áreas afectadas, manteniéndola alejada de los ojos. Si eso no funciona, pruebe la crema antimicótica ketoconazol.
• Evite los productos de peinado. Deje de usar lacas para el cabello, geles y otros productos de peinado mientras trata la afección.
• Evite los productos para la piel y el cabello que contengan alcohol. Estos pueden hacer que la enfermedad se agrave.
• Use ropa de algodón de textura suave. Esto ayuda a mantener el aire circulando alrededor de la piel y reduce la irritación.
• Si tiene barba o bigote, lávese el vello facial con champú con regularidad. La dermatitis seborreica puede empeorar debajo de bigotes y barbas. Lávese con un champú diario con ketoconazol al 1 por ciento hasta que mejoren los síntomas. Luego cambie a champú una vez a la semana. O afeitarse podría aliviar sus síntomas.
• Limpie suavemente sus párpados. Si sus párpados muestran signos de enrojecimiento o descamación, lávelos cada noche con champú para bebés y limpie las escamas con un hisopo de algodón. Las compresas tibias o calientes también pueden ayudar.
• Lave suavemente el cuero cabelludo de su bebé. Si su bebé tiene costra láctea, lave el cuero cabelludo con champú para bebés sin medicamentos una vez al día. Afloje suavemente las escamas con un cepillo pequeño de cerdas suaves antes de enjuagar el champú. Si la descamación persiste, primero aplique aceite mineral en el cuero cabelludo durante un par de horas.

Medicina alternativa

Muchas terapias alternativas, incluidas las que se enumeran a continuación, han ayudado a algunas personas a controlar su dermatitis seborreica. Pero la evidencia de su efectividad no es concluyente. Siempre es una buena idea consultar con su médico antes de agregar cualquier medicamento alternativo a su rutina de cuidado personal.

• Aceite de árbol de té. El aceite de árbol de té, solo o en un champú, se puede usar en el área afectada. Algunos estudios sugieren que el aceite de árbol de té puede desencadenar una reacción alérgica.
• Suplementos de aceite de pescado. Estos tipos de píldoras contienen ácidos grasos omega-3.
• Aloe vera. Aplique gel de aloe vera en la zona afectada, ya sea en un producto o directamente de una hoja cortada de la planta.

Preparándose para su cita

Probablemente usted primero Visite a su médico de atención primaria. Él o ella pueden derivarlo a un médico que se especialice en trastornos de la piel (dermatólogo).

Aquí encontrará información que lo ayudará a prepararse para su cita.

Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas. Estar listo para responderlas puede liberar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Su médico puede preguntarle:

• ¿Cuáles son sus síntomas y cuándo los notó por primera vez?
• ¿Es la primera vez que ha tenido estos síntomas o los ha tenido antes?
• ¿Qué tan graves son sus síntomas? ¿Son más o menos iguales todo el tiempo, empeoran o, a veces, mejoran y, a veces, empeoran?
• ¿Ha probado algún tratamiento en el hogar, como cremas, geles o champús?
• ¿Con qué frecuencia usa estos tratamientos?
• ¿Hay algo que parezca ayudar?
• ¿Hay algo que parezca empeorar sus síntomas?
• ¿Qué medicamentos, vitaminas o suplementos ¿Está tomando?
• ¿Ha estado bajo estrés últimamente o ha experimentado cambios importantes en su vida?

Qué puede hacer mientras tanto

Una vez más -La crema antimicótica de venta libre (sin receta) o la crema contra la picazón pueden ser útiles. Si su cuero cabelludo se ve afectado, un champú antimicótico de venta libre puede aliviar sus síntomas. Trate de no rascarse ni pellizcarse la zona afectada, porque si se irrita la piel o la rasca para abrirla, aumenta el riesgo de infección.