Dolores de cabeza sinusales

Descripción general

Los dolores de cabeza sinusales son dolores de cabeza que pueden sentirse como una infección en los senos nasales (sinusitis). Puede sentir presión alrededor de los ojos, las mejillas y la frente. Quizás le palpite la cabeza.

Sin embargo, muchas personas que asumen que tienen dolores de cabeza por sinusitis, incluidas muchas que han recibido ese diagnóstico, en realidad tienen migrañas.

Síntomas

Los signos y síntomas de los dolores de cabeza sinusales pueden incluir:

Dolor, presión y plenitud en las mejillas, cejas o frente
Empeoramiento del dolor si se inclina hacia adelante o se acuesta
Congestión nasal
Fatiga
Sensación de dolor en los dientes superiores

¿Sinusitis o migraña?

Las migrañas y los dolores de cabeza por sinusitis son fáciles de confundir porque los signos y síntomas de los dos tipos de dolores de cabeza pueden superponerse.

El dolor de cabeza tanto por migraña como por sinusitis a menudo empeora cuando se inclina hacia adelante. La migraña también puede ir acompañada de varios signos y síntomas nasales, que incluyen congestión, presión facial y una secreción nasal clara y acuosa. Estos se deben a la participación del sistema nervioso autónomo en un ataque de migraña. De hecho, los estudios han demostrado que aproximadamente el 90% de las personas que consultan a un médico por dolores de cabeza sinusales presentan migrañas.

Sin embargo, la sinusitis, por lo general, no se asocia con náuseas o vómitos ni se agrava con el ruido. o luz brillante: todas las características comunes de las migrañas.

La sinusitis generalmente ocurre después de una infección viral de las vías respiratorias superiores o un resfriado e incluye moco nasal espeso y descolorido, disminución del sentido del olfato y dolor en una mejilla o en los dientes superiores. Los dolores de cabeza debidos a la enfermedad de los senos nasales suelen durar días o más, y las migrañas suelen durar de horas a uno o dos días.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico si:

Sus síntomas de dolor de cabeza ocurren más de 15 días al mes o requieren analgésicos de venta libre con frecuencia.
Tiene un dolor de cabeza severo y los analgésicos de venta libre no lo hacen. Ayudar
Faltas a la escuela o al trabajo debido a dolores de cabeza frecuentes o los dolores de cabeza interfieren con tu vida diaria

Causas

Los dolores de cabeza sinusales suelen estar asociados con migrañas u otras formas de dolores de cabeza.

Los dolores de cabeza sinusales se asocian con dolor y presión en la cara y los senos nasales y pueden causar síntomas nasales. La mayoría de estos dolores de cabeza no son causados por infecciones de los senos nasales y no deben tratarse con antibióticos.

Factores de riesgo

Los dolores de cabeza sinusales pueden afectar a cualquier persona, pero pueden ser más probables si tiene:

Un historial previo de migrañas o dolores de cabeza
Un historial familiar de migrañas o dolores de cabeza
Cambios hormonales asociados con dolores de cabeza

Prevención

Tanto si toma medicamentos preventivos como si no, puede beneficiarse de cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a reducir la cantidad y la gravedad de los dolores de cabeza. Una o más de estas sugerencias pueden resultarle útiles:

Evite los desencadenantes. Si ciertos alimentos u olores parecen haber desencadenado sus dolores de cabeza en el pasado, evítelos. Su médico puede recomendarle reducir su consumo de cafeína y alcohol y evitar el tabaco.
En general, establezca una rutina diaria con patrones de sueño y comidas regulares. Además, trate de controlar el estrés.

Haga ejercicio con regularidad. El ejercicio aeróbico regular reduce la tensión y puede ayudar a prevenir los dolores de cabeza. Si su médico está de acuerdo, elija cualquier ejercicio aeróbico que disfrute, como caminar, nadar y andar en bicicleta.

Sin embargo, haga un calentamiento lento, porque el ejercicio intenso y repentino puede causar dolores de cabeza.

La obesidad es También se cree que es un factor en los dolores de cabeza, y el ejercicio regular puede ayudarlo a mantener un peso saludable o perder peso.

Reducir los efectos del estrógeno. Si es una mujer que tiene dolores de cabeza y el estrógeno parece desencadenar o empeorar sus dolores de cabeza, es posible que desee evitar o reducir los medicamentos que toma que contienen estrógeno.

Estos medicamentos incluyen píldoras anticonceptivas y hormonas terapia de reemplazo. Hable con su médico sobre las alternativas o las dosis adecuadas para usted.

contenido:

Diagnóstico

La causa de los dolores de cabeza puede ser difícil de determinar. El médico le interrogará sobre sus dolores de cabeza y le realizará un examen físico.

Su médico puede realizar pruebas por imágenes para ayudar a determinar la causa de su dolor de cabeza, que incluyen:

Tomografía computarizada . Las tomografías computarizadas usan una computadora para crear imágenes transversales de su cerebro y cabeza (incluidos sus senos nasales) mediante la combinación de imágenes de una unidad de rayos X que gira alrededor de su cuerpo.
Imágenes por resonancia magnética (IRM). Con las resonancias magnéticas, se utilizan un campo magnético y ondas de radio para crear imágenes transversales de las estructuras dentro de su cerebro.

Tratamiento

La mayoría de las personas que asumen que tienen sinusitis tiene migrañas o dolores de cabeza de tipo tensional.

Las migrañas y los dolores de cabeza crónicos o recurrentes pueden tratarse con medicamentos recetados que se toman todos los días para reducir o prevenir los dolores de cabeza o que se toman al inicio de un dolor de cabeza para evitar que empeore.

Para tratar Estos tipos de dolores de cabeza, su médico puede recomendar:

Analgésicos de venta libre. Las migrañas y otros tipos de dolores de cabeza se pueden tratar con medicamentos de venta libre, como acetaminofén (Tylenol, otros), naproxeno sódico (Aleve) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB).

Triptanos. Muchas personas con ataques de migraña usan triptanos para aliviar el dolor. Los triptanos actúan promoviendo la constricción de los vasos sanguíneos y bloqueando las vías del dolor en el cerebro.

Los medicamentos incluyen sumatriptán (Imitrex, Tosymra, otros), rizatriptán (Maxalt), almotriptán, naratriptán (Amerge), zolmitriptán (Zomig) , frovatriptán (Frova) y eletriptán (Relpax). Los triptanos están disponibles en tabletas, aerosoles nasales e inyecciones.

Una combinación de una sola tableta de sumatriptán y naproxeno sódico (Treximet) ha demostrado ser más eficaz para aliviar los síntomas de la migraña que cualquier medicamento por sí solo.

Ergots. Los medicamentos combinados de ergotamina y cafeína (Migergot, Cafergot) son menos efectivos que los triptanos. Los ergots parecen más eficaces en aquellos cuyo dolor dura más de 72 horas.

La ergotamina puede empeorar las náuseas y los vómitos relacionados con las migrañas y otros efectos secundarios, y también puede provocar dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos.

La dihidroergotamina (DHE 45, Migranal) es un derivado del cornezuelo de centeno que es más eficaz y tiene menos efectos secundarios que la ergotamina. Está disponible en forma de aerosol nasal y en forma de inyección. Este medicamento puede causar menos efectos secundarios que la ergotamina y es menos probable que provoque dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos.

Medicamentos contra las náuseas. Debido a que las migrañas a menudo van acompañadas de náuseas, con o sin vómitos, los medicamentos para las náuseas son apropiados y generalmente se combinan con otros medicamentos. Los medicamentos recetados con frecuencia son clorpromazina, metoclopramida (Reglan) o proclorperazina (Compazine).
Glucocorticoides (dexametasona). Se puede usar un glucocorticoide junto con otros medicamentos para mejorar el alivio del dolor. Debido al riesgo de toxicidad por esteroides, los glucocorticoides no deben usarse con frecuencia.

Preparación para su cita

Es probable que comience por ver a su médico de familia o un médico general. Es posible que lo deriven a un neurólogo que se especialice en dolores de cabeza y migrañas.

Aquí hay información que lo ayudará a prepararse para su cita y saber qué esperar de su médico.

Qué puede hacer

Estar consciente de las restricciones previas a la cita. Cuando programe la cita, pregunte si hay algo que deba hacer con anticipación, como restringir su dieta.
Escriba cualquier síntoma que esté experimentando, incluidos los que parezcan no estar relacionados con el motivo por el cual usted programó la cita.
Anote la información personal clave, incluido el estrés importante o los cambios recientes en la vida.
Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que está tomando.
Lleve a un familiar o amigo, si es posible. Alguien que lo acompañe puede ayudarlo a recordar lo que le dice su médico.
Escriba preguntas para hacerle a su médico.

Preparar preguntas lo ayudará a aprovechar al máximo su tiempo con su médico. Para los dolores de cabeza sinusales, algunas preguntas básicas para hacer incluyen:

¿Cuál es la causa probable de mis síntomas o afección?
¿Existen otras causas posibles de mis síntomas o afección?
¿Qué pruebas necesito?
¿Es probable que mi afección sea temporal o crónica?
¿Cuál es el mejor curso de acción?
¿Cuáles son ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo?
Tengo estas otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo administrarlos mejor juntos?
¿Hay alguna restricción que deba seguir?
¿Debería consultar a un especialista?
¿Existe una alternativa genérica a el medicamento que está recetando?
¿Hay folletos u otros materiales impresos que pueda llevarme? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer cualquier otra pregunta que pueda tener.