Terrores nocturnos (terrores nocturnos)

Descripción general

Los terrores nocturnos son episodios de gritos, miedo intenso y sacudidas mientras aún duerme. También conocidos como terrores nocturnos, los terrores nocturnos a menudo se combinan con el sonambulismo. Al igual que el sonambulismo, los terrores nocturnos se consideran una parasomnia, una ocurrencia no deseada durante el sueño. Un episodio de terror del sueño suele durar de segundos a unos pocos minutos, pero los episodios pueden durar más.

Los terrores del sueño afectan a casi el 40 por ciento de los niños y a un porcentaje mucho menor de adultos. Sin embargo, los terrores nocturnos no suelen ser motivo de preocupación. La mayoría de los niños superan los terrores del sueño en la adolescencia.

Los terrores del sueño pueden requerir tratamiento si causan problemas para dormir lo suficiente o si representan un riesgo para la seguridad.

Síntomas

Los terrores nocturnos se diferencian de las pesadillas. El soñador de una pesadilla se despierta del sueño y puede recordar detalles, pero una persona que tiene un episodio de terror del sueño permanece dormida. Los niños por lo general no recuerdan nada sobre sus terrores nocturnos por la mañana. Los adultos pueden recordar un fragmento de sueño que tuvieron durante los terrores del sueño.

Los terrores del sueño generalmente ocurren entre el primer tercio y la primera mitad de la noche, y rara vez durante las siestas. Un terror del sueño puede llevar al sonambulismo.

Durante un episodio de terror del sueño, una persona puede:

• Comenzar con un grito o grito aterrador
• Sentarse levantarse en la cama y parecer asustado
• Mirar fijamente con los ojos muy abiertos
• Sudar, respirar con dificultad y tener el pulso acelerado, la cara enrojecida y las pupilas dilatadas
• Patear y agitar
• Ser difícil de despertar y confundirse si se despierta
• Estar inconsolable
• No tener o tener poca memoria del evento a la mañana siguiente
• Posiblemente, levántese de la cama y corra por la casa o tenga un comportamiento agresivo si está bloqueado o restringido

Cuándo ver a un médico

Los terrores ocasionales del sueño no suelen ser motivo de preocupación. Si su hijo tiene terrores nocturnos, simplemente puede mencionarlos en un examen de rutina para niños. Sin embargo, consulte a su médico si los terrores nocturnos:

• Se vuelven más frecuentes
• Interrumpen habitualmente el sueño de la persona con terrores nocturnos u otros miembros de la familia
• Llevar a problemas de seguridad o lesiones
• Producir síntomas diurnos de somnolencia excesiva o problemas de funcionamiento
• Continuar más allá de la adolescencia o comenzar en la edad adulta

Causas

Los terrores nocturnos se clasifican como parasomnia, un comportamiento o experiencia indeseable durante el sueño. Los terrores nocturnos son un trastorno de la excitación, lo que significa que ocurren durante el sueño N3, la etapa más profunda del sueño con movimientos oculares no rápidos (NREM). Otro trastorno NREM es el sonambulismo, que puede ocurrir junto con los terrores del sueño.

Varios factores pueden contribuir a los terrores del sueño, como:

• Falta de sueño y cansancio extremo
• Estrés
• Interrupciones en el horario de sueño, viajes o interrupciones del sueño
• Fiebre

Los terrores del sueño a veces pueden ser provocados por condiciones subyacentes que interfieren con el sueño, como:

• Trastornos respiratorios del sueño: un grupo de trastornos que incluyen patrones de respiración anormales durante el sueño, el más común de los cuales es la apnea obstructiva del sueño
• Inquietud síndrome de piernas
• Algunos medicamentos
• Trastornos del estado de ánimo, como depresión y ansiedad
• En adultos, consumo de alcohol

Riesgo factores

Los terrores nocturnos son más comunes si los miembros de la familia tienen antecedentes de terrores nocturnos o sonambulismo. En los niños, los terrores nocturnos son más comunes en las mujeres.

Complicaciones

Algunas complicaciones que pueden resultar de experimentar terrores nocturnos incluyen:

• Somnolencia diurna excesiva , que puede conducir a dificultades en la escuela o el trabajo, o problemas con las tareas diarias
• Dormir perturbado
• Vergüenza por los terrores del sueño o problemas con las relaciones
• Lesión a uno mismo o rara vez a alguien cercano

contenido:

Diagnóstico

Para diagnosticar los terrores nocturnos, su médico revisa su historial médico y sus síntomas. Su evaluación puede incluir:

• Examen físico. Su médico puede realizar un examen físico para identificar cualquier condición que pueda estar contribuyendo a los terrores del sueño.
• Hablar de sus síntomas. Los terrores nocturnos suelen ser diagnosticados por su médico basándose en su descripción de los eventos. Su médico puede preguntarle sobre su historial familiar de problemas de sueño. Su médico también puede pedirle a usted oa su pareja que llenen un cuestionario sobre sus comportamientos de sueño.
• Estudio del sueño nocturno (polisomnografía). En algunos casos, su médico puede recomendar un estudio nocturno en un laboratorio del sueño. Los sensores colocados en su cuerpo registran y monitorean las ondas cerebrales, el nivel de oxígeno en la sangre, la frecuencia cardíaca y la respiración, así como los movimientos de los ojos y las piernas mientras duerme. Es posible que lo graben en video para documentar su comportamiento durante los ciclos del sueño.

Tratamiento

El tratamiento para los terrores poco frecuentes del sueño no suele ser necesario.

Si Los terrores nocturnos pueden provocar lesiones, son perjudiciales para los miembros de la familia o provocan vergüenza o interrupción del sueño para la persona que tiene terrores nocturnos, es posible que se necesite tratamiento. El tratamiento generalmente se enfoca en promover la seguridad y eliminar causas o desencadenantes.

Las opciones de tratamiento pueden incluir:

• Tratar cualquier condición subyacente. Si los terrores del sueño están asociados con una condición médica o de salud mental subyacente u otro trastorno del sueño, como la apnea obstructiva del sueño, el tratamiento está dirigido al problema subyacente.
• Abordar el estrés. Si el estrés o la ansiedad parecen estar contribuyendo a los terrores nocturnos, su médico puede sugerir una reunión con un terapeuta o consejero. La terapia cognitivo-conductual, la hipnosis, la biorretroalimentación o la terapia de relajación pueden ayudar.
• Despertar anticipatorio. Esto implica despertar a la persona que tiene terrores nocturnos unos 15 minutos antes de que generalmente experimente el evento. Luego, la persona permanece despierta durante unos minutos antes de volver a dormirse.
• Medicamentos. Rara vez se utilizan medicamentos para tratar los terrores nocturnos, especialmente en los niños. Sin embargo, si es necesario, el uso de benzodiazepinas o ciertos antidepresivos puede ser eficaz.

Estilo de vida y remedios caseros

Si los terrores nocturnos son un problema para usted o su hijo, aquí Hay algunas estrategias que puede probar:

• Duerma lo suficiente. La fatiga puede contribuir a los terrores nocturnos. Si tiene falta de sueño, intente acostarse más temprano y un horario de sueño más regular. A veces, una siesta corta puede ayudar. Si es posible, evite los ruidos a la hora de dormir u otros estímulos que puedan interrumpir el sueño.
• Establezca una rutina regular y relajante antes de acostarse. Realice actividades tranquilas y relajantes, como leer libros, resolver rompecabezas o sumergirse en un baño tibio, antes de acostarse. Los ejercicios de meditación o relajación también pueden ayudar. Haga que el dormitorio sea cómodo y silencioso para dormir.
• Haga que el ambiente sea seguro. Para ayudar a prevenir lesiones, cierre y bloquee todas las ventanas y puertas exteriores durante la noche. Incluso puede bloquear las puertas interiores o ponerles alarmas o timbres. Bloquee las puertas o escaleras con un portón y mueva cables eléctricos u otros objetos que representen un peligro de tropiezo. Evite el uso de literas. Coloque cualquier objeto afilado o frágil fuera de su alcance y guarde todas las armas.
• Ponga tensión en su lugar. Identifica las cosas que te estresan y piensa en posibles formas de manejar el estrés. Si su hijo parece ansioso o estresado, hable sobre lo que le molesta. Un profesional de la salud mental puede ayudar.
• Ofrezca consuelo. Si su hijo tiene un episodio de terror del sueño, considere simplemente esperarlo. Puede ser angustioso verlo, pero no dañará a su hijo. Puede abrazar y calmar suavemente a su hijo y tratar de que vuelva a la cama. Habla con suavidad y calma. Sacudir a su hijo o gritar puede empeorar las cosas. Por lo general, el episodio se detendrá en breve por sí solo.
• Busque un patrón. Si su hijo tiene terrores nocturnos, lleve un diario de sueño. Durante varias noches, observe cuántos minutos después de acostarse ocurre un episodio de terror del sueño. Si el momento es bastante constante, los despertares anticipatorios pueden ayudar.

Preparación para su cita

Para los niños, los terrores nocturnos tienden a desaparecer cuando son adolescentes . Sin embargo, si tiene inquietudes sobre la seguridad o las condiciones subyacentes para usted o su hijo, consulte a su médico, quien puede derivarlo a un especialista en sueño.

Llevar un diario de sueño durante dos semanas antes de la cita puede ayudar al El médico comprende más sobre el horario de sueño, los factores que afectan el sueño y cuándo ocurren los terrores nocturnos. Por la mañana, registre los rituales a la hora de acostarse, la calidad del sueño, etc. Al final del día, registre los comportamientos que puedan afectar el sueño, como interrupciones en el horario de sueño y cualquier medicamento que haya tomado.

Si es posible, puede llevar a un familiar o amigo para que le brinde información adicional.

Qué puede hacer

Antes de su cita, haga una lista de:

• Cualquier síntoma experimentado, incluidos los que parezcan no estar relacionados con el motivo de la cita
• Información personal clave, incluido cualquier estrés importante o cambios recientes en la vida
• Todos los medicamentos, vitaminas, hierbas u otros suplementos que se toman, y las dosis
• Preguntas para hacerle a su médico para aprovechar al máximo su tiempo juntos

Algunos Las preguntas para hacerle a su médico pueden incluir:

• ¿Cuál es la causa probable de estos síntomas?
• ¿Cuáles son otras posibles causas?
• ¿Qué tipo de pruebas son ¿Es necesario?
• ¿Es probable que la afección sea temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor curso de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas al enfoque principal que está sugiriendo? ?
• ¿Existen restricciones que ¿Es necesario seguirlo?
• ¿Recomienda ver a un especialista?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer otras preguntas durante su cita.

Qué esperar de su médico

Su Es probable que el médico le haga una serie de preguntas. Esté preparado para responderlas para reservar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Su médico puede preguntar, por ejemplo:

• ¿Cuándo comenzaron los terrores del sueño?
• ¿Con qué frecuencia ocurren?
• ¿Ha habido problemas de sueño en el pasado?
• ¿Alguien más en su familia tiene problemas de sueño?