Somnambulismo

Descripción general

El sonambulismo, también conocido como sonambulismo, implica levantarse y caminar mientras se duerme. Más común en niños que en adultos, el sonambulismo suele ser superado en la adolescencia. Los incidentes aislados de sonambulismo a menudo no indican ningún problema grave ni requieren tratamiento. Sin embargo, el sonambulismo recurrente puede sugerir un trastorno del sueño subyacente.

El sonambulismo en adultos tiene una mayor probabilidad de confundirse o coexistir con otros trastornos del sueño, así como con afecciones médicas.

Si alguien en los sonambulismos de su hogar, es importante protegerlo de posibles lesiones relacionadas con el sonambulismo.

Síntomas

El sonambulismo generalmente ocurre temprano en la noche, a menudo una o dos horas después de quedarse dormido . Es poco probable que ocurra durante las siestas. Un episodio de sonambulismo puede ocurrir raramente o con frecuencia, y un episodio generalmente dura varios minutos, pero puede durar más.

Alguien que es sonámbulo puede:

• Levantarse de la cama y caminar
• Se sienta en la cama y abre los ojos
• Tiene una expresión vidriosa y con los ojos vidriosos
• No responde ni se comunica con los demás
• Tener dificultad para despertar durante un episodio
• Estar desorientado o confundido por un corto tiempo después de haber sido despertado
• No recordar el episodio por la mañana
• Tiene problemas para funcionar durante el día debido a la alteración del sueño
• Tiene terrores del sueño además del sonambulismo

A veces, una persona que es sonámbula:

• Realice actividades de rutina, como vestirse, hablar o comer
• Salir de la casa
• Conducir un automóvil
• Participar en un comportamiento inusual, como como orinar en un armario
• Participar en actividades sexuales sin conciencia
• Lesionarse, por ejemplo, al caerse por las escaleras o saltar por una ventana
• Se vuelve violento durante el período de confusión breve inmediatamente después de despertarse o, ocasionalmente, durante el sonambulismo

Cuándo ver a un médico

Los episodios ocasionales de sonambulismo no suelen ser motivo de preocupación y suelen resolverse por sí solos. Simplemente puede mencionar el sonambulismo en un examen físico de rutina o de niño sano. Sin embargo, consulte a su médico si los episodios de sonambulismo:

• Ocurren con frecuencia, por ejemplo, más de una o dos veces por semana o varias veces por noche
• Conducen a comportamientos peligrosos o lesión a la persona que camina sonámbula o a otras personas
• Causar una interrupción significativa del sueño a los miembros del hogar o la persona que camina sonámbula
• Producir síntomas diurnos de somnolencia excesiva o problemas de funcionamiento
• Comenzar por primera vez como adulto
• Continuar hasta la adolescencia de su hijo

Causas

El sonambulismo se clasifica como parasomnia: un comportamiento o experiencia indeseable durante el sueño. El sonambulismo es un trastorno de la excitación, lo que significa que ocurre durante el sueño N3, la etapa más profunda del sueño con movimientos oculares no rápidos (NREM). Otro trastorno NREM son los terrores del sueño, que pueden ocurrir junto con el sonambulismo.

Muchos factores pueden contribuir al sonambulismo, entre ellos:

• Falta de sueño
• Estrés
• Fiebre
• Interrupciones en el horario del sueño, viajes o interrupciones del sueño

A veces, el sonambulismo puede ser provocado por afecciones subyacentes que interfieren con el sueño, como:

• Trastornos respiratorios del sueño: un grupo de trastornos que presentan patrones de respiración anormales durante el sueño (por ejemplo, apnea obstructiva del sueño)
• Tomar ciertos medicamentos, como hipnóticos, sedantes o ciertos medicamentos utilizados para trastornos psiquiátricos
• Uso de sustancias, como alcohol
• Síndrome de piernas inquietas
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar el riesgo de sonambulismo incluyen:

• Genética. El sonambulismo parece ser hereditario. Es más común si uno de los padres tiene antecedentes de sonambulismo y mucho más común si ambos padres tienen antecedentes del trastorno.
• Edad. El sonambulismo ocurre con más frecuencia en los niños que en los adultos, y es más probable que el sonambulismo en la edad adulta se relacione con otras afecciones subyacentes.

Complicaciones

El sonambulismo en sí no es necesariamente una preocupación, pero una persona que camina dormida puede:

• Hacerse daño, especialmente si camina cerca de muebles o escaleras, vagabundea al aire libre, conduce un automóvil o come algo inapropiado durante un episodio de sonambulismo
• Experimentar una interrupción prolongada del sueño, que puede provocar somnolencia diurna excesiva y posibles problemas escolares o de comportamiento.
• Sentirse avergonzado o tener problemas con las relaciones sociales
• Molestar el sueño de los demás
• Rara vez, lastima a alguien cercano

contenido:

Diagnóstico

Para diagnosticar el sonambulismo, su médico revisa su historial médico y sus síntomas. Su evaluación puede incluir:

• Examen físico. Su médico puede realizar un examen físico para identificar cualquier condición que pueda confundirse con el sonambulismo, como convulsiones nocturnas, otros trastornos del sueño o ataques de pánico.
• Discusión de sus síntomas. A menos que viva solo y no sea consciente de su sonambulismo, es probable que otros le digan que es sonámbulo. Si su compañero de sueño lo acompaña a la cita, su médico puede preguntarle si parece que camina sonámbulo. Su médico también puede pedirle a usted y a su pareja que completen un cuestionario sobre sus comportamientos de sueño. Informe a su médico si tiene antecedentes familiares de sonambulismo.
• Estudio del sueño nocturno (polisomnografía). En algunos casos, su médico puede recomendar un estudio nocturno en un laboratorio del sueño. Los sensores colocados en su cuerpo registrarán y controlarán las ondas cerebrales, el nivel de oxígeno en la sangre, la frecuencia cardíaca y la respiración, así como los movimientos de los ojos y las piernas mientras duerme. Es posible que lo graben en video para documentar su comportamiento durante los ciclos del sueño.

Tratamiento

El tratamiento para el sonambulismo ocasional generalmente no es necesario. En los niños que caminan sonámbulos, por lo general desaparece en la adolescencia.

Si el sonambulismo conduce a la posibilidad de lesiones, es perturbador para los miembros de la familia o provoca vergüenza o interrupción del sueño para la persona que camina sonámbula, tratamiento puede ser necesario. El tratamiento generalmente se enfoca en promover la seguridad y eliminar causas o desencadenantes.

El tratamiento puede incluir:

• Tratar cualquier condición subyacente, si el sonambulismo está asociado con la privación del sueño o un sueño subyacente. trastorno o afección médica
• Ajustar la medicación, si se cree que el sonambulismo es el resultado de una droga
• Despertares anticipatorios: despertar a la persona que camina sonámbula unos 15 minutos antes de que normalmente sea sonámbulo. luego permanecer despierto durante unos minutos antes de volverse a dormir
• Medicamentos, como benzodiazepinas o ciertos antidepresivos
• Aprendizaje de la autohipnosis, cuando lo hace un profesional capacitado y familiarizado con las parasomnias, las personas que son receptivas a las sugerencias durante la hipnosis pueden beneficiarse al lograr un estado profundo de relajación a través del cual se promueve un cambio en las actividades no deseadas durante el sueño
• Terapia o asesoramiento: un profesional de la salud mental puede ayudar p con sugerencias para mejorar el sueño, técnicas de reducción del estrés, autohipnosis y relajación

Estilo de vida y remedios caseros

Si el sonambulismo es un problema para usted o su hijo, pruebe estas sugerencias.

• Haga que el medio ambiente sea seguro. Si el sonambulismo ha provocado lesiones o puede provocarlas, considere estas precauciones: Cierre y bloquee todas las ventanas y puertas exteriores antes de acostarse. Incluso puede bloquear las puertas interiores o colocar alarmas o timbres en las puertas. Bloquee las puertas o escaleras con un portón y retire los cables eléctricos y otros peligros de tropiezo. Duerma en un dormitorio de la planta baja, si es posible. Coloque los objetos afilados o frágiles fuera de su alcance y guarde todas las armas. Si su hijo camina sonámbulo, no lo deje dormir en una litera.
• Lleve con cuidado a la persona que camina sonámbula a la cama. No es necesario despertar a la persona. Aunque no es peligroso para la persona que se despierte, puede ser perturbador si se siente confundido, desorientado y posiblemente agitado.
• Duerma lo suficiente. La fatiga puede contribuir al sonambulismo. Si tiene falta de sueño, intente acostarse más temprano, un horario de sueño más regular o una siesta corta, especialmente para los niños pequeños. Si es posible, evite los ruidos a la hora de dormir u otros estímulos que puedan interrumpir el sueño.
• Establezca una rutina regular y relajante antes de acostarse. Realice actividades tranquilas y relajantes antes de acostarse, como leer libros, resolver rompecabezas o sumergirse en un baño tibio. Los ejercicios de meditación o relajación también pueden ayudar. Haga que el dormitorio sea cómodo y silencioso para dormir.
• Ponga el estrés en su lugar. Identifique los problemas que causan estrés y las formas de manejarlo. Habla sobre lo que te molesta. O si su hijo camina sonámbulo y parece ansioso o estresado, hable con él sobre cualquier inquietud. Un profesional de la salud mental puede ayudar.
• Busque un patrón. Durante varias noches, anote, o haga que otra persona en su casa anote, cuántos minutos después de la hora de acostarse ocurre un episodio de sonambulismo. Si el tiempo es bastante consistente, esta información es útil para planificar despertares anticipados.
• Evite el alcohol. Beber alcohol puede interferir con una buena noche de sueño y puede desencadenar el sonambulismo.

Cómo prepararse para su cita

Si camina sonámbulo y le preocupa la seguridad o las condiciones subyacentes, consulte a su médico. Su médico puede derivarlo a un especialista en sueño. Si es posible, le recomendamos que lleve a un familiar o amigo para que le brinde más información sobre su sonambulismo.

Llevar un diario de sueño durante dos semanas antes de su cita puede ayudar a su médico a comprender mejor su horario de sueño. , factores que afectan su sueño y cuándo ocurre el sonambulismo. Por la mañana, registre todo lo que sepa sobre los rituales a la hora de acostarse, la calidad del sueño, etc. Al final del día, registre los comportamientos que puedan afectar el sueño, como interrupciones en el horario de sueño, ingesta de alcohol y cualquier medicamento que tome.

Qué puede hacer

Antes de su cita, haga una lista de:

• Cualquier síntoma experimentado, incluido cualquiera que parezca no estar relacionado con el motivo de la cita
• Información personal clave, incluido cualquier estrés importante o cambios recientes en la vida
• Todos los medicamentos, vitaminas, hierbas u otros suplementos que esté tomando y las dosis
• Preguntas para hacerle a su médico para aprovechar al máximo su tiempo juntos

Algunas preguntas para hacerle a su médico incluyen:

• ¿Qué es probable que cause los síntomas o la afección?
• ¿Cuáles son otras posibles causas?
• ¿Qué tipo de pruebas se necesitan?
• ¿Es probable que la afección sea temporal o crónica?
• ¿Cuál es el mejor curso de acción?
• ¿Cuáles son las alternativas a la enfoque principal que está sugiriendo?
• ¿Existe alguna restricción que deba seguirse?
• ¿Se necesita la derivación a un especialista?
• ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda tener? ¿Qué sitios web recomienda?

No dude en hacer otras preguntas durante su cita.

Qué esperar de su médico

Su Es probable que el médico le haga una serie de preguntas. Esté preparado para responderlas para reservar tiempo para repasar los puntos en los que desea dedicar más tiempo. Su médico puede preguntar:

• ¿Cuándo comenzó a experimentar o notar síntomas?
• ¿Usted o su hijo han tenido problemas para dormir en el pasado?
• ¿Alguien más en su familia tiene problemas para dormir, especialmente sonambulismo o terrores nocturnos?
• ¿Qué problemas ha notado relacionados con el sonambulismo, como despertarse en lugares inusuales de la casa?
• ¿Hay síntomas de apnea obstructiva del sueño, como ronquidos fuertes, pausas respiratorias presenciadas durante el sueño, dificultad para respirar durante el sueño, sueño no reparador, somnolencia diurna o cambios de comportamiento?